公立与民营医疗机构肺结核疑似病例转诊情况

目的：了解宁波市北仑区肺结核疑似病例转诊现况,为结核病归口管理提供依据。方法利用2007-2010年结核病网络直报资料对公立与民营医疗机构报告的肺结核疑似病例信息数据进行比较分析。结果4年中北仑区肺结核转诊率100.00％,疑似病例总体到位率93.07％,公立与民营医疗机构总体到位率分别为93.13％和93.00％。本地病例中民营医院转诊到位率明显低于公立医院（P＜0.05）;民营医院转诊的疑似病例确诊率（46.19％）高于公立医院（35.75％）;一过性就诊肺结核疑似病例总体到位率63.35％,其中公立医院51.22％,民营医疗机构为75.95％。结论民营医疗机构是结核病防治网络中不可或缺的组成部分。     

宁波市结核病监测县实施控制项目的评价

[目的 ]　探索宁波市结核病控制项目可持续发展问题 ,为制定项目防治对策提供科学依据。　 [方法 ]　对我市 4个结核病监测县实施控制项目前后的结核病防治工作进行对比分析。　 [结果 ]　项目实施后传染源发现率较实施前提高 2 .5倍 ,综合防治效应提高 2 .9倍。　 [结论 ]　只有实施正确的防治策略和得到必需的经费支持 ,结核病控制工作才能持续性发展     

宁波市江东区结核病控制项目评估

宁波市江东区自1997年开始实施“卫生部加强与促进结核病控制项目”。2002年在宁波市启动“宁波市结核病控制项目”后，正式开展“江东区结核病控制项目”。本文就结核病控制项目进行评估。     

耐药结核病的防治现状及对策研究

耐药结核病是目前全球结核病控制工作的最主要威胁之一.耐药结核的防治过程中存在政府承诺不足、病人发现率低、抗结核治疗不规范、直接面试下短程督导化疗(DOTS)和DOTS-plus策略开展不力等问题.在耐药结核病的防治中应做到:预防为主,大力开展研究以提供技术支持,贯彻实施耐药结核病控制策略,对耐药结核病实行综合治疗,减少并控制耐多药结核病.     

宁波市1998～2001年肺结核疫情分析

宁波市自1994年开始实施"卫生部加强与促进结核病控制项目",采用督导短程化学疗法(DOTS)为主的现代结核病控制技术,取得了良好的效果.通过对近年来(1998～2001)宁波市肺结核病疫情的分析,探讨目前存在的问题及影响因素,以期及时发现新的问题,提高全市结核病防治工作水平,为制定相关卫生政策提供科学依据.     

宁波市不同时期肺结核病耐药监测结果分析

目的分析宁波市不同时期肺结核患者耐药状况,为结核病控制规划的顺利实施提供科学依据。方法回顾分析宁波市1999年10月-2000年3月开展的耐药监测资料（设为Ⅰ组）及2009年7月-2009年12月开展的耐药监测资料（设为Ⅱ组）。对组间耐药情况和不同抗结核药物的耐药顺位进行比较分析。统计学处理采用SPSS 13.0统计软件,率的比较用χ^2验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果Ⅰ组肺结核病例总耐药率为22.4%（57/254）,Ⅱ组肺结核病例总耐药率为32.1%（124/386）,总体耐药率有上升趋势,经统计学处理,差异有统计学意义（χ^27.082,P〈0.05）;Ⅰ组肺结核病例耐多药率为6.3%（16/254）,Ⅱ组肺结核病例耐多药率为8.0%（31/386）,两组比较,差异无统计学意义。结论宁波市肺结核病耐药形式依然严峻,今后须进一步加强耐药结核病的防治工作。     

2005-2017年新疆喀什地区耐药结核病传播动力学模型研究与应用

目的 基于2005-2017年新疆喀什地区结核病数据，建立耐药结核病传播动力学模型，为喀什地区结核病防治提供理论支持和数量依据。方法 根据结核病的传播机制，建立耐药结核病传播动力学模型，并根据模型预测疾病的波动趋势，利用敏感性分析，提出防治防控的有效措施。结果 建立的耐药结核病传播动力学模型拟合效果较为理想，喀什地区结核病传播的基本再生数R0≈3.7192，利用该模型对新疆喀什地区2018-2028年结核病的流行趋势进行预测，发现结核病不会消亡仍会继续流行。参数的敏感性分析发现，提高自身免疫力，缩短结核病的治疗期，降低耐药患者的发病率是控制结核病流行最有效的方法。结论 新疆喀什地区结核病呈现持续流行趋势，相关部门应加强对结核病的防治控制结核病的流行。     

