容易误诊为恶黑的乳腺派杰氏病1例

患者 ,女 ,67岁。发现右乳血性溢液 2年于 2 0 0 1年 2月 2 6日入院。查体 :双乳对称 ,右乳头凹陷、糜烂 ,右乳晕下块状增厚。挤压右乳头外下有血性溢液。左乳正常 ,双侧腋窝及双侧锁骨上淋巴结未扪及肿大。 B超 :右侧乳腺实性肿块。临床诊断 :右乳血性溢液待查。术中所见 :右乳头凹陷、糜烂。右乳晕下乳腺组织稍变硬 ,病变未浸及胸大肌筋膜。右腋窝无肿大淋巴结。病理检查 :大体 :标本为带脂肪部分乳腺组织 ,10 cm×9cm× 5 cm大小。皮瓣 6cm× 5 cm。乳头凹陷糜烂 ,切面未见确切肿块 ,乳头下软组织色暗红褐色 ,质稍硬 ,范围约 3cm× 3cm…     

乳腺隆突性皮肤纤维肉瘤2例

隆突性皮肤纤维肉瘤常发生于躯干、肢体及头颈部软组织,发生于乳腺皮下较少见。我院最近发现二例,现报告如下: 例一:男性患者,45岁,1987年发现右乳头外下方约1cm大小包块,1995年突出皮肤,1996年出现痛痒不适,并在乳头正下方又发现1cm大小包块。体检:右乳外下方离乳头3cm处包块约4cm×3cm×2cm,隆起于皮肤呈红紫色,质硬。右乳正下方离乳头1cm,处包块约1.5cm×1.2cm×0。     

乳腺富含糖原透明细胞癌1例报告

1病历摘要患者女,58岁,因发现右乳肿物2个月余来院就诊,无疼痛发热,无乳头溢液,肿物无明显生长。查体:双乳对称,乳头无抬高及内陷,无红肿及桔皮样变,于右乳外上象限可触及一3.5cm×3cm肿物,边界清,表面光滑无压痛,活动好,腋窝及锁骨上下淋巴结均无肿大,遂行肿物单纯切除术,术中可见肿物3.5cm×3cm,质中等,边界清。1周后病理回报:富含糖原透明细胞癌,即行右乳腺根治切除术。病理检查:乳腺肿物单纯切除标本大体:淡黄色软组织一块,大小约为3cm×3cm×3cm,切面见有一1.5cm×1cm大小的灰白色结节,质硬,无包膜。镜下:瘤细胞圆形,个大,界限清楚,胞…     

副乳腺癌浸润1例报告

患者 ,女 ,4 5岁。自觉左乳腺长一包块 9月 ,进行性增大 ,近月呈针刺样痛。1997年 10月 2 0日入院。查体 :T36.7℃ ,P78次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP13/ 8k Pa。心肺未发现异常。双乳腺不对称 ,左乳 <右乳 ,左乳头内陷 ,乳晕周围皮肤呈桔皮样变。 12点钟处扪及一包块 ,约3cm× 3cm× 2 .5cm。与表皮粘连 ,质硬 ,压痛 ( ) ,基底活动。左腋前皮肤处见 6cm× 5cm× 4 cm软性包块 ,皮肤色泽正常 ,未见乳头 ,无压痛 ,腋窝淋巴结肿大 ,质硬 ,活动 ,无压痛 ,右乳腺正常。乳腺仪冷光透照 :右乳( - ) ,左乳腺内上象限一血管明显增粗 ,怒张 ,未见中断影…     

右乳癌术后8周对侧乳房桔皮征1例报告

<正>1临床资料患者,女性,59岁。因右侧乳腺肿物在本科穿刺活检,病理回报:右侧乳腺癌,ER(3+)PR(-)Her-2(3+)。查体:右侧乳腺乳头凹陷,局部皮肤红肿伴有桔皮征,面积大小约10.0cm×10.0cm,乳头后方可触及一肿物,大小约5.0cm×4.0cm,质地硬,表面不光滑,边界不清楚,活动性欠佳。右侧腋下可扪及一大小约4.0cm×3.0cm的淋巴结,质硬,边界欠清,活动性欠佳,左乳正常。乳腺彩超:右侧乳腺内下象限可见大小为1.83cm×1.6cm的低回声团块,边界欠清,形态欠规则,周边可探及血流信号。右侧腋下可见失去正常形态、大小为的淋巴结,左侧腋下     

