国产草酸铂联合氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸钙治疗胃肠癌近期疗效分析

目的 :观察国产草酸铂 (L OHP)联合氟尿嘧啶 (5 FU)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)治疗晚期胃癌、大肠癌的疗效。方法 :LFP方案L OHP 130mg m2 ,静脉滴入 ,d1 ;CF 10 0mg m2 ,静脉滴入 ,d1 ～d5;5 FU5 0 0mg m2 ,静脉滴入 ,4～ 6h ,d1 ～d5(5 FU后用 ) ,2 1d为 1个周期。结果 :全组CR 1例 ,PR 12例 ,SD14例 ,PD 5例 ,总有效率 4 0 6 %。初治有效率 4 5 4 % ,复治有效率 38 1% ;胃癌与大肠癌有效率分别为4 1 7%和 37 5 %。主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性。结论 :L OHP联合 5 FU、CF方案疗效肯定 ,经济实用 ,毒性可耐受     

草酸铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的 :观察草酸铂 (L OHP)联合5 -氟尿嘧啶 ( 5 FU )和甲酰四氢叶酸钙(CF)在治疗晚期胃癌中的作用。方法 :L OHP 13 0mg/m2 静脉滴入 ,持续 2h ,d1;CF 10 0mg/m2 静脉滴入 ,d1～d5,5 FU 3 75mg/m2 静脉滴入 ,d1～d5。 2 1d重复。结果 :2 2例患者中 ,完全缓解 (CR) 1例 ,部分缓解 (PR) 12例 ,稳定 (NC) 5例 ,进展 (PD)4例 ,有效率 (CR PR) 5 9 0 9%。毒副反应均比较轻 ,毒性特点是外周神经感觉异常 ,症状可逆。结论 :L OHP联合 5 FU(CF)方案应用于治疗晚期胃癌可以获得比较高的疗效 ,显著提高患者生活质量     

亚叶酸钙/氟尿嘧啶、顺铂3种方案治疗晚期胃肠道腺癌

目的 :观察两种剂量的亚叶酸钙 (CF 2 0mg/m2 ,2 0 0mg/m2 )、两种给药方法的氟尿嘧啶 (5 FU ,持续灌注和每天静滴 2小时 )与顺铂 (DDP 2 0mg/m2 )组成 3种方案分别治疗晚期胃肠道腺癌的临床疗效及不良反应。方法 :将 1999年 1月～ 2 0 0 0年 11月住院治疗的晚期胃肠道腺癌 36例患者随机分为A、B两组 ,回顾性分析 1997年 4月～ 1998年 12月住院治疗的 2 9例同种患者作为对照组C组。A组 :CF 2 0 0mg/m2 ,静滴 2小时 ,每天 1次 ,连用 5天 ;5 FU 3g/m2 ,持续静脉灌注 5天 (加入Baxter泵内 ) ,DDP 2 0mg/m2 ,静滴 2小时 ,每天 1次 ,连用 5天。B组 :CF 2 0mg/m2 ,用法同A组 ;5 FU、DDP剂量与方法同A组。C组 :CF 2 0 0mg/m2 ,用法同A、B组 ;5 FU 6 0 0mg/ (m2 ·d) ,用法同CF ;DDP方法同A、B组。以上方案每 3周为 1周期 ,连续 3个周期后评价疗效及不良反应。结果 :A组 (n =2 0 )胃癌 8例、大肠癌 12例 ,有效率 (CR +PR)分别为 5 0 %(4 / 8)、41.7%(5 / 12 ) ;B组 (n =16 )胃癌7例、大肠癌 9例 ,有效率 (CR +PR)分别为 42 .9%(3/ 7)、44 .4%(4 / 9) ;C组 (n =2 9)胃癌 14例、大肠癌 15例 ,有效率 (CR +PR)分别为 35 .7%(5 / 14)、40 %(6 / 15 )。毒副反应 :A、B两组血液毒性、胃肠道反应及肾、膀胱毒性相近     

