中西医结合预防稽留流产清宫术后宫腔粘连60例临床研究

目的:观察中西医结合方法预防稽留流产清宫术后宫腔粘连的临床疗效。方法:选取120例患者,随机分为2组。对照组60例,在清宫术后给予妈富隆口服;治疗组60例,给予中药加味生化汤联合西药妈富隆口服。治疗3个月经周期。随访观察术后阴道流血持续时间、首次月经复潮时间、月经量、腹痛、B超检查子宫内膜厚度及宫腔镜检查宫腔粘连程度等指标。结果:治疗组术后阴道流血持续时间、月经复潮时间及子宫厚度均明显优于对照组,且周期性腹痛及宫腔粘连发生率明显低于对照组。结论:中西医结合方法预防稽留流产清宫术后宫腔粘连疗效显著,可显著降低宫腔粘连发生率,促进子宫内膜修复及月经周期恢复,值得临床推广。     

中西医结合促进稽留流产术后子宫内膜修复的临床观察

目的:探讨中西医结合方案对稽留流产术后子宫内膜的修复效果。方法:任意选取160例于2018年3月-2019年3月间入住我院的因稽留流产行清宫术患者为研究对象,术后按照随机分组法分成对照组和观察组,每组80例。对照组患者用达英-35,观察组在对照组基础上加用滋阴养血方和活血调经方,对比两组阴道流血时间、月经复潮时间、经前子宫内膜厚度、宫腔粘连发生率和依从性。结果:观察组术后阴道流血时间为(5.4±0.7)d,月经复潮时间为(26.9±2.7)d,经前子宫内膜厚度为(4.5±0.8)mm,与对照组相比,数据间差异存在统计学意义(P<0.05);观察组宫腔粘连发生率为6.3%,依从性为96.3%,对照组患者宫腔粘连发生率和依从性分别为20.0%和82.5%,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合方案治疗稽留流产行清宫术患者,可有效修复患者子宫内膜,改善患者月经情况,同时也可促进患者依从性的提升,减少宫腔粘连发生率,推广应用价值高。     

雌孕激素序贯疗法在稽留流产刮宫术后的临床应用

目的:分析应用雌孕激素序贯疗法在稽留流产刮宫术后的临床治疗效果。方法:选择我院60例于2015年2月～2017年12月期间收治的稽留流产刮宫术患者作为本次研究对象按照入院编号奇数、偶数对其进行分组,两组分别为:参照组(30例)、治疗组(30例)。给予两组患者不同的药物进行治疗,参照组给予常规口服长期避孕药进行治疗,治疗在参照组的基础上给予雌孕激素序贯疗法进行治疗,对两组患者治疗效果进行比较。结果:治疗组患者在治疗后的子宫内膜厚度、月经复潮时间情况明显优于参照组,P0.05,说明组间比较具有显著性差异;而比较两组患者阴道出血时间无明显差异,且参照组宫腔粘连情况发生率(20.00%)高于治疗组(2.26%),但P0.05,说明组间比较具有显著性差异。结论:应用雌孕激素序贯疗法在稽留流产刮宫术后治疗可明显提高临床治疗效果,降低子宫粘连情况的发生几率,加快子宫内膜恢复,缩短月经复潮时间,对临床治疗具有一定意义价值。     

加味生化汤联合透明质酸钠宫腔注入治疗稽留流产临床研究

目的:分析加味生化汤联合透明质酸钠宫腔注入对稽留流产患者血清纤连蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及术后宫腔粘连发生情况的影响。方法:将160例稽留流产患者随机分为对照组(80例)和观察组(80例)。对照组采用宫腔注入透明质酸钠进行治疗,观察组在对照组的基础上采用加味生化汤进行治疗,两组均治疗3个月。观察两组治疗期间临床症状、宫腔粘连发生情况及治疗3个月后月经恢复情况、子宫内膜厚度,比较两组治疗前和治疗3个月后血清粘连状态指标FN、LN、VEGF水平。结果:治疗期间,观察组腹痛持续时间和阴道流血时间均短于对照组(P<0.05),阴道流血量低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗3个月后血清LN、VEGF、FN水平均升高,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组宫腔粘连发生率(5.00%)低于对照组(17.50%,P<0.05),其中重度宫腔粘连患者占比0.00%低于对照组6.25%(P<0.05)。治疗3个月后,观察组月经复潮时间短于对照组,子宫内膜厚度厚于对照组,术后月经量正常患者占比83.75%高于对照组56.26%,术后月经量减少、闭经患者占比(10.00%、6.25%)均低于对照组(21.25%、22.50%,P<0.05)。结论:加味生化汤联合透明质酸钠宫腔注入可有效控制稽留流产患者血清FN、LN、VEGF水平,预防宫腔粘连的发生,并改善患者临床症状和子宫内膜厚度,促进月经恢复,具有较好的治疗效果。     

