卵巢癌患者腹水细胞遗传学检查的意义

检查卵巢癌的方法较多,腹水细胞染色体检查是方法之一,对临床诊断、治疗、预后有参考价值。尤其是某些临床体症不明显且其它检查阴性的患者,腹水细胞染色体检查阳性可做为确诊的依据。兹将有关内容简述如下。一、卵巢癌患者腹水细胞遗传学检查的临床意义腹水是卵巢癌临床常见体征。由于实体肿瘤增殖指数低,核型改变复杂,显带不佳,不易获得满意的染色体标本。所以,腹水癌细胞分裂相是进行卵巢癌染色体分析的主要来源。     

腹水细胞染色体检查诊断卵巢恶性肿瘤

辽宁省肿瘤医院李联昆等对80例可疑卵巢癌合并腹水患者进行腹水细胞染色体及细胞学检查,并与术后病理诊断对照。病理证实,卵巢癌69例,其他生殖器恶性肿瘤5例,卵巢良性肿瘤6例,74例恶性肿瘤中,细胞染色体检查阳性率为67.60％,与细胞学检查阳性率为63.5％相近。染色体检查可疑阳     

染色体检查对良恶性腹水的鉴别诊断价值

目的 :为鉴别良恶性腹水 ,对 8例原发性肝癌、16例肝硬化 (其中 4例合并自发性腹膜炎 )、5例结肠癌腹腔转移、2例柏 -查氏综合征、14例结核性腹膜炎及 3例卵巢癌患者的腹水进行染色体检查。结果 :恶性腹水的染色体异常表现为染色体畸变。超二倍体、多倍体及亚四倍体 ;在结核性腹膜炎患者的腹水细胞中未发现染色体结构及数目异常 ;在 4例肝硬化合并自发性腹炎的腹水细胞中 ,发现有二倍体及亚二倍体。以上结果表明 ,腹水患者染色体检查对于良恶性腹水的鉴别具有重要意义。     

胸腹水细胞染色体变化对鉴别良恶胸腹水的初步探讨

腹水可以由多种原因引起,恶性肿瘤是导致腹水的主要原因之一。腹水的实验室检查有助于明确诊断。近年来用染色体核型分析诊断恶性胸腹水发展较快、特别是临床高度怀疑为恶性脱水,而细胞病理学检查阴性或难肯定为癌细胞时,染色体检查可弥补其不足。因此我们在短时间内对有胸腹水可疑恶性的10名患者进行细胞染色体检查,观察到一些特异的改变,现报道如下。     

晚期卵巢癌术后腹腔化疗的研究进展

卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一．卵巢癌早期无症状,发病隐匿,加之卵巢为盆腔器官,与体外不直接相通．目前尚无早期诊断卵巢癌的方法,以至临床上发现的卵巢癌患者多为晚期。其转移方式以腹腔内种植为主．往往具有局限于腹腔的倾向．即使无腹水的病人腹腔冲洗中也常可找到癌细胞。癌细胞可游离生存于腹水中．也可呈结节状存于腹膜表面,或包埋于大网膜及纤维粘连组织中。尽管卵巢癌细胞减灭术辅以化疗已成为当今治疗卵巢癌的重要手段．但恶性腹腔积液仍是晚期卵巢癌并发症中一大难题．如得不到有效控制及治疗．     

腹水细胞染色体检查

在腹水的病因诊断中,鉴别良、恶性腹水尤为重要。腹水细胞染色体检查有助于诊断癌性腹水。一、检查方法:早期的报告中,腹水标本要先经1～24小时的短期培养后再制片检查。近年多数作者指出,用新鲜标本省     

腹水的细胞学检查

腹水是腹腔的分泌液,在正常情况下腹腔只分泌少量稀薄液体,起润滑作用,以利腹腔中各个器官的运动。在病理情况下如腹腔发生炎症、肿瘤时,腹腔分泌可以明显增多而形成腹水,同时出现各种细胞如炎症细胞、红细胞和脱落的间皮细胞;在发生肿瘤时则可出现各种肿瘤细胞。对腹水患者结合临床进行细胞学检查同时配合其他检查,一般可作出诊断。     

胸腹水细胞染色体检查的临床应用

癌细胞是一种异常分化细胞,其染色体改变是十分明显的,由于恶性肿瘤的胸腹水中一般都有癌细胞的分裂相,因而可用染色体分析方法做为诊断及鉴别诊断的手段。近二年来我室开展了胸腹水细胞染色体检查,实践证明此法对恶性胸、腹水的诊断特异性较高,值得临床推广。     

