非结核分枝杆菌肺病患者外周血T淋巴细胞亚群的临床分析

目的检测并分析NTM肺病患者外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法应用流式细胞术测定30例NTM肺病患者和20例健康体检者外周血T淋巴细胞亚群CD_3~+%、CD_3~+CD_4~+%、CD_3~+CD_8~+%和CD_4~+/CD_8~+比值,并进行统计学分析。结果 NTM肺病患者外周血T淋巴细胞亚群CD_3~+%增多、CD_3~+CD_4~+%降低,CD_3~+CD_8~+%升高,CD_4~+/CD_8~+比值减低,且P0.05。结论 NTM肺病患者外周血T淋巴细胞亚群检测能为判定该类患者的免疫功能提供重要依据。     

冠心病患者外周血T淋巴细胞及其亚群分析

应用抗人T淋巴细胞单克隆抗体CD系列检测30例冠心病患者外周血T淋巴细胞亚群CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+及CD_4~+/CD_8~+比值,并与正常健康人对照组比较。经间接免疫SPA法测定,冠心患者CD_3~+、CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+比值均较对照组明显降低(P<0.05～0.001),而冠心病患者中急性心肌梗塞、心绞痛组与隐性冠心病组之间却无明显差别(P>0.05)。文中就T细胞亚群CD_4~+降低对冠心病发生机制作了初步探讨。     

初治涂阳肺结核患者经强化期治疗后T细胞亚群的变化

目的探讨初治涂阳肺结核患者经强化期治疗后外周血T淋巴细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+T淋巴细胞)表达水平的变化。方法采用Semi Bio法对52例健康人和86例初治涂阳肺结核患者经强化期抗结核治疗2个月后的CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+T淋巴细胞数量进行检测。结果与健康人比较,初治涂阳肺结核患者治疗前CD_3~+、CD_4~+数量及CD_4~+/CD_8~+比值降低,而CD_8~+则升高,差异均有统计学意义(P0.01);强化治疗2个月后CD_3~+、CD_4~+水平及CD_4~+/CD_8~+比值则较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.01)。结论初治涂阳肺结核患者存在免疫功能低下,强化期抗结核治疗可以改善其免疫功能。     

支气管肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群表达情况及其与预后的关系研究

目的分析支气管肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群表达情况及其与预后的关系。方法选取2015年8月—2017年8月哈尔滨医科大学附属第四医院松北医院和哈尔滨医科大学附属第一医院收治的支气管肺癌患者60例作为支气管肺癌组,按照预后分为预后良好组31例与预后不良组29例;另选取同期于哈尔滨医科大学附属第四医院松北医院和哈尔滨医科大学附属第一医院体检健康者60例作为对照组。比较对照组、观察组受试者外周血T淋巴细胞亚群表达情况,支气管肺癌患者预后的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果支气管肺癌组患者外周血CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值低于对照组(P0.05);两组受试者外周血CD_8~+细胞分数比较,差异无统计学意义(P0.05)。预后良好组与预后不良组患者性别、年龄、临床分期、病理类型比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者肿瘤直径、肿瘤分化程度及外周血CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_8~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值比较,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤分化程度[OR=3.425,95%CI(1.307,9.036)]及外周血CD_3~+细胞分数[OR=0.431,95%CI(0.301,0.617)]、CD_4~+细胞分数[OR=0.269,95%CI(0.129,0.562)]、CD_8~+细胞分数[OR=2.740,95%CI(1.528,4.914)]、CD_4~+/CD_8~+细胞比值[OR=0.291,95%CI(0.150,0.565)]是支气管肺癌患者预后的影响因素(P0.05)。结论支气管肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群呈低表达,肿瘤分化程度及外周血CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_8~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值是支气管肺癌患者预后的影响因素。     

