电视胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸

目的　探讨电视胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸的适应证、手术方法和疗效。方法　 35例原发性自发性气胸患者因迁延不愈或反复发作而采用电视胸腔镜手术处理 ,其肺大泡处理方法有缝扎加结扎法处理 14例 ,结扎加钛钉夹闭法 7例 ,腔内直线形切割缝合器处理 9例 ,间断褥式缝合法 2例。胸膜固定术为先用干纱布行壁层胸膜摩擦 ,再用5 0 %葡萄糖涂抹胸膜 ,促进胸膜粘连 ,减少复发。结果　本组 35例手术时间 1～ 1.5小时 ,术中出血 2 0～ 10 0ml。术后患者均能早期起床活动 ,平均住院时间 8～ 12天 ,随访 6～ 2 4月无复发。结论　电视胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸具有创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效确切的优点 ,是治疗原发性自发性气胸的首选方法 ,值得推广应用。其手术关键是彻底处理肺大泡、充分松解肺粘连和胸膜固定术     

电视胸腔镜手术治疗巨大肺大疱

目的 :探讨电视胸腔镜手术治疗巨大肺大疱的可行性和效果。方法 :对 1 4例 (1 5侧肺叶 )临床资料进行回顾性分析。患者肺大疱均占据胸腔 >50 % ,术前呼吸困难 4级 7例 ,5级 7例。结果 :本组 1 4例病人 1 5侧肺叶 ,其中 2侧肺叶在单纯胸腔镜下完成大泡切除 ,1 3侧肺叶在小切口辅助下施行了肺大泡切除。手术过程顺利。手术时间 90～ 2 4 0min ,出血 50～ 80 0ml。术后呼吸困难情况明显改善 :指标提升 1级 8例 ,提升 2级 6例 (如 5级提升至 3级 )。术后主要并发症为术后漏气。结论 :电视胸腔镜手术治疗巨大肺疱是可行和安全的 ,切割方法和壁层胸膜摩擦固定术是防止复发的首选方法     

单孔法电视胸腔镜手术治疗肺大泡的临床研究

目的:探讨单孔法电视胸腔镜手术治疗肺大泡患者的临床疗效。方法:选取我院2015年1月～2018年6月收治的肺大泡患者84例,依据手术方法不同分为实验组和参照组各42例。参照组行两孔法电视胸腔镜手术治疗,实验组行单孔法电视胸腔镜手术治疗。统计并对比两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院天数、疼痛程度),术后随访4个月治疗满意度,术前及术后7 d炎性指标。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组住院天数、术中出血量、曲马多用量少于参照组,术后随访4个月治疗满意度95.24%(40/42),高于参照组的73.81%(31/42),差异均有统计学意义(P0.05);术后7 d实验组TNF-α、IL-1、CRP水平明显低于参照组(P0.05)。结论:单孔法电视胸腔镜手术治疗肺大泡患者可减轻患者疼痛,减少住院天数,提高治疗满意度。     

微创手术治疗自发性气胸45例

目的 探讨自发性气胸行微创外科治疗的适应证及手术方式。方法 手术治疗自发性气胸45例，其中21例采用微创腋下小切口，对连珠状和较大的肺大泡行楔形切除重叠褥式缝合；24例采用电视胸腔镜手术(VATS)，术中用切割缝合器(EndoCIA)切割缝合连珠状和较大的肺大泡，较小的肺大泡均行单个结扎。术中发现43例有肺大泡。结果 本组43例术后3～6天拔除胸腔引流管，5～15天出院，均治愈，无手术死亡及严重并发症。结论 自发性气胸患者，如全身一般情况尚好，宜积极行微创手术治疗。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸62例

目的:探讨经电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸、肺大泡的方法和临床经验。方法:2002年8月~2006年6月经VATS行肺大泡切除62例,其中4例辅以胸壁小切口,比较该类手术与传统开胸手术有何优点并总结手术的适应证、操作要点和疗效。结果:本组无手术死亡,全部治愈,随访至今,无复发。结论:VATS或辅以小切口是自发性气胸、肺大泡的首选治疗方法。     

电视胸腔镜手术与常规开胸手术治疗肺大泡的临床疗效分析

选取2012年3月~2013年8月在我院行电视胸腔镜手术治疗的肺大泡患者56例作为观察组,选取同期行常规开胸手术治疗的肺大泡患者进56例作为对照组,对比两组的手术疗效。结果观察组手术指标、术后并发症发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。肺大泡患者行电视胸腔镜手术相对于常规开胸手术,具有疼痛小,创伤小,恢复快等特点,值得临床推广     

基层医院VATS辅助下肺大泡切除22例体会

目的探讨基层医院肺大泡手术切除方式。方法分析22例电视辅助胸腔镜手术(VATS)辅助下肺大泡切除临床资料。结果腋下小切口VATS辅助肺大泡切除同样具备胸腔镜优点,且费用更低。结论腋下小切口胸腔镜辅助肺大泡切除手术更适合国情。     

胸腔镜辅助胸部小切口肺大泡切除术32例

我院自2001年1月以来,应用电视胸腔镜辅助胸部小切口行肺大泡切除术治疗肺大泡破裂合并自发性气胸32例,取得了较好的临床效果.……     

电视胸腔镜下行肺大泡结扎手术的护理

本文报告了１９例肺大泡患者应用电视胸腔镜下行肺大泡结扎方法的治疗肺大。文中介绍了手术前后护理的主要方法，指出电视胸腔镜下行肺大泡结扎具有创伤小，手术时间短、病人恢复快，对肺功能影响小，节约费用等优点，但不等于护理就随之而简单和不重要。相反对护理工作提出了更新，更高的要求。     

电视胸腔镜切除肺大泡的临床观察与护理

电视胸腔镜手术具有创伤小 ,痛苦轻 ,康复快和对美容影响小等优点 ,荧光屏显示增加了术者的“视力”或“视域” ,扩大了手术范围 ,且方便术后的观察与护理。我院自 1998年以来使用胸腔镜治疗肺大泡 2 0例。现将肺大泡术后的观察与护理报告如下。1　临床资料本组 2 0例均由胸腔镜行胸部手术 ,其中男 12例 ,女 8例 ,19～ 82岁 ,平均 4 0岁。 2 0例均痊愈出院 ,未发生并发症。2　护　理2 1　术前准备2 1 1　心理护理　胸腔镜治疗肺大泡是一项新技术 ,患者不易接受 ,怀疑其疗效。护士需针对患者的心理问题予以解释说明 ,让患者了解胸腔镜手术…