奥沙利铂联合醛氢叶酸和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 :观察奥沙利铂 (L - OHP)联合醛氢叶酸 (L V)和 5 -氟尿嘧啶 (5 - Fu)组成的 OL F方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副作用。方法 :OL F组 4 0例 :L - OHP 130 mg/m2 ,静滴 ,0 h～ 2 h,第 1天 ;L V 10 0 mg/m2 ,静滴 ,0 h～ 2 h,第 1天～第 5天 ;5 - Fu 5 0 0 mg/m2 ,静滴 ,2 h～ 12 h,第 1天～第 5天。FL P组 4 0例 :DDP 2 0 m g/m2 ,静滴 ,第 1天～第 5天 ;L V 10 0 mg/m2 ,静滴 ,0 h～ 2 h,第 1天～第5天 ;5 - Fu 5 0 0 mg/m2 ,静滴 ,2 h～ 12 h,第 1天～第 5天。以上方案均为每 3周重复。结果 :OL F组和FL P组的有效率分别为 6 2 .5 %和 4 0 .0 % (P<0 .0 5 ) ;中位疾病进展时间 (time to progression,TTP)分别为 2 8周和 2 2周 (P<0 .0 5 )。结论 :OL F方案治疗晚期胃癌 ,较 FL P方案疗效明显提高 ,延长了患者无病生存期并改善了患者生活质量。     

5-Fu联合CF和L-OHP 2种给药方案治疗晚期大肠癌的临床研究

目的　探讨持续静脉滴注氟脲嘧啶 ( 5 Fu)联合奥沙利铂 (L OHP)、亚叶酸钙 (CF)治疗晚期大肠癌的临床疗效和不良反应。方法　对 43例大肠癌患者行持续静脉滴注 5 Fu 2 5 0mg/m2 ,第 1～ 10天 ;CF 10 0mg静脉滴注 ,第 1～ 10天 ;L OHP 13 0mg/m2 静脉滴注 2h。对 3 2例大肠癌患者行常规静脉滴注 5 Fu 5 0 0mg/m2 ,第 1～ 5天 ;CF 2 0 0mg静脉滴注 ,第 1～ 5天 ;L OHP13 0mg/m2 静脉滴注 2h。对 2组临床疗效进行对比观察。结果　持续静脉滴注组有效率为 48.8% ( 2 1/ 43 ) ,常规静脉滴注组有效率为 2 5 .0 % ( 8/ 3 2 ) ,2组疗效比较有显著性差异。常规静脉滴注组不良反应发生率较持续静脉滴注组高 ,主要为骨髓抑制、恶心呕吐等。结论　 5 Fu持续静脉滴注对大肠癌的临床疗效优于常规静脉滴注     

国产奥沙利铂为主的联合化疗治疗51例晚期大肠癌疗效观察

目的:观察含国产奥沙利铂(L-OHP)的联合方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和不良反应.方法:51例晚期大肠癌患者随机分为治疗组和对照组.A组(治疗组):L-OHP 130mg/m2,静滴第1天,亚叶酸钙(CF)200mg/m2,静滴第1～5天,氟脲嘧啶脱氧核苷(FUDR)400mg/m2,静滴第1～5天,21天为一个周期;B组(对照组):CF 200mg/m2,静滴第1～5天,FUDR 400mg/m2,静滴第1～5天,21天为一个周期.2周期后评定疗效.结果:A组26例患者有效率46.2%,不良反应主要为感觉神经毒性,恶心,呕吐和白细胞下降;B组25例患者有效率12.0%,不良反应主要为恶心、呕吐和白细胞下降,无神经毒性.结论:国产L-0HP联合CF FUDR方案较CF FUDR方案疗效提高,患者耐受良好,是治疗晚期大肠癌安全有效的方案.     

