眼科手术室环境危害因素及防护对策

随着科学技术的发展,眼科作为医学学科的一个分枝,目前在我国大部分医院眼科内均独立建立了专科手术室。现代眼科手术的特点之一多为连台进行,甚至有时每天可达数十台不等。医护人员若长时间处于化学消毒剂、清洁剂、烧灼烟雾及噪声等不良环境中,加之特定的手术环境通风系统不健全,空气流动性差或室内空气在空调系统中循环,对空气造成的污染,威胁着医护人员的身心健康。因此,做好手术室环境污染的监测并采取有效的防护措施,减少或避免环境污染所带来的危害具有重要的作用。1化学消毒剂危害因素眼科手术器械多为显微器械,且精细、尖锐及昂贵…     

入手术室空气压力设计与COVID-19感染控制探讨

【摘要】 目的 探讨如何避免COVID-19在介入手术室交叉感染。 方法 2020年2月7至28日对国内16个省、市、自治区68所三级医院介入手术室净化空调系统空气压力设计情况进行调查，结合介入手术实际及COVID-19防控现状进行分析。结果 68所医院介入手术室净化空调系统均无空气负压设计，不具备呼吸道传染病专业防护条件。 结论 疫情期间增强防控风险意识、加强医疗环境管理、强化感染防护措施、筹划改造、扩建及新建负压介入手术室，有助于降低COVID-19在介入手术室交叉感染风险。     

急诊手术中护士的自身防护与术后器械处理

手术室护理人员的工作环境及服务对象都比较特殊，由于面对各种不同的病人实施创伤性医疗操作，手术室护理人员接触病原体的机率远比实行无创操作的医护人员高，故手术室护理人员直接暴露于病人血液、体液面前的机会多；同时，在操作过程中与锐器接触较多，一旦发生刺伤极易感染血源性传播疾病。尤其是一些急需手术的急诊危重病人，在手术前，术前准备一般都没查乙肝两对半和HIV。因此，应加强对手术室护理人员职业暴露的防护，并制定有关的防护措施。     

浅谈新型手术敷料包与手术感染的控制

医用防护性敷料是以各类手术单、手术衣、防护服、伤口敷料、伤口外包扎材料等组成，是外科有创操作中不可缺少的、十分重要的医用器材，它的目的是建立一个无菌手术创面区，阻止外来物质及微生物侵入手术创面或患者体液、血液对术者及手术环境污染，防止在侵入性外科手术时感染源在医护人员和患者之间、患者与医护人员之间、患者与患者之间的传播，确保患者与医护人员的安全，既而达到医院感染控制的目的［1］。     

层流手术室环境及设备的管理

层流手术室净化气流是目前最先进有效的方式,净化气流的方向一般多采用垂直层流式.使手术区处于洁净气流形成的主流区内,确保空气洁净度达标.层流手术室不仅要求高度洁净的空气,而且要求能控制气流的流通方向,使气流从洁净度高的手术区流向洁净度相对较低的区域,并带走和排出气流中的尘粒和病原微生物.通过对层流净化手术室工作流程的设计管理以及对入室人员、物流、环境行为规规范的严格管理,有效地预防了交叉感染,保证并维持了净化手术室手术环境的有效和恒定.层流手术室的环境及设备管理是保证手术室空气洁净度的重要环节,必须按照有关规章制度严格执行[1-3].     

中药苍术烟熏法用于手术室空气消毒效果观察

中药苍术烟熏法用于手术室空气消毒效果观察武警广东总队医院手术室高秀兰王世心霍咏梅（广州５１０５０７）关键词苍术空气消毒效果评价手术室空气消毒是预防手术感染的重要措施之一,是医院质控管理的重点。而以往沿用的空气消毒方法如福尔马林或乳酸熏蒸法、紫外线照射...     