血清CA125检测在腹水性质分析中的诊断价值

目的 探讨血清CA125检测在腹水性质分析中的诊断价值.方法 对14例结核性腹膜炎、10例自发性细菌性腹膜炎、29例肝硬化腹水和44例腹膜转移癌患者血清CA125进行检测,并对59例不伴有腹水的腹腔脏器恶性肿瘤患者和20例健康人进行对照.结果 腹水患者血清CA125明显高于正常对照组(P＜0.01);不同性质腹水患者之间血清CA125无明显差异(P＞0.05);不伴有腹水的腹腔脏器恶性肿瘤(包括卵巢癌)患者血清CA125与正常对照组无明显差异(P＞0.05);卵巢癌伴腹膜转移者血清CA125高于其他腹膜转移癌(P＜0.05).结论 血清CA125检测,对腹水性质无鉴别诊断价值.血清CA125不是卵巢癌特异性标志物,但可作为卵巢癌腹膜转移的标志.     

腹腔留置中心静脉导管治疗卵巢癌的护理

卵巢癌病死率居妇科恶性肿瘤死亡之首。晚期常并发大量腹水,以往需多次腹腔穿刺放腹水或腹腔穿刺后腹腔化疗,反复穿刺增加患者痛苦,还易造成腹腔感染、脏器损伤等,患者相当痛苦。近年来我科采用中心静脉导管经腹腔穿刺置管后引流腹水和腹腔化疗治疗卵巢癌患者,开始未及时进行导管的相关护理,出现了患者置管时情绪紧张、置管后意外脱管和局部感染等不良后果,之后及时跟进相关护理干预取得满意效果,现报告如下。     

FPM化疗方案术前治疗晚期卵巢癌合并腹水的价值

目的探讨FPM化疗方案术前腹腔化疗在晚期卵巢癌腹水中的应用价值。方法对52例晚期卵巢癌合并腹水因肿瘤固定及一般情况差而不能手术治疗患者给予FPM(5-Fu,DDP,MMC)化疗方案术前腹腔化疗—手术治疗。结果FPM化疗方案术前腹腔化疗有效地控制了腹水,改善了患者一般状况,使肿瘤松动、缩小,有利于成功进行肿瘤细胞减灭术。结论FPM化疗方案术前腹腔化疗能有效控制腹水,提高晚期卵巢癌合并腹水患者肿瘤细胞减灭术的成功率。     

腹膜活检对不明原因腹水诊断价值分析

腹水的常见病因为肝硬化、结核性腹膜炎、腹膜恶性肿瘤和腹腔肿瘤腹膜转移或种植引起。临床上一般通过病史、腹水脱落细胞学检查或影像学等检查能明确诊断，但仍有部分患者通过上述检查不能明确诊断。为明确诊断患者必须进行许多相关的检查，而这些检查费用高、患者痛苦、周期长等，甚至检查出现不同的结果，影响患者的诊断及治疗。我们从2002年初开始对腹水患者行腹膜活检，对腹水的病因进行研究，旨在能早期诊断、早期治疗，节约患者医疗费用，现报道如下。     

腹水脱落细胞诊断在卵巢癌诊断上的意义及其影响因素——附52例分析

近十几年来,随着细胞学研究的不断进展,腹水脱落细胞学检查已成为卵巢癌诊断的一个重要方法。但关于此项检查阳性率的确切意义及其影响因素国内报道并不多见,故本文仅就我院近半年来52例行腹水脱落细胞检查的卵巢恶性肿瘤病例着重上述两个方面加以分析总结,以求找出规律,有助于临     

