颅脑外科患者使用人工气道后并发气道不畅的护理分析及预防

在颅脑外科患者的救治过程中，保持呼吸道通畅，防止气体交换不足是首要考虑的，所以人工气道（是指经鼻或口腔插入气管或气管切开所建立的治疗手段）也是颅脑外科危重患者抢救成功的关键因素之一，但是在使用人工气道的同时，我们应注意它的远期并发症及气道不畅。2002年1月-2005年1月我院颅脑外科患者使用人工气道296例。并发气道不畅12例．现总结如下。     

喉罩通气在ICU急性呼吸障碍中的应用

目的总结在ICU危重患者中出现急性呼吸障碍时应用喉罩通气和紧急气管插管对复苏成功率的影响。方法对65例在ICU内因各种原因引起心搏、呼吸骤停需要立即建立人工气道的患者，根据CPR时对患者建立人工气道的不同措施将其分为两组：喉罩组和气管插管组。从置管时间、SPO2上升时间、一次插管成功率、当次复苏成功率进行比较。结论喉罩通气具有方便、快捷、有效建立人工气道，并发症少，当次复苏成功率高，能够为危重患者抢救提供可靠保证。     

人工气道的护理管理

人工气道是指将一导管经口/鼻、或气管切开插入气管内建立的气体通道。我科从2005年1月～2006年12月,在危重病人的抢救中共建立人工气道58例,其中抢救成功32例,自动放弃16例,死亡10例,患者在住院期间无1例脱管及感染现象,现将护理管理经验总结如下:     

人工气道的护理进展

人工气道是指为保证气道通畅将导管经口/鼻,或气管切开插入气管内建立的气体通道,在人体生理气道与气源或空气之间建立有效连接,目的在于使患者气道处于畅通状态,从而满足机体正常的生理需求。人工气道的护理是ICU危重患者气道护理的重要组成部分,人工气道有效地建立与管理可以明显减少患者创口感染、堵塞和肺部感染等并发症,保障呼吸机治疗疗效,提高抢救成功率。现对人工气道的临床护理作一综述。     

1例车祸患者人工气道的优质护理

气管插管通气是抢救各种呼吸障碍患者的重要措施。其方法是将导管直接插入气管或经上呼吸道插入气管所建立的气体通道,是危重患者的生命通道,也称人工气道。正常上呼吸道对吸入气体有加温、加湿作用,建立人工气道（气管插管或气管切开）后,削弱了对吸入气体的加湿作用,易造成下呼吸道失水,黏膜干燥,分泌物干结,易发生气道阻塞、肺不张和继发感染等并发症。所以对开放气道者吸入气体进行人工湿化、温化是非常必要的。现将对外二科一位车祸患者建立人工气道后的优质护理综述如下。     

人工气道管理中的护理问题分析及措施

建立人工气道,保证呼吸道通畅是危重病人抢救中的重要手段之一。在日常护理工作中应十分重视气道护理,如何做好气道湿化、有效抽吸痰液、气囊管理及预防呼吸道感染等等是危重病人护理的几个重点。我科于2001年11月至2003年10月共收治建立人工气道患者350例,其中男性285例,女性65例,年龄5～88岁,平均年龄56岁。气管切开150例,气管插管200例。现就有关气道护理几个注意问题作如下分析。     

ICU危重清醒患者经鼻腔喉镜明视下气管插管的疗效观察

目的：观察入住ICU的危重清醒需行气管插管的患者,采取在喉镜明视下经鼻气管插管是否能达到及时、有效建立人工气道目的。方法：收集了65例危重清醒需行气管插管的患者,这些患者的Cormack分级在：Ⅰ～Ⅲ级,在进行充分表面麻醉及润滑的基础上我们对这些患者采取在喉镜明视下经鼻气管插管。结果：65例危重清醒需行气管插管的患者,采取在喉镜明视下经鼻气管插管均能在短时间内建立人工气道,且并发症少。结论：65例危重清醒需行气管插管的患者,采取在喉镜明视下经鼻气管插管均能达到及时、有效建立人工气道目的。是一种重要的急救技术。     

喉罩通气在危重患者抢救中的应用

<正>危重病例的抢救,特别是在心肺复苏时,最有效的方法是建立人工气道。常用的人工气道有面罩、喉罩、气管插管、气管切开及环甲膜切开术等。人工气道的建立手段必须简洁、迅速、有效,在各种方法中,喉罩(LMA)较其他方法而言,兼有操作简便、能快速实施、成功率高、通气效果良好、并发症少的优点。笔者采用喉罩快速建立人工气道取得了良好的效果。报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组患者共19例,14例住院患者,5例急诊科患者,其中男性13例,女性6例,年龄     

人工气道呼吸机通气的临床护理

人工气道是一种经口、鼻或直接经气管置入导管而建立的气体通道,可维持呼吸道通畅,保持足够的通气和充分的气体交换,以防止呼吸道并发症及呼吸功能不全。人工气道呼吸机通气是纠正患者缺氧状态,改善通气功能,防止体内二氧化碳潴留的重要措施,是抢救危重患者维持肺部功能的重要治疗方法。人工气道的建立与管理是机械通气治疗极其重要的环节之一,在护理工作中对人工气道管理不善,将会引起人工气道创口感染和堵塞、肺部感染等并发症,从而导致抢救失败。因此,应做好人工气道的护理工作,促使患者早日康复。现将护理措施总结如下。     

危重病人气道管理

建立和使用人工气道是危重病人抢救的重要手段，在护理工作中对有创人工气道管理不善，将会引起人工气道创口的感染、堵塞、肺部感染等并发症，从而影响抢救或导致抢救失败，因此科学管理和使用人工气道，确保人工气道通畅成为护理探索和研究的重点，现将72例人工气道和护理、管理方法进行总结。     

重症脑损伤患者人工气道的建立与管理

目的:探讨重症脑损伤患者人工气道建立的意义、方法及管理.方法:对比43例重症脑损伤患者行气管插管及气管切开术,严格掌握气管内插管术及气管切开术的指征,选择采取合理的气管插管方法及正确的管理.结果:43例均保证了良好的通气效果和有效的氧合作用.结论:人工气道的迅速建立和维持有效的肺泡通气,是抢救危重患者的重要措施之一.     