宁波市实施卫生部结核病控制项目7年效果分析

宁波市的结核病控制项目工作于 1994年的 1月开始实施 ,到 2 0 0 0年底已有 7年 ,在全市各级卫生行政部门的重视和支持下 ,通过医疗、防疫部门的密切配合以及广大专业人员的共同努力 ,取得了较好的成绩。现将实施效果报告如下。资料与方法资料来源于宁波市疾病预防控制中心 1994～ 2 0 0 0年结核病季报和年报 ,采用描述流行病学方法进行系统的分析。结　果1　项目进度　于 1994年开始实施“卫生部加强与促进结核病控制项目”。到 1996年 9月 ,全市结核病防治工作除老三区 (即海曙区、江东区、江北区 )外均实施了“卫生部加强与促进结核病控…     

对宁波市结核病防治规划（2001—2010）中期效果的评价

目的评价《宁波市结核病防治规划（2001—2010）》落实情况。方法对《宁波市结核病防治规划（2001—2010）》2005年中期评估资料进行汇总分析。结果全市结核病控制策略以县为单位覆盖率100％，传染性肺结核病人新发现率达到88．85％，治愈率达到91．03％，达到了WHO和卫生部要求到2005年的目标。结论宁波市结核病控制项目取得显著成效，主要在于领导重视，经费承诺到位，项目实行的各项技术政策，促进了宁波市结核病控制工作的可持续发展。     

上海松江近八年新登记肺结核耐药情况监测

现代结核病控制工作中,耐药结核病已成为控制结核病的三大难点之一。我国是全球22个结核病高负担国家之一（位居全球第二）,也是耐药结核病疫情严重国家之一（位居全球第一）,为了解和掌握松江区新登记肺结核病人中耐药及耐多药情况的现状,通过监测分析耐药病人的发现及治愈过程,为防治措施的制定提供科学依据。     

宁波市北仑区2002-2006年居民主要死因及潜在寿命损失分析

目的了解宁波市北仑区居民病伤死亡状况,为制定区域卫生规划和合理分配卫生资源提供科学依据。方法按ICD-10对宁波市北仑区2002-2006年居民病伤死亡原因资料统一编码分类,利用标化死亡率、潜在减寿年数（PYLL）等指标分析该期间居民的主要死因和疾病负担。结果5年间,北仑区居民年平均标化死亡率为504.93/10万,全死因标化死亡率和PYLLR均呈逐年下降趋势。引起居民死亡的前5位死因依次为：恶性肿瘤、脑血管病、损伤中毒、呼吸系统疾病、心脏病;0～14岁及15～44岁组以损伤中毒为主,45～59岁及60～岁组以恶性肿瘤为主。按潜在寿命损失年评估,恶性肿瘤（42.34%）和损伤中毒（28.79%）是北仑区居民病伤死亡的主要疾病负担。结论慢性非传染性疾病和伤害已逐渐成为影响北仑区居民健康和社会卫生状况的重要公共卫生问题。合理分配卫生资源,开展社区综合防治,加强对慢性非传染性疾病和伤害的预防控制,是当前北仑区卫生工作面临的迫切任务。     

密切值法在痰检质控工作中的应用

在现代结核病控制策略中 ,痰涂片镜检作为发现传染源、确定化疗方案、考核治疗效果和评价控制措施的重要手段。在高治愈率和高发现率的目标中起着举足轻重的作用 ,其检查质量在一定程度上反映整个结核病控制水平。本文拟用密切值综合评价法 ,对 1999年 6月宁波市结核菌痰涂片检查质量控制抽查结果进行综合评价分析。1　资料和方法1.1　抽查对象抽查宁波市市级医院、县级医院、结核病防治专业机构。1.2　方法共抽查 15家单位 ,每家单位均随机抽取 3 0份痰涂片 ,包括 2 0份结核菌涂阴痰片 ,10份结核菌涂阳痰片。痰片由宁波市结核病防治所痰检…     

