关节镜清理术联合桂枝芍药知母汤治疗膝关节骨性关节炎30例

目的:探讨关节镜清理术配合桂枝芍药知母汤治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组硬膜外麻醉下行膝关节镜下关节清理术,治疗组关节镜下清理术配合桂枝芍药知母汤内服进行对照观察。结果:治疗组总有效率为93.4%,对照组总有效率为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后膝关节功能指标积分治疗组与对照组比较,差异亦有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:关节镜清理术配合桂枝芍药知母汤治疗膝关节骨关节炎术后关节功能恢复良好,疗效满意。     

桂枝芍药知母汤对急性痛风性关节炎大鼠IL-6、TNF-α表达的影响

目的：观察桂枝芍药知母汤对急性痛风性关节炎大鼠血清促炎因子白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量的影响,探讨该方治疗急性痛风性关节炎的作用机制。方法：将40只大鼠随机分为4组,空白对照组、模型对照组、秋水仙碱对照组、桂枝芍药知母汤组各10只,在受试大鼠右侧踝关节腔内注入尿酸钠溶液,形成痛风性关节炎模型;空白对照组以同样方法注射0．2mL生理盐水;秋水仙碱对照组、桂枝芍药知母汤组分别在造模前予秋水仙碱、桂枝芍药知母汤灌胃,空白对照组、模型对照组分别以等剂量生理盐水灌胃。于造模72h后断尾采血,抽取关节液,观察各组血清IL-6、TNF-α含量的变化。结果：与空白对照组比较,模型对照组血清IL-6、TNF-α升高（P〈0．01）;与模型对照组比较,桂枝芍药知母汤组血清IL-6、TNF-α含量降低（P〈0．01）;与秋水仙碱对照组比较,桂枝芍药知母汤组血清IL-6、TNF-α含量降低（P〈0．05）。结论：桂枝芍药知母汤可能是通过抑制IL-6、TNF-α的表达来达到抑制急性痛风性关节炎。     

桂枝芍药知母汤加减治疗对风寒湿痹型类风湿关节炎患者血清炎症因子和OPG及RANKL水平的影响

目的:观察桂枝芍药知母汤加减治疗风寒湿痹型类风湿关节炎(RA)的临床效果。方法:选取72例RA患者为研究对象,随机数表法分为观察组与对照组各36例。对照组患者仅给予常规西药方案治疗,观察组患者则在其基础上联合口服桂枝芍药知母汤辨证加减进行治疗。比较治疗前及治疗2个月后,两组患者中医症状积分(关节疼痛、关节肿胀、晨僵、畏恶风寒)、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-17 (IL-17)]、骨保护素(OPG)、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、类风湿因子(RF)水平变化,分析治疗2个月内,两组患者药物不良反应发生情况差异。结果:治疗2个月后,两组血清TNF-α、IL-1β、IL-17、RANKL、RF水平及各项中医症状积分均较治疗前有显著下降,且观察组明显低于同期对照组(P均0. 05);两组OPG水平均较治疗前有显著提升,且观察组明显高于同期对照组(P均0. 05)。治疗2个月内,观察组药物不良反应发生率明显低于对照组(P均0. 05)。结论:桂枝芍药知母汤加减治疗风寒湿痹型RA可有效降低血清炎症因子、RANKL水平,并提升OPG分泌量,对患者预后疾病转归有利。     

桂枝芍药知母汤为主方治疗痛风的Meta分析

目的:系统评价桂枝芍药知母汤为主方治疗痛风的疗效和安全性。方法:计算机检索CNKI,万方数据库、VIP数据库、PubMed数据库,收集单用桂枝芍药知母汤为主方治疗痛风(观察组)对比单用西药(对照组)治疗痛风临床疗效(总有效率、显效率、UA,ESR,CRP)和安全性的临床随机对照试验(RCT)结果。用改良Jadad量表评价纳入研究的方法学质量,并提取有效数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9项RCTs,合计777例患者。Meta分析结果显示:桂枝芍药知母汤为主方治疗痛风在总有效率、显效率及降低UA水平方面,疗效较西药有一定优势,差异有统计学意义(P0.05);但在降低ESR和CRP方面,桂枝芍药知母汤为主方较西药无明显优势,差异无统计学意义(P0.05);桂枝芍药知母汤为主方治疗痛风的不良反应发生率较西药低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:桂枝芍药知母汤为主方治疗痛风性关节炎较西药有一定优势,且不良反应发生率较低,适合临床推广应用。     

