绝经后女性2型糖尿病合并冠心病患者血浆同型半胱氨酸测定意义

目的探讨绝经后女性患者中血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病合并冠心病的关系。方法将159例绝经后女性糖尿病患者分为并发冠心病组81例(糖尿病合并冠心病组),不合并冠心病组78例(单纯糖尿病组),绝经后女性健康者55例为对照组,分别测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fg)。结果 T2DM组及T2DM合并CHD组血FBG、Hcy、HbAlc明显高于对照组(均P<0.01);T2DM合并CHD组血清Hcy明显高于单纯T2DM组(P<0.01)。T2DM组Fg明显高于对照组(P<0.05),T2DM合并CHD组Fg明显高于对照组和单纯T2DM(均P<0.01)。在T2DM合并CHD组中,Hcy与Fg、HbAlc呈正相关关系(均P<0.01)。结论绝经后女性2型糖尿病及合并冠心病患者的同型半胱氨酸水平明显增高。     

2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4水平及相关影响因素的研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)的变化及其相关影响因素.方法 根据体重指数(BMI)将80例T2DM患者分为肥胖T2DM组(BMI≥25 k/m~2)、非肥胖T2DM组(BMI<25 kg/m~2),将30例正常体重非糖尿病者设为对照组.检测其空腹血清脂联素(APN)、RBP4、胰岛素(FINS)水平,同时测定空腹血糖(FBG)、身高、体重、腰围、臀围、糖化血红蛋白(HbA_1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算BMI、腰臀比(WHR)和稳态模式评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).分析各组问RBP4水平的变化,并与上述其他指标进行相关分析.结果 RBP4在肥胖T2DM组和非肥胖T2DM组中显著高于对照组[分别为(30.02±5.32)、(20.10±5.45)、(12.02±3.45)mg/L](P<0.01),在肥胖T2DM组显著高于非肥胖T2DM组(P<0.01).单因素相关分析显示RBP4与TG、BMI、FBG、WHR、FINS、HOMA-IR呈正相关,与APN呈负相关(相关系数分别为0.225、0.697、0.323、0.557、0.272、0.461、-0.398).结论 血清RBP4在T2DM患者中显著升高,RBP4可能在胰岛素抵抗及T2DM的发生、发展过程中起了重要的作用.     

非酒精性脂肪肝现患率及并存疾病分析

[目的]了解非酒精性脂肪肝现患情况及其并存疾病,为疾病的预防和治疗提供依据。[方法]对2006年该校教职工体检资料进行对照分析。[结果]非酒精性脂肪肝的患病率有明显的性别、年龄差异(P﹤0.001);同时,患病组甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖及体重指数、收缩压、舒张压水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇含量低于对照组;肥胖、高脂血症、高血压、冠心病、2型糖尿病患病率高于对照组。[结论]非酒精性脂肪肝的发生不仅与脂代谢紊乱有关,与血糖、血压及体重指数间也有联系。脂肪肝患者的肥胖症、高血压、冠心病、糖尿病的患病率高于健康人。     

2型糖尿病患者C反应蛋白水平与代谢综合征的关系

目的比较2型糖尿病(T2DM)患者血浆C反应蛋白(CRP)水平变化并探讨与代谢综合征(MS)的关系。方法受试者分为三组肥胖的T2DM组68例(A组)、非肥胖的T2DM组86例(B组)和正常体重对照组68例(C组)。测定血清CRP水平,同时检测体重指数(BMI)、腰围(W)、腰臀比(WHR)、血压、糖脂代谢参数、空腹胰岛素(FINS),以稳态模式(HOMA)公式评估胰岛素抵抗(HOMA-IR),并对导致血清CRP改变的因素进行相关分析。结果(1)A和B组血清CRP显著高于C组(P<0.01),A组的CRP也明显高于B组(P<0.01)。(2)A组患者血清CRP与SBP、WHR、BMI、TG和HOMA-IR存在显著正相关,与其他变量无显著相关性。结论T2DM患者血清CRP水平明显高于非糖尿病患者,肥胖的T2DM患者血清的CRP水平升高与MS、胰岛素抵抗(IR)有密切关系。     

妊娠期糖尿病与正常妊娠血脂、胰岛素、C肽的对照分析

目的:分析妊娠期糖尿病孕妇血脂、胰岛素、C肽的变化特点。方法:选择正常妊娠妇女45例(Ⅱ组)及妊娠期糖尿病妇女35例(Ⅲ组),分别于孕晚期(32~40周)采空腹血测定血脂(胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)、胰岛素及C肽,并与健康未孕妇女40例(Ⅰ组)进行比较。结果:①Ⅱ组血脂水平明显高于I组(P<0.01),而Ⅲ组血脂水平明显高于Ⅱ组及Ⅰ组(P<0.01)。②Ⅱ组较Ⅰ组胰岛素明显升高(P<0.01),Ⅲ组明显高于Ⅱ组及Ⅰ组(P<0.01)。③Ⅲ组C肽值明显高于Ⅱ组及Ⅰ组。结论:妊娠糖尿病血脂水平、胰岛素水平、C肽值明显高于正常妊娠和非孕妇女。     