初治和复治肺结核患者外周血淋巴细胞亚群的变化及其临床意义

目的比较初治肺结核与复治肺结核患者外周血淋巴细胞亚群比例的变化及其临床意义。方法采用流式细胞仪抗体双标法测定外周血中淋巴细胞亚群的变化,并进行统计学分析。结果与健康对照组相比,初治肺结核患者外周血中B淋巴细胞和CD_4~(++)CD~+_(28)/CD_3~+比例显著高于对照组,NK细胞水平显著低于对照组(P0.05);T淋巴细胞、CD_4~+T淋巴细胞、CD_8~+T淋巴细胞、CD_4~+/CD_8~+比值、CD_8~+CD~+_(28)/CD_3~+、CD_8~+CD~-_(28)/CD_3~+和CD_4~+CD~-_(28)/CD_3~+无明显变化(P0.05)。与健康对照组相比,复治肺结核患者外周血中CD_8~+CD~+_(28)/CD_3~+、CD_8~+CD~+_(28)/CD_3~+和CD_4~+CD~+_(28)/CD_3~+比例显著高于对照组(P0.05、P0.01),而CD_4~+CD~+_(28)/CD_3~+显著低于对照组(P0.01);B淋巴细胞、T淋巴细胞、NK(Natural killer)细胞、CD_4~+T淋巴细胞、CD_8~+T淋巴细胞、CD_4~+/CD_8~+比值则无明显变化(P0.05)。复治肺结核患者外周血中CD_8~+CD~+_(28)/CD_3~+和CD_4~+CD~+_(28)/CD_3~+比例显著低于初治肺结核组(P0.05、P0.01),而CD_8~+CD~+_(28)/CD~+和CD_4~+CD~+_(28)/CD_3~+比例显著高于初治肺结核组(P0.05、P0.01)。与无空洞的初治肺结核患者相比,有空洞的初治肺结核患者外周血中B_3淋巴细胞明显降低(P0.05),与无空洞的复治肺结核患者相比,有空洞的复治肺结核患者外周血中CD_4~+CD~+_(28)/CD_3~+细胞明显降低(P0.05)。结论初治和复治肺结核患者体内存在不同程度的淋巴细胞亚群变化并,其中T淋巴细胞与NK细胞比例与肺结核的进展有一定的关联性。     

外周血T细胞亚群和红细胞免疫功能与重症肺结核患者不良预后的相关性

目的观察重症肺结核患者外周血T细胞亚群和红细胞免疫功能水平,并分析两者与肺结核病情的相关性。方法选取我院2016年10月至2017年11月ICU收治的重症肺结核患者89例进行研究,比较并分析不同水平APACHEⅡ评分、MODS评分、病情结局与外周血T细胞亚群水平、红细胞C3b受体花环率(E-C3bRR)、免疫复合物花环率(E-ICR)之间的关系。结果死亡组患者外周血T细胞亚群中CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+及NK细胞均低于存活组患者(P0.05),CD_4~+/CD_8~+高于存活组患者(P0.05)。死亡组患者EC3bRR高于存活组患者(P0.05),E-ICR低于存活组患者(P0.05)。CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、NK细胞、EC3bRR水平越高患者APACHEⅡ、MODS评分越低(P0.05),而CD_8~+、E-ICR水平越高患者APACHEⅡ、MODS评分越高(P0.05)。结论重症肺结核患者T细胞与红细胞免疫功能水平均有严重降低,免疫功能处于紊乱、低下状态,病情越严重免疫水平越低下。     

补阳还五汤对脓毒症心肌损伤患者T淋巴细胞亚群的影响

目的观察补阳还五汤对脓毒症心肌损伤患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将66例脓毒症心肌损伤患者随机分为两组,各33例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤,并分别于治疗前后测定外周血T淋巴细胞亚群及NT-proBNP、hs-cTnT、SOFA评分。结果与治疗前相比,治疗后两组外周血CD_3~+CD_4`+T、CD_3~+CD_4~+/CD_3~+CD_8~+显著升高,CD_3~+CD_8~+水平显著下降(P0.05),hs-cTnT、NT-proBNP水平及SOFA评分明显降低(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05)。结论补阳还五汤能改善脓毒症患者免疫抑制状态,减轻心肌损伤。     

