左氧氟沙星局部滴药治疗肺结核的疗效观察

目的观察左氧氟沙星经纤维支气管镜(纤支镜)局部给药治疗空洞型肺结核的疗效.方法149例空洞型肺结核给予分别由异烟肼(INH,H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)组成的2HRZE/4HR方案治疗,随机分为3组,Ⅰ组52例,加用经纤支镜局部滴左氧氟沙星;Ⅱ组49例,经纤支镜加用异烟肼;Ⅲ组54例,为对照组.结果局部加药的两组在结核空洞闭合或缩小、病灶吸收、结核菌阴转方面的疗效相似,优于对照组(P＜0.01).结论左氧氟沙星可用于经纤支镜局部滴药治疗空洞型肺结核.     

左氧氟沙星加异烟肼与丁胺卡那霉素加异烟肼局部治疗支气管内膜结核的近期疗效观察

目的观察左氧氟沙星加异烟肼与丁胺卡那霉素加异烟肼经纤维支气管镜(纤支镜)局部治疗支气管内膜结核疗效对比。方法经纤支镜检查确诊的支气管内膜结核81例,随机分为左氧氟沙星加异烟肼组(简称Ⅰ组)和丁胺卡那霉素加异烟肼组(简称Ⅱ组),其中Ⅰ组41例,用左氧氟沙星加异烟肼经纤支镜局部注药;Ⅱ组40例,用丁胺卡那霉素加异烟肼经纤支镜局部注药,第1个月每周1次,第2个月每周2次,治疗2个月。结果两组中呼吸困难减轻分别为87.5%和47.1%,肺含气不良改善分别为90.0%和52.6%,支气管内膜溃疡和干酪坏死痊愈为94.4%和52.6%,有统计学意义,P均<0.05。结论左氧氟沙星加异烟肼经纤支镜局部治疗支气管内膜结核对减轻呼吸困难症状、改善肺含气不良、促进支气管内膜溃疡和干酪坏死痊愈等方面均优于丁胺卡那霉素加异烟肼。     

经纤维支气管镜注药治疗涂阳肺结核的探讨

目的：探讨经纤维支气管镜（纤支镜）注药对涂阳肺结核的疗效。方法：分组比较涂阳肺结核８６例：治疗组５５例予常规治疗加经纤支镜局部注入异烟肼,对照组３１例仅予常规治疗。结果：一个月后观察痰菌阴转、病灶吸收及空洞闭合等情况,治疗组均优于对照组（Ｐ〈０．０１或０．０５）。结论：经纤支镜注药对涂阳肺结核疗效显著。     

纤支镜肺灌洗及注药配合全身化疗治疗空洞型耐多药肺结核120例近期疗效观察

目的 探讨经纤支镜肺灌洗及注药配合全身化疗治疗空洞型耐多药肺结核近期疗效.方法 用异烟肼、利福平、阿米卡星及左氧氟沙星经纤支镜肺灌洗及注药治疗,每周1次,8周为1个疗程,配合全身化疗治疗空洞型耐多药肺结核120例（治疗组）,与单纯全身化疗治疗120例（对照组）进行比较.结果 治疗组痰菌转阴率、空洞闭合或缩小率均比对照组显著提高（P＆lt;0.01）.结论 经纤支镜肺灌洗及注药配合全身化疗治疗空洞型耐多药肺结核疗效显著,值得推广.     

左氧氟沙星局部滴药治疗肺结核的临床分析

目的: 探讨左氧氟沙星局部滴药治疗肺结核的临床疗效.方法:从我院收治的肺结核患者中抽选94例作为研究对象.随机分组:对照组47例,采用2HRZE/4HR治疗方案;观察组47例,在对照组的基础上加用左氧氟沙星局部滴药治疗.比较两组患者的治疗效果.结果:与对照组相比,观察组患者的痰菌转阴率、病灶明显吸收率、空洞闭合率及缩小率均明显更高,结果对比差异显著(P<0.05).结论:左氧氟沙星局部滴药治疗肺结核的临床疗效良好,值得推广使用.     

