E—150M呼吸机的使用及故障排除

美国产Ｅ - 15 0Ｍ纽帮呼吸机共有七种通气方式 :容量控制通气 (ＶＣＶ)中有Ａ/Ｃ ＳＩＧＨ、Ａ/Ｃ、ＳＩＭＶ、ＳＰＯＮＴ四种 ;压力控制通气 (ＰＣＶ)中有带平台的Ａ/Ｃ、带平台的ＳＩＭＶ及ＳＰＯＮＴ三种。选择容量控制通气时 ,首先设定呼吸频率ＰＥ ＳＰ、ＰＡＴＥ ,再设定呼气时间ＩＮＳＰ、ＴＩＭＥ ,然后调节ＦＬＯＷ旋纽设定潮气量 ;选择压力控制通气时 ,首先设定平台压 (ＰＩＰ) ,一般设在 2 0ｃｍＨ2 Ｏ左右 ,ＦＬＯＷ设在 5 0ＬＰＭ处 ,选择完全同步辅助通气 (Ａ)时 ,病人有自主呼吸 ,并且呼吸频率适中 ,频率设在低值甚至 0位…     

一种智能化呼吸机的设计方案及测试结果

一、设计指标１．患者：成人、儿童、婴儿三用型。２．技术指标：①作方式①压力控制②容量控制③压力调节容量控制④容量支持⑤定容同步间歇指令通气十压力支持⑥压力支持／连续气道正压⑦定压同步间歇指令通气＋压力支持⑧全自动方式。后期升级备用方式②通气参数①潮气量：８—２，０００ｍｌ②ＣＭＶ呼吸率：１—１２０ｂ／ｍｉｎ③ＳＩＭＶ呼吸率：０．５—４０ｂ／ｍｉｎ④呼气时间：１０％－８０％⑤吸气上升时间：０－１０％⑥平台时间：０—３０％⑦触发灵敏度：－２０ｃｍＨ２Ｏ－０⑧呼气末正压：０－３０ｃｍＨ２Ｏ⑨压力支持：…     

航天长峰ACM804呼吸机

主要技术参数： 性能及组成：气动电控、时间切换型呼吸机,具备间歇正压通气、同步间歇正压通气、持续气道正压通气、叹息、同步间歇强制通气呼吸模式,同时具有PEEP和氧浓度分档调节。     

新生儿无创正压通气的应用进展

无创正压通气指的是不经过人工气道(气管切开或气管插管),而是通过鼻罩、鼻塞或面罩等无创伤的方式将患者和呼吸机相连接,经呼吸机给予压力支持而完成通气的方式,临床主要应用于早产儿呼吸暂停、气管插管拔管后及急性呼吸窘迫综合征初始治疗等。目前临床常用的无创正压通气包括经鼻持续气道正压通气、经鼻间歇正压通气/经鼻同步间歇正压通气、双水平气道正压通气、加温湿化高流量鼻导管通气和经鼻高频通气等。近年来,无创通气技术得到快速发展,在新生儿,尤其是早产儿呼吸支持措施中,常被优先考虑,旨在减少有创通气带来的相关损伤及并发症,改善患儿预后。因此,加强对无创通气的理解及认识很有意义,本文就以上几种常用无创正压通气的应用进展作一综述。     

美国纽帮E－100I呼吸机的原理、保养和维修

美国纽帮Ｅ－１００Ｉ呼吸机的原理、保养和维修广州医学院第一附属医院设备科杨东Ｅ—１００Ｉ呼吸机是由８位微处理器控制的设备，有三种呼吸方式可选择：Ａ／Ｃ（辅助／控制呼吸）、ＳＩＭＶ（同步间歇指令呼吸）和ＳＰＯＮＴ，（自主呼吸）；有气路和电路二部分组成（...     