肝炎肝硬化患者淋巴细胞亚群与发生感染的关系初探

目的探讨肝炎肝硬化患者发生细菌感染与外周血淋巴细胞亚群各指标的关系。方法选择肝炎肝硬化患者77例,其中发生感染者25例,未发生感染者52例,对2组患者的外周血白细胞数、淋巴细胞亚群绝对数(包括CD_4~+、CD_8~+细胞、NK细胞、B细胞)、CD_4~+/CD_8~+比值进行比较。结果发生感染组CD_4~+ T细胞绝对数(462.38±286.52)较未发生感染组(711.34±501.26)低,P<0.05;感染组CD_8~+ T细胞绝对数(301.46±177.71)也较未发生感染组(482.02±370.48)低,P<0.05。结论肝炎肝硬化患者CD_4~+ T细胞数和CD_8~+ T细胞数低者更容易发生细菌性感染。     

肺部感染对慢阻肺急性加重期患者外周血淋巴细胞免疫分型的影响

目的分析肺部感染对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血淋巴细胞免疫分型的影响。方法选取2014年5月至2017年5月我院收治的AECOPD患者260例为研究对象,依据是否合并肺部感染将其分为合并肺部感染组(n=200)、无肺部感染组(n=60),另选取同期体检中心的健康人群50例为对照组,比较三组外周血淋巴细胞免疫分型[淋巴细胞CD3~+、CD4~+、CD8~+百分比及CD4~+/CD8~+比值]、白细胞、中性粒细胞计数,对比AECOPD患者治疗前后及AECOPD合并肺部感染者中不同预后患者外周血淋巴细胞免疫分型、临床肺部感染评分(CPIS),并分析AECOPD合并肺部感染患者外周血淋巴细胞免疫分型与CPIS评分相关性。结果合并肺部感染组外周血CD3~+(51.22±5.15)%、CD4~+(25.45±2.62)%及CD4~+/CD8~+(1.08±0.12)明显低于无肺部感染组、对照组,而CD8~+(23.57±2.41)%、白细胞、中性粒细胞计数较无肺部感染组、对照组高,无肺部感染组、对照组上述指标对比差异也有统计学意义(P0.05);AECOPD合并肺部感染组、无肺部感染组经正规治疗后,外周血CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均升高,而CD8~+、CPIS评分均下降(P0.05);AECOPD合并肺部感染患者中存活组入院时CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+高于死亡组,而CD8~+、CPIS评分较死亡组低(P0.05);相关分析显示AECOPD合并肺部感染患者外周血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+与CPIS评分呈负相关,而CD8~+与CPIS评分呈正相关(P0.05)。结论 AECOPD患者肺部感染时外周血淋巴细胞免疫分型发生明显变化,提示免疫异常可能是其发病机制之一~([S.M8])。     

非小细胞肺癌外周血CD_3~+、CD_4~+等T淋巴细胞亚群水平及意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周CD_3~+、CD_4~+等T淋巴细胞亚群的表达及意义。方法选取2014年3月至2016年2月在我院治疗的NSCLC患者92例,采用流式细胞仪检测两组T淋巴细胞亚群。结果Ⅲ-Ⅳ期患者CD_3~+、CD_4~+和CD_8~+T淋巴细胞明显低于Ⅰ-Ⅱ期(P0.05),而CD_4~+CD_(25)~+Treg细胞明显高于Ⅰ-Ⅱ期(P0.05);治疗有效组患者治疗后CD_4~+CD_(25)~+Treg淋巴细胞较治疗前降低(P0.05);治疗无效组患者治疗后CD_3~+和CD_4~+T淋巴细胞明显低于治疗前(P0.05),而CD_8~+细胞明显高于治疗前(P0.05);治疗有效组患者治疗后CD_3~+和CD_4~+T和淋巴细胞高于治疗无效组(P0.05),而CD_8~+和CD_4~+CD_(25)~+Treg细胞明显低于治疗无效组(P0.05)。结论 NSCLC患者存在免疫功能抑制,T细胞亚群与临床分期有一定的关系,对NSCLC治疗有一定的指导作用。     

