家族性慢性良性天疱疮误诊1例分析

对家族性慢性良性天疱疮误诊1例分析如下。1病历摘要男，38岁。因双侧胭窝，腋下及腹股沟反复出现水泡，红斑伴瘙痒10a，加重10d来我科就诊并收入院治疗。患者10a前无明显诱因右肘部、腹部出现瘙痒，搔抓后局部出现红斑和小水疱，自用皮炎平、达克宁等药物外用，部分皮疹可消退，但之后双侧胭窝、腋下及腹股沟反复出现水疱，伴瘙痒、疼痛，自用达克宁，症状可缓解，于1周内消退，但类似症状时有反复，以右侧胭窝和腹股沟发作为主，一般以一处发作为主，发病部位有交替发作现象，夏季症状较明显，多次于外院就诊，均考虑皮炎、湿疹等疾病。10d前患者双侧腹股沟、会阴部再次出现成群水疱伴瘙痒，手抓后水疱破裂，并逐渐出现糜烂，表面有大量脓性分泌物，疼痛明显，影响行走，于当地医院就诊，诊断为股癣，给予达克宁、皮康霜等软膏外用及青霉素静脉滴注治疗10d，病情无好转，为进一步诊治，于我科就诊。患者发病以来精神一般，饮食可，睡眠差，二便正常，体重无明显变化。既往体健，否认家族中有类似疾病病史，1992年左手食指因外伤致残，无肝炎，高血压，糖尿病等病史。皮肤科检查：双侧腹股沟、阴囊、双大腿内侧和会阴部见大面积红斑和破溃面，表面有脓性分泌物，境界尚清；右侧腋下可见少许红斑和丘疹；右侧胭窝可见皮疹消退后色素沉积。     

外胚层发育不良综合征1例

外胚层发育不良综合征１例西安市中心医院儿科（７１０００３）高玉兰，刘晓斌患儿女，６岁。因反复发热，皮疹６年就诊。患儿生后１周起无诱因发热，体温波动在３８～４０℃，同时全身出现红色皮疹，大小不等，持续１～２小时，皮疹随体温升降而增减，冬季轻，夏季重。出...     

嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生1例

患者男,17岁.因右头面部暗红色肿块伴微痒1个月于2012年1月16日就诊.患者1个月前,无明显诱因右眼睑始起暗红色肿块,伴皮疹处微痒.皮疹面积渐增大,向上延及右额及右颞侧头皮,皮疹处毛发脱落、减少.就诊于多家医院皮肤科门诊,诊断为"带状疱疹?扁平苔藓?",给予口服及外用抗病毒药物等治疗,皮疹及痒感不见缓解来我院就诊.患者既往体健,家族中无类似病史.病来患者无发热、咳嗽,无消瘦,无颈部、腋窝、腹股沟等其他部位肿块等不适.体检:全身各系统检查未见明显异常.     

Still病并发单纯红细胞再生障碍性贫血1例

1病历报告女，17岁。因反复发热、关节痛、皮疹2月余，于1988年11月7日入院。1988年9月初开始出现发热，以下午为重，体温39℃～41℃，发热时出现全身皮疹，不痛不痒，四肢各关节先后出现疼痛，热退后皮疹及关节癌明显减轻或消失。既往无类似病史，家族成员亦无类似病史。查体；T39．2℃，R22／min，P120／min，BP16／10kPa；全身多处可见斑丘疹，以四肢多见；各关节未见畸形及活动障碍。浅表淋巴结无明显肿大。心肺无异常。肝脾未们及，双肾区无叩击痛。胸骨及四肢骨无压痛。实验室检查：外周血示Hb95g／L，，WBC23．2×109／L，N0．…     

寻常型银屑病误诊为过敏性紫癜

【病例】男,21岁。因双下肢及臀部散在皮疹2月余入院。2个月前无明显诱因出现双下肢、臀部散在皮疹,偶有瘙痒,无发热、咳嗽、腹痛及关节痛,皮疹逐渐增多,并融合为大片红斑及斑块。在外院以皮肤过敏予抗过敏治疗,上述症状无明显改善,故来我院就诊。家庭无类似病史。查血、尿、便     