草酸铂、羟基喜树碱联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌48例临床观察

目的：探讨草酸铂（L-OHP）、羟基喜树碱（Hcvr）联合氟尿嘧啶（5-FU）／亚叶酸钙（CF）方案治疗晚期胃癌近期疗效及其不良反应。方法：L-OHP 130mg／m^2,静脉滴注3h,第1天;HCPT6mg／m^2,静脉滴注,第1～5天,CF100mg／m^2,静脉滴注2h,第1～5天;5-FU 500mg／m^2,静滴第1-5天,5-Fu每天静滴时间维持在6-8h,CF在5-FU前使用,21天重复。结果：48例晚期胃癌患者,获得CR3例（6．3％）,PR25例（52．1％）,SD11例（22．9％）,PD9例（18．8％）,总有效率（CR＋PR）达58．4％。主要不良反应为恶心呕吐、白细胞和血小板减少及轻度周围神经毒性,无化疗相关死亡。结论：L-OHP、HCPT联合5．FU／CF方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性。     

奥沙利铂与氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌

目的 :研究奥沙利铂 (L OHP)与氟尿嘧啶 (5 FU)及亚叶酸钙 (CF)联合应用治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法 :采用L OHP 130mg/m2 ,静脉滴入 2h ,d1;CF 2 0 0mg/m2 ,静脉滴入 2h ,d1～d5;5 FU 30 0mg/m2 (≤ 5 0 0mg/d) ,静脉滴入 4h ,d1～d5(CF滴完后 ) ;2 1d为 1个周期。结果 :总有效率为30 % ,毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主 ,白细胞下降发生率为 4 5 % ,神经毒性发生率 80 % ,本组无Ⅳ度毒副反应。结论 :L OHP、5 FU、CF联合应用治疗晚期大肠癌疗效肯定 ,毒副反应能耐受     

晚期乳腺癌化疗方案的探讨

目的　探讨米托蒽醌 ,5 FU ,大剂量的CF方案、NFL方案在治疗晚期发生转移的乳腺癌中的疗效及毒副作用。方法　 75例患者接受NFL方案治疗 ,米托蒽醌 12mg/m静推第 1天 ,CF 30 0mg静滴第 1～ 5天 ,2小时内滴完后静滴 5 FU 35 0mg/m第 1～ 5天。另外 75例接受CMF方案 ,CTX 6 0 0mg/m静推第 1天 ,MTX 40mg/m静推第 1天 ,5 FU 6 0 0mg/m静滴第 1天 ,均应用三周期以上。 结果　NFL的缓解率明显高于CMF方案的缓解率 (前者为 5 8.6 3 % ,后者为 30 .7% ,P <0 .0 5 ) ,中位生存期两者相似。毒副作用都能耐受。结论　NFL方案是治疗发生转移的晚期乳腺癌的一种较佳方案 ,对晚期乳腺癌有较高的缓解率和较低的毒副作用。     

周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的:评价周剂量多西紫杉醇(TAX)联合奥沙利铂(OXA)、亚叶酸钙(CF)和5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:34例晚期胃癌患者应用联合化疗方案, TAX 40 mg/m2静滴1h,第1,8天; OXA 65mg/m2,静滴,第1,8天,CF100 mg静滴, 第1-5天; 5-FU 375mg/m2,静滴,第1-5天.结果:34例晚期胃癌患者中,CR 2例,PR 20例,有效率为64.7%.主要不良反应为恶心呕吐,骨髓抑制,脱发,外周神经感觉异常.结论:周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌安全有效,不良反应可以耐受.     

含奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的临床观察

背景与目的:体外实验证明奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)能明显抑制胃癌细胞株的生长,并与绝大多数抗癌药物具有相加或协同细胞毒作用。本研究观察L-OHP联合醛氢叶酸(leucovorin,LV)、5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)和足叶乙甙(etoposide,VP-16)作为一线方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性,并与传统化疗方案进行对比。方法:采用非随机分组方法将48例晚期胃癌患者分为两组,即L-OHP+LV+5-Fu+Vp-16方案组(治疗组)25例和DDP+LV+5-Fu+Vp-16方案组(对照组)23例。L-OHP135mg/m2,静滴,第1天(对照组则为DDP20mg,静滴,第1～5天);LV200mg,静滴,第1～5天;5-FU500mg/m2,静滴,维持6h,第1～5天;VP-16100mg,静滴,第1～5天。3～4周为1疗程。结果:治疗组有效率64.0%(16/25),对照组有效率34.8%(8/23),治疗组有效率高于对照组,两组差异有显著性(P<0.05,χ2检验)。治疗组患者的中位生存期为11.5个月,1年生存率为45.6%;对照组患者的中位生存期为10.5个月,1年生存率为36.5%,治疗组中位生存期、1年生存率均高于对照组,但无统计学意义(生存期P>0.05,log-rank检验)。治疗组周围感觉神经症状的发生率较对照组高(P<0.05,秩和检验),恶心、呕吐的发生率较对照组低(P<0.05,秩和检验),其余不良反应两组之间无显著性差异。结论:初步观察L-OHP+V     

