桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症痛经及对血清CA125的影响

目的观察桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症痛经的疗效。方法将患者随机分为两组。对照组共予口服枸橼酸他莫西芬,观察组予口服桂枝茯苓胶囊。观察两组疗效及治疗前后血清CA125的表达。结果观察组总有效率明显高于对照组,血清CA125水平的下降值亦明显高于对照组。结论桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症痛经效果明显,且能有效调节血清CA125的表达。     

桂枝茯苓胶囊对子宫内膜异位症术后患者痛经和血清CA125水平的影响

目的观察桂枝茯苓胶囊对子宫内膜异位症术后患者痛经和血清CA125水平的影响。方法选择2014年1月—2016年12月在浙江省慈溪市妇幼保健院妇科进行腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者84例,术后患者随机分为对照组和观察组,每组42例。2组患者均予术后第1次月经来潮第5天起服用米非司酮25 mg/次,1次/d,连服3个月;观察组在对照组基础上加服桂枝茯苓胶囊,连续用药3个月后,比较2组临床疗效、疼痛程度VAS评分和血清CA125水平变化。术后随访12个月,比较2组复发及妊娠情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗前,2组VAS评分和血清CA125水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分和血清CA125水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。随访12个月,观察组复发率低于对照组(P0.05),受孕率高于对照组(P0.05)。结论桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症术后患者疗效确切,可以降低患者痛经程度和复发率、提高受孕率,其作用机制可能与降低患者血清CA125水平有关。     

腹针治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛

目的:比较腹针和口服中药治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛的疗效差异.方法:子宫内膜异位症盆腔疼痛患者58例随机分为腹针组(30例)及中药组(28例).腹针组针刺腹针中脘、下脘、气海等穴,中药组口服田七痛经胶囊,治疗3个月后观察两组治疗前后简化McGill疼痛量表评分情况、血清中糖类抗原125(CA125)水平、巧克力囊肿平均径线值、合并腺肌症者子宫3个径线值之和.结果:除中药组选词阳性项目数外,两组治疗后简化McGill量表中6个项目评分均较治疗前明显改善(均P<0.01),两组间治疗后6个项目评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.01),腹针组明显优于中药组.两组治疗前后CA125水平组内及组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).巧克力囊肿平均径线值组内治疗前后比较及组间差值比较均无统计学意义(均P>0.05),子宫腺肌症子宫3个径线值之和组内治疗前后比较,腹针组差异有统计学意义(P<0.01),但中药组及两组治疗后比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:腹针在减轻子宫内膜异位症盆腔疼痛、降低血清CA125水平方面疗效优于田七痛经胶囊,对已形成的卵巢内膜囊肿、腺肌症子宫的大小无显著改善.故以疼痛为主要表现或求诊目的的子宫内膜异位症是腹针治疗的较好适应证.     

妇外Ⅳ号灌肠剂联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症瘀毒互结证临床研究

目的:观察妇外Ⅳ号灌肠剂联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症(EM)瘀毒互结证的临床疗效及其对肿瘤标志物的影响。方法:选取98例子宫内膜异位症瘀毒互结证患者,将其随机分为2组各49例。对照组给予桂枝茯苓胶囊口服治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上给予妇外Ⅳ号灌肠剂灌肠治疗。比较2组治疗前后子宫内膜异位症中医证候积分、痛经视觉模拟评分法(VAS)评分、临床疗效、不良反应及复发率,以及肿瘤标志物癌抗原(CA125)含量的差异性。结果:治疗后,观察组平均中医证候积分、痛经VAS评分均较对照组降低,且随着治疗时间的增加,2组中医证候积分、疼痛VAS评分均呈递减趋势,治疗6个月后中医证候积分、疼痛VAS评分均最低,差异均有统计学意义(P0.01)。临床疗效总有效率观察组91.84%明显高于对照组79.59%,差异有统计学意义(P0.05);对照组总不良反应发生率22.45%,观察组8.16%,但差异无统计学意义(P0.05);对照组的复发率25.64%,高于观察组的复发率8.89%,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的CA125水平较对照组显著降低,且随着治疗时间的增加,2组CA125含量呈递减趋势,治疗6个月后CA125水平均最低(P0.01)。结论:妇外Ⅳ号灌肠剂联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症瘀毒互结证临床疗效良好,可下调肿瘤标志物的水平,不良反应小,复发率低,安全性高,优于单纯桂枝茯苓胶囊口服治疗。     

