中西医结合预防稽留流产清宫术后宫腔粘连60例临床研究

目的:观察中西医结合方法预防稽留流产清宫术后宫腔粘连的临床疗效。方法:选取120例患者,随机分为2组。对照组60例,在清宫术后给予妈富隆口服;治疗组60例,给予中药加味生化汤联合西药妈富隆口服。治疗3个月经周期。随访观察术后阴道流血持续时间、首次月经复潮时间、月经量、腹痛、B超检查子宫内膜厚度及宫腔镜检查宫腔粘连程度等指标。结果:治疗组术后阴道流血持续时间、月经复潮时间及子宫厚度均明显优于对照组,且周期性腹痛及宫腔粘连发生率明显低于对照组。结论:中西医结合方法预防稽留流产清宫术后宫腔粘连疗效显著,可显著降低宫腔粘连发生率,促进子宫内膜修复及月经周期恢复,值得临床推广。     

加味生化汤联合优思悦治疗对稽留流产清宫术患者月经恢复、宫腔粘连及妊娠率的影响

目的:观察加味生化汤联合优思悦治疗对稽留流产清宫术患者月经恢复、宫腔粘连及妊娠率的影响。方法:回顾性分析2016年4月～2017年4月本院收治的98例稽留流产清宫术患者临床资料,按照治疗方法的差异分为联合组(n=50)和单一组(n=48)。比较两组术后阴道流血持续时间、首次月经复潮时间、月经量、周期性腹痛及B超示子宫内膜厚度,记录宫腔粘连情况;比较两组治疗前后性激素水平,包括黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、血清雌二醇(Serum estradiol, E2)、卵泡刺激素(follicule-stimulating hormone, FSH)、孕激素(progestational hormone, P),及术后1年、2年妊娠率和治疗过程中不良反应情况。结果:联合组阴道流血时间、月经复潮时间较单一组短,子宫内膜厚度大于单一组,而联合组腹痛发生率小于单一组(P0.05),两组月经量少率比较则无差异(P0.05);联合组宫腔粘连发生率低于单一组(P0.05);治疗后2组性激素水平均明显改善,且联合组P、LH低于单一组,E2高于单一组,而2组FSH比较则无差异(P0.05);联合组术后1、2年内妊娠率(46.00%、62.00%)显著高于单一组(22.92%、37.50%)(P0.05);联合组不良反应发生率(6.00%)与单一组不良反应发生率(10.42%)比较无差异(χ~2=0.637,P=0.425)。结果:加味生化汤联合优思悦可促进稽留流产清宫术患者子宫功能恢复,缩短术后阴道流血时间,规律月经状态,对术后宫腔粘连的防治效果优于单用优思悦,并可一定程度提高患者妊娠率。     

穴位PHENIX电刺激预防稽留流产术后并发症的临床观察

目的观察穴位PHENIX电刺激预防稽留流产术后并发症的临床疗效。方法将1000例因稽留流产行清宫术的患者随机分为两组,每组500例。两组患者在术前均予以口服戊酸雌二醇5 mg,连续3 d后行清宫术,治疗组术后即用PHENIX USB 4或8神经肌肉刺激治疗仪在关元俞及关元穴上进行电刺激,同时予常规预防性抗感染治疗;对照组仅术后予常规预防性抗感染治疗。观察两组患者术后阴道流血时间、月经复潮时间,并进行两组术后月经情况、术后粘连构成比及粘连率比较。结果两组术后阴道出血时间及月经复潮时间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组术后粘连构成比及粘连率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论穴位PHENIX电刺激可以缩短稽留流产患者阴道流血时间,促进术后月经复潮,可以有效预防宫腔粘连。     