右乳腺巨大纤维肉瘤1例

1病例资料患者,女,64岁,因右乳房包块增大28年伴疼痛一月入院,患者诉一月前右乳包块约5cm×6cm大小,后肿块迅速增大至15cm×12cm×10cm,伴有疼痛和红肿,于2003年5月13日入我院诊治。查体:体温36.6℃,脉搏71次/分,呼吸18次/分,血压140/80mmHg。实验室枪查:白细胞6.4×109/L,淋巴细胞0.45,中性细胞0.55。CT示右乳房多囊性占位。专科检查右侧乳房正中可及15cm×12cm×10cm的质硬包块,境界不清,活动度差,有轻度压痛,右乳房腋下可触及肿大淋巴结。左侧乳房未触及肿块。临床诊断:右乳腺包块性质待查。于2003年5月19日行右乳快速石蜡切片及根治术,术中快速石蜡切片报告为:右乳纤维肉瘤,即行右乳扩大根治术。     

同侧乳房四处多中心癌1例

病人 ,女 ,37岁。因右乳包块半年入院 ,无经前期疼痛和乳头溢液病史 ,未经治疗。查体 :瘦长体形 ,双乳对称且重度下垂 ,乳房皮肤松弛。于右乳外上象限扪及 2处包块、乳晕上方和下方各扪及 1处包块 ,大小分别为 3.0cm× 3.0cm、2 .0cm× 1.5cm、1.5cm×1.5cm、1.5cm× 1.2cm ,质韧偏硬、界限尚清 ,无压痛 ,活动 ,与表面皮肤和胸壁无明显粘连 ;右腋窝扪及一直径约 1cm大小的肿大淋巴结 ,活动 ;左乳、左腋窝未扪及包块。彩超示右乳 4处包块。入院后完善手术前准备 ,择期局麻下行右乳外上象限肿块切除活检 ,术中见肿块位于乳腺表面 ,基底部与腺…     

乳腺巨纤维腺瘤肉瘤变1例

1病历摘要患者女,25岁,未婚,3年前无意中发现右乳肿块,拇指大,伴有阵发性隐痛,以经期明显,无乳头溢液。B超:右乳实质性肿块,随后肿块增大明显。家族中无乳腺肿瘤病史。查体:右乳外上象限呈球形隆起,皮肤高度紧张,部分区域静脉怒张,局部皮肤发红,可触及一15 cm×15 cm肿块,质地硬,轻压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度差,与胸大肌无粘连,乳头无溢液,无乳头抬高、橘皮样改变。左乳腺未扪及肿块,双侧锁骨上及腋窝未扪及肿大淋巴结。复查B超示右乳房明显不规则增大,于右乳外上象限见一肿块回声,范围为150mm×150 mm,前后径为62 mm,其形态不规则…     

胃癌卵巢转移2例报告

1 病例介绍 病例1患者,女,40岁,主诉下腹部隐痛3天,妇科检查 发现右侧盆腔有以10 cm×10 cm×9 cm大小包块,有压痛, 诊断右侧卵巢肿瘤,疑有蒂扭转。在硬膜外麻醉下剖腹探查, 进腹见腹腔有淡红色腹水约800 ml,两侧卵巢呈肾形,左侧增 大约15 cm×17 cm×5 cm,右侧增大约9 cm×7 cm×5 cm,子 宫增大约7周大小,卵巢表面光滑,无粘连,质地中等,腹腔未     

儿童乳腺巨大纤维腺瘤1例报告

1．病例资料 患儿,女,12岁。四个月前偶然发现右乳有一鸡卵黄大小肿物,无任何不适。以后该肿物迅速增大,来我院就诊时已达儿头大。于98年1月4日以右乳腺肿瘤收住院。体检：右侧乳房肿大,约12．0cm×100cm×70cm,表面静脉血管怒张,皮肤充血,肿物质硬,无触痛,表面光滑(图1)。左侧乳房尚未发育,双侧腋窝淋巴结无肿大。彩色多普勒超声报告：右侧乳房为一巨大实质性肿物占据,肿物血流丰富。     