龟头银屑病1例

1病例报告男,45岁。龟头皮疹2a余。2a前无明显诱因龟头开始出现皮疹,不痒,不痛,反复发作,每次发作1周,间隔1个月。无明显季节性。自己外用激素药膏可好转。此次因再次发病3d,皮疹增多,就诊。查体:龟头及包皮内面可见5～6块0.8cm×0.6cm左右大小的红色斑片,有轻度浸润,边界清楚,表面光滑,脱屑少,无糜烂,无溃疡,全身躯干及四肢未见其他皮疹,头部也未见类似皮损。TPHA(-),RPR(-)。皮损病理:表皮角化不全,棘层增厚,表皮嵴延长呈柱状,真皮乳头上延,乳头部毛细血管扩张,真皮浅层见单一核淋巴细胞浸润。诊断:银屑病。2讨论银屑病是皮肤科常见病…     

皮肤经典型卡波西肉瘤合并原发结肠的浆母细胞淋巴瘤1例

<正>患者，男性，83岁，因“双足皮疹4+年，加重伴发热2+年，体重减轻1+年”入院，患者4+年前无明显诱因出现双足皮疹，表现为数粒黄豆-花生大小紫红色隆起性、较实性结节，2+年前皮疹逐渐蔓延至躯干、四肢，同时双侧腹股沟淋巴结肿大，未诉淋巴结不适，患者伴间断发热，发热时皮疹瘙痒不适，2+年来发热反复，皮疹加重，且淋巴结也相应增大，近1年来体重减轻15 kg。为求进一步诊治，就诊于本院，以“卡波西肉瘤?”收治入院。     

线状扁平苔藓一例报告

患者女，20岁。因右下腿皮肤起疹，瘙痒2个月而于2004年4月8日来我院门诊就诊。2个月前无明显诱因右侧大腿内侧出现散在性紫红色扁平丘疹、瘙痒，遂外用皮炎平，瘙痒有所减轻。但皮疹渐增多，逐渐形成线状排列向下发展至足趾，边缘抓痕出现娄似皮疹，否认有免疫性疾病，平时身体健康，出疹前未服用任何药物。无药物过敏史，家族中无类似皮肤病。体格检查：系统检查无明显异常。皮肤专科情况：右侧臀部见融合成片的扁平丘疹，     

以肾小管性酸中毒为首发表现的急性间质性肾炎1例分析

笔者收治以肾小管性酸中毒为首发表现的急性间质性肾炎1例，分析如下。 1病历摘要 女，51岁。因反复中上腹不适2a，乏力、口干、多尿1个月于2007—05—06收住院。患者入院前因反复中上腹不适，多次外院就诊，考虑为慢性胃炎，对症治疗症状时重时轻。1个多月前患者为治疗慢性胃炎在当地口服中药30余付（具体成分不详），出现乏力、口干、多尿，无皮疹、关节痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻等，24h尿量约4000ml，     

婴幼儿获得性梅毒1例

病儿,男,10个月,因皮疹反复20余天于2004年5月来我院就诊。20余天前病儿无明显诱因出现躯干皮肤散在丘疹、斑丘疹,粉红色,略有痒感,曾于外院皮肤科先后诊断为荨麻疹、药物疹,口服维生素C、钙剂,外涂止痒药膏治疗,皮疹一度减轻,但未见消退。     

先天性膈疝误诊1例分析

对先天性膈疝误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，7月龄。因发热3d皮疹1d就诊。自发病来，体温不降，无明显咳嗽气喘，多汗易哭闹，食欲差，全身出现大面积的红斑疹。既往有反复呼吸道感染病史。第一胎，足月剖腹产，出生体重3100g，出生后无窒息，生后1个月因喘憋性肺炎住院治疗，病愈出院。家族史无特殊记载。     

以反复突发晕厥为主的肺栓塞性肺动脉高压一例

患者女，72岁，务农。因“近40d内反复突发晕厥3次”来我院求治。每次晕厥发作前无任何前兆，持续数秒自行恢复意识，无大小便失禁。既往无类似发作史，无癫痫及精神异常等病史，家族成员无类似病史，第3次晕厥后到当地县人民医院就诊，接诊医师行心电图检查提示部分导联ST-T改变，心肌酶谱正常，初步诊断为冠心病，不稳定型心绞痛。     

西达本胺联合PD-1单抗治疗Sézary综合征获得持续缓解1例

患者,男,71岁,因"反复皮疹10年,加重伴淋巴结肿大1年余"就诊于北京协和医院血液内科。患者2010年出现手背、双肘、足踝部皮肤红斑,伴脱屑、瘙痒,外用糖皮质激素治疗有效,但仍反复出现皮疹。2018年患者出现全身弥漫性红斑,累及90%体表面积,瘙痒明显,并可触及腹股沟淋巴结肿大。患者2018年6月就诊于我院皮肤科,血...     