呼吸机通气模式及释义

介绍了呼吸机间歇正压通气、同步间歇指令通气、持续气道正压通气等常用通气模式的特点、原理及临床应用的注意事项,指出了在临床使用过程中除了应该学会选择合适的通气模式和设置适当的参数外,还应该学会观察呼吸波形,因为只有这样在临床应用中才能更好地使用呼吸机。     

以急性呼衰为首发表现的糖原累积病1例报告

1　病例报道患者男性 ,17岁。主因喘、呼吸困难、发热 1周 ,加重 1ｄ于 2 0 0 1年 10月 2 7日入院。即往体健。家族中无遗传病史。本次发病表现为感冒后出现咳、喘、呼吸困难 ,在县医院治疗病情渐重 ,而来诊。入院查体 :Ｔ 38 4℃ ,Ｐ 10 2次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,嗜睡 ,口唇轻度紫绀 ,左下肺可闻及湿性罗音。心界不大 ,腹平软 ,肝脾未及。血气分析 :ｐＨ 7 2 73,ＰＯ2 5 9 7ｍｍＨｇ ,ＰＣＯ25 0 9ｍｍＨｇ ,呼吸性酸中毒 ,低氧血症。入院诊断 :肺部感染 ,急性呼衰Ⅱ型。入院后立即予气管插管 ,呼吸机辅助呼吸ＰＳＶ +ＳＩＭＶ ,抗…     

同步经鼻间歇正压通气治疗早产儿频发呼吸暂停

目的 探讨同步经鼻间歇正压通气(NSIPPV)及经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗早产儿频发呼吸暂停的疗效。方法 将2015年1月1日-12月31日西北妇女儿童医院收治的≤34周发生频发呼吸暂停的早产儿40例纳入经鼻同步间歇正压通气(NSIPPV)组,并随机抽取2014年1月1日-12月31该院≤34周发生频发呼吸暂停的早产儿40例纳入经鼻持续正压通气(NCPAP)组,两组患儿胎龄均小于34周,出生时胎龄、出生体重比较差异无统计学意义,两组患儿分别给予综合治疗,观察两组效果。结果 NSIPPV组治疗频发呼吸暂停总有效率更高(P<0.01),两组给予辅助通气后1 h和12 h,24 h,48 h的pH、PCO₂,PO₂指标比较差异均有统计学意义(P均<0.01),两组总辅助通气时间和总氧气暴露时间比较差异有统计学意义(P均<0.01),NIPPV组治疗失败转为气管插管机械通气几率明显少于NCPAP组(P<0.01),气漏发生率较NCPAP低(P均<0.01)。结论 NSIPPV治疗早产儿频发呼吸暂停较NCPAP更有效,血气结果明显改善,并减少气管插管机械通气几率,减少气漏发生,减少总体辅助通气时间。     

呼吸机在重症胸外伤中的应用

一、呼吸机发展简史和未来展望呼吸机作为临床抢救和治疗各种呼吸衰竭并提供麻醉及术后呼吸支持的重要仪器。20世纪40年代后期出现第一种现代正压呼吸机,由一简单的结构和气阀系统组成,不能选择通气模式。60~70年代,电子技术改进了呼吸机设计,开发出了由电位控制容量,压力监测系统,出现了机械通气治疗的许多新观念和新模式,如呼吸末正压(PEEP)、持续气道正压(CPAP)、间歇指令通气(IMV)和同步间断压迫性通气(SIMV)以及T型管技术。80年代中期,电子计算机引入了呼吸机的设计,出现了以微处理机为基础的呼吸机。这一代的特点是功能齐全,可…     

纽邦呼吸机故障4例

人工呼吸机是医院抢救、治疗工作中必不可少的设备 ,机械通气是运用呼吸机进行人工呼吸的一种方法 ,在麻醉、急救、ＩＣＵ和呼吸治疗领域应用越来越广泛 ,是支持呼吸和循环功能及防治呼吸衰竭的重要手段。纽邦呼吸机性能可靠、价格适中 ,我院采用ＷＡＶＥＥ２００型呼吸机。ＷＡＶＥＥ２００呼吸机与其它纽邦呼吸机不同的是 :ａ、以ＢｉａｓＦｌｏｗ取代了持续气流 ;ｂ、在吸气管道侧安装有流量传感器 ,可测量吸入潮气量 ;ｃ、具有压力支持 (ＰＳＶ)和压力控制 (ＰＣＶ )功能 ;ｄ、采用高速伺服阀和学习预测软件功能(Ｌｅａｒｎｉｎｇａｎｄ…     

鼻塞式同步间歇指令通气在新生儿呼吸支持中的临床应用

鼻塞式自动同步间歇指令通气（nSIMV）作为一个呼吸支持技术在国外应用已久,其可视为鼻塞式持续气道正压通气（nCPAP）叠加机械通气的结合通气模式.目前中国新生儿科医师均比较习惯使用气管插管同步间歇指令通气（SIMV）或nCPAP模式,只有少数医院的新生儿科使用nSIMV模式,该技术操作简单,适应证广泛.本资料就其原理、适应证、禁忌证、不良反应等做一简单的综述.     