桂枝芍药知母汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的 探讨急性痛风性关节炎患者应用桂枝芍药知母汤治疗效果。方法 选取北京市密云区中医医院2021年1月—2021年12月收治的106例急性痛风性关节炎患者，采用随机数字表法分为2组，对照组(53例)采用秋水仙碱治疗，观察组(53例)于对照组基础上加用桂枝芍药知母汤。对比2组实验室指标、中医证候积分及不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组。2组治疗后ESR以及CRP水平均低于治疗前，且观察组ESR以及CRP水平均低于对照组；2组治疗后中医证候积分均低于治疗前，且观察组评分均低于对照组；2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在急性痛风性关节炎患者中采用桂枝芍药知母汤治疗，可有效缓解临床症状，改善实验室指标，且安全性高。     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎100例的临床疗效

目的：探讨桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的疗效。方法：选择我院中医科2009年1月-2010年12月收治的类风湿关节炎患者共100例,随机分为对照组与治疗组2组,每组各50例,对照组给予非甾体抗炎药、激素以及镇痛药等常规西医治疗,治疗组给予桂枝芍药知母汤治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：桂枝芍药知母汤可明显改善类风湿关节炎患者临床症状,促进循环系统血流量,改善实验室检查指标,其中对照组总有效率80％,治疗组有效率94％,治疗组总有效率显著高于对照组（p〈0．05）,有统计学意义。结论：桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎具有更好的抗炎、镇痛、免疫抑制作用,对风寒湿痹型类风湿关节炎具有良好的治疗作用。     

桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎50例

目的:观察桂枝芍药知母汤治疗急性痛风性关节炎临床疗效.方法:100例患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组予桂枝芍药知母汤加减治疗,对照组予秋水仙碱治疗,观察两纽血尿酸水平及疼痛改善、关节红肿消退情况.结果:治疗组血尿酸平均水平明显低于对照组(P＜0.05);且疼痛改善、关节红肿消退情况明显优于对照组(P＜0.01).结论:桂枝芍药知母汤加减治疗痛风性关节炎有较好疗效.     

桂枝芍药知母汤对免疫性关节炎大鼠TNF-α与Bcl-2表达的影响

目的:观察桂枝芍药知母汤对免疫性关节炎大鼠血清中TNF-α与关节滑膜组织Bc l-2表达的影响,并初步探讨其治疗机制。方法:以弗氏完全佐剂诱导产生免疫性关节炎模型,用不同剂量桂枝芍药知母汤(GSZ汤20.6、10.3 g/kg)给模型动物灌胃用药,观察用药后动物血清TNF-α水平与致炎对侧膝关节滑膜组织Bc l-2表达。结果:桂枝芍药知母汤用药4w后,可明显使关节指数减小(P<0.05或P<0.01);使模型大鼠血清TNF-α水平降低(P<0.01);免疫组化染色镜检显示,大鼠膝关节滑膜组织Bc l-2阳性细胞数减少、阳性细胞着色强度减弱(P<0.05或P<0.01),本实验条件下,GSZ汤20.6 g/kg剂量时的疗效与MTX相当。结论:桂枝芍药知母汤对免疫性关节炎大鼠有治疗作用,其机制可能与抑制TNF-α分泌,降低Bc l-2表达有关。     

桂枝芍药知母汤联合非布司他治疗痛风临床研究

目的:探讨桂枝芍药知母汤联合非布司他治疗痛风的临床疗效。方法:选择92例痛风患者为研究对象,随机分为观察组(n=46)与对照组(n=46)。对照组患者予非布司他等对症治疗,观察组在此基础上联合应用桂枝芍药知母汤,疗程为12周。比较两组患者治疗前后血UA、Scr、BUN及TNF-α、IL-6、IL-8水平的变化,并比较随访期间复发情况。结果:两组患者治疗后4周、8周及12周时,血尿酸水平均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后Scr、BUN及TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);截止到随访6个月,观察组患者痛风性关节炎平均发作次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:桂枝芍药知母汤联合非布司他治疗痛风可有效降低患者血尿酸水平,降低血清TNF-α、IL-6、IL-8等炎症因子水平,保护患者的肾功能,减少痛风性关节炎的发作次数,提高临床疗效。     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎活动期临床观察