彩色多普勒超声诊断男性乳腺癌合并腋下淋巴结转移一例

1临床资料患者男,83岁,右乳无痛性肿块1年,进行性增大伴乳头血性溢液1个月入院。体格检查:右侧乳晕区触及核桃大小肿块,质韧,活动度差,乳头少量溢液,无乳头内陷及“桔皮样”改变。超声检查:右乳乳晕下方可探及一低回声实性肿块,大小约25mm&#215;13mm,无明显包膜,边界不清,形态不规则,内部回声不均匀,周边呈“蟹足样”改变(图1,见封二);右侧腋下见数枚低回声结节,最大约19mm&#215;15mm,外形饱满,结构欠清(图2,见封二);左乳及左侧腋下未见明显异常。彩色多普勒血流(CDFI)检查:在肿块内可探及较丰富的彩色血流信号,呈树枝样,测及高速高阻动脉频谱,阻力指数(RI)约为0.9。彩色多普勒超声诊断:男性右乳实性占位(乳腺癌可能性大)伴右侧腋下淋巴结肿大。入院后在局部麻醉下行右乳肿块切除术,术中快速冰冻病理切片,病理报告示右乳乳腺腺癌,遂行右乳乳腺癌根治术,术后辅以化疗。大体标本:乳晕下方肿块,大小约25mm&#215;13mm,切面灰白色,质韧,边界不清,肿块如蟹足样侵入周围组织,与皮肤浅层组织及胸大肌分界不清。右侧腋下淋巴结(4/8)转移性癌肿。2讨论男性乳房由于在生理上始终处于不发育状态,故乳腺癌发病率极低,约占男性全...     

男性乳腺发育并乳腺纤维腺瘤1例

患者,男,22岁。因右侧乳房增大3年伴胀痛1年余,加重1月而入院。查体:一般情况良好,右侧乳腺腺体增大,乳晕颜色浅,触诊乳房质韧,有弹性,以外上、内上象限发育明显,乳腺组织较薄,外下象限未发育,于外上象限近乳晕区触及1.5cm×1.2cm肿物,质硬,光滑活动,在内上象限乳晕内侧1.5cm处可触及1.0cm×1.2cm肿物,质硬,活动,表面光滑,无明显压痛,乳头无溢液。乳腺彩色B超示:右侧乳腺增生性改变,多发性乳腺纤维瘤,外上象限处有四级血流信号。无外伤手术史,无放射治疗史,无性激素及避孕药物服药史,亦无长期服用异烟肼、安体舒通、毛地黄等其他能引起乳腺…     

先天性无阴道并宫颈闭锁1例

患者 2 0岁 ,未婚。无月经来潮 ,周期性下腹痛 2年 ,发现无阴道 2周于 2 0 0 0年 1 2月 1 2日入院。查体 :一般情况良好 ,女性体态 ,五官端正 ,双侧乳腺发育正常 ,丰满对称。心肺听诊无异常。腹软 ,肝脾肋下未及。妇科检查 :外阴发育正常 ,双侧大小阴唇对称 ,阴毛呈女性分布 ;阴道为一盲端 ,深约 3cm;宫颈未及 ;子宫中位 ,常大 ,偏右 ,无压痛 ;其左侧可及一 6 cm× 7cm× 6 cm囊性包块 ,固定 ,压痛明显 ;右附件无异常。B超提示 :盆腔偏右有一子宫样结构、大小6 .5 cm× 4 .5 cm× 3.3cm,实质回声均匀 ,其中央可见线样回声 ,其左侧可见一球…     

多形型乳腺小叶癌1例报道并文献复习

1一般资料患者女,50岁,因查见右乳肿物两天于2004年7月29日入院。体检:右乳外上象限可触及2cm×2cm大小肿物,质硬,诊断为乳腺癌,于8月1日行手术切除,术中见右乳外上象限有一2cm×2cm×1·5cm大小包块,质硬,界限不清,遂行病理冰冻切片技术检查。检查见肿物体积2cm×1·8cm×1·5cm,灰白、质硬,诊断为乳腺小叶癌。随后行右乳房改良根治术。2病理检查巨检:乳腺组织体积16cm×14·5cm×7·5cm,皮瓣面积14cm×15·5cm。乳头直径1·3cm,距乳头10·5cm处见一刀口,长3cm,其下为冰冻切片技术检查后所余残腔,腔内有暗黄色粘稠物流出,见扩张的导管。残…     