纽邦E100I呼吸机故障处理一例

故障现象:呼吸机工作基本正常,在仪器出现报警时,灯光(报警指示灯)报警显示正常,但无报警声音发出。故障分析与处理:纽邦Ｅ100Ｉ呼吸机是由美国纽邦医疗器械公司于80年代生产的电控、气动、单回路型多功能呼吸机.它采用独特的双气路供气系统,即自主呼吸气流系统和机械呼吸气流系统。电路系统由一个8位微处理器和其外围电路组成,分为ＣＰＵ控制电路、输入控制电路、输出控制电路和Ａ/Ｄ转换点路等来完成协调整机的工作和显示、报警功能。使整机具有辅助/控制呼吸(Ａ/Ｃ)、同步间歇指令呼吸(ＳＩＭＶ)、自主呼吸等主要呼吸方式。运用多种经精…     

Drager Evita4呼吸机气路结构及故障维修3例

0引言 我院急诊ICU配备的Evita4呼吸机功能强大、操作方便、质量稳定，适用于成人、儿童和新生儿。该机配备包括[’1间歇正压通气、同步间歇指令通气、持续气道内正压通气、压力辅助自主呼吸、双相气道正压辅助呼吸等5种通气模式。该机购置于2003年，使用时间较久，仪器已进入故障高发期，设备经常会出现一些问题。现简要介绍该呼吸机气路结构及3例故障维修实例，供参考。     

扩心病酷似心肌梗死1例

1　临床资料患者 ,男性 ,38岁。胸闷、不适 3ｄ入院。查体 :神志清 ,痛苦貌 ,脸色苍白。体检 :Ｐ 10 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 110 /70ｍｍＨｇ。心电图 (见附图 )窦性心律 ,心率 10 7次 /ｍｉｎ ,Ｐ -Ｒ间期 0 16ｓ,ＱＲＳ时限 0 0 8ｓ ,Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ呈Ｑｒ型 ,Ｑ波时限 0 0 4ｓ ,Ｖ5、Ｖ6、Ｖ7、Ｖ8、Ｖ9呈Ｑｒ型 ,Ｑ波时限 0 0 4ｓ。ＳＴⅡ、Ⅲ、ａｖＦ弓背抬高 0 5ｍｍ ,ＳＴＶ4、Ｖ5、Ｖ6略呈弓背抬高 0 2ｍｍ。ＴⅡ、Ⅲ、ａｖＦ、Ｖ5、Ｖ6与ＳＴ融合呈正负双向。心电图疑为下壁、左后壁心肌梗塞。心肌酶谱检查 :ＣＫ 30ｕ/Ｌ ,ＣＫ …     

无创正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿的临床效果

目的探讨无创正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿的临床效果。方法选取2018年1月至2020年6月医院收治的60例新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象,依据不同的治疗方式分为对照组(28例)和试验组(32例)。对照组接受同步间歇指令通气治疗,试验组接受无创正压通气治疗,比较两组治疗前和治疗24、48 h后的氧合指数(OI)、吸入氧浓度(FiO₂),以及呼吸机使用时间、氧疗时间、住院时间和并发症发生率。结果治疗24、48 h后,两组的OI均高于治疗前,FiO₂均低于治疗前,且试验组OI高于对照组,FiO₂低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的呼吸机使用时间、氧疗时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无创正压通气治疗可有效缩短新生儿呼吸窘迫综合征患儿的治疗时间,并可有效改善期通气状态,且安全性较高。     