奥沙利铂联合5-FU/CF方案治疗晚期结肠癌的临床观察

目的:评价奥沙利铂(L-OHP)联合5-FU/CF方案治疗晚期结肠癌的临床疗效和不良反应.方法:43例晚期结肠癌患者,给予L-OHP 130mg/m2静脉滴注,持续4h,d1;CF 150mg/m2静脉滴注,持续2h,d1-d5;5-FU 500mg/m2静脉滴注,持续6h,d1-d5.每3周重复1次.结果:43例患者中,完全缓解(CR) 1例,部分缓解( PR) 11例,稳定( SD) 17例,进展( PD)11例,总有效率(CR + PR)34.9%.不良反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制等,均可耐受.结论:L-OHP联合5-FU/CF方案治疗晚期结肠癌疗效好,不良反应主要是末梢神经毒性和胃肠道反应.     

FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌的疗效比较

目的:比较FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:将56例经病理确诊的老年晚期胃癌患者随机分为两组.A组29例,采用FOLFOX4方案化疗:草酸铂75mg/m2 ,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200mg/m2 ,静脉滴注2h,d1-2;氟尿嘧啶400mg/m2 ,静脉推注,d1、d2 ,氟尿嘧啶600mg/m2 ,持续静脉泵输注22h,d1-2.每2周为1周期.B组27例,采用ECF方案化疗:表柔比星45mg/m2 ,静脉推注,d1;氟尿嘧啶675mg/m2 ,持续静脉泵输注120h;顺铂20mg/m2 ,静脉滴注,d1-3 .每3周为1周期.对两组的近期疗效、疾病进展时间、总生存期、生活质量改善情况、不良反应进行比较.结果:A组和B组的有效率分别为41.4% (12/29)和44.4% (12/27),无显著性差异(P=0.8168).A组和B组的中位疾病进展时间4.6月(1-15月 ),4.8个月(1-14月)(P= 0.8899);中位生存时间7月(2-16月),6.9月(2-16月)(P=0.2905).A组和B 组的生活质量改善为65.5% (19/29)和37.0% (10/27)有显著性差异(P=0.0331);两组主要不良反应白细胞减少、腹泻、口腔炎、神经毒性、脱发、心脏毒性等指标的差异具有显著性(P＜0.05).结论:FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌近期疗效较好,在生活质量改善以及不良反应方面,FOLFOX4方案优于ECF方案,具有更好的耐受性.     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床观察

目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)及5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法将我院2002年10月~2005年10月收治的65例晚期大肠癌,随机分为A组和B组,A组奥沙利铂130mg/m2静脉滴注2小时,第1天;亚叶酸钙200mg/m2持续静滴24小时,第1~5天;5-氟尿嘧啶500mg/m2持续静滴24小时,第1~5天;每3周重复。B组羟基喜树碱(HCPT)8mg/m2静脉滴注,第1~5天;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2小时,第1~5天;5-氟尿嘧啶500mg/m2持续静滴24小时,第1~5天,每3周重复。所有病例均接受2周期化疗。结果A组CR2例,PR12例,SD11例,DD8例,总有效率42.4%,B组CR1例,PR5例,SD16例,PD10例,总有效率18.8%,A组的主要不良反应是周围神经炎及恶心呕吐、骨髓抑制。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶疗效优于羟基喜树碱、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶联合化疗,不良反应轻,值得临床推广。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌近期疗效分析