中西医结合疗法对宫腔粘连术后患者子宫内膜厚度及妊娠结局的影响

目的:观察针药联合雌孕激素序贯疗法对宫腔粘连术后患者子宫内膜厚度及妊娠结局的影响。方法:将80例宫腔粘连分解术后的患者随机分为两组各40例,对照组予坤灵丸结合芬吗通,治疗组予针药结合芬吗通。3个月后,比较两组治疗前后子宫内膜厚度、IUA评分及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β(TGF-β)水平变化情况,并随访1年。结果:两组患者子宫内膜厚度均明显升高(P﹤0.05),且治疗组升高较对照组明显(P﹤0.05)。与治疗前比较,两组治疗后IUA评分改善(P﹤0.05),且治疗组优于对照组(P﹤0.05);两组治疗后TNF-α、TGF-β水平均明显下降(P﹤0.05),且治疗组各指标好转均优于对照组(P﹤0.05)。随访1年,治疗组妊娠率优于对照组(P﹤0.05)。结论:针药联合雌孕激素序贯疗法对宫腔粘连术后患者能修复子宫内膜厚度,减轻术后炎症反应,预防宫腔粘连的复发,增加妊娠几率。     

生化汤联合芬吗通预防人工流产术后宫腔粘连40例

目的:观察生化汤联合芬吗通预防人工流产术后宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)的临床疗效。方法:将80例行人工流产术育龄期女性按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例。两者均给予常规术后芬吗通周期治疗、宫腔注射几丁糖以及抗感染治疗;观察组在此基础上联合生化汤。比较两组患者术后一般情况、首次月经恢复情况及IUA发生率,检测两组患者治疗前后血液流变学指标变化情况。结果:观察组患者术后阴道出血时间短于对照组,子宫内膜厚度及术后2周尿HCG转阴率大于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者全血低切黏度及血浆黏度低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者首次月经恢复情况优于对照组,IUA发病率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:生化汤联合芬吗通可预防人工流产术后IUA的发生,作用机制可能与改善患者的高凝状态有关。     

坤泰胶囊联合芬吗通治疗稽留流产清宫术后对子宫内膜修复的影响

目的：观察坤泰胶囊联合芬吗通治疗稽留流产清宫术后对子宫内膜修复的临床疗效。方法：选择 因稽留流产接受清宫术治疗的患者93 例，按随机数字表法分为治疗组48 例与对照组45 例。对照组给予芬吗 通治疗，治疗组给予坤泰胶囊联合芬吗通治疗。治疗28 d 后，比较2 组临床疗效、阴道流血时间、月经复潮 时间、子宫内膜修复情况及卵巢功能。结果：治疗组总有效率为95.83%，对照组为82.22%，2 组比较，差异 有统计学意义（P＜0.05）。术后，治疗组阴道流血时间、月经复潮时间短于对照组，差异均有统计学意 义（P＜0.05）。治疗14 d，治疗组子宫动脉阻力指数（RI）、搏动指数（PI） 值均低于对照组（P＜0.05），收 缩期最大流速（PSV）、子宫内膜厚度均大于对照组（P＜0.05）。治疗28 d，2 组RI、PI 值均较治疗14 d 时降 低（P＜0.05），PSV、子宫内膜厚度均较治疗14 d 时增加（P＜0.05）；且治疗组RI、PI 值均低于对照组（P＜ 0.05），PSV、子宫内膜厚度均大于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组黄体生成素（LH）、孕酮（P） 水平较治 疗前降低（P＜0.05），雌二醇（E2） 水平较治疗前升高（P＜0.05）；且治疗组LH、P 水平均低于对照组（P＜ 0.05），E2 水平高于对照组（P＜0.05）。结论：坤泰胶囊联合芬吗通治疗稽留流产清宫术后患者疗效显著，可 缩短阴道流血时间，促进月经复潮，有助于修复子宫内膜，改善卵巢功能。     

