卵巢妊娠23例临床分析

卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠,发病率约占异位妊娠的2.6%[1],因缺乏典型的临床症状和体征,临床上很难确诊,且卵巢血管丰富,容易引起腹腔内出血,危及患者生命。现对我院诊治的23例卵巢妊娠的临床资料作回顾性分析,以探讨卵巢妊娠的病因,诊断及治疗措施。1临床资料1.1一般资料2003年1月至2006年12月我院共收治异位妊娠2056例,其中卵巢妊娠23例,所有病例均经手术及病理确诊,发生率为1.12%,患者年龄19~35岁,平均27.3岁。23例中17例(73.9%)有人工流产或清宫史,7例(30.4%)有剖宫产史,4例放置宫内节育器,1例有月经失调史。1.2临床表现(1)停经史:16…     

腹腔镜下输卵管套扎切除法治疗间质部妊娠22例分析

输卵管间质部妊娠是一种较少见的异位妊娠,过去被视为腹腔镜手术的禁忌证[1]。近年来随着腹腔镜手术技巧的成熟,腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠已有报道。我院2004年2月~2007年2月应用腹腔镜下输卵管套扎切除法治疗间质部妊娠22例均获成功。现报道如下。1临床资料1.1一般资料2004年4月至2007年4月我院收治输卵管间质部妊娠22例,年龄31.4±7.3岁。妊娠1~2次8例(36.4%),妊娠2次以上14例(63.6%),妊娠最多7次。患者均有停经史,平均56.7±12.8天;12例(54.5%)出现腹痛,其中5例(22.7%)有急腹症表现;13例(59.1%)伴阴道不规则流血。妇科检查示宫颈举…     

卵巢妊娠15例临床分析

卵巢妊娠是少见的异位妊娠,术前难以诊断,一旦破裂极易引起腹腔内出血,严重危胁妇女的健康。因此,及时诊断和治疗非常重要。本文对我院收治的15例卵巢妊娠临床资料进行回顾性分析,现报道如下。1临床资料1.1一般资料1977年1月至2006年12月间我院共收治异位妊娠1237例,其中卵巢妊娠15例,发生率为1.22%(15/1237)。年龄20~37岁,平均27.3岁。1.2孕产次与避孕情况15例中2次妊娠6例,3次妊娠4例,4次妊娠3例,>5次妊娠2例。放置宫内节育器7例,工具避孕2例,无避孕措施6例,其中5例为未婚患者。1.3手术及宫腔操作史15例中剖宫产4例,阑尾切除术2例,行人工…     

53例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科急腹症中常见的疾病 ,如诊断及时、处理正确可减少病人的痛苦 ,使病人转危为安。我院自1998年 1月至 1999年 12月共收治 5 3例异位妊娠 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄最小 2 1岁 ,最大 42岁 ,发病以2 6～ 35岁最多 ,占 6 7 9%。异位妊娠的类型 :输卵管妊娠46例 ,其中流产型 2 2例 ,破裂型 2 4例 ;卵巢妊娠 3例 ;腹腔妊娠 1例 ;陈旧性宫外孕 3例。在异位妊娠的发病因素中 ,有人工流产史者占 5 2 8% ,宫内节育器占 5 6 % ,剖宫产史占 3 7% ,子宫内膜异位症占 1 9%。有妊娠史者占83 1% ,无妊娠史者占…     

人工流产中的宫角妊娠——附24例分析

早孕期宫角妊娠因无特殊体征而难于确诊,以致预后较差。本文总结了近三年来在我院因宫角妊娠住院的24例患者的临床诊断和治疗情况,分析其病史、症状、体征及辅助检查的特征,为今后临床诊断和治疗提供依据。1 病例分析1.1 临床资料24例患者的平均年龄为30.9±4.5岁(25～42岁);首次妊娠者占12.5%(3/24),妊娠两次以上者占83.3%(20/24),妊娠次数最多为5次;未生育者占37.5%(9/24),有人流史者占79.2%(19/24),有不孕症和异位妊娠史者各1例。1.2 病史特征24例名患者均有停经史,停经天数<40 d者仅1例,23例(95.9%)停经40～90 d。其中19例(79.2%)来…     