目的 :评价国产奥沙利铂 (oxaliplatin ,L OHP)联合氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸 (CF)治疗大肠癌的疗效和毒副反应。方法 :2 8例晚期大肠癌患者 ,予国产L OHP 12 0mg/m2 ,静脉滴入 ,持续 2h ;CF 15 0mg/m2 ,静脉滴入 ,持续 2h ;5 -氟尿嘧啶 ( 5 FU ) 5 0 0mg/m2 ,静脉滴入 ,持续 >4h ,于CF滴完后用。每 3周重复 1次 ,用药 2个周期后评价疗效。结果 :2 8例患者中 ,无完全缓解 (CR) ,部分缓解 (PR) 9例 ,稳定 (SD) 12例 ,进展 (PD) 7例 ,总有效率(RR ,CR PR) 3 2 1% ( 9/2 8) ,中位无进展生存期 6 7个月 ,中位生存期 9 8个月。毒副反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、骨髓抑制及静脉炎等 ,患者均可耐受。结论 :国产L OHP联合 5 FU /CF治疗晚期大肠癌具有较好的疗效     

多柔比星脂质体对比表柔比星联合奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的　比较多柔比星脂质体与表柔比星分别联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶、奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法　７１例经病理学证实的晚期胃癌患者,随机分为治疗组３６例,给予多柔比星脂质体３０ｍｇ／ｍ２,静脉滴注ｄ１;亚叶酸钙１５０ｍｇ／ｍ２,静脉滴注ｄ１～ｄ５;氟尿嘧啶４００ｍｇ／ｍ２,静脉滴注ｄ１ ～ｄ５;奥沙利铂１３０ｍｇ／ｍ２,静脉滴注ｄ１。对照组３５例,将多柔比星脂质体改为表柔比星２５ｍｇ／ｍ２,静脉推注ｄ１、ｄ２,余药物、剂量和用法同治疗组。４周为１个周期。２个周期后评价疗效,每周期评价毒副反应。结果　治疗组有效率（ＲＲ）为６１.１％（２２／３６）,疾病控制率（ＤＣＲ）为７７.８％;对照组ＲＲ为４０.０％（１４／３５）,ＤＣＲ为５１.４％;两组比较差异均有统计学意义（Ｐ＝０.０２,Ｐ＝０.０１）。治疗组中位ＴＴＰ和中位ＯＳ分别为７.２１个月和１１.７２个月,均高于对照组的５.４１个月和８.１７个月（Ｐ＝０.０４２,Ｐ＝０.０３１）。两组主要毒副反应为恶心呕吐、黏膜炎、脱发、血液学毒性及神经毒性,其中对照组恶心呕吐及脱发明显高于治疗组（Ｐ＝０.０１,Ｐ＝０.０００１）。结论　表柔比星、亚叶酸钙、氟尿嘧啶和奥沙利铂对晚期胃癌有较好的近期临床疗效,应用多柔比星脂质体后可进一步提高疗效,改善患者的生活质量,减轻毒副反应,提高耐受性,值得进一步研究观察。     

DF和DCF方案治疗晚期胃癌的临床对比研究

目的:比较DF(DOC+5-FU+CF)和DCF(DOC+DDP+5-FU+CF)方案治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法:将61例经病理确诊的晚期胃癌患者随机分为两组。A组28例,采用DF方案化疗:多西他赛(DOC)75 mg/m2,静脉滴注,第1天;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静脉滴注,第1天,2小时后5-氟尿嘧啶(5-FU)500mg静脉推注,随后5-FU2500mg/m2持续120小时化疗泵静脉内注入,21天为1周期。B组33例,采用DCF方案化疗:顺铂(DDP)25mg/m2,第1-3天,多西他赛、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶用法同DF组,21天为1周期。对两组的近期疗效、疾病进展时间和不良反应进行比较。结果:A组和B组的客观有效率分别为53.6%(15/28)和51.5%(17/33),无显著性差异(P=0.610),中位疾病进展时间分别为5.6个月和5.3个月,亦无显著性差异(P=0.362)。主要不良反应白细胞减少和恶心、呕吐的差异具有显著性(P均<0.05)。结论:DF和DCF方案治疗晚期胃癌有较好疗效,且疗效相似,在不良反应方面,DF方案优于DCF方案。     

奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:评价奥沙利铂(LOHP)联合氟尿嘧啶(5FU)、甲酰四氢叶酸(CF)治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应。方法:采用LOHP85mg/m2,静脉滴入,持续2h,d1;CF300mg,静脉滴入,持续1h,d1～d5;5FU500mg,静脉滴入,持续4h,d1～d5。21d为1个周期,治疗3个周期后评价疗效。结果:共治32例,CR0例,PR12例,MR10例,SD6例,PD4例,总有效率37.5%(12/32)。不良反应主要为轻度的感觉神经毒性,轻度骨髓抑制及恶心、呕吐。结论:LOHP、5FU和CF联合应用治疗复治晚期结直肠癌患者有一定的疗效,不良反应较轻。     

ＦＯＬＦＯＸ６方案治疗晚期原发性肝癌的临床观察

目的　探讨奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶（ＦＯＬＦＯＸ６）方案治疗３１例晚期原发性肝癌患者的疗效及毒性反应。方法　入组３１例晚期原发性肝癌患者,接受奥沙利铂１００ｍｇ／ｍ^２静脉滴注１８０ｍｉｎ,第１天,亚叶酸钙２００ｍｇ／ｍ^２静脉滴注１２０ｍｉｎ,第１天,氟尿嘧啶４００ｍｇ／ｍ^２静脉推注＋２４００ｍｇ／ｍ^２４６ｈ静脉泵注,每２周重复,４周为１周期。治疗至疾病进展或出现不能耐受的毒性,持续至多６周期,每２周期评价疗效,随访２４个月。客观疗效按照ＲＥＣＩＳＴ标准评价,毒性反应按照美国ＮＣＩＣＴＣ标准评价。结果　３１例患者均可评价疗效及毒性,其中ＣＲ１例,ＰＲ４例,有效率１６.１３％,ＳＤ８例,有１６例患者（５１.６１％）的主要临床症状得以明显改善或消失,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分稳定或增高,生存质量明显提高。中位肿瘤进展时间（ＴＴＰ）为５.５个月,中位总生存时间（ＯＳ）为９.７个月。毒副反应主要为粒细胞减少３８.７１％（１２／３１）,血红蛋白减少２９.０３％（９／３１）,血小板减少３２.２６％（１０／３１）和较轻的神经毒性３８.７１％（１２／３１）。结论　ＦＯＬＦＯＸ６方案治疗晚期原发性肝癌有效,毒性反应可以接受,值得进一步研究。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙/5-氟脲嘧啶持续滴注治疗晚期胃肠癌

目的：观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)方案治疗晚期胃肠癌的近期疗效.方法：22例晚期胃肠癌患者,其中胃癌15例,大肠癌7例,化疗前均经锁骨下静脉留置中心静脉导管。L-OHP 130mg／m^2,静滴3小时,第1天;CF100mg／天,静滴2小时,第1～5天;5-FU500mg,静注,第1天,500mg／天,微量泵持续静脉滴注120小时：21天为1周期。结果：全组患者获得CR2例,PR10例,总有效率为54．5％。其中胃癌的有效率为53．3％;大肠癌的有效率为57．1％。骨髓抑制的发生率为59．1％,Ⅲ／Ⅳ度者仅1例;胃肠道反应主要为口腔粘膜炎与腹泻,发生率为54．5％,无Ⅲ／Ⅳ度胃肠道反应;突出的毒性反应是L—OHP引起的外周感觉神经异常,发生率为59．1％(13／22)：结论：L—OHP联合CF／5-FU持续滴注120小时的化疗方案治疗晚期胃肠癌近期疗效较高,耐受性好,值得进一步观察。