加味桃红四物汤联合芬吗通在宫腔粘连中的应用研究

目的:探讨加味桃红四物汤联合芬吗通对宫腔粘连的影响性。方法:取124例宫腔粘连患者为研究对象,按入组顺序随机分成两组,每组62例。对照组常规药物治疗,研究组则予加味桃红四物汤联合芬吗通治疗,观察不同方法在疗效、子宫内膜厚度、搏动指数、阻力指数和中医临床症候积分等指标变化情况。结果:疗效上,对照组总有效率74.19%,研究组总有效率90.32%,研究组优于对照组(P0.05);两组治疗后子宫内膜厚度显著高于治疗前(P0.05),除对照组阻力指数治疗前无变化(P0.05),两组搏动指数、阻力指数、宫腔粘连评分显著低于治疗前(P0.05),研究组治疗后以上指标水平显著优于对照组(P0.05);两组治疗后月经周期、经期、经量、月经色质、小腹胀痛、腰膝酸软、头晕耳鸣积分上均显著低于治疗前(P0.05),研究组治疗后以上指标水平显著优于对照组(P0.05)。结论:加味桃红四物汤联合芬吗通能改善宫腔粘连程度,增强疗效,提高生活质量。     

针药联合雌孕激素序贯疗法对宫腔粘连术后患者子宫内膜的修复作用

目的:探讨针药联合雌孕激素序贯疗法对宫腔粘连术后患者子宫内膜修复作用的临床疗效。方法:选取在我院行宫腔镜下宫腔粘连分解术后的70例患者,随机分成对照组与观察组各35例。对照组给予口服芬吗通治疗,观察组在对照组基础上,采用针药联合雌孕激素治疗。比较治疗后临床疗效、子宫内膜厚度、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β(TGF-β)、妊娠结局等情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后患者子宫内膜均有改善,观察组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后细胞炎症因子TNF-α、TGF-β表达水平均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后妊娠率,观察组高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:针药联合雌孕激素序贯疗法对宫腔粘连术后患者子宫内膜修复作用明显,治疗期间患者未有明显不良反应发生,本治疗方法安全可靠。     

加味生化汤联合优思悦治疗对稽留流产清宫术患者月经恢复、宫腔粘连及妊娠率的影响

目的:观察加味生化汤联合优思悦治疗对稽留流产清宫术患者月经恢复、宫腔粘连及妊娠率的影响。方法:回顾性分析2016年4月～2017年4月本院收治的98例稽留流产清宫术患者临床资料,按照治疗方法的差异分为联合组(n=50)和单一组(n=48)。比较两组术后阴道流血持续时间、首次月经复潮时间、月经量、周期性腹痛及B超示子宫内膜厚度,记录宫腔粘连情况;比较两组治疗前后性激素水平,包括黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、血清雌二醇(Serum estradiol, E2)、卵泡刺激素(follicule-stimulating hormone, FSH)、孕激素(progestational hormone, P),及术后1年、2年妊娠率和治疗过程中不良反应情况。结果:联合组阴道流血时间、月经复潮时间较单一组短,子宫内膜厚度大于单一组,而联合组腹痛发生率小于单一组(P0.05),两组月经量少率比较则无差异(P0.05);联合组宫腔粘连发生率低于单一组(P0.05);治疗后2组性激素水平均明显改善,且联合组P、LH低于单一组,E2高于单一组,而2组FSH比较则无差异(P0.05);联合组术后1、2年内妊娠率(46.00%、62.00%)显著高于单一组(22.92%、37.50%)(P0.05);联合组不良反应发生率(6.00%)与单一组不良反应发生率(10.42%)比较无差异(χ~2=0.637,P=0.425)。结果:加味生化汤联合优思悦可促进稽留流产清宫术患者子宫功能恢复,缩短术后阴道流血时间,规律月经状态,对术后宫腔粘连的防治效果优于单用优思悦,并可一定程度提高患者妊娠率。     

补肾活血周期疗法联合西药治疗宫腔粘连术后患者50例临床研究

目的观察补肾活血周期疗法联合西药治疗宫腔粘连分解术后患者的临床疗效及对子宫内膜环境的影响。方法将100例宫腔粘连术后患者随机分为实验组和对照组各50例。对照组给予西药戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊周期治疗;实验组在对照组基础上加用补肾活血周期疗法中药,两组共治疗3个月经周期。观察治疗前后两组患者子宫内膜厚度及血流状态,并判定月经恢复疗效及宫腔粘连疗效。结果实验组月经恢复、宫腔粘连总有效率分别为84%、88%,对照组分别为70%、76%,实验组均明显优于对照组(P0.05)。实验组治疗后子宫内膜厚度明显增加,子宫内膜血流参数PI、RI均明显降低,子宫内膜穿支血流分级Ⅲ级患者数明显增加(P0.05)。治疗后实验组子宫内膜厚度明显大于对照组,子宫内膜穿支血流分级Ⅲ级患者数明显多于对照组(P0.05)。结论补肾活血周期疗法联合西药能改善宫腔粘连术后患者子宫内膜厚度,增加子宫内膜血流,有利于月经恢复,预防宫腔再次粘连。     