纤维支气管镜介入空洞内注药强化治疗复治性慢性纤维空洞型肺结核

目的　探讨经纤维支气管镜 (纤支镜 )导管介入空洞内局部联合间歇注药强化治疗复治性慢性纤维空洞型肺结核的疗效。方法　将 6 2例初治失败的复治性慢性纤维空洞型肺结核病人随机分为两组 ,治疗组在全身化疗的同时 ,于X线透视下经纤支镜导管介入空洞内 ,间歇联合应用丁胺卡那霉素、异烟肼、氧氟沙星灌注给药 ,每周 1次 ;对照组单纯全身化疗 ,进行对照研究。结果　治疗组痰菌阴转率在 3个月、12个月时分别为 81 3%、96 9% ,显著高于对照组的 4 6 7%及 76 7% (P <0 0 1) ;疗程结束时 ,治疗组空洞闭合率为 5 3 1% (17 32 ) ,显著高于对照组的 16 7% (5 30 ) (P <0 0 5 )。结论　经纤支镜导管介入空洞内局部间歇联合注药强化治疗复治性慢性纤维空洞型肺结核 ,疗效显著优于单纯全身化疗组 ,且无并发症及明显毒副作用 ,值得推广应用。     

异烟肼联合左氧氟沙星经纤维支气管镜治疗气管支气管结核的疗效研究

目的:分析异烟肼联合左氧氟沙星经纤维支气管镜治疗气管支气管结核(TBTB)的效果。方法:选取我院2017年4月至2018年3月收治的78例TBTB患者,将其随机分为2组:全身性抗结核治疗38例作为对照组;异烟肼联合左氧氟沙星经纤支镜治疗,外加全身性抗结核治疗40例作为治疗组,评定临床疗效。结果:治疗组患者治疗总有效率为95.0%,高于对照组的78.9%;患者症状消失时间缩短,治疗后半年内复发率低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:异烟肼联合左氧氟沙星经纤维支气管镜治疗气管支气管结核,能提高治愈率、缩短治疗疗程、降低复发率,值得推广。     

泰利必妥局部滴药治疗痰菌阳性肺结核的疗效观察

目的：观察经纤维支气管镜病灶局部滴注泰利必妥治疗痰菌阳性肺结核的疗效。方法：67例痰菌阳性肺结核病人均予2HRZS（E）／4HR方案抗结核治疗,随机分为3组,泰利必妥组29例,加用纤维支气管镜滴注泰利必妥;异烟肼组20例,加用纤维支气管镜滴注异烟肼;对照组18例,未用纤维支气管镜滴药,结果：局部滴药的两组病例在病灶吸收、空洞缩小或闭合及痰菌转阴的疗效无显著性差异（P＞0．05）,均优于对照组（P＜0．05,P＜0．01）。结论：泰利必妥可用于经纤维支气管镜局部给药治疗痰菌阳性肺结核。     

经纤维支气管镜滴药治疗难治性肺结核46例报告

目的 探讨经纤维支气管镜滴药联合化疗治疗难治性肺结核的效果。方法 经纤维支气管镜病灶局部滴注异烟肼及丁胺卡那霉素加全身化疗治疗难治性肺结核22例(治疗组),与单纯全身化疗24例(对照组)进行比较。结果治疗组疗程结束时痰菌阴转率为81.82％,空洞闭合缩小率为86.36％;而对照组分别为41.67％、45.83％(P均<0.01)。结论 经纤维支气管镜滴药加化疗治疗难治性肺结核,疗效显著优于单纯治疗,且无并发症及明显毒副作用。     

左氧氟沙星联合治疗耐多药肺结核疗效分析

目的 观察左氧氟沙星联合治疗耐多药肺结核的疗效.方法 2005～2009年间笔者所在医院收治的120例耐多药肺结核患者随机分成治疗组、对照组,两组采用相同的化疗方案和抗痨药物(4DL2ZAmkPto/20DL2Pto),治疗组加用左氧氟沙星针剂(片剂)治疗.结果 治疗组痰快速培养阴转率显著高于对照组,且毒副作用未见明显增加.结论 加用左氧氟沙星治疗耐多药肺结核是一种安全、有效、可行的治疗方法.     