单孔胸腔镜肺癌根治术在肺癌患者中的应用效果

目的观察单孔胸腔镜肺癌根治术在肺癌患者中的应用效果。方法选取2016年1月—2017年1月在上海市肺科医院行胸腔镜肺癌根治术的患者120例,采用随机数字表法分为三孔组和单孔组,每组60例。三孔组患者行三孔胸腔镜肺癌根治术,单孔组患者行单孔胸腔镜肺癌根治术。比较两组患者手术相关指标[术中出血量、手术时间、引流管留置时间、引流量、疼痛视觉模拟(VAS)评分]、手术前后免疫功能指标{外周血T淋巴细胞亚群(CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值)、免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]水平}及术后肺炎发生情况。结果两组患者术中出血量、手术时间、引流量比较,差异无统计学意义(P0.05);单孔组患者引流管留置时间短于三孔组,VAS评分低于三孔组(P0.05)。术前两组患者外周血CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值及IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P0.05);术后单孔组患者外周血CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数及IgA、IgG、IgM水平高于三孔组(P0.05),两组患者CD_4~+/CD_8~+细胞比值比较,差异无统计学意义(P0.05)。单孔组患者术后肺炎发生率低于三孔组(P0.05)。结论单孔胸腔镜肺癌根治术在肺癌患者中的应用效果良好,可有效缩短引流管留置时间、降低疼痛程度、减少对免疫功能的影响及术后肺炎的发生。     

非小细胞肺癌患者应用胸腔镜肺叶切除术的治疗效果

目的观察胸腔镜肺叶切除术对非小细胞肺癌患者免疫功能的影响。方法依照不同术式将87例非小细胞肺癌患者分为两组,观察组(n=44)采用胸腔镜手术(VATS),对照组(n=43)采用传统开胸术;比较两组患者的手术效果和T淋巴细胞亚群水平差异。结果观察组的手术时间、术中出血量、术中输血量以及住院时间均优于对照组(P0.05);两组患者术后3 d时CD_4~+、CD_8~+均较术前明显降低(P0.05),术后15 d时CD+4水平逐渐恢复至术前,术后3d、15d时CD_4~+/CD_8~+比值均较术前明显增高(P0.05),同期组间比较,治疗15d时观察组CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+比值均较对照组明显增高(P0.05);术后3d、15d时NK细胞水平均略低于术前水平,但差异无统计学意义(P0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌体现出微创手术优势,对患者免疫功能的抑制更轻,更利于患者的后期康复。     

复肌宁汤对眼肌型重症肌无力病人T细胞亚群的调控作用研究

目的探究复肌宁汤对眼肌型重症肌无力(MG)病人外周血T淋巴细胞亚群的调控作用。方法将54例眼肌型MG病人给予复肌宁汤加减口服治疗,疗程为3个月。观察治疗前后临床疗效及T细胞亚群(CD_4~+/CD_8~+比值)改善情况。结果复肌宁汤治疗眼肌型MG临床总有效率为83.33%;治疗后病人双目干涩、视物模糊、眩晕耳鸣、腰膝酸软、男子遗精、女子经少、五心烦热中医临床症状有明显改善(P0.05);复肌宁汤治疗后CD_4~+/CD_8~+比值较治疗前明显下降(P0.05)。结论复肌宁汤治疗眼肌型MG病人临床疗效显著;复肌宁汤可能通过调整眼肌型MG病人T淋巴细胞亚群免疫紊乱状态而发挥作用。     

干扰素联合放化相伴治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及对免疫功能的影响

目的探讨放化相伴治疗联合干扰素对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期疗效,以及对患者免疫功能的影响。方法选取2016年3月至2017年2月在本院住院期间晚期NSCLC患者83例,按照随机数表法分为两组,对照组应用放化相伴治疗,观察组在此基础上联合应用干扰素(PEG-INF-α),观察并记录所有患者治疗前后生存质量、T细胞亚群水平,同时对比两组患者不良反应发生状况。结果观察组疾病控制率为88.09%,对照组的疾病控制率为65.85%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前T淋巴细胞亚群CD_3~+、CD_4~+、CD~4~+/CD_8~+、CD_8~+及NK细胞水平差异不显著(P0.05),治疗后,两组患者的CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、CD_8~+、NK百分比:观察组(60.12±7.27,36.67±4.78,25.64±5.06,1.41±0.49,19.97±9.79)%;对照组(56.71±6.83,31.47±4.28,30.02±4.86,1.13±0.33,18.47±9.75)%,CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+百分数对比差异显著(P0.05)。结论放化相伴联合干扰素治疗NSCLC可显著提高临床疗效,降低不良反应发生率,并显著提高机体免疫功能,可在临床推广。     