加味桃红四物汤联合芬吗通治疗宫腔粘连临床观察

目的探讨加味桃红四物汤联合芬吗通治疗宫腔粘连的应用效果。方法选取收治的82例宫腔粘连患者,全部患者均行手术治疗,术后根据不同药物治疗方案将其分成2组各41例。对照组采用芬吗通治疗,观察组在此基础上加用加味桃红四物汤治疗,3个月后比较2组患者的症状改善效果、临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗前2组患者的月经周期、经色和经量评分比较无显著差异(P 0. 05);治疗后观察组的经量评分、经色评分和月经周期评分明显低于对照组(P 0. 05);观察组治疗有效率(90. 24%)明显高于对照组(73. 17%)(P 0. 05);观察组不良反应发生率为7. 32%,对照组为12. 20%,组间比较无明显差异(P 0. 05)。结论加味桃红四物汤联合芬吗通治疗宫腔粘连可有效改善患者临床症状,提升治疗效果,安全性良好。     

益肾养血调膜汤治疗宫腔粘连术后月经过少34例

目的:观察益肾养血调膜汤治疗宫腔粘连分离术后月经过少的临床疗效。方法:将宫腔粘连分离术后患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。对照组采用雌、孕激素周期疗法;观察组于术后第2天服用中药益肾养血调膜汤。两组共治疗3个月,观察治疗前后两组患者子宫内膜厚度、月经恢复及宫腔粘连恢复情况。结果:两组治疗3个月后子宫内膜厚度与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05);子宫内膜厚度观察组大于对照组,但统计学比较无意义(P0.05)。月经恢复疗效方面,两组轻、中度均有较明显的疗效,两组重度的治疗有效率明显降低,比较两组的总有效率,结果差异均无统计学意义(P0.05);宫腔粘连恢复方面,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:宫腔粘连分离术后中药观察组在修复子宫内膜及改善月经量两方面的治疗效果与西药对照组相当,在宫腔粘连恢复方面疗效较好,表明对于宫腔粘连分离术后患者,中医通过辨证论治,可以起到修复损伤的内膜,增加经量,预防宫腔再粘连的作用。     

雌孕激素联合补肾化瘀方对宫腔粘连术后子宫内膜的影响

目的:观察雌孕激素联合补肾化瘀方治疗宫腔粘连术后患者的临床疗效及对子宫内膜的影响。方法:选取130例行宫腔镜粘连分离术的中、重度宫腔粘连患者,按照随机数字法分为观察组和对照组各65例,对照组给予雌孕激素进行治疗,观察组给予雌孕激素联合补肾祛瘀方进行治疗,2组均治疗3个月经周期,观察治疗前后临床症状改善情况及宫腔粘连改善情况,并在B超下观察比较2组治疗前后子宫内膜厚度、子宫动脉血流指标[动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]及子宫内膜穿支血流数,2组均随访1年,统计1年内妊娠率。结果:观察组总有效率为90.8%,高于对照组的69.2%,差异有统计学意义(P0.05)。2组中医证候积分、宫腔粘连评分均较治疗前下降(P0.05),观察组2项积分值低于对照组(P0.05)。2组子宫内膜穿支血流分级、子宫内膜厚度及PI、RI均较治疗前改善(P0.05),观察组改善较对照组明显(P0.05)。观察组妊娠率为57.6%,对照组妊娠率为25.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雌孕激素联合补肾化瘀方可显著改善宫腔粘连术后患者的临床症状,改善子宫内膜厚度,增加子宫内膜血流,提高妊娠率,其机制可能与促进子宫内膜修复、改善子宫血流灌注量有关。     

中西医结合治疗肾虚血瘀型中度宫腔粘连60例

目的探讨中西药结合治疗中度宫腔粘连的临床疗效。方法将120例肾虚血瘀型中度宫腔粘连患者按照统计软件随机分为对照组和观察组各60例,2组患者均行宫腔粘连松解术并放置宫内环一枚,同时注入透明质酸钠凝胶。对照组术后给予戊酸雌二醇片配合地屈孕酮行周期治疗,观察组在对照组治疗基础上配合中药口服,2组疗程均为1个月。观察2组治疗前后子宫内膜厚度及宫腔粘连改善情况。结果 2组在改善子宫内膜厚度、宫腔粘连程度评分及疗效方面有显著差异(P0.05),观察组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗能有效治疗宫腔粘连并防止复发。     