卵巢妊娠22例

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内着床和发育,是一种罕见的异位妊娠,由于缺乏特征性临床表现,术前易误诊为输卵管妊娠或其他妊娠。另一方面,卵巢血管丰富,组织脆,容易早期发生破裂,内出血较多,严重威胁患者生命,应当引起高度重视。现在就我院近7年来收治的22例卵巢妊娠加以分析。1临床资料1.1来源1997年1月至2004年5月我院收治异位妊娠2015例,其中卵巢妊娠22例,发生率为1.09%。22例患者均经手术治疗,并行病理检查证实。1.2临床情况1.2.1年龄与孕产次患者年龄最小17岁,最大42岁,平均28岁。22例卵巢妊娠中8例未产妇,4例为第1次妊娠,1例未产妇3年前…     

54例少见部位异位妊娠临床分析

少见部位异位妊娠往往因病史不典型,症状及体征出现较晚而造成误诊。本文综合云南省人民医院及白求恩医大少见部位异位妊娠54例,就诊治体会加以探讨。临床资料一、少见部位异位妊娠与输卵管妊娠所占之比例云南省人民医院1975年1月至1988年9月期间、白求恩医大1974年10月至1988年10月期间,共收治异位妊娠940例,其中少见部位异位妊娠54例,占同期异位妊娠的5.74%。54例中卵巢妊娠20例(2.13%),输卵管间质部(含子宫角部)妊娠17例(1.18%),子宫残角妊娠7例(0.74%),宫颈妊娠6例(0.64%),双侧输卵管同时妊娠1例,宫内及输卵管同时妊娠2例(0.32%),阔韧带妊娠1例(0.11%)。54例中47例误诊,误诊率为87%。术前明确诊断7例:3例较     

卵巢巨大良性囊肿腹腔镜手术8例

卵巢巨大良性囊肿在临床上较为少见。近几年通过腹腔镜手术治疗卵巢巨大良性囊肿有诸多报道,对囊肿及输卵管的处理多行切除术[1,2]。本文回顾性分析我院自开展腹腔镜手术以来,行卵巢巨大良性囊肿腹腔镜手术8例,结合文献资料,探讨卵巢巨大良性囊肿腹腔镜手术的可行性和处理方式以及对生育的影响。1资料与方法1.1一般情况1999年10月至2004年2月,我院共收治卵巢良性囊肿168例,其中卵巢巨大良性囊肿8例,占4.8%。目前卵巢巨大良性囊肿的诊断标准尚不一致,临床上一般认为肿瘤上界达脐孔以上定为卵巢巨大肿瘤的诊断标准[3]。8例患者年龄15~60岁,未…     

腹腔镜手术治疗异位妊娠276例分析

异位妊娠的发生率有逐年上升的趋势。随着腹腔镜技术在妇科的广泛应用,腹腔镜手术治疗异位妊娠有取代开腹手术的趋势,2000年1月至2004年12月我院在腹腔镜下治疗异位妊娠276例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料患者276例,年龄19~43岁,平均27·1±4.72岁,其中有剖腹手术史48例     

卵巢妊娠22例临床分析

卵巢妊娠在异位妊娠中少见,因为缺乏典型的临床症状和体征,术前很难明确诊断,我院6年来经手术和病理证实为卵巢妊娠22例,与同期输卵管妊娠、黄体破裂进行比较如下。1资料与方法我院于1999年至2004年经手术病理证实卵巢妊娠22例,分别随机抽取同期输卵管妊娠30例、黄体破裂30例,进行对照分析,应用χ2、F、t检验。2结果2·1临床表现见表1。表1临床表现[n(%)]n停经腹痛阴道出血放环卵巢妊娠2215(68·18)22(100)6(27·27)9(40·91)输卵管妊娠3024(80·00)25(83·73)22(73·33)5(16·67)黄体破裂303(10·0)30(100)4(13·33)3(10·00)由表1可见,卵…     