疣状胃炎外周血T淋巴细胞亚群检测及其临床意义

目的:检测疣状胃炎患者(n=35)外周血T淋巴细胞亚群CD_3+、CD_4+、CD_8+,并与107例慢性浅表性胃炎中的幽门螺杆菌(Hp)感染的患者(n=16)比较。方法:所有患者均通过胃粘膜活检快速尿素酶试验和~(14)C-尿素呼气试验以确定是否有Hp感染,用流式细胞术方法检测疣状胃炎和Hp感染的浅表性胃炎患者外周血T淋巴细胞亚群CD_3+、CD_4+、CD_8+。结果:疣状胃炎Hp感染率明显高于慢性浅表性胃炎者(P<0.01);与Hp感染的浅表性胃炎比较,疣状胃炎CD_3+、CD_8+降低以及CD_4+/CD_8+比值增加(P<0.01,P<0.05)。疣状胃炎中Hp阳性组与Hp阴性组比较CD_8也明显降低(P<0.05)。结论:疣状胃炎发病可能有免疫因素参与。     

急性递增负荷运动前后红细胞免疫功能与T淋巴细胞及其亚群的变化研究

目的研究探讨急性递增负荷运动前后红细胞免疫功能及T淋巴细胞及其亚群的变化。方法选取2014年1月—2015年5月在陕西中医药大学附属医院、西安医学院附属医院门诊接受治疗的122例病人为研究对象,抽取肘前静脉其安静时(T1)、急性递增负荷运动后1 min(T2)、0.5h(T3)及24h(T4)4个时段的血液样本,对比分析运动前后红细胞C3b受体花环率(CRBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、T淋巴细胞亚群CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+比值等指标变化情况。结果受试者T2、T3时段红细胞C3b受体花环率分别为6.22%±0.94%和6.95%±0.79%,明显低于运动前8.32%±1.03%,运动前后比较,差异有统计学意义(P0.05);受试者运动后T2、T3时段红细胞免疫复合物花环率分别为16.97%±1.37%和16.53%±1.44%,明显高于运动前15.32%±1.65%,运动前后比较,差异有统计学意义(P0.05);但受试者在T4时段内,上述两指标均逐渐恢复且略低于运动前,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。受试者T3时段内T淋巴细胞亚群CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+均持续下降,且于T4时段内逐渐恢复到运动前的安静状态,急性递增负荷运动前后T淋巴细胞及其亚群无明显变化,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论急性递增负荷运动后,人体血液中红细胞C3b受体花环率明显降低而红细胞免疫复合物花环率则明显提升,存在导致继发性红细胞免疫功能低下的风险;运动24h后,红细胞免疫抑制逐渐消退;急性递增负荷运动后,T淋巴细胞水平及CD_4~+/CD_8~+比值降低,运动后24h才逐渐恢复正常状态,T淋巴细胞及其亚群的变化无明显波动。     

人参养荣汤对气阴两虚型肺癌化疗患者免疫功能的影响

目的探讨人参养荣汤对气阴两虚型肺癌化疗患者免疫功能的影响。方法选取重庆市中医院2016年1月—2017年7月收治的气阴两虚型肺癌患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。两组患者均给予化疗,观察组患者于化疗期间服用人参养荣汤治疗3个月。比较两组患者近期临床疗效、生活质量提高率、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群、治疗期间毒副作用发生情况。结果观察组患者总缓解率为85.0%,高于对照组的65.0%(P0.05)。观察组患者生活质量提高率为60.0%,高于对照组的32.5%(P0.05)。治疗前两组患者CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_8~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值高于对照组,CD_8~+细胞分数低于对照组(P0.05)。治疗期间观察组患者毒副作用发生率低于对照组(P0.05)。结论人参养荣汤能有效提高气阴两虚型肺癌化疗患者近期临床疗效,改善患者生活质量及免疫功能,减少毒副反应的发生。     