离心性环状红斑样蕈样肉芽肿一例

患者女,39岁。因双下肢反复起疹伴痒2年入院。患者自诉皮疹初发于双大腿,始为粟粒大红斑、丘疹,渐向边缘扩展,中央颜色渐消退,呈环形、半环形,自觉瘙痒,可忍,伴脱屑,为糠秕状鳞屑,曾在多家医院门诊治疗,考虑离心性环状红斑及体癣,予西替利嗪、氯苯那敏及伊曲康唑等药物口服,并皮炎平乳膏、派瑞松乳膏等药物外搽,皮疹可稍消退,瘙痒可减轻。但易反复,皮疹范围渐向小腿扩展,延及双下肢,病情迁延反复。既往体健,家族中无类似疾病史。体格检查:生命征平稳,一般情况     

鲍温病误诊误治一例

【病例】男，５２岁。右下腹斑片状皮疹１年余，曾于多家医院诊断为湿疹、银屑病及过敏性皮炎等，并反复外用药物治疗，未见好转。来我院就诊后活检，病理报告为鲍温病，遂收入院。查体：一般情况好，心肺无异常。右下腹部见大片状丘疹，面积８ｃｍ×６ｃｍ，浅褐色，稍隆...     

儿童急性胃肠型荨麻疹1例

患儿男,3 10/12岁。因中上腹持续性疼痛7小时,伴呕吐4次就诊。病前两小时吃龙虾数只。查体:神志清,体温38℃,无皮疹,咽部充血明显,心、肺(-),腹平软,中上腹轻压痛。诊断为“上呼吸道感染”、“肠系膜淋巴结炎”?给予对症处理。患儿腹痛未缓解,4小时后全身出现瘙痒性皮疹再次就诊。追问其家族史,其母曾于8年前多次反复发作中上腹疼痛伴     

会阴部Paget病伴细菌真菌混合感染1例

1．1 一般资料 患者男，65岁。因会阴部反复起丘疹伴破溃渗液8a于2006年11月15日来我院皮肤科就诊。8年前患者会阴部无明显诱因出现栗粒样大小的红色或淡红色丘疹，伴瘙痒明显，搔抓后可出现渗液及糜烂创面。在个体诊所以湿疹、皮炎等反复治疗，局部以皮炎平软膏、达克宁软膏等外用，创面无明显改善，且缓慢进行性扩大。患者平时身体健康，无吸烟、饮酒等不良嗜好。家族中无类似疾病史。     

梅毒一例多次误诊浅析

女，32岁，无固定职业。因外阴、肛周、手足掌面反复出现皮疹入我院。患者于就诊前70余天出现肛周瘙痒痛感，触之有一小的硬性结节，在当地医院诊断为痔疮，治疗无效。后感外阴不适，触之有数个小结节，再次到医院就诊，诊断为一般的外阴炎症，予对症治疗仍无效。后发现双手、足的掌面有多个散在的小丘疹，丘疹渐增大破溃变为斑疹，边界清晰，底为红色，表面有皮屑，再次到医院就诊，诊断为过敏性皮炎，治疗扔无效。患者否认有不洁性生活史，无外地居住史。     

侵袭性NK细胞白血病一例

患者,女,7岁.因反复发热1年,肝、脾肿大10个月于2009年6月15日入住我院.患儿于1年前,开始出现反复发热,体温最高达39.5℃,口服退热剂体温能降至正常范围,但2～3 d后体温再次升高,无寒战、抽搐,无烦躁、嗜睡,无咳嗽、咳痰,无乏力、盗汗,无恶心、呕吐、腹痛,无皮疹,多次就诊于当地医院,具体诊疗过程不详.     

复方甘草口服溶液致过敏1例

病人,男,21岁。因头痛、鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰2d就诊。就诊前曾自服感康片治疗,效果不佳。病人既往无重大疾病史,否认药物过敏史。体检：体温37．6℃,神志清,精神好,咽赤,扁桃体I度肿大,无脓苔。给予感冒清热颗粒及复方甘草口服溶液治疗。次日来诊诉全身多处皮疹,背部及胸腹部居多,四肢亦可见成片分布,呈红色小丘疹,基底及周围皮肤发红,瘙痒明显。追问病人病史,诉既往口服复方甘草片时有类似皮疹表现,但症状非常轻微,