抗白色假丝酵母菌IgY的应用研究

目的探讨抗白色假丝酵母菌IgY对小鼠阴道白色假丝酵母菌感染的治疗作用,及抗白色假丝酵母菌IgY泡腾片的安全性和对外阴阴道假丝酵母菌病的治疗效果。方法2001年5月至2003年5月于南昌大学医学院免疫学教研室应用抗白色假丝酵母菌IgY对小鼠阴道白色假丝酵母菌感染进行保护性研究;观察抗白色假丝酵母菌IgY泡腾片对新西兰兔的急性皮肤刺激试验、阴道局部黏膜刺激试验的结果及对外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床效果。结果(1)小鼠阴道冲洗液白色假丝酵母菌培养结果(菌落数)抗白色假丝酵母菌IgY中剂量组与制霉菌素阳性对照组之间差异无显著性意义(0.3947±0.3265对0.3336±0.4634)。(2)新西兰兔试验部位皮肤、阴道黏膜及周围皮肤无红斑、水肿等,全身情况未见异常;阴道黏膜亦未见病理改变。(3)抗白色假丝酵母菌IgY泡腾片对外阴阴道假丝酵母菌病有效率88.9%,与硝酸咪康唑栓对照组(82.5%)比较差异无显著性意义。结论抗白色假丝酵母菌IgY对小鼠阴道白色假丝酵母菌感染有明显的保护作用;抗白色假丝酵母菌IgY泡腾片对皮肤、阴道黏膜无刺激作用;对外阴阴道假丝酵母菌病有很好的治疗效果。     

双唑泰栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病临床观察

外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的外阴阴道炎症，是最常见的外阴阴道炎症之一。我院于2005年1月1日-2006年12月1日使用双唑泰栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）取得较好疗效，现报告如下。     

中、美、加外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南解读

外阴阴道假丝酵母菌病是临床常见病及多发病,有不少病例处理时令人十分棘手,如复发性外阴阴道假丝酵母菌病及妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病等。此外,由于受认识程度等因素的影响,目前其诊治的规范化程度参差不齐。因此,本文拟通过对中国、美国及加拿大三国最新外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(规范)的对比,为临床医师们对外阴阴道假丝酵母菌病的规范化诊治提供参考。     

外阴阴道假丝酵母菌病的免疫学研究进展

近年研究发现,阴道的自净作用、人源阳离子抗菌肽、Toll样受体、甘露糖结合凝集素等非特异性免疫以及以细胞免疫和体液免疫为主的特异性免疫在复发性外阴阴道假丝酵母菌病的发生过程中有重要作用。对复发性外阴阴道假丝酵母菌病的免疫学研究,有助于揭示其发病机制,有望为其治疗提供新的靶点。现对近几年外阴阴道假丝酵母菌病的免疫学研究进展做一综述。     

朗依治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病150例疗效观察

外阴阴道假丝酵母菌病发病率较高,有些患者反复发作,身心受到严重影响.反复发作的原因有妊娠、糖尿病等.妊娠期孕妇体内雌孕激素水平增高,阴道酸碱度适宜假丝酵母菌生长,故孕妇外阴阴道假丝酵母菌病发病率较高且反复发作,较难治疗.为预防分娩时感染新生儿及发生其他合并症,应积极予以治疗.近年我院门诊应用朗依治疗孕期外阴阴道假丝酵母菌病150例,疗效良好,现报告如下.     

外阴阴道假丝酵母菌病( VVC) 诊治规范修订稿

<正>外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)曾称为霉菌性阴道炎、外阴阴道念珠菌病等,其病原菌是以白假丝酵母菌为主的酵母菌,其他如光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌等占少数。1VVC的分类VVC分为单纯性VVC和复杂性VVC。     

糖尿病患者外阴阴道假丝酵母菌病的研究进展

糖尿病是外阴阴道假丝酵母菌病的危险因素。糖尿病合并的外阴阴道假丝酵母菌病的主要致病菌是白假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌。阴道中糖原含量的升高有利于假丝酵母菌的黏附和生长,此外,高血糖也削弱了中性粒细胞的趋化、吞噬和杀菌能力,促进了细胞外蛋白水解酶的分泌。为减少口服抗真菌药与降糖药之间的相互作用,治疗推荐首选局部阴道给药。建议常规对患者行致病菌检查及体外药敏试验,以达到更好的治疗效果。     

硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病49例疗效分析

目的:应用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病,探讨其疗效及作用机理。方法:选择妇科门诊就诊的外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病患者100例,实验组49例采用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗,对照组51例采用制霉菌素泡腾片及替硝唑栓交替置后穹窿治疗。结果:实验组和对照组总有效率分别为93.9%、62.7%,两组比较差异有统计学意义(x~2=14.11,P<0.01),硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊疗效优于对照组。结论:硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病,疗效显著且明显优于采用制霉菌素泡腾片及替硝唑栓交替置后穹窿治疗。     

外阴阴道假丝酵母菌病（ＶＶＣ）诊治规范修订稿

外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)曾称为霉菌性阴道炎、外阴阴道念珠菌病等,其病原菌是以白假丝酵母菌为主的酵母菌,其他如光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌等占少数。1VVC的分类VVC分为单纯性VVC和复杂性VVC。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者合并支原体感染的研究

外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)是由假丝酵母菌感染引起的外阴阴道炎症,是最常见的妇女外阴阴道炎症之一.     