盐酸巴尼地平治疗老年H型高血压患者的临床疗效及其对免疫功能的影响

目的分析盐酸巴尼地平治疗老年H型高血压患者的临床疗效及其对免疫功能的影响。方法选取常德职业技术学院附属一医院2015年1月—2016年5月收治的老年H型高血压患者60例,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用盐酸贝那普利片治疗,观察组患者采用盐酸巴尼地平治疗;两组患者均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后血压(收缩压、舒张压及脉压)、心率和外周血T淋巴细胞亚群(CD_4~+细胞分数、CD_8~+细胞分数及CD_4~+/CD_8~+细胞比值),治疗前及治疗后3、6、8周颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果治疗前两组患者收缩压、舒张压、脉压、心率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者收缩压、舒张压、脉压低于对照组,心率快于对照组(P0.05)。治疗前两组患者CD_4~+细胞分数、CD_8~+细胞分数及CD_4~+/CD_8~+细胞比值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者CD_4~+细胞分数、CD_8~+细胞分数及CD_4~+/CD_8~+细胞比值低于对照组(P0.05)。时间与方法在颈动脉IMT上存在交互作用(P0.05);时间在颈动脉IMT上主效应显著(P0.05);方法在颈动脉IMT上主效应显著(P0.05);观察组患者治疗后3、6、8周颈动脉IMT低于对照组(P0.05)。结论盐酸巴尼地平可有效控制老年H型高血压患者血压,改善患者心率、颈动脉IMT及调节免疫功能。     

乙肝患者T淋巴细胞亚群变化与血清HBV—DNA关系的观察

对86例乙肝患者外周血T淋巴细胞亚群及其中的48例血清HBV-DNA进行了检测。结果表明患者组CD_4+细胞降低、CD_8+细胞增高,CD_4+/CD_8+比值下降,与对照组相比,均有显著性差异,这种变化以急性乙肝患者和血清HBV-DNA及HBeAg阳性者更为明显。说明乙肝患者的T淋巴细胞亚群变化与病毒复制有关,提示细胞免疫参与了乙肝的发病过程。     

外周血T淋巴细胞亚群检测在不同呼吸科疾病中的运用效果比较及其临床价值评价

目的评价外周血T淋巴细胞亚群检测在不同呼吸科疾病中的运用效果及临床价值。方法选取2015年4月至2016年12月医院呼吸科疾病患者213例以及同期健康体检者213例作对比研究,视为对照组。检测与比较纳入者总T细胞(CD_3~+)、T4细胞(CD_3~+、CD+4)、T8细胞(CD_3~+、CD_8~+)、DP-T细胞(双阳性细胞,CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+)和DN-T细胞(双阴性细胞,CD_3~+、CD-4、CD-8)以及T4/T8比值、B细胞(CD-3、CD~(19)~+)、NK细胞(CD_3~-、CD_(16)~+、CD+56)水平。结果传统T淋巴细胞亚群百分比组成灵敏度76.06%、传统T淋巴细胞亚群百分比含量和绝对计数灵敏度78.87%与血常规的73.32%比较差异无统计学意义,P0.05,但完整T淋巴细胞亚群的85.92%、完整淋巴细胞亚群的91.55%高于血常规的73.32%,传统T淋巴细胞亚群百分比组成、传统T淋巴细胞亚群百分比含量和绝对计数、完整T淋巴细胞亚群和完整淋巴细胞亚群特异性、诊断率均高于血常规,误诊率和漏诊率低于血常规。肺结核、呼吸道感染和肺癌患者总T细胞CD_3~+、T4细胞CD_3~+、CD_4~+和T4/T8比值均低于对照组,肺癌低于肺结核和呼吸道感染,差异均有统计学意义,P0.05。肺结核、呼吸道感染和肺癌患者T8细胞CD_3~+、CD_8~+含量高于对照组,肺癌高于肺结核、呼吸道感染,差异均有统计学意义,P0.05,但肺结核和呼吸道感染患者比较,差异均无统计学意义,P0.05。结论 T淋巴细胞亚群参与了呼吸科疾病发生与发展过程,加强外周血T淋巴细胞亚群的全面检测有助于疾病诊断、病情判断以及为临床应用免疫增强剂提供了参考依据。