加味生化汤联合透明质酸钠宫腔注入治疗稽留流产临床研究

目的:分析加味生化汤联合透明质酸钠宫腔注入对稽留流产患者血清纤连蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及术后宫腔粘连发生情况的影响。方法:将160例稽留流产患者随机分为对照组(80例)和观察组(80例)。对照组采用宫腔注入透明质酸钠进行治疗,观察组在对照组的基础上采用加味生化汤进行治疗,两组均治疗3个月。观察两组治疗期间临床症状、宫腔粘连发生情况及治疗3个月后月经恢复情况、子宫内膜厚度,比较两组治疗前和治疗3个月后血清粘连状态指标FN、LN、VEGF水平。结果:治疗期间,观察组腹痛持续时间和阴道流血时间均短于对照组(P<0.05),阴道流血量低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗3个月后血清LN、VEGF、FN水平均升高,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组宫腔粘连发生率(5.00%)低于对照组(17.50%,P<0.05),其中重度宫腔粘连患者占比0.00%低于对照组6.25%(P<0.05)。治疗3个月后,观察组月经复潮时间短于对照组,子宫内膜厚度厚于对照组,术后月经量正常患者占比83.75%高于对照组56.26%,术后月经量减少、闭经患者占比(10.00%、6.25%)均低于对照组(21.25%、22.50%,P<0.05)。结论:加味生化汤联合透明质酸钠宫腔注入可有效控制稽留流产患者血清FN、LN、VEGF水平,预防宫腔粘连的发生,并改善患者临床症状和子宫内膜厚度,促进月经恢复,具有较好的治疗效果。     

稽留流产药流术后宫腔残留的中医药治疗临床观察

目的反复胚胎停育女性因多次清宫可能造成宫腔粘连,内膜偏薄,造成自然受孕率及胚胎移植成功率均降低,为保护有生育要求的稽留流产女性的子宫内膜,避免清宫术。笔者观察170例稽留流产药流术后宫腔残留的患者,分别应用中药与米非司酮促进残留排出的治疗效果。方法观察中药组与对照米非司酮组阴道流血时间,残留排净时间,月经恢复时间,及月经量等指标。结果中药组治疗成功率达91.8%,中药组阴道流血时间,残留排净时间均较短,且月经恢复快,月经量趋于正常。结论稽留流产患者药物流产术后中药促进残留排出是可行的,且较米非司酮效果更明显。     

芬吗通在稽留流产刮宫术后应用的临床效果观察

目的:研究芬吗通用于稽留流产刮宫术后的应用效果。方法:在我院于2015年10月-2017年1月间收治的行刮宫术治疗的稽留流产患者中选出116例为研究对象,回顾性分析患者的术后治疗方法,分成两组,对照组患者给予常规术后抗感染、止血等对症治疗,观察组患者在此基础上加用芬吗通治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的阴道流血时间、首次月经复潮时间比对照组短,且术后21d检测的子宫内膜厚度更厚,P0.01;观察组患者术后随访3个月宫腔积液发生率1.79%低于对照组的11.67%,且宫腔粘连发生率3.57%低于对照组的18.33%,P0.05;观察组患者宫腔粘连的分度上均为轻度,而对照组患者多数患者为中度偏轻、中度偏重,较对照组的粘连程度更重,P0.05。结论:稽留流产患者行刮宫术治疗后给予芬吗通治疗有助于促进子宫内膜的修复,恢复正常的月经周期,预防宫腔粘连发生,值得推广。     

药物流产后阴道流血行清宫术50例临床分析

目的探讨药物流产后阴道流血清宫的时机。方法选择药物流产后阴道流血≥10 d,腹部B超示宫腔内膜未见异常回声者100例,愿意接受清宫术的50例作为研究组,不愿意接受清宫术的50例作为对照组,观察2组的治疗结局。结果研究组阴道流血量、流血时间、尿HCG转阴时间、月经复潮时间及子宫内膜炎发生率均明显低于对照组(P均0.05)。2组不全流产率无显著性差异(P0.05)。结论药物流产后出血时间≥10 d者尽早行清宫术,可减少药物流产并发症,有助于患者的迅速恢复。     

药物流产后持续性阴道流血清宫时机的临床探讨

目的:探讨药物流产后阴道持续流血的清宫时机.方法:选择药物流产后阴道流血≥10天,腹部B超示宫腔内膜未见异常回声者90例,愿意接受清宫术的47例作为研究组,不愿意接受清宫术的43例作为对照组,观察两组的治疗结局.结果:研究组阴道流血量、流血时间、尿HCG转阴时间、月经复潮时间及子宫内膜炎发生率均明显低于对照组,P＜2 0.05.两组不全流产率差异无显著性,P>2 0.05.结论:药物流产后出血时间≥10天者尽早行清宫术,可减少药物流产并发症,有助于患者的迅速恢复.     