防范手术室医护冲突提高手术工作质量

手术室医护冲突主要是指手术过程中医护双方在医疗护理及管理过程中产生的一些争执。它直接或间接地影响到医护人员从事的医疗护理工作以及患者的手术治疗效果和康复。因此,正确认识手术     

几种动态空气消毒对手术室空气消毒效果对比研究

目的了解5种市售动态空气消毒器在手术室工作状态下空气消毒的效果。方法选取五个条件基本匹配的手术间，按手术室空间大小配置相应型号的动态空气消毒器，用平板暴露法，在工作时间分别在开机前、开机消毒30分钟、开机消毒60分钟连续现场采样。结果开机前5个手术间菌落数均超标。开机30分钟后，5个手术间菌落数均有所下降，但仍高于200cfu／m^3。开机60分钟后，有2个手术间空气菌落数≤200cfu／m^3，另外3个手术间空气菌落数仍〉200cfu／m^3。结论手术室空气染菌量受诸多因素的影响。动态条件下现场连续性空气采样监测较为科学合理。5种动态空气消毒器在动态条件下现场消毒效果差别明显，提示应重视动态条件下手术室空气质量的监测。     

俄罗斯放射状角膜切开手术器械消毒方法简介

俄罗斯放射状角膜切开手术器械消毒方法简介王雅琴方法简介放射状角膜切开术器械消毒，对手术成败关系重大，因此要求严格。我院于９２年２月开展了ＲＫ手术。并于９３年１月与俄罗斯，莫斯科医院合作，请来眼科专家来院手术。作为眼科手术室的器械护士配合眼科专家工作，...     

手术室护理学（第2版）

手术室护理学（第2版）由多位长期从事手术室护理的专家在第1版的基础上修订而成，共两篇26章。第一篇为总论，主要介绍了最新的手术室基础护理技术与各项管理方法、手术室护理整体工作模式、手术室应急抢救预案及处理原则。第二篇为各论，详细介绍了各种手术的护理配合，包括麻醉科、普外科、胸外科、心外科、骨科、泌尿外科、小儿外科，神经外科、整形外科，妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、显微外科、腔镜外科和器官移植科手术等。     

“五常法”在手术室管理中的应用

目的探讨“五常法”在手术室科学管事的应用效果。方法通过组织、宣传培训后在手术室开展“五常法”活动，对手术室环境、物品、人员进行综合整改。结果改善了手术室环境，提高了手术患者和手术医生的满意度。结论“五常法”在手术室应用后效果显著，提高了手术室护理工作质量。     

激光手术中潜在危险因素的预防措施

激光在临床应用上有很多优点,但也存在着潜在的危害,除了对人体造成直接伤害外,尚有电击、激光环境污染、有毒物质播散等.因而对病人、医护人员及环境加以保护,避免激光直接或间接的危害是十分必要的.我们采取了如下安全措施,在780例各科激光手术中无一例发生安全责任事故.     

强化手术室管理 确保手术安全

手术质量是医疗质量评价中的重要组成部分，手术安全是评价手术质量的重要内容。为确保手术质量，就必须加强手术室安全管理工作。这项工作是一项系统工程，涉及手术科室的术前诊断、术前准备．手术方案的制定，麻醉．手术过程及术后管理。手术过程的管理在手术质量中占重要地位。自1991年元月至1996年12月，施行手术24976例，无重大差错事故发生，现就手术室管理中的一些体会介绍如下：1手术室人员管理手术室的护理工作在手术顺利实施中有其重要作用，手术室工作的性质、特定条件与环境决定了手术室护理工作有别于门诊及病房的护理工作，在…     

浅析手术室护士的职业危害性与自身防护

手术室是医院的重要部门 ,承担着所有外科系统的手术治疗。护理工作繁重、且长期站立 ,精神高度集中 ,工作时间长而不规律 ,长期超负荷运转 ,易导致躯体疾病 ,由于工作和环境的特殊性 ,如何有效的做好手术室护士的职业防护显得尤为重要。1　手术室常见的职业危险因素1 1　手术室护士长年累月在密闭的环境中工作 ,冬天开暖气 ,使空气干燥 ,易致胸闷 ,口唇裂开。配合一台较长的手术 ,由于穿针引线上百次 ,又长时间站位 ,往往会致颈酸、眼累、头痛 ,双下肢酸胀 ,严重者可有静脉曲张出现。1.2　意外伤害　术中配合需使用很多锐利器械 ,传递频繁 …     