内异止痛汤治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的观察内异止痛汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将诊断为子宫内膜异位症的54例患者,随机分为观察组29例(内异止痛汤组)、对照组25例(桂枝茯苓胶囊组),服药3个疗程后观察两组治疗前后总疗效及痛经改善情况,盆腔包块大小以及两者治疗前后外周血清CA125水平的变化。结果治疗后总有效率观察组为93.1%,对照组72.0%;在缓解痛经症状及缩小包块上,观察组的疗效分别优于对照组(P0.05);治疗后,两组CA125水平均较治疗前降低,观察组与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),对照组与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论内异止痛汤可缓解子宫内膜异位症引起的痛经,缩小盆腔内膜异位病灶,降低子宫内膜异位症患者外周血清CA125的水平,对EMs患者有一定的治疗作用。     

中西医结合治疗子宫内膜异位症60例

目的 :观察桂枝茯苓胶囊加小剂量米非司酮 ( RU486)治疗子宫内膜异位症临床疗效。方法 :将 60例子宫内膜异位症患者随机分为 2组 ,治疗组 30例口服桂枝茯苓胶囊 ,每日 3次 ,每次 3粒 ;口服米非司酮 1 2 .5 mg,1次 /3d。对照组 30例单纯口服桂枝茯苓胶囊 ,每日 3次 ,每次 3粒 ,均连服 3个疗程。结果 :治疗组有效率96.7% ,对照组有效率 76.7% ,两组之间有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。提示 :桂枝茯苓胶囊加小剂量米非司酮 ,具有抗炎、镇痛、调节内分泌功能 ,是治疗子宫内膜异位症的有效方法     

复方莪术散对子宫内膜异位症患者血清糖类癌抗原125、19-9水平及细胞周期蛋白D表达的影响

目的 研究复方莪术散对子宫内膜异位症患者细胞周期蛋白D（cyclinD）表达、血清糖类癌抗原125（CA125）、19-9（CA19-9）水平的影响,为复方莪术散的临床应用提供理论依据。方法 选取2011年1月—2013年1月于天津市南开医院妇产科进行手术治疗的子宫内膜异位症患者69例,随机分配至A组（35例）和B组（34例）;另外选择同时期进行手术治疗的子宫肌瘤患者30例作为对照组（30例）。A组于术前3个月开始服用复方莪术散;B组及对照组患者术前未进行任何治疗;术前检测3组患者血清CA125、CA19-9水平及子宫异位和在位内膜组织中cyclinD的表达。结果 A、B两组cyclinD表达水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;A组血清CA125、CA19-9水平均低于B组 （P<0.05）;A组子宫异位内膜的cyclinD表达均低于B组,但差异无统计学意义（P>0.05）;A组子宫在位内膜的cyclinD表达亦低于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;血清CA125与CA19-9水平呈正相关（r=0.45,P<0.05）。结论 子宫内膜异位症患者 cyclinD表达明显增加,与子宫内膜异位症发病有关;而复方莪术散可降低cyclinD表达水平及血清CA125、CA19-9水平,提示其在抑制细胞周期进程中发挥作用。     

莪棱胶囊对气滞血瘀型子宫内膜异位症术后痛经的作用观察

目的:观察莪棱胶囊对气滞血瘀型子宫内膜异位症患者术后痛经的疗效,探讨其对血清CA125、EMAb的影响。方法:将60例气滞血瘀型子宫内膜异位症腹腔镜术后患者随机分为治疗组(口服莪棱胶囊)和对照组(口服孕三烯酮),每组30例,观察两组治疗前后痛经的改善情况及血清CA125、EMAb的变化。结果:两组治疗后痛经均明显缓解,治疗后血清CA125、EMAb水平比较均无统计学差异(P0.05)。结论:莪棱胶囊对气滞血瘀型子宫内膜异位症患者的痛经有良好的改善作用,可降低血清CA125的水平,促使EMAb转阴。     

散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症腹腔术后患者的疗效及血清CA125的影响

目的:探讨散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症腹腔术后患者的疗效及血清CA125的影响。方法:160例子宫内膜异位症患者按照随机分组法分为治疗组和对照组各80例。两组均采用腹腔手术治疗。治疗组采用中药散结镇痛胶囊治疗,对照组采用西药治疗。两组疗程均为4周。对比分析两组疗效、血清CA125水平、子宫动脉血流频谱参数、不良反应及复发情况。结果:治疗组总有效率(96.25%)显著高于对照组(82.50%)(P0.05);两组血清CA125水平治疗后较治疗前显著减少(P0.05);治疗组血清CA125水平显著低于对照组(P0.05);两组RI、PI、S/D治疗后较治疗前显著减少(P0.05);两组RI和S/D治疗后比较无统计学差异(P0.05);治疗组PI治疗后显著低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05);两组复发率比较无统计学差异(P0.05)。结论:散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症腹腔术后患者的疗效显著,可明显降低血清CA125水平,具有重要研究意义。     