ARIMA模型在宁波市北仑区手足口病发病率预测中的应用

目的探讨自回归求和移动平均(ARIMA)模型在宁波市北仑区手足口病预测中的应用,并对该区手足口病的月发病率进行预测。方法应用SPSS 19.0软件对北仑区2008年1月-2016年6月的手足口病月发病率时间序列建立ARIMA模型,使用所建模型对2016年7月-12月的发病情况进行拟合,并与实际值比较,评价其拟合效果,应用得到的模型预测2017年上半年宁波市北仑区手足口病发病率。结果北仑区手足口病以年为发病周期,每年有2个发病高峰,分别为4-7月和9-11月。在手足口病预测中建立的ARIMA最优模型为ARIMA(1,0,0)(1,1,0)12,其标准化BIC(贝叶斯信息准则)为5.06,白噪声Ljung-Box检验残差序列为白噪声序列(Ljung-Box=11.00,P=0.81),最优拟合模型预测的平均相对误差为23.80%,拟合效果较好。预测出2017年上半年宁波市北仑区手足口病平均月发病率为46.66/10万,明显高于2016年同期发病率。结论建立的ARIMA模型能有效地拟合北仑区手足口发病率序列,并进行短期预测,可为手足口的防治工作提供参考。     

肺结核病人耐药情况分析

由于高耐药率和耐多药菌株不断扩散，使得结核病难以用现有的化学疗法加以控制，成为目前全球结核病控制的一个重大问题。本文对安徽省肺科医院2008年347例肺结核病患者的耐药情况进行统计分析，以了解耐药结核病发生的原因，并根据分析结果提出相应的防治措施和对策。     

耐药结核病形成原因及防治措施研究

结核病具有传染性，对人类生命健康的危害性极大，因此应当对该疾病的防治工作予以关注，以往的药物治疗能够在一定程度上控制该疾病的发生，治疗效果较好。但是近年来该疾病的耐药性提升，我国耐药结核病具有较高的发病率，总体水平在全球水平之上，因此对耐药结核病的形成与防治问题进行探究是有着重要的现实意义的。     

县域医共体人力资源管理实践

自2009年起,宁波市北仑区人民医院与浙江大学附属第一医院建立紧密型"托管合作"关系,开始"城市优质资源下沉、优秀医学人才下沉"探索实践.2019年年初,按照医共体改革方向指引,宁波市北仑区成立北仑区人民医院医疗健康服务集团(以下简称集团),组成县域医共体,以北仑区人民医院为总院,下辖宗瑞、滨海、霞浦、春晓、梅山以及在...     

结核分枝杆菌对常见的一线和二线药物耐药机制的研究进展

结核分枝杆菌是引起结核病(TB)的病原体,可侵犯全身各种器官,病死率较高。而结核病的耐药性已成为了一个日益严重的公共卫生问题,严重威胁着结核病的防治。治疗结核病主要的一线和二线药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和喹诺酮类等,深入了解这些抗结核药物的耐药机制可进一步指导抗结核新药的研制。     

宁波市流动儿童家长免疫预防知识态度和行为调查

<正>随着社会经济的飞速发展,大量流动人口涌入宁波市。为了解外来儿童家长免疫预防知识、态度、行为现状,掌握流动儿童家长容易接受的健康教育宣传模式,从而为制定经济发展和健康教育宣传策略提供科学依据,我们于2008年在宁波市北仑区开展了此项调查。1对象与方法1.1对象根据公安部门掌握的流动人口资料,选择宁波市北仑区     

上海市松江区新登记肺结核患者耐药情况监测

现代结核病控制工作中，耐药结核病已成为控制结核病的三大难点之一。我国是全球22个结核病高负担国家之一（全球位居第二），也是耐药结核病疫情严重国家之一（全球位居第一），因此，监测新登记患者的耐药情况非常重要，不仅对有效控制结核病有很大现实意义，也是衡量一个地区对肺结核患者治疗管理状况的一个指标。为了解和掌握本地区新登记肺结核患者耐药及耐多药的情况，为防治措施的决策提供科学依据，我们对2001--2008年本区新登记肺结核病例的耐药情况检测资料进行分析如下。     

宁波市北仑区伤寒、副伤寒流行因素分析

北仑区地处浙江省东部,是宁波市沿海港口城市,下辖9个乡(镇、街道),有常住人口33万、流动人口20万.2004年1季度全区发生伤寒、副伤寒流行,通过采取控制传染源、切断传播途经、保护易感人群为主的综合性防治措施,2月下旬开始发病明显回落,现将发病原因分析如下.