药物治疗对人工流产术后女性月经复潮时间及宫腔粘连发生率的影响

目的:研究戊酸雌二醇片联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装对人工流产术后女性月经复潮时间及宫腔粘连发生率的影响。方法:选取西华县妇幼保健院2017年9月至2018年7月行人工流产术治疗患者138例为研究对象。随机数字表法分组,各69例。对照组仅给予戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗,在此基础上观察组联合戊酸雌二醇片治疗。比较两组月经复潮时间、子宫内膜厚度及宫腔粘连发生情况。结果:治疗后与对照组相比,观察组月经复潮时间较短,子宫内膜厚度较高;观察组宫腔粘连发生率(5.80 %)低于对照组(18.84 %),差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:戊酸雌二醇片联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装应用于人工流产术后女性,可促使子宫内膜修复,缩短月经复潮时间,降低宫腔粘连发生率。     

益气活血方促进人工流产术后子宫复旧的临床研究

目的观察益气活血方对人工流产术后子宫复旧的有效性。方法 100例人工流产术后患者,随机分为对照组及治疗组各50例。对照组术后常规口服抗生素,治疗组在对照组的基础上加用中药煎剂(益气活血方)。结果:治疗组在缩短人工流产术后阴道流血时间和月经复潮时间、促进子宫缩复及子宫内膜修复等方面均优于对照组,在促进人工流产术后子宫复旧方面疗效显著。治疗组患者阴道流血持续时间为(4.23±1.56)d,月经复潮时间为(21.36±4.64)d,子宫三径之和为(15.44±0.97)cm,子宫内膜厚度为(1.18±0.28)cm;对照组患者阴道流血持续时间为(5.94±1.65)d,月经复潮时间为(24.63±5.92)d,子宫三径之和为(18.09±1.32)cm,子宫内膜厚度为(1.02±0.30)cm。治疗组在缩短人工流产术后阴道流血时间和月经复潮时间、促进子宫恢复及子宫内膜修复等方面均优于对照组。结论:益气活血方促进人工流产术后瘀血尽去,新血归经,益气养血,对于促进人工流产术后子宫复旧方面疗效确切,值得临床上进一步推广应用。     

益气活血暖宫贴穴位贴敷联合生物刺激反馈仪在药物流产后的运用

目的:观察益气活血暖宫贴穴位贴敷联合生物刺激反馈仪对药物流产后患者子宫复旧情况的影响.方法:将116例药物流产患者按照随机数字表法分为对照组50例和观察组58例.对照组给予诺氟沙星胶囊治疗,观察组在对照组的基础上给予益气活血暖宫贴穴位贴敷联合生物刺激反馈仪治疗.比较两组患者临床疗效、阴道出血情况及治疗前后宫腔积液、内膜...     

益肾活血方对全麻人工流产术后患者子宫恢复和宫腔粘连发生情况的影响

目的:分析益肾活血方对全麻人工流产术后患者子宫恢复和宫腔粘连发生情况的影响。方法:166例全麻人工流产术后患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各83例。对照组采用戊酸雌二醇片、戊酸雌二醇片/戊酸雌二醇环丙孕酮进行治疗,观察组在对照组的基础上采用益肾活血方进行治疗,两组均治疗两周。观察两组治疗期间月经复潮时间和临床症状发生情况,比较两组治疗前和治疗两周后血清基质金属蛋白酶(MMP)水平、子宫内膜阻力指数(RI)、血流参数(PI)及子宫内膜厚度、宫腔粘连评分。结果:治疗期间,观察组月经量少患者占比(2.41%)显著低于对照组(13.25%,P<0.05)。与治疗前比较,治疗两周后,两组血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平升高,观察组均高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗两周后,观察组子宫内膜厚度增厚,且厚于对照组(P<0.05),观察组子宫内膜RI、PI降低,均低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗两周后,两组月经情况、粘连范围、粘连类型评分降低,观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:益肾活血方可有效促进全麻人工流产术后患者月经恢复和子宫恢复,促进子宫血清MMP-2、MMP-3、MMP-9水平升高,有效降低宫腔粘连发生的风险,具有较好的治疗效果。     