桂枝茯苓胶囊对子宫内膜异位症不孕患者外周血TNF-α、SOD水平的影响

目的观察桂枝茯苓胶囊对子宫内膜异位症不孕患者外周血TNF-α、SOD水平的影响。方法将94例子宫内膜异位症不孕患者随机分为对照组和观察组各47例,对照组给予内美通治疗,观察组给予桂枝茯苓胶囊口服,观察2组治疗后临床疗效及治疗前后外周血TNF-α、SOD水平变化。结果治疗后观察组愈显率明显高于对照组(P0.05);治疗期间2组妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05),而半年后观察组复发率明显低于对照组(P0.05);治疗后2组血清TNF-α、SOD水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05)。结论桂枝茯苓胶囊可明显降低子宫内膜异位症不孕患者外周血TNF-α、SOD水平,提高疗效,临床应用前景广阔。     

坤宫活血止痛胶囊对子宫内膜异位症患者血清CA-125及TNF-α的影响

目的:观察坤宫活血止痛胶囊对子宫内膜异位症(EMs)患者血清CA-125及TNF-α水平的影响。方法:选取130例子宫内膜异位症患者并随机分为两组,观察组76例,服用坤宫活血止痛胶囊治疗;对照组54例,采用口服孕三烯酮治疗。2个疗程后用放免法检测患者血清CA-125及TNF-α的水平,并进行比较。结果:两组治疗前CA-125及TNF-α的水平对比差异无统计学意义(P0.05),两组治疗后与治疗前相比,CA-125及TNF-α水平均有降低且差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组在CA-125及TNF-α水平方面均低于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药坤宫活血止痛胶囊从多方面调节机体的免疫功能从而降低子宫内膜异位症患者血清CA125及TNF-α的水平。     

散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症术后血清癌胚抗原125及C反应蛋白水平的影响

目的观察散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症术后血清癌胚抗原125(CA125)及C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将88例子宫内膜异位症术后患者随机分为2组。对照组44例术后行"基本治疗+孕三烯酮胶囊"治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上加散结镇痛胶囊治疗。比较2组术前及术后3个月血清CA125及CRP水平变化,统计2组临床疗效。结果治疗组总有效率95.5%,对照组总有效率81.8%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组术后3个月血清CA125及CRP水平均较本组术前显著降低,且治疗组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症术后患者,能降低血清CA125及CRP水平,有效提高临床疗效,具有临床应用价值。     

桂枝茯苓胶囊联合小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症30例

目的:探讨桂枝茯苓胶囊联合小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法:选择60例患者,随机分为两组,各30例,对照组在患者月经来潮后5d通过口服米非司酮12.5mg/次,每日1次,治疗组则在同一时间点使用米非司酮10.0mg/次,每日1次,同时联合桂枝茯苓胶囊每次3粒,每日3次,在治疗后3周比较患者雌二醇E2、促卵泡生成素FSH、促黄体生成素LH结果,并统计发生的并发症。结果:治疗后治疗组雌二醇、促卵泡生成素和促黄体生成素水平均显著低于对照组(P?0.05),治疗组发生痤疮、体重增加和关节酸痛的比率均显著低于对照组(P?0.05),两组发生胃肠道不适的比率差异无统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊联合小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症,能有效减少长期大量使用米非司酮后的不良反应。     

消积冲剂治疗湿热瘀阻型子宫内膜异位症痛经及对CA125的影响

目的:探讨活血祛瘀类中药对湿热瘀阻型子宫内膜异位症患者痛经及血清CA125的影响。方法:将符合本研究的106例子宫内膜异位症患者,随机分为治疗组(赤芍、红花、三棱、莪术、香附、黄芪、蒲公英等)56例,对照组(孕三烯酮)50例。共治疗3个月经周期。分别于治疗前后观察患者的痛经症状及血清CA125水平。结果:治疗组与对照组治疗前后痛经症状及血清CA125水平组内比较均有显著性差异(P0.05),组间比较均无显著性差异(P0.05)。结论:消积冲剂可缓解湿热瘀阻型子宫内膜异位症患者痛经症状及降低血清CA125水平,疗效确切,且安全无不良反应。     

桂附胶囊对子宫内膜异位症(寒凝血瘀型)外周血EMAb、CA125、TNF-α、NK细胞影响的临床研究

目的:观察桂附胶囊对子宫内膜异位症(内异症)患者免疫功能的影响。方法:入选36例内异症患者均口服桂附胶囊(由桂枝、附子、三棱、莪术等组成)治疗,3月为1疗程,共治疗2疗程。观察治疗前后外周血抗子宫内膜抗体(EMAh)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、卵巢肿瘤相关抗原125(CA125)、自然杀伤细胞(NK细胞)活性的变化。结果:痊愈8例,显效9例,有效16例,无效3例,愈显率为47.22%,总有效率为91.67%。治疗后EMAh阳性率、TNF-α水平明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);而外周血CA125水平也降低,NK细胞活性则提高,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:子宫内膜异位症患者机体内存在免疫功能的失调,桂附胶囊能从多方面调节机体的免疫失调,可能是其取得临床疗效的机理之一。     