舒适护理在外阴阴道假丝酵母菌病的应用效果

目的 探讨舒适护理在外阴阴道假丝酵母菌病的应用效果。方法 选取本院88例外阴阴道假丝酵母菌病患者为研究对象,随机分为两组,各44例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理,比较两组的治疗效果、生活质量及护理满意度。结果 观察组治疗总有效率为97.72%,显著高于对照组的86.36%,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,观察组生活质量、护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 舒适护理应用于外阴阴道假丝酵母菌病中,效果突出,可改善患者就医体验,提高护理满意度与生活质量,具有临床推广意义。     

外阴阴道假丝酵母菌病的诊治

外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis，VVC)也称外阴阴道念珠菌病，为常见的外阴、阴道炎症。约有10％的非妊娠妇女，30％的妊娠妇女阴道中有假丝酵母菌寄生而无症状。70％妇女一生中至少感染过一次。白色假丝酵母菌(candida albicans)是主要病原体(80％～90％)，其他如光滑假丝酵母菌(candida glabrata)、热带假丝酵母菌(candida tropicalis)、近平滑假丝酵母菌(candida parasilosis)等占少数。     

复发性假丝酵母菌性外阴阴道炎与肠道假丝酵母菌感染的同源性研究

目的:探讨复发性假丝酵母菌性外阴阴道炎与肠道假丝酵母菌感染的同源性。方法:分别采集和鉴定假丝酵母菌性外阴阴道炎(VVC)和复发性假丝酵母菌性外阴阴道炎(RVVC)感染者阴道和肠道的菌株,采用PCR方法进行阴道和肠道菌株同源性分析。结果:203例患者中VVC组158人,RVVC组45人。共有66例患者经菌株鉴定为阴道和肠道同时感染假丝酵母菌,其中VVC患者21例(13.29%),RVVC患者45例(100%)(χ2=120.013,P<0.01);肠道和阴道标本同源性占94.44%。结论:复发性假丝酵母菌性外阴阴道炎与肠道假丝酵母菌感染之间关系密切。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病治疗过程中复发的危险因素[英]／Pmel DA…／／Am J Obstet Gynecol

对复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)维持治疗过程中外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)复发的因素进行研究。自1998～2001年在Waney大学及Temple大学对RVVC进行研究。纳入标准：患者存在症状、假丝酵母菌培养阳性、在之前12个月VVC发病≥4次(包括本次)、年龄≥18岁。至少有1次VVC在过去被医生诊断。剔除标准：假丝酵母菌培养阴性；不能提供参加时或至少1个月随访资料。     

外阴阴道假丝酵母菌病患者肠道假丝酵母菌携带与阴道假丝酵母菌感染之间的关系

目的 采用微生物学和分子生物学方法,研究外阴阴道假丝酵母菌病患者肠道假丝酵母菌携带与阴道假丝酵母菌感染之间的关系.方法 收集2006年4月至2008年2月问上海市长宁区中心医院就诊的148例外阴阴道假丝酵母菌病患者的阴道分泌物和肛拭子标本进行假丝酵母菌的培养和鉴定.采用内转录间隔区(ITS)PCR和随机扩增多态性DNA(RAPD)PCR方法 对两处假丝酵母菌基因组DNA进行比对和分型,从而确定其关系.比较合并肠道携带假丝酵母菌的外阴阴道假丝酵母菌病患者与单纯阴道感染假丝酵母菌但肠道内无假丝酵母菌携带者阴道局部使用抗真菌药物治疗后复发率的差异.结果 148例外阴阴道假丝酵母菌患者中,白假丝酵母菌感染占绝大多数(91.9%,136/148);33.1%(49/148)的患者合并肠道携带假丝酵母菌.ITS PCR结果 显示,92%(22/24)的患者肠道与阴道假丝酵母菌菌株间有高度同源性.患者在接受阴道局部抗真菌治疗后,合并肠道携带假丝酵母菌的外阴阴道假丝酵母菌病患者,其复发率(7/14)高于单纯的阴道感染者[复发率为21%(6/29)],两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠道携带假丝酵母菌与外阴阴道假丝酵母菌病之间存在着一定的关系.外阴阴道假丝酵母菌病患者在合并肠道携带假丝酵母菌时,阴道局部治疗后的外阴阴道假丝酵母菌病复发率较高.