归肾丸加减联合T管治疗宫腔粘连术后疗效研究

目的:观察归肾丸加减联合T管用于宫腔粘连术后的临床疗效及其对患者子宫内膜雌激素受体(ER)的影响。方法:回顾性分析92例确诊为中重度宫腔粘连并行宫腔镜下粘连松解术的患者,根据术后预防粘连措施的不同分为三组。观察组31例,T管治疗术后予以归肾丸; 西药组30例,T管治疗术后予以雌孕激素序贯治疗; 球囊组31例,术后予以雌孕激素序贯治疗联合Cook球囊。三组患者均治疗2个月经周期,观察治疗前后宫腔粘连评分、月经量、子宫内膜厚度、子宫内膜ER变化情况、妊娠情况等。结果:观察组总有效率为87.10%、西药组83.33%,球囊组80.65%,三组间总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后三组宫腔粘连评分均较治疗前下降,月经量积分、子宫内膜厚度、子宫内膜ER水平均较治疗前上升,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组与西药组在增加子宫内膜厚度方面均优于球囊组,差异有统计学意义(均P<0.05)。三组在提升月经量积分、子宫内膜ER水平、降低宫腔粘连评分方面比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗过程中三组均未出现药物过敏、子宫穿孔、感染等不良反应。结论:归肾丸加减联合T管治疗宫腔粘连术后患者,可有效预防粘连复发,增加月经量,促进子宫内膜增厚,提高子宫内膜ER水平,其总体疗效与雌孕激素序贯治疗联合球囊方案相当,且在增加子宫内膜厚度方面效果更优。     

补肾活血组方对人流术后月经过少的临床观察

目的探究补肾活血组方对人流术后月经过少的临床疗效。方法将90例人流术后月经过少患者随机分为两组,观察组给予补肾活血组方治疗,对照组给予常规治疗,对比两组疗效。结果观察组有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,观察组行经时间显著高于对照组(P0.05);观察组子宫内膜厚度显著高于对照组(P0.05)。结论人流术后月经过少患者经补肾活血法治疗,可有效促进月经恢复,疗效显著。     

电针联合生化汤加减治疗药物流产不全临床研究

目的:研究电针联合生化汤加减治疗药物流产不全的临床效果。方法:选取81例早孕后药物流产确诊为药物流产不全的患者,按信封随机法分为三组,生化汤组27例、电针组27例、针药组27例,分别给予生化汤、电针治疗及生化汤结合电针联合治疗。三组患者均在治疗后7 d复查B超,随访至下次月经来潮,观察三组患者流产不全的临床疗效,阴道出血时间,转经时间及痊愈时间等,并随访至各组患者月经来潮。结果:经治疗,①针药组总有效率(96.3%)及治愈率(74.1%)和生化汤组(77.8%,44.5%)、电针组(81.4%,48.1%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05); ②针药组和生化汤组、电针组比较,阴道出血量减少,阴道出血时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05); 生化汤组与电针组比较,差异无统计学意义(P>0.05),三组转经时间比较均无统计学意义(P>0.05)。③针药组平均痊愈时间和生化汤组、电针组比较明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。④针药组和生化汤组、电针组比较,并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针联合生化汤加减治疗药物流产不全可减少阴道出血时间,缩短药物流产不全的治疗疗程。     