莪棱胶囊治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症临床研究

目的 观察莪棱胶囊治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症临床疗效,探讨其作用机制.方法 将75例子宫内膜异位症患者随机分为3组,即莪棱胶囊组(口服莪棱胶囊)、内美通组(口服内美通)及空白对照组(不服药),每组25例,观察各组患者治疗前后症状、体征改善情况,以及治疗前后血清EMAb、CA125、PRL水平变化.结果 治疗3个月后,莪棱胶囊组患者痛经明显缓解,痛经发生率从84%下降至48%,卵巢巧克力囊肿亦明显缩小(P＜0.05);血清CA125、PRL水平明显降低(P＜0.05),EMAb转阴率达33.33%(P＜0.05),与内美通疗效相似(P＞0.05).结论:莪棱胶囊能有效治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症,缓解痛经、缩小卵巢巧克力囊肿,可能与其下调血清CA125、PRL水平,促进EMAb转阴有关.     

中药联合米非司酮片治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症临床观察

目的:观察中药方剂辨证加减联合米非司酮片治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将95例子宫内膜异位症患者随机分为2组,对照组47例给予米非司酮片治疗,观察组48例在米非司酮片治疗的基础上予以中药方剂辨证加减治疗,对比2组治疗前后血清CA125水平及治疗总有效率,并观察不良反应发生情况。结果:总有效率观察组91.7%,对照组74.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清CA125水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05),观察组CA125水平低于对照组(P0.05)。结论:中药方剂辨证加减联合米非司酮片治疗子宫内膜异位症可有效降低患者血清CA125水平,缩小并消退包块。     

丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的观察丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症患者的临床效果。方法将210例子宫内膜异位症患者随机分成观察组105例与对照组105例。对照组给予孕三烯酮胶囊口服,观察组给予丹莪妇康煎膏口服,观察2组临床疗效、安全性及治疗前后血清糖类抗原125(CA125)水平、月经量及痛经症状改善情况。结果治疗3个月经周期后,2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05);2组血清CA125水平均较治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组治疗前后月经量比较差异无统计学意义(P0.05),而对照组治疗后月经量明显减少(P0.05);观察组用药后1,2,3个月经周期后的视觉模拟疼痛评分均显著低于对照组(P均0.05)。结论丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症临床疗效好,可显著改善痛经症状,且不影响月经量,安全,值得临床应用。     

散癥痛消方加减治疗子宫内膜异位症痛经疗效及对患者血清CA125、IL-6及PGF2α水平影响

目的:研究散癥痛消方加减治疗子宫内膜异位症痛经患者的临床疗效及对血清癌抗原125(CA125)、白细胞介素-6(IL-6)及前列腺素F2α(PGF2α)表达水平的影响。方法:选取宜昌市中医医院从2017年3月至2018年9月收治的子宫内膜异位痛经患者120例作为研究对象,所有患者均经影像学检查确诊子宫内膜异位症且主诉痛经症状。依照入院时间先后顺序将其分为对照组与治疗组各60例。对照组采用散结镇痛胶囊治疗,治疗组用散癥痛消方加减治疗。观察两组患者临床疗效,对比两组中医证候评分治疗前后的变化情况,记录两组患者疼痛改善情况,并检验两组患者血清炎症因子与前列腺素的表达变化,对结果进行统计学分析。结果:治疗组患者临床疗效及中医证候评分改善均优于对照组,且疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清检验结果显示治疗前后两组患者CA125表达未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后IL-6与PGF2α水平治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经采用散癥痛消方加减治疗子宫内膜异位症痛能够降低患者的疼痛程度,有效抑制炎症因子的高表达。     

宫瘤消胶囊对子宫内膜异位症模型大鼠异位病灶体积及血清E_2、P含量的影响

目的:观察宫瘤消胶囊对子宫内膜异位症(EMT)模型大鼠异位病灶体积及血清雌激素(E_2)、孕激素(P)含量的影响,探讨宫瘤消胶囊治疗EMT的疗效及可能机制。方法:实验分为空白组、模型组、桂枝茯苓胶囊组、宫瘤消胶囊小、中、大剂量组,各组给予相对应药物干预后,测量各组大鼠异位病灶体积及其抑制率,并检测大鼠血清E_2、P含量。结果:与模型组比较,用药各组异位病灶体积均小于模型组,抑制率高于模型组,差异有统计学意义(P0.01)。宫瘤消胶囊各剂量组用药后异位病灶体积均小于桂枝茯苓胶囊组,抑制率高于桂枝茯苓胶囊组,血清E_2低于桂枝茯苓胶囊组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫瘤消胶囊可降低子宫内膜异位症模型大鼠血清雌激素水平,抑制EMT模型大鼠异位内膜的生长。