Abstract：

Objective To investigate the relationship between vaginal and intestinal Candida in patients with vulvovaginal candidiasis by using microbiological and molecular methods. Methods The samples of vaginal discharge and anal swabs were collected from 148 cases with vulvovaginal candidiasis,followed by fungal culture, identification, purification and genome DNA extraction. The genome sequences from respective locations were aligned and typed according to their homology analyzed by internal transcribed spacer (ITS) PCR and random amplified polymorphic DNA (RAPD) PCR. Patients with vulvovaginal infection or those with infections in intestine and vulvovagina were pooled respectively, while the recurrent incidences after local anti-fungal treatments were analyzed. Results Candida albicans is the dominant pathogen in 148 cases with vulvovaginal candidiasis (91.9% , 136/148) ; 33. 1% (49/148) of patients with vulvovaginal candidiasis were infected in both intestine and vulvovagina. While 92% (22/24) of patients with intestinal and vaginal Candida infection showed high homology. The recurrent rate of patients with vulvovaginal candidiasis complicated with concurrent intestinal Candida infection (7/14) was significantly higher than that of solo vaginal infected patients [21% (6/29)] after vaginal treatment (P < 0. 05) . Conclusions The infection of vulvovaginal candidiasis is highly associated with the concurrent infection of intestinal Candida. The recurrent rate is high in patients with vulvovaginal candidiasis with concurrent infection of intestinal Candida after vaginal treatment. The general management to those patients infected by both vulvovaginal and intestinal Candida is necessary in reducing the recurrence of the disease.     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病

每年发生外阴阴道假丝酵母菌病，也称外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis，VVC)4次及以上或发生与抗生素治疗无关的、厂VC3次以上者称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis，RVVC)。有5％的妇女反复发生VVC，严重影响着育龄妇女的身心健康。本文复习有关文献，就RVVC病因、发病机制、治疗和研究进展作一综述。     

伊曲康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病804例临床分析

外阴阴道假丝酵母菌病（又称外阴阴道念珠菌病，vulvovagina[candidiasis，VVC）是一种以白念珠菌为主的酵母菌引起的机会性真菌感染，超过75％妇女一生中至少患过一次外阴阴道假丝酵母菌病。治疗VVC常用的方法是阴道局部使用抗真菌药，如咪康唑、克霉唑、制霉菌素，但局部用药的方法对一些复发性VVC及中重度VVC疗效并不满意。本文采用单独口服抗真菌药物伊曲康唑治疗广东和广西两省非初发VVC或中重度VVC共804例患者，取得较好的疗效，现报告如下。     

3种方法治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效分析

目的:探求一种既能短期缓解外阴阴道假丝酵母菌病临床症状,又能延长药物疗效的较理想方案。方法:通过3种不同方法治疗210例外阴阴道假丝酵母菌病,其中A组采用硝酸咪康唑栓,B组:聚维酮碘擦洗加硝酸咪康唑栓,C组:聚维酮碘擦洗加硝酸咪康唑栓加干扰素栓。在治疗后第3天、7天及1月、2月、3月、6月月经干净3-7天回访,观察临床疗效及微生物学指标。结果:用药3天时,A组与B组、C组总有效率比较,差异有非常显著性(P<0.01);第7天时,3组间差异无显著性(P>0.05)。治疗1月后随访,微生物学指标各组之间差异均有显著性(P<0.05);2月时,A组与B、C组之间差异有显著性(P<0.05);治疗3月、6月时,A、B组与C组之间差异有显著性(P<0.05)。结论:在首诊时采用聚维酮碘棉棒擦洗外阴、阴道,能迅速缓解外阴阴道假丝酵母菌病的症状,促进其他药物起效。而加用干扰素栓则能提高阴道局部免疫力,短期内可提高外阴阴道假丝酵母菌病原体的清除率。     

阴道假丝酵母菌感染母婴传播及其预后

外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginalcandidiasis,VVC),也称外阴阴道念珠菌病,为仅次于细菌性阴道病的常见外阴阴道感染性疾病。近年来,发病率在世界各地呈明显上升趋势。75%的育龄妇女一生中至少有一次发病,40%～50%可重复感染(2～3次/年),不到5%的妇女可反复感染(每年发生≥4次)。孕妇假丝酵母菌带菌阳性率为50.12%,有症状者占40.73%[1]。2002～2003年北京妇产医院对513例孕妇检查发现:妊娠期阴道假丝酵母菌的阳性率为38.40%,VVC的发病率为18.71%。1病原体及感染途径假丝酵母菌系革兰阳性单细胞真菌,为条件致病菌。目前,有8种假丝酵母菌…     

外阴阴道假丝酵母菌病中的免疫作用

外阴阴道假丝酵母菌病是妇科常见病、多发病,但其发病机制至今未明.近年来对外阴阴道假丝酵母菌病宿主防御机制的研究呈渐增趋势,包括细胞免疫、体液免疫,以及新近提出的先天免疫.虽然目前尚停留在动物实验阶段,且对此机制了解甚少,但颇具前景,将对此病免疫治疗起指导作用.