纤维支气管镜直视下局部注药治疗难治性肺结核56例效果分析

难治性肺结核 ,主要是指经完整的复治方案化疗后仍然排菌 ,其致病菌至少已对异烟肼、利福平产生了耐药性的肺结核病例 ,我院肺科在纤维支气管镜 (纤支镜 )直视下病灶内注入氧氟沙星及丁胺卡那霉素加化疗治疗难治性肺结核 5 6例 ,取得较满意的疗效。1　材料与方法1 1　病例选择 :在住院的复治病例中选 10 6例符合下列条件者〔1〕:(1)初治失败 ,经复治疗程结束后痰涂片阳性并达 2年以上。 (2 )痰培养结核杆菌对异烟肼和利福平两种或更多的抗结核药耐药。 (3)胸片显示典型的空洞型肺结核Ｘ线表现。 (4)年龄 2 0～ 6 5岁 ,能承受纤支镜检查者。…     

纤支镜肺泡灌洗加局部注药治疗急性肺脓肿的临床研究

目的:分析对急性肺脓肿患者采用经纤支镜肺泡灌洗加局部注药治疗的临床效果.方法:选择2014年5月至2015年5月期间在我院治疗的52例急性肺脓肿患者,将上述患者随机分为观察组和对照组,每组26例,对照组患者给予敏感抗生素抗炎+体位引流+全身营养支持及对症处理.观察组在对照组治疗的基础上加用经纤支镜肺泡灌洗、局部给药.观察记录两组患者疗效.结果:观察组总有效率为92.31%,对照组总有效率为76.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组在体温恢复时间及疗程较对照组明显缩短(P<0.05).治疗过程中无一例出现并发症.结论:纤支镜肺泡灌洗加局部注药治疗急性肺脓肿可以提高抗生素在感染部位的浓度,从而增加疗效,缩短病程,值得临床上应用.     

两种方法治疗支气管结核的疗效比效

目的比较两种不同的综合治疗方法治疗支气管结核的临床疗效。方法选择该院2003年7月1日至2005年12月31日确诊的支气管结核患者120例。随机分为两组,在抗结核化疗的基础上分别对治疗组患者加用纤维支气管镜局部滴药及雾化治疗;对照组患者加用雾化治疗。在3个月强化阶段末、抗结核治疗1年满疗程时和随访1年后,分别从胸部X线、纤支镜冲洗液抗酸杆菌集菌、纤支镜镜下改变3个方面比较临床疗效。结果两组患者在3个月强化阶段末、抗结核治疗1年时、以及随访1年后胸部X线改变、纤支镜冲洗液抗酸杆菌集菌、纤支镜镜下改变3个方面差异均有统计学意义。结论化疗加纤支镜局部滴药及雾化治疗支气管结核疗效显著,能促进病灶吸收、抗酸杆菌阴转、有效防止支气管阻塞或狭窄,提高治愈率。     

左氧氟沙星辅助治疗耐多药肺结核120例

目的:探讨左氧氟沙星辅助治疗耐多药肺结核的临床效果。方法:选择耐多药肺结核患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规结核化疗方案;观察组在对照组的基础上加用左氧氟沙星治疗,总疗程为18个月。比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果:经治疗观察组痰菌转阴、病灶吸收的例数及比例均明显高于对照组,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星辅助治疗耐多药肺结核,可显著改善患者的临床症状,疗效确切且不良反应少。     

含阿米卡星及左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的观察和评估含阿米卡星及左氧氟沙星联合化疗方案在耐多药肺结核治疗中的疗效。方法将97例耐多药肺结核患者分为治疗组48例和对照组49例,治疗组以阿米卡星及左氧氟沙星为主,联合利福喷丁、异烟肼对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺治疗;对照组用阿米卡星、利副喷丁、异烟肼对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺治疗,疗程为21个月。结果共有93例患者完成化疗疗程。治疗组完成46例,痰菌阴转率87%;对照组完成47例,痰菌阴转率59.6%。治疗组痰菌阴转率高于对照组（〈0.01）。结论含阿米卡星及左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核有助于提高痰菌阴转率。     

左氧氟沙星治疗复治肺结核临床疗效分析

目的：观察左氧氟沙星治疗复治肺结核的临床疗效。方法：将我院复治菌阳肺结核患者106例随机分为两组,均给予基础疗法,对照组加用吡嗪酰胺,观察组加用左氧氟沙星。结果：两组病原学疗效比较差异无统计学意义（P〈0．05）;但左氧氟沙星治疗组的远期复发率及不良反应发生率均较低。结论：传统抗结核药联合左氧氟沙星治疗复治肺结核临床疗效确切、安全性高,值得推广。     