新诊断2型糖尿病患者血清骨膜蛋白及脂联素水平变化与胰岛素抵抗相关性研究

目的:探讨新诊断2型糖尿病(n T2DM)患者空腹血清骨膜蛋白与脂联素表达水平的变化及其与胰岛素抵抗(IR)的关系及意义。方法:选取n T2DM肥胖患者30例为T2DM肥胖组(BMI≥25 kg/m2),非肥胖的n T2DM患者30例作为T2DM非肥胖组(BMI 25 kg/m2),另选取糖耐量正常者(BMI 25 kg/m2) 30例为对照组。采用ELISA法检测各组受检者空腹血清骨膜蛋白及脂联素水平,应用改良的稳态模型公式分别计算出各组的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性指数(ISI)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),比较各组间数值的相关性。结果:(1) T2DM肥胖组血清骨膜蛋白水平较T2DM非肥胖组升高(P=0. 001),且两组均明显高于正常对照组(P=0. 000);而正常对照组、T2DM非肥胖组、T2DM肥胖组的脂联素水平依次降低(P0. 05)。(2) Pearson相关分析表明血清骨膜蛋白与BMI、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹胰岛素(FINS)及HOMA-IR呈正相关(P 0. 05),与高密度脂蛋白(HDL-C)、ISI、HOMA-β及脂联素呈负相关(P 0. 01)。(3)以骨膜蛋白作为因变量,进行多元逐步回归分析发现,TG、HOMA-IR为骨膜蛋白的独立影响因素(P 0. 05)。结论:n T2DM患者血清骨膜蛋白水平升高可能参与了肥胖、糖脂代谢功能紊乱、IR及T2DM的发生与发展,并且骨膜蛋白与脂联素之间存在相关性。     

代谢综合征患者血清抵抗素与血液流变学检测结果分析

[目的]探讨代谢综合征（MS）患者血清抵抗素与血液流变学的关系。[方法]2004年和2010年,对60例男性MS患者（肥胖组29例,非肥胖组31例）和28例年龄相匹配的男性正常对照者,测定身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂、抵抗素及血液流变学指标,并进行比较分析。[结果]BMI、腰围、臀围、腰臀比、收缩压、舒张压,肥胖MS组均大于对照组（P〈0.01）;非肥胖MS组均大于对照组（P〈0.01）。肥胖MS组的BMI、腰围、臀围均大于非肥胖MS组（P〈0.01）。肥胖与非肥胖MS组空腹抵抗素水平均明显高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;空腹血糖、总胆固醇）、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、全血高切粘度值、全血中切粘度值、全血低切粘度值、血浆粘度值、红细胞比积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数均高于对照组（P〈0.01）。[结论]MS患者血清抵抗素水平增高,导致血液流变性改变。     

老年2型糖尿病糖化血红蛋白、血脂水平与颈动脉粥样硬化关系

目的:探讨老年2型糖尿病(T2DM)糖化血红蛋白(HbA1C),血脂水平与颈动脉粥样硬化(AS)的关系。方法:彩色多普勒超声测定颈总动脉中层厚度(IMT),66例老年T2DM分为T2DM-AS组和单纯T2DM组,测定HbA1C、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及脂蛋白a[Lp(a)]。同时与40例老年健康对照组比较。结果:T2DM-AS组和单纯T2DM组的HbA1C均高于对照组(P<0.05),T2DM-AS组HbA1C高于单纯T2DM组(P<0.05)。T2DM-AS组TC,TG,LDL-C,Lp(a)较单纯T2DM组和对照组升高(P<0.01)。但单纯T2DM组与对照组间上述指标无明显统计学差异(P>0.05)。T2DM-AS组IMT与HbA1C,TC,TG,LDL-C,Lp(a)水平正相关,与HDL-C水平负相关。结论:HbA1C可能促进了老年T2DM患者AS的发生,控制HbA1C,血脂水平有助于减少老年T2DM患者AS形成。     

温州市成人隐匿性自身免疫糖尿病调查结果

目的了解温州市成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患病情况,并分析其代谢指标。方法对2016—2017年温州市8个县(市、区)共17家医疗机构初次确诊为2型糖尿病(T2DM)的610例患者进行一般情况问卷调查,身高、体重等体格指标和谷氨酸脱羧酶抗体、血糖、C肽、总胆固醇、糖化血红蛋白等血生化指标检测。按是否诊断为LADA分为LADA组和非LADA组,比较两组各指标差异。结果 610例患者中14例为LADA,检出率为2.30%。LADA组患者代谢综合征患病率为35.71%,超重/肥胖患病率为28.57%,均分别低于非LADA组的63.59%和59.73%(P0.05);LADA组患者糖化血红蛋白中位水平为8.95%,高于非LADA组的7.00%(P0.05);LADA组患者空腹C肽和餐后2小时C肽水平分别为(0.38±0.34)和(1.02±1.00)nmol/L,均分别低于非LADA组的(0.66±0.32)和(2.16±1.15)nmol/L(P0.05)。结论温州市成年初诊T2DM患者中LADA占比较低,但仍需通过检测C肽、糖化血红蛋白和总胆固醇等指标,进一步完善诊断技术,提高诊断率。     

2型糖尿病患者血清瘦素与胰岛素抵抗的关系研究

本文探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清瘦素(Lep)与胰岛素抵抗的关系。作者对80例2型糖尿病患者、30例正常人进行空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、C-肽(C-P)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及Lep水平的测定。结果显示,T2DM组TC、TG较对照组明显升高(P<0.05),Lep水平明显升高(P<0.01),Lep与胰岛素敏感性密切相关。认为血清Lep可能在T2DM患者胰岛素抵抗中起着重要作用。