不同剂量雌激素联合球囊子宫支架治疗宫腔粘连的效果

目的:观察在宫腔粘连临床治疗中不同剂量雌激素联合球囊子宫支架的应用效果。方法:选取2012年1月至2017年12月期间在番禺区中心医院接受宫腔镜下宫腔粘连分解术治疗的宫腔粘连患者269例为研究对象,参考数字随机表将患者划分为观察组(185例)与对照组(184例),对照组患者接受2 mg戊酸雌二醇片人工周期治疗联合球囊子宫支架治疗,观察组患者接受5 mg戊酸雌二醇片人工周期治疗联合球囊子宫支架治疗,比较并分析两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者治疗后的宫腔粘连发生率为7.56%低于对照组患者16.30%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者临床治疗有效率96.76%高于对照组患者91.85%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在宫腔粘连患者接受宫腔镜下宫腔粘连分解术临床治疗期间,给予患者球囊子宫支架治疗以及大剂量雌激素,可以促进患者子宫内膜修复,同时对子宫收缩情况进行机械性抑制,降低患者子宫粘连复发的可能性,治疗效果较好。     

药物治疗对人工流产术后女性月经复潮时间及宫腔粘连发生率的影响

目的:研究戊酸雌二醇片联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装对人工流产术后女性月经复潮时间及宫腔粘连发生率的影响。方法:选取西华县妇幼保健院2017年9月至2018年7月行人工流产术治疗患者138例为研究对象。随机数字表法分组,各69例。对照组仅给予戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗,在此基础上观察组联合戊酸雌二醇片治疗。比较两组月经复潮时间、子宫内膜厚度及宫腔粘连发生情况。结果:治疗后与对照组相比,观察组月经复潮时间较短,子宫内膜厚度较高;观察组宫腔粘连发生率(5.80 %)低于对照组(18.84 %),差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:戊酸雌二醇片联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装应用于人工流产术后女性,可促使子宫内膜修复,缩短月经复潮时间,降低宫腔粘连发生率。     

中药联合雌孕激素序贯疗法对宫腔粘连术后患者子宫内膜的影响

目的探讨中药联合雌孕激素序贯疗法对宫腔粘连术后患者子宫内膜的影响。方法将行宫腔镜下粘连分离术的90例患者随机分为观察组46例和对照组44例,对照组术后给予雌孕激素序贯疗法治疗,观察组给予中药联合雌孕激素序贯疗法治疗,比较2组临床疗效。结果 2组治疗后IUA评分均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均0.05);观察组治疗后子宫内膜厚度及血流参数均较治疗前明显改善(P均0.05),对照组治疗后子宫内膜厚度及血流参数均无明显变化(P均0.05),观察组治疗后子宫内膜厚度明显大于对照组,PI及RI低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);观察组治疗后月经量明显多于治疗前和对照组(P均0.05),子宫内膜穿支血流Ⅲ级率明显高于治疗前和对照组(P均0.05);2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论中药联合雌孕激素序贯疗法可增加宫腔粘连术后患者子宫内膜厚度及子宫动脉血流,恢复患者正常月经,防止宫腔粘连复发。     

探究子宫内膜刺激术联合芬吗通治疗薄型子宫内膜不孕患者疗效观察

目的 探究子宫内膜刺激术联合芬吗通治疗薄型子宫内膜不孕症患者的临床效果.方法 选取2019年9月～2020年12月菏泽市妇幼保健计划生育服务中心收治的200例薄型子宫内膜不孕症患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组100例.对照组患者给予芬吗通治疗,观察组患者在此基础上联合子宫内膜刺激术治疗.比较两组患...     

药物流产配合刮宫术在稽留流产中的应用

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇及刮宫术治疗稽留流产的临床疗效。方法将86例稽留流产患者随机分为2组,观察组46例口服米非司酮配伍米索前列醇后常规刮宫,对照组40例口服米非司酮配伍米索前列醇,观察2组临床效果。结果观察组完全流产率91%,对照组完全流产率45%。结论米非司酮配伍米索前列醇联合刮宫术治疗稽留流产胚胎完全流产率高,刮宫容易,刮宫术中人工流产综合征及子宫穿孔等不良反应少,是一种安全有效的治疗方法。