痰热清经纤支镜肺泡灌注治疗急性肺脓肿初探

目的探讨痰热清注射液经纤支镜肺泡灌注治疗急性肺脓肿的临床疗效。方法51例患者随机分为两组:对照组(n=24)给予常规治疗及经纤支镜引流加灌注抗生素治疗;痰热清治疗组(n=27)给予常规治疗及经纤支镜引流加灌注痰热清注射液治疗。结果经纤支镜引流加灌注痰热清治疗组的4周治愈率(40.7%)明显高于对照组(25.0%)(P<0.01)。结论经纤支镜引流加灌注痰热清治疗急性肺脓肿疗效较好,可缩短病程,提高疗效,有必要进一步深入研究。     

经纤支镜下局部注药治疗气管支气管结核的疗程研究

目的 探讨经纤支镜下气管内局部注入抗结核药物治疗气管支气管结核的疗程。 方法 选取自2014年1月-2016年12月在安徽医科大学附属安庆医院呼吸内科确诊的初治气管支气管结核(Ⅰ~Ⅲ型)患者共82例,采用随机数字表法将其分为2组,观察组42例,对照组40例,2组患者全部给予2HREZ/10HRE全身化学治疗方案,同时观察组患者在治疗开始给予连续8周的经纤支镜气管内局部注入利福平(0.3 g/支)、异烟肼(0.1 g/支)各一支,而对照组给予连续4周的经纤支镜气管内局部注药治疗。观察并比较2组患者的不良反应发生率(胃肠道反应及肝功能损害、过敏反应)、治疗2个月末痰菌阴转率、疗程结束后气管狭窄发生率及肺功能下降率差异有无统计学意义。 结果 2组患者在胃肠道反应、肝功能损害及过敏反应发生率上差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗2个月末痰菌阴转率较对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),气管狭窄发生率及肺功能下降率分别较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 全身化疗联合经纤支镜气管内局部注药8周治疗气管支气管结核较局部注药4周疗效显著,并发症少,值得在临床工作中推荐使用。      

含左氧氟沙星及丁胺卡那霉素方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的观察和评估含左氧氟沙星及丁胺卡那霉素联合化疗方案在耐多药肺结核治疗中的疗效.方法将103例耐多药肺结核患者分为治疗组51例和对照组52例.治疗组行3个月强化期左氧氟沙星 丁胺卡那霉素 对氨基水杨酸钠异烟肼 丙硫异烟胺 吡嗪酰胺和18个月继续期左氧氟沙星 丁胺卡那霉素 对氨基水杨酸钠异烟肼(3VAPaPtZ/18VPaPt);对照组行3个月强化期链霉素 乙胺丁醇 对氨基水杨酸钠异烟肼 丙硫异烟胺 吡嗪酰胺和18个月继续期乙胺丁醇 对氨基水扬酸钠异烟肼 丙硫异烟胺(3SEPaPtZ/18EPaPt).结果共有94例患者完成化疗疗程.治疗组46例,痰菌阴转率89.1%;对照组48例,痰菌阴转率58.3%,治疗组明显高于对照组(P＜0.005);治疗组病变明显吸收率为43.5%,空洞闭合率58.7%,治疗组明显高于对照组(P＜0.05);治疗组和对照组的药物不良反应率分别26.9%和25%,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论含左氧氟沙星及丁胺卡那霉素的方案治疗耐多药肺结核疗效显著,药物不良反应少.     

纤维支气管镜介导治疗耐多药肺结核的临床分析

目的 探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)导管介导结核空洞内注药对耐多药肺结核的治疗效果.方法 将63例耐多药肺结核病患者分为治疗组和对照组,治疗组采用纤支镜灌注治疗加全身化疗,对照组只进行全身化疗.进行痰涂片检查、胸部X线或者CT检查、肝肾功能检查.结果 疗程结束时,治疗组咯血症状明显改善,其痰菌转阴率87.0％、病灶吸收率83.8％、空洞闭合缩小率74.1％,明显高于单纯化疗组的59.3％、56.2％、40.6％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组分别有3例和7例出现一过性肝功能异常,应用保肝降酶药后恢复正常.结论 经纤支镜给药配合全身化疗耐多药肺结核疗效显著,优于单纯全身化疗.