目的:观察桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎活动期的临床效果。方法:66例随机分为两组,对照组33例用西药常规治疗,实验组33例用桂枝芍药知母汤治疗。结果:总有效率实验组96.97%,对照组75.76%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组较对照组晨僵时间更短、疼痛评分更低、肿胀关节数、压痛关节数更少(P0.05)。实验组治疗后C反应蛋白、类风湿因子、血沉指标均明显低于对照组(P0.05)。结论:桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎活动期效果较好。     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎活动期临床观察

目的:观察桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)活动期患者的临床效果。方法:将2017年1月-2018年12月我院接诊的52例类风湿性关节炎患者纳入本次研究,按照随机对照法分成观察组和对照组,各26例,对照组患者采用甲氨蝶呤联合羟氯喹治疗,观察组患者在对照组的基础上采用桂枝芍药知母汤治疗,对比两组患者的临床症状改善情况、实验室指标、治疗效果和不良反应。结果:观察组患者的临床症状均显著优于对照组,P 0.05;观察组患者的C反应蛋白、类风湿因子和血沉水平均明显低于对照组,P 0.05;观察组患者的临床治疗总有效率为96.15%,高于对照组的73.07%,P 0.05。观察组患者不良反应为7.69%,明显低于对照组的30.76%,P 0.05。结论:对类风湿性关节炎活动期患者采用桂枝芍药知母汤治疗效果优于单纯使用西药治疗,能够缩短患者症状持续时间,提高治疗效果,值得在临床中推广应用。     

桂枝芍药知母汤治疗退行性腰椎管狭窄58例

目的 观察桂枝芍药知母汤治疗退行性腰椎管狭窄的临床疗效。方法 将118例退行性腰椎管狭窄患者随机分成治疗组58例和对照组60例，治疗组予以桂枝芍药知母汤加减配合椎旁注射治疗，对照组予西药塞来昔布胶囊、加巴喷丁胶囊配合椎旁注射治疗，观察2组临床疗效及不良反应。结果 2组治疗后视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会下腰痛JOA评分较治疗前明显减少，差异均有统计学意义(P<0.05)。同时未发现明显不良反应。结论 桂枝芍药知母汤治疗腰椎管狭窄安全有效。     

独活寄生汤对膝关节骨性关节炎患者关节功能及血清炎性因子的影响

目的:观察独活寄生汤对膝关节骨性关节炎患者关节功能及血清炎性因子的影响。方法:选取本院收治的86例膝关节骨性关节炎患者纳入研究,按投硬币法将患者分为观察组和对照组,每组43例。观察组给予独活寄生汤治疗,对照组给予玻璃酸钠关节腔注射治疗,治疗5周。治疗前后对2组患者进行膝关节功能评分并检测血清炎性因子TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、IL-6(白细胞介素-6))、IL-1(白细胞介素-1))、hs-CRP(超敏C反应蛋白)的变化情况。结果:治疗后,2组患者膝关节功能评分均有明显提高,且观察组评分明显高于对照组,2组差异具有显著统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者TNF-α、IL-6、IL-1、hs-CRP水平较治疗前均有明显下降,且观察组患者下降幅度较对照组明显,2组比较有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤治疗膝关节骨关节炎可有效改善患者关节功能,降低炎性因子水平。     

加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:观察加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选取类风湿性关节炎患者106例,按照随机数字表法将其分为两组,各53例。对照组行常规西药治疗,在此基础上观察组联合加味桂枝芍药知母汤治疗。观察两组疗效、生化指标及中医证候积分。结果:对照组总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组CRP、ESR、RF、中医证候积分较治疗前均降低,且观察组降低更加显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗可有效改善类风湿性关节炎患者临床症状及各项生化指标,提高治疗效果。     

桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将122例类风湿性关节炎患者按数字表法随机分为对照组和观察组各61例,对照组给予西药治疗,观察组给予桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗,对比两组疗效。结果:观察组总有效率95.08%,明显优于对照组的68.85%,观察组不良反应发生率3.28%,低于对照组的18.03%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎疗效佳、耐受性高,值得临床进一步研究推广。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的：观察桂枝芍药知母汤联合西药对类风湿性关节炎（RA）的临床疗效。方法：将78例RA患者分为治疗组40例。对照组38例。两组均予以双氯芬酸钠缓释片、甲氨蝶呤片、来氟米特片,治疗组在西药治疗基础上同时加用中药桂枝芍药知母汤加减。观察治疗前后两组患者晨僵时间、关节肿胀数、关节疼痛数、握力、血沉（ESR）、血清类风湿因子（RF）、c反应蛋白（CRP）等指标的变化。结果：两组总效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗前后关节一般情况及炎症因子水平与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗后组间比较,差异亦有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗组患者无明显不良反应。结论：桂枝芍药知母汤联合西药治疗RA患者疗效确切,安全性好,值得临床进一步推广、研究。     

桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的：观察桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用桂枝芍药汤结合针灸治疗,对照组采用甲氨蝶呤片结合针灸治疗,将两组患者的治疗总体疗效、各项症状、体征变化情况、不良反应发生率进行比较。结果：治疗组治疗总有效率优于对照组,各项症状、体征缓解程度均优于对照组（P均〈0.05）,差异有统计学意义。结论：桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效好,且安全性高,可较快缓解疾病状况。     

桂枝芍药知母汤加减结合微针刀治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察桂枝芍药知母汤结合微针刀治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:80例随机分为对照组和治疗组各40例。对照组用常规西药治疗,治疗组用桂枝芍药知母汤加微针刀治疗。两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加减结合微针刀治疗急性痛风性关节炎可改善临床症状,降低尿酸含量。     

桂枝芍药知母汤与中医护理结合治疗痛风性关节炎临床观察

目的剖析经方桂枝芍药知母汤与中医护理结合治疗痛风性关节炎的临床效果。方法选取2017年6月—2018年3月收治40例痛风性关节炎患者当作本研究对象,按照随机抽样法,将40例患者随机分成2组:观察组(20例)、对照组(20例)。对照组:给予患者口服秋水仙碱联合常规护理。观察组:给予患者口服方桂枝芍药知母汤与中医护理。对比分析2组患者炎症、血尿酸改善情况以及疼痛、护理满意度评分。结果治疗后,观察组患者CRP、ESR、UA水平明显低于对照组,差异具统计学意义(P 0.05);观察组患者疼痛评分明显低于对照组,差异具统计学意义(P 0.05);观察组患者护理满意度评分明显高于对照组,差异具统计学意义(P 0.05)。结论经方桂枝芍药知母汤与中医护理结合治疗痛风性关节炎的临床效果佳,可有效改善患者炎症情况,降低血尿酸水平与疼痛感,提高护理满意度,值得予以学习。     

桂枝芍药知母汤与改善病情药联合应用治疗老年活动期类风湿性关节炎疗效研究

目的:探讨中药桂枝芍药知母汤与剂量减半后的甲氨蝶呤和来氟米特联用,治疗老年活动期类风湿性关节炎的临床疗效与安全性。方法:76例老年活动期类风湿性关节炎患者随机分为3组,甲氨蝶呤+来氟米特组(28例)每周服甲氨蝶呤15 mg,来氟米特20 mg;桂枝芍药知母汤组(22例)每日服桂枝芍药知母汤1剂;中西医联合用药组(26例)每周口服甲氨蝶呤7.5 mg,来氟米特10 mg,每日加服1剂桂枝芍药知母汤。疗程12周,治疗前后观察关节肿胀、关节压痛、晨僵持续时间、患者疼痛度自我评分、患者对疾病总体活动性评分、医师对疾病总体活动性评分、健康评价问卷评分、红细胞沉降率和C反应蛋白等指标,并记录不良反应。结果:与治疗前相比,治疗12周后3组各项观察指标指标均有不同程度的改善,治疗总体有效率分别为85.37%、77.27%和96.16%。其中甲氨蝶呤+来氟米特组与桂枝芍药知母汤组疗效差别无统计学意义;联合用药组与其他两组相比,疗效皆改善明显(P值均<0.05)。3组不良反应发生率分别为42.86%、13.64%和15.38%,联合用药组与桂枝芍药知母汤组不良反应发生率无统计学差异,两者均低于MTX+LEF组(P值均<0.05)。结论:3种治疗方案对老年类风湿性关节炎患者均有效,但中西医结合治疗方式的综合疗效和安全性明显优于其他两种治疗方式。