卵巢型子宫内膜异位症89例临床分析

临床上常根据病变部位将子宫内膜异位症分为 :腹膜型 ,包括腹膜的红色、紫色及白色病变 ;卵巢型 ,即卵巢的表浅病灶及子宫内膜异位囊肿 ;深部结节型 ,包括阴道直肠膈 ,宫底韧带结节以及阴道、膀胱及输尿管病变[1 ] 。现对我院诊治的 89例卵巢型子宫内膜异位症进行分析 ,探讨其预防 ,诊断及治疗方法。1　临床资料1.1　发病率　 1995年 1月至 1999年 12月我院共收治子宫内膜异位症 99例 ,其中卵巢型子宫内膜异位症 89例 ,占子宫内膜异位症的 89.2 9%。1.2　发病年龄　本组病例最大 47岁 ,最小 2 4岁 ,平均 40岁 ,其中 2 4～ 40岁者占 75 .2 8%…     

卵巢妊娠的临床分析

近年，卵巢妊娠的发病率呈逐渐上升的趋势。由于卵巢妊娠临床上缺乏特异性，术前往往不能确诊，有些卵巢妊娠甚至误诊为卵巢肿瘤。现将我院近年来诊治的17例卵巢妊娠加以分析，以探讨其发生规律及诊治特点，提高对卵巢妊娠的认识。1 临床资料11 资料来源 1993年1月至1998年12月我院收治异位妊娠611例，其中卵巢妊娠17例，发生率为278%。17例患者均经手术治疗，并行病理检查证实，其中3例术前误诊为卵巢肿瘤。12 临床情况121 年龄与胎产次及既往盆腔炎史 患者最小19岁，最大37岁，平均26岁。17例卵巢妊娠中，8例为未产妇，2例系第1…     

卵巢妊娠的诊治进展

卵巢妊娠 (ｏｖａｒｉａｎｐｒｅｇｎａｎｃｙ)是指受精卵在卵巢组织内种植和生长、发育[1] 。以受精卵种植部位为基础 ,卵巢妊娠分为原发性及混合性两大类 :原发性卵巢妊娠指孕卵种植于卵巢上 ,不论其卵泡内或卵泡外 ,包括卵巢表面、皮质内、髓质内 ;混合性卵巢妊娠是指孕囊壁由部分卵巢及其它器官或组织所构成。临床上所见的卵巢妊娠 ,绝大多数为原发性卵巢妊娠。　　卵巢妊娠是一种比较罕见的异位妊娠 ,其发生率国内外文献中报道差异很大 ,占异位妊娠的 0 36 %～ 2 74% [2 ] 。近年来 ,其发生率呈明显上升趋势。我院自 1983年 1月至199…     

卵巢妊娠22例临床分析

卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠，因其缺乏典型的临床症状与体征，术前很难确诊，多因突发急腹症和／或伴休克而就诊，最后确诊需根据术中所见及病理检查诊断才能明确。我院1993年1月～2003年12月间共收治卵巢妊娠22例，占同期异位妊娠(1280例)的1．72％，其中前6年占1．33％(8／602)，后5年占2．06％(14／678)，现分析报告如下。     

卵巢妊娠19例临床分析

卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠 ,因缺乏典型的临床症状和体征 ,术前很难确诊 ,均因出现急腹症伴休克症状后实施剖腹探查术 ,根据术中所见和病检后才能得到明确诊断。本文对我院 19例卵巢妊娠的临床资料作回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1992年 5月至 2 0 0 1年 9月间 ,我院收治卵巢妊娠 19例 ,平均年龄 31岁 (2 1～ 39岁 )。其中 13例有宫腔操作史 ,1例慢性盆腔炎史 ,4例有腹部手术史。避孕方式 :10例宫内置IUD ,工具及药物避孕 4例 ,5例无措施。1.2　临床表现　所有病例均有不同程度的腹痛 ,为突发性剧痛或持续性隐…     

妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿的临床分析

子宫内膜异位症 (内异症 )与不孕症的关系已引起广大学者的密切关注 ,然而在临床上妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿的患者并不罕见。为了了解妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿的发病率、临床特点和治疗方法 ,现将我院 7年来收治的妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿 14例的临床资料和病理资料进行回顾性分析。一、临床资料1 一般资料 :1994年 1月至 2 0 0 1年 1月在我院产科共分娩 30 399例 ,同期收治住院手术并经病理检查证实的妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿的患者 14例 ,发生率为 1∶2 171次妊娠。年龄为 2 7～ 4 3岁 ,平均 31 9岁。初产妇 11例 ,经…     

多次异位妊娠18例临床分析

我院 10年来收治多次异位妊娠 18例 ,现回顾分析如下。1　资料与方法1.1　发生率　 1990年 10月至 2 0 0 0年 10月我院收治≥ 3次异位妊娠 18例 (其中 2例 4次异位妊娠、16例 3次异位妊娠 ) ,占同期35 72例异位妊娠的 0 .5 1% ,占重复异位妊娠 173例的 10 .5 %。1.2　年龄及生育情况　患者 2 6～ 36岁 ,平均 2 8.5岁。孕 3～8次 ,平均 4.4次 ,未产妇 15例 ,经产妇 3例。1.3　第 1次异位妊娠治疗情况　输卵管切除术 13例 ,附件切除术 1例 ,保守性手术 (胚胎取出加输卵管开窗术 ) 2例 ,药物保守治疗 2例。1.4　第 2次异位妊娠治疗情况　输卵管…     

少见部位异位妊娠2例

异位妊娠好发部位为输卵管,约占95%,其次为卵巢,其他部位少见。现报道我院2000年1月至2004年12月输卵管、卵巢以外的2例异位妊娠,为直肠前壁妊娠和大网膜妊娠,术前无法确诊,均于术中确诊。例1,患者,26岁,G1P1,因停经50天,下腹痛伴肛门坠胀6h入院。入院查体:Bp:80/50mmHg,贫血貌,下腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,移动性浊音( )。妇科检查,宫颈举痛阳性,阴道后穹窿饱满,有触痛,子宫前位,有漂浮感,压痛阳性,双附件区未触及包块,压痛阳性。尿妊娠试验阳性,阴道后穹窿穿刺抽出不凝血10m l。临床诊断为异位妊娠,失血性休克,失血性贫血。即行剖腹探…     

原发性卵巢妊娠的临床探讨

原发性卵巢妊娠是一种较少见的异位妊娠。随着现代诊疗技术的不断提高 ,国内外卵巢妊娠的报道有增加趋势。我院自 1993年 1月至 1999年 10月共收治卵巢妊娠 8例 ,并经病理检查证实。现结合文献讨论报道如下。一、临床资料1 发病情况 :自 1993年 1月至 1999年 10月共收治异位妊娠 30 2例 ,其中输卵管妊娠 2 94例 ,卵巢妊娠 8例。 1993年1月至 1996年 12月的 4年中收治异位妊娠 15 0例 ,其中卵巢妊娠 2例 ,发生率为 1 33% ;1997年 1月至 1999年 10月的近3年中收治异位妊娠 15 2例 ,其中卵巢妊娠 6例 ,发生率为3 95 %。2 年龄与生育史 :8例患…     

电视腹腔镜治疗输卵管妊娠121例分析

异位妊娠是妇科常见急症之一 ,而输卵管妊娠占异位妊娠的 90 %以上[1] 。我院 2年间共行电视腹腔镜输卵管妊娠手术 12 1例 ,现总结如下。1　材料与方法1 1　一般资料　收集我院 1997年 1月至 1998年 12月间电视腹腔镜下诊断为输卵管妊娠并行手术治疗者 12 1例。年龄 2 1～ 45岁 ;49例未产妇 ,72例经产妇 ;有置环史 2 6例 ,腹部手术史 2 6例 ,盆腔炎史 8例 ,另 6 1例无不良既往史。1 2　术前诊断　除 10例术前诊断不明外 ,根据病史、症状、体征及辅助检查结果 ,其余 111例均在术前诊断为异位妊娠 ,诊断情况见表 1。停经时间为 36～ 90天不等 …