门诊手术室职业防护现状及对策

目的为加强门诊手术室职业暴露的管理，降低门诊手术室职业接触风险，减少职业暴露的危害．方法对门诊手术室医护人员实施问卷调查，找出门诊手术室血源性职业接触途径和原因。结果门诊手术室医护人员血源性职业接触途径主要有针剌伤、皮肤直接接触被血液污染的物品表面和患者的身体表面血液、血性冲洗液喷溅、血液喷溅眼结膜等。结论加强门诊手术室血源性职业接触途径管理，是有效降低门诊手术室职业接触风险，保证医护人员安全健康的关键环节。     

两种空气消毒方法对介入手术室空气洁净度的动态监测

目的 比较紫外线空气消毒机循环风消毒和空气净化屏消毒两种方法对介入手术室连台手术空气的消毒效果,为制定控制医院感染措施提供依据.方法 用平板自然沉降法于手术室空气消毒后不同时段采样检测,观察两种消毒方法对连台介入手术室空气的杀菌效果.结果 两种消毒方法对连台手术术前空气都有较好的消毒效果(P＞0.05),利用紫外线消毒,手术室的各采样时段菌落检测结果有显著差异(P＜0.01),随着距离消毒时间的延长,菌落数增加.空气净化屏对手术室进行持续动态空气净化,使手术全过程空气中菌落数符合国家卫生消毒标准.结论 空气净化屏24 h持续净化可以缩短手术间隔时间,急诊随到随做,防止医院交叉感染的发生.     

手术体位垫表面染菌情况调查及对策

手术室空气及物表洁净程度已得到相当重视，具有完备的监测手段及标准。但手术中为充分暴露手术野所使用的体位垫往往被忽视，可能导致术后感染。体位垫在手术使用前及使用后，不是放置在密闭的柜子里，就是暴露在空气中，没有常规的消毒处理方法及定期的检测制度。我院手...     

医院船手术室精细化管理对手术量效的影响研究

目的：探讨医院船手术室精细化管理对手术量效的影响。方法：汇总医院船3次赴海外医疗服务相关资料,筛选5个最高单日手术量超过20例且展开4间手术室的高峰手术日,分析了根据手术病种及麻醉方式合理安排手术台次和医疗仪器设备、调整医护人员分布等精细化管理对手术量效的影响,并与同等规模驻地医院量效进行比较。结果：每间手术室日完成手术量5或6台次,平均每间每天工作时间为（9．3±1．6）h,每台衔接紧凑,每间手术室开台时间与其他手术室开接台时间未发生重叠,手术量效比高于同等规模驻地医院日常水平。结论：精细化管理能够有效提高医院船手术室日通过手术量及安全系数。     

紫外C空气消毒净化机空气消毒与传统空气消毒效果对比

手术室空气污染是造成术后感染的重要原因。为提高手术室空气消毒的质量,我院手术室的空气消毒先后采用了甲醛、乳酸薰蒸,普通紫外线灯照射等传统消毒法消毒,但效果均不理想,现改用紫外C空气消毒净化机空气消毒获得良好的效果,现报告如下。 1 方法紫外C空气消毒净化机空气消毒是在体积 80m3手术室内一角放一台紫外C空气消毒净化机, 手术后对手术室内物体表面、地面用含有效氯500/ L的消毒剂溶液擦拭消毒,然后通风至次日清晨于手术前用9cm普通营养琼脂平板对空气自然菌沉     

手术室护理人员院内感染的预防分析

目的：探究性分析手术室护理人员对院内感染的预防。方法：将2006—2010年国家中华医院感染学杂志和护理、康复杂志归类，外加国家卫生部关于手术室医院感染的原因及其采取相应的预防对策进行研究分析并记录在案。结果：提高手术室感染管理水平，制定出相关手术预防感染对策。结论：提高手术室感染管理水平需要手术室医护人员严格执行无菌操作技术，科室及院内感染办公室必须随机监测，严格监督。