腹水的诊治

腹水临床上并非鲜见,其病因和发病机制甚为复杂。对可疑腹水病人,可首先应用物理检查和超声,确定是否有腹水存在,然后籍助于常规实验室试验区别漏出液和渗出液。前者常为心衰、门脉高压、低蛋白血症的后果;后者系由炎症(细菌性、过敏性、化学性)和癌肿所致。自发性细菌性腹膜炎是一种死亡率很高的疾患,肝硬化腹水患者出现腹痛、腹部压痛、发热等时,应及时检查腹水白细胞并作细菌培养,以明确诊断;胰性腹水是一种由于胰液直接漏入腹腔所引致的腹腔内大量液体贮留状态。常为慢性良性胰疾患的后果。癌性腹水的诊断在于寻找原发病变,癌细胞检查有确定诊断意义,惜敏感性有待提高。测定腹水乳酸脱氢酶、纤维连接蛋白、胆固醇、癌胚抗原以及染色体核型分析有助于与炎症性腹水相鉴别。腹水的治疗依病因而异。对门脉高压所致的腹水,除限制钠水摄入外,正确使用利尿剂为治疗的关键。肝硬化“顽固性”腹水的治疗十分棘手,腹水浓缩回输为一较有效的方法。对此种腹水,一般认为应严格限制钠摄入量;但有学者在应用利尿剂的同时,参考患者血钠钾浓度,给患者口服或静脉输注足量钠盐或钾盐,谓能增强利尿效果。对此,有待进一步研究。本刊聘请国内有关专家对腹水的诊治撰写了专稿,以飨读者。     

卵巢癌顺铂腹腔化疗的护理

目的 评价护理在晚期卵巢癌腹腔化疗中的地位和作用.方法 2007年9月～2007年11月,对我科6例卵巢癌有腹水征及手术后3例患者进行了顺铂腹腔化疗,同时进行了周到细致的护理措施.结果 本组均1次穿刺成功,每4周重复1疗程,连续6～8次.6例腹水者,灌注后腹水全部消失,且术后恢复满意,无并发症发生.结论 周到细致的护理措施,是帮助晚期卵巢癌患者完成腹腔化疗的重要保证.     

腹腔联合用药治疗卵巢癌腹水临床观察

卵巢癌腹水是妇科肿瘤常见的并发症之一。笔者自1993-1997年采用腹腔联合灌注化疗药物治疗卵巢癌腹水23例,疗效满意,现报道如下。     

超四倍体染色体分析诊断恶性肿瘤(附154例分析报告)

恶性肿瘤患者的胸腹水,由于癌细胞的多态性和间皮细胞的良性反应,造成了细胞学诊断上的困难,但可根据癌性体腔积液中有较多的癌细胞核分裂相,在临床上应用染色体分析帮助诊断。我们在1982年3月至1983年8月,采取双盲法将染色体分析与龙溪地区医院病理科胸腹水脱落细胞检查(下称细胞学检查)结果作比较,并与病理等检查及随访结果对照,对154例未经抗癌治疗的住院患者胸腹水进行染色体分析,一般能在2～3小时内对癌性胸腹水单独作出诊断,现报告于下。     

卵巢癌顺铂腹腔化疗的护理

目的评价护理在晚期卵巢癌腹腔化疗中的地位和作用。方法2007年9月～2007年11月，对我科6例卵巢癌有腹水征及手术后3例患者进行了顺铂腹腔化疗，同时进行了周到细致的护理措施。结果本组均1次穿刺成功，每4周重复1疗程，连续6～8次。6例腹水者，灌注后腹水全部消失，且术后恢复满意，无并发症发生。结论周到细致的护理措施，是帮助晚期卵巢癌患者完成腹腔化疗的重要保证。     

紫杉醇治疗晚期卵巢癌2例

1 临床资料病例 1:患者女, 49岁,因咳嗽、腹胀、纳差 1周于 2002年 8月住我院内科治疗, B超检查发现腹腔中等量积液, 胸片提示右侧胸膜增厚, 胸腔少量积液, CT检查发现盆腔包块, 经妇科会诊后诊断为“卵巢癌并胸腹水”,于 2002年 9月 11日遂行剖腹探查术,术中见:淡血性腹水,量     

CXCL12-CXCR4生物轴与卵巢癌关系的动物实验研究

目的探讨CXCL12。CXCR4趋化因子轴与卵巢癌发病的关系。方法将转染质粒SKOV3／CXCR4、转染载体SKOV3／neg及未转染的SKOV3三种卵巢癌细胞进行体外培养,建立荷人卵巢癌细胞裸鼠腹腔移植瘤模型,观察各组裸鼠自然死亡后腹腔成瘤数、体积、腹水量和存活期的变化。结果3组裸鼠生存时间、腹腔移植瘤的个数和重量比较差异有统计学意义（P〈0．05）,CXCL12浓度越高,受试裸鼠腹腔移植瘤个数越多,重量越大,生存时间越短。结论CXCL12-CXCR4趋化因子轴与卵巢癌的发生有一定的相关性,可能是其发病的一个重要原因,在一定程度上也反映了病情的轻重。