原发性乳腺淋巴瘤2例

1病例资料病例1:患者女性,37岁,主因"发现右侧乳腺进行性胀痛1月余"于2012年10月收住我院。查体:右侧乳腺明显肿胀增大,表面张力和皮温均明显高于对侧,皮肤呈紫色,无破溃,乳头无溢液,未触及明显肿块。左侧乳腺无异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。乳腺超声检查:右乳外上象限腺体明显增厚,最厚约3.8 cm,回声减低且不均匀。CDFI可见血流信号,右侧腋窝见几个低回声结节,较大约1.2 cm×1.2 cm,     

左乳癌术后右侧副乳及腋窝淋巴结转移1例

患者,女,35岁。因左乳癌(病理报告为实性癌)根治术(左腋窝淋巴结4/6转移)3个月,右副乳肿物5天再次入院。3个月手术前体检发现右腋窝前壁限局性隆起,表面有小乳头,皮肤无红肿,深面可触及副乳腺体而未触及结节,右侧乳腺及腋窝检查未见异常。术后3个月发现右侧副乳头明显隆起,副乳腺内可触及2cm×2cm×2cm结节,质硬,边界不清,右乳未触     

乳腺原发性恶性黑色素瘤1例

<正> 患女,56岁,于2月前发现右侧乳房包块,逐渐增大,触之不痛。查体:双侧乳头对称,乳头、乳晕及乳腺皮肤未见异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。患者曾于3月前在乳山市人民医院行外阴肿块切除,病理诊断为腺样基底细胞癌。体表检查无其他异常。 大体;肿物一个,表现带有较多脂肪,总体积6.5cm×4.5cm×3.5cm;切面见一个结节性肿物,与周围脂肪组织无明显分界,灰白、灰黄、灰黑色相间;质地较脆,结节大小2.5cm×2.2cm×2cm。 镜检:肿瘤细胞呈上皮样,细胞体积大,多边形,偶见长梭形,边界清。核大圆形或椭圆形,胞浆     

双侧原发性异时性乳腺癌2例报道

例1：患者,女,29岁。因“发现右侧乳房包块3个月,术后复发1月余”。于2004年5月17日入院。3个月前患者无意中发现右乳房有一约蚕豆大小包块,包块质地较硬,结节感,轻度胀痛,遂到当地医院就诊,行乳腺包块切除术,术后病理报告不详。1个月前患者发现右乳房伤口处又出现一包块,体积呈缓慢增大,门诊以“右乳包块”收入我科。查体：双乳大小基本相等,对称,右乳房乳头无凹陷,皮肤无橘皮样改变。局部皮温无变化,右乳外上象限可见长约4cm手术疤痕。     

巨大乳腺叶状囊肉瘤1例

1　病历报告患者 ,女 ,4 5岁 ,因右乳肿物于 2 0 0 3年 3月 5日收入院。患者 1999年在外院曾行右乳肿物切除术 ,术后病理报告“纤维腺瘤”。入院前 1年余 ,再次发现右乳内上象限有肿物 ,约2cm× 3cm大小 ,质韧 ,无痛。 2个月前肿物迅速增大 ,扩展至整个乳房 ,约有“足球”大小。查体 :双侧乳腺明显不对称 ,右乳明显增大 ,表面高低不平、静脉曲张 ,内上象限皮色发红 ,有一陈旧性手术切口瘢痕 ,约 5cm长 ,右乳柔韧 ,无压痛。双侧腋下及锁骨上未触及淋巴结 (见图 1)。乳腺彩超 :右乳巨大 ,形态不规则 ,内部结构紊乱 ,可见团块状回声及大量液性…     

胃 低 分 化 腺 癌 伴 男 性 乳 腺 转 移 1例 报 告

1临床资料 　　患者,男, 72岁。 1998年 11月 30日入院,入院前 6个月出现黑色柏油样便, 1个月后发现左侧颈部散在硬块,约玉米粒大小,质硬、触痛,抗感染治疗无效,呈渐进性增大,致左肩、颈后部疼痛,颈部活动受限。入院前 4个月发现右乳乳晕下方杏核大小包块,质硬、无痛,无乳头溢液。 　　查体：左侧锁骨上、肩及颈部 12cm× 5cm弥漫皮肤浸润,呈潮红色,可触及散在结节,大小不等,最大 2cm× 2.5cm,最小 0.5cm× 0.5cm,表面少许溃疡、结痂、触痛。右乳乳晕下方可扪及 4cm× 3.5cm包块,质硬、活动度差,边界不清与皮肤粘连。双…