经鼻气管插管机械通气患者120例护理体会

人工气道的建立是抢救急危重患者的重要手段之一。经鼻气管插管具有创伤小、患者易接受的特点,可延长气管插管的置管时间,避免气管切开。人工气道及呼吸机的护理工作对抢救成功与否起着至关重要的作用,直接影响患者的生命安危、预后及恢复情况。2001年3月至2007年3月,我院急诊住院病房及急诊ICU经鼻气管插管机械通气患者共120例,其中治愈86例、死亡18例、发生呼吸机相关肺炎16例,救治成功率为71．7％。现将护理体会报告如下。     

人工气道阻塞常见原因分析及其防治

人工气道(包括气管插管和气管切开套管)的建立是临床救治危重症患者的一项重要措施。随着呼吸机治疗广泛地应用于临床,长期留置人工气道的危重患者越来越多,人工气道相关并发症及处理也越来越受到重视。其中,人工气道阻塞的发生率较高,尤其是完全阻塞对患者的生命威胁严重。本文对我科近两年发生的17例人工气道完全阻塞病例进行分析,提出相应的防治措施。     

98例ICU重症经皮气管切开术的临床分析

目的探讨经皮气管切开术对于ICU重症患者建立人工气道的临床应用价值。方法对邵阳市第一人民医院2009年3月至2010年7月ICU重症病房内的98例危重患者采取临床经皮气管切开术的方法建立人工气道,以此作为观察组,同时对73例ICU危重患者采取传统气管切开术的方法建立人工气道,以此作为对照组。对观察组与对照组两组患者的临床手术时间、手术切口的大小、手术过程当中患者的出血量情况以及各种临床相关并发症发生率进行观察分析。结果采取临床经皮气管切开术的观察组患者,其临床手术所需时间明显少于采取传统气管切开术的对照组患者,并且观察组患者临床手术相关并发症的发生率也明显低于对照组患者。结论作为临床当中的一种气管切开技术,经皮气管切开术具有着微创、快速简捷、安全可靠、便于操作等诸多优势,尤其适用于ICU重症患者,对于ICU重症患者人工气道的建立有较大的临床应用价值,值得临床推广应用。     

经口气管插管患者术后应用3%过氧化氢溶液口腔护理效果分析

气管插管是抢救危重患者的重要手段之一,能迅速建立人工气道,清除气道分泌物,保持呼吸道通畅,保证供氧。由于经口明视气管插管术较经鼻腔插管术操作方法简单、快速、创伤小、排痰容易、并发症少,因此被临床广泛采用。但经口气管插管病人由于不能进行饮水、咳嗽、咳痰等自主行为,     

危重患者人工气道的护理管理探讨

目的 探讨危重患者人工气道的护理方法.方法 回顾性分析我院自2008年1月-2009年12月收治的126例危重患者的临床资料,总结人工气道护理的方法.结果 本组126例患者治愈好转123例,死亡3例,死亡率为2.4%.其中气管切开78例,经口气管插管37例,经鼻气管插管11例.本组患者应用人工气道时间2～23 d,平均9.4d.结论 人工气道护理管理对维持危重患者的呼吸道通畅气道至关重要.     

应用输液泵持续人工气道湿化的护理对策与体会

人工气道是指将导管直接插入气道或经口、鼻插入气道所建立的通道,是抢救、治疗危重病人的重要措施。临床上分为气管插管和气管切开,两者均能纠正患者的缺氧状态。但人工气道的建立,也往往使上呼吸道正常的湿化、过滤、加温、咳嗽等防御功能减弱。如果气道湿化不够,一些分泌物就会在     

突发窒息的抢救9例报告

目的总结突发窒息抢救经验，并通过对其突发窒息原因分析，寻找建立人工气道的理想方式。方法对9例患者均采用常规气管切开术通畅呼吸道。结果全组病例均抢救成功，无并发症发生。结论常规气管切开术适用于各种原因喉阻塞突发窒息患者。     

人工气道护理的进展

气管切开是抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一，用于解除喉阻塞引起的呼吸困难，维持适当的肺通气功能，氧合作用和气体交换功能、气道护理的目的主要是建立和保持呼吸道通畅，作为有创人工气道，加强气道管理是提高重症患者抢救成功率及防止并发症的关键。近年来护理同行对人工气道护理技术进行了深人研究，现将人工气道的护理研究综述如下。     

气管插管管腔阻塞2例原因分析和防范

气管插管术是抢救危重患者的急救措施之一,而气管插管管腔堵塞是人工气道中最严重的临床急症,常常威胁患者的生命安全。我院2006/2008年共护理42例气管插管患者,其中有2例出现管腔阻塞,现将原因及防范措施报道如下。