呼吸衰竭患者使用呼吸机的护理体会

呼吸机广泛应用于急救医学、重症监护、麻醉、心胸外科等领域 ,我们临床上常使用正压呼吸机 ,现对其使用时的护理要点总结如下。1　严格掌握呼吸机的临床使用指征和禁忌症。1 1　临床指征极度呼吸困难 ,呼吸浅、慢、不规则伴意识障碍或呼吸频率 >35次 /ｍｉｎ。1 2　禁忌症 :(1)未经引流的气胸、纵隔气肿 ;(2 )大咯血 ;(3)急性心肌梗塞 ;(4 )低血容量性休克未补足血容量前 ;(5 )重症肺大泡。2　上呼吸机前的准备。2 1　备好清洁、功能完好的呼吸机、供氧设备。2 2　与神智清醒的病人进行沟通 ,使病人了解 :上呼吸机可帮他渡过难关 ,避免危…     

BiPAP呼吸机治疗COPD伴Ⅱ型呼衰临床疗效分析

目的　应用双水平正压通气 (BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺病 (COPD)伴Ⅱ型呼衰。方法　分通气组和对照组 ,对照组给予常规抗感染、祛痰、平喘、低浓度持续吸氧等治疗 ,通气组除常规治疗外 ,加用Bi PAP呼吸机治疗 ,选择合适鼻罩 ,设定参数S/T模式 ,呼吸频率 16次 /min ,呼气压 3～ 4cmH2 O ,吸气压渐增大至 10～ 15cmH2 O ,通气时间 3～ 5d ,每天 2次 ,每次 3h。结果　加用BiPAP呼吸机治疗除可提高PaO2 减轻呼吸机疲劳 ,使呼吸频率和心率减慢 ,呼吸困难减轻。结论　BiPAP呼吸机无创通气治疗对COPD合并Ⅱ型呼衰早、中期患者疗效较好 ,可减少气管插管或气管切开以及相应并发症 ,减少患者痛苦和医疗费用 ,提高生活质量。     

纽邦 E100I呼吸机故障维修 4例

纽邦Ｅ１００Ｉ型呼吸机是气动电控型多功能呼吸机 ,它采用独特的双气路供气系统 ,即自主呼吸气流系统和机械呼吸气流系统。电路系统由一个８位微处理器和其外围电路组成 ,完成协调整机的工作和显示、报警功能。具有辅助／控制呼吸（Ａ／Ｃ）、同步间歇指令呼吸（ＳＩＭＶ）、自主呼吸等主要呼吸方式。运用多种经精确定标的控制器 ,可实现呼吸频率、流量、吸气时间、呼气末正压／持续气通正压和氧浓度的任意调节。可采用压力恒定、时间切换 ,也可采用容量限定、时间切换。因此可适用于呼吸支持 ,也可用于呼吸治疗。在年龄上可适用于婴幼儿到…     

PLV—100通气机的临床应用

PLV—100是美国生产的正压的容量限制型通气机。适应于医院内使用和短期的病人运输,也是理想的家用机器。PLV—100可调吸入流量,变换不同的I/E。因此,可供阻塞性和限制性肺疾病患者的应用,还特别设置了失去呼吸能力的病人的康复。该机装有一个微处理机的控制系统,此控制系统提供了控制通气、辅助/控制通气和同步间歇控制通气(SIMV)。目前,机械通气机的使用,不论何种类型,绝大多数都是通过患者气管内插管、气管切开或面罩加压通气的方式来维持病人的肺泡通     

西门子Ventilator 710麻醉机线路板腐蚀故障

西门子Ｖｅｎｔｉｌａｔｏｒ７１０麻醉机为气动电控式麻醉机 ,配有重复呼吸和非重复呼吸两种呼吸方式。机器由人单元和电动／气动两大部分组成 ,有自主、人工、自动（ＩＰＰＶ）三种呼吸模式 ,配ＰＥＥＰ功能（呼气末正压）。是上世纪九十年代较为先进的一种机型。原理分析麻醉呼吸机采用压力腔、内置呼吸囊结构。空压机产生压缩空气通过机内减压阀１将驱动气体力降为１６０ｋＰａ ,通过调整每分钟流量钮 ,在这一压力上的驱动气体充满压力腔 ,在蘑菇状控制阀控制下将呼吸囊内混合气体输入到呼吸系统。压力调节阀２又将驱动气体压力将至 (９…