新生化颗粒联合炔雌醇环丙孕酮片对高危人工流产术后康复的影响

目的:观察新生化颗粒联合炔雌醇环丙孕酮片对高危人工流产术后康复的影响。方法:选取2015年1月至2017年2月佛山市妇幼保健院收治的高危人工流产术后患者120例,随机分为空白对照组、对照组和观察组,每组40例,空白对照组给予常规基础治疗,对照组在空白对照组基础上给予炔雌醇环丙孕酮片,观察组在对照组基础上加用新生化颗粒,观察患者术后阴道出血、月经恢复、尿HCG转阴、子宫内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉血流动力学改善情况。结果:3组在阴道出血量、出血时间、月经恢复情况、月经规律比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组阴道出血量、出血时间均少于对照组和空白对照组(P0.05),而对照组上述时间少于空白对照组(P0.05);观察组月经复潮时间、月经规律优于对照组和空白对照组(P0.05),而对照组优于空白对照组(P0.05);3组治疗后在尿HCG转阴、子宫内膜厚度方面比较,差异有统计学意义(P均0.05),观察组尿HCG转阴率、子宫内膜厚度改善情况优于对照组,而对照组优于空白对照组(P0.05);3组治疗后后子宫内膜螺旋动脉血流动力学参数动脉直径(D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期血流峰值速度(PSV)均有显著改善,观察组改善优于对照组,对照组优于空白对照组(P0.05)。结论:新生化颗粒联合炔雌醇环丙孕酮片能够显著缩短高危人工流产术后阴道出血时间,减少出血量,促进月经周期恢复,促进术后子宫内膜修复进程,并改善子宫内膜血运。     

米非司酮联合中药治疗药流不全100例

目的：观察米非司酮联合中药治疗药流不全的临床疗效。方法：将200例利用药物终止早期妊娠但药流不全者随机分为治疗组和对照组各100例,2组均给予口服氧氟沙星片和米非司酮,治疗组在此基础上加服中药,7天后观察宫内残留物排出情况和阴道出血情况。结果：治疗组治疗成功89例（89.0%）,对照组治疗成功75例（75.0%）,治疗组成功率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗组药流后流血时间明显短于对照组（P＜0.05）,且流血量较月经量少的人数明显多于对照组（P＜0.05）。结论：使用米非司酮联合中药对药流不全者进行治疗,能够促进宫内残留物排出,减少出血量。     

益宫颗粒联合抗生素用于药流后出血临床效果观察

目的探讨益宫颗粒联合抗生素治疗药流后阴道出血的临床效果。方法随机选择400例早孕行药流的健康女性进行对照试验,其中研究组（益宫颗粒联合抗生素治疗）200例,对照组（单纯抗生素治疗）200例。1个疗程均为7天,观察流产后阴道流血止血时间以及第一次月经复潮时间等。结果两组阴道出血时间、出血量P〈0.05有显著性差异,第一次月经复潮时间P〈0.05有显著性差异,清宫率P〉0.05无显著性差异。本研究中各组均未发生不良反应。结论益宫颗粒联合抗生素可以减少药流后出血时间,促进子宫复旧,药物安全性良好,值得临床推广应用。     

葆宫止血颗粒联合米非司酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床研究

目的:观察葆宫止血颗粒联合米非司酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:将106例肾阴虚型患者随机分为对照组和观察组各53例。2组患者均服用米非司酮片,观察组加用葆宫止血颗粒治疗。2组疗程均为6个月经周期。治疗前后评定月经失血图(PBAC)、出血时间、月经周期和肾阴虚证评分,检测血红蛋白(Hb)和子宫内膜厚度。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组PBAC、出血时间、月经周期和肾阴虚证评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组4项评分均低于对照组(P<0.01)。2组Hb水平均较治疗前升高,子宫内膜厚度均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组Hb水平高于对照组,子宫内膜厚度薄于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:葆宫止血颗粒联合米非司酮片治疗肾阴虚型围绝经期功能失调性子宫出血患者可有效减少出血,改善临床症状,调节月经规律。     

八珍益母草胶囊联合欣妈富隆治疗药物流产后阴道出血临床观察

目的 探讨八珍益母草胶囊+欣妈富隆治疗药物流产后阴道出血效果.方法 选择2018年6月—2020年7月收治的64例药物流产后阴道出血患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(32例)和研究组(32例).2组均行清宫术治疗,对照组采用欣妈富隆治疗,研究组在对照组的基础上采用八珍益母草胶囊治疗,2组均治疗3周.观察2组治疗...