鼻唇沟透明质酸注射填充术

目的介绍一种应用透明质酸材料注射填充矫正鼻唇沟凹陷的方法。方法采用表面麻醉，应用透明质酸进行双侧鼻唇沟注射填充治疗，每侧用量为1．5～2．0ml，治疗后6个月评价鼻唇沟的改善程度，并记录不良反应。结果本组共33例患者。治疗后复诊均达到理想的鼻唇沟改善效果；随访6个月，鼻唇沟凹陷填充效果仍然存在，局部未发现硬结、红斑、感染、肉芽肿等情况。结论应用透明质酸材料注射填充修复鼻唇沟凹陷是一种非常安全、有效的方法，且效果持久，适宜临床广泛应用。     

自体脂肪颗粒移植在改善鼻唇沟凹陷中的应用

目的 探讨应用自体脂肪颗粒移植改善鼻唇沟凹陷的效果。方法 2011年11月至2014年12月,利用自体脂肪颗粒注射填充鼻唇沟凹陷91例。选取腰腹部或大腿作为脂肪供区,利用负压吸脂机获取脂肪颗粒,吸水浓缩法纯化后,多层次、多隧道、多点少量注射填充91例患者的鼻唇沟凹陷。结果 术后随访6~36个月,56例患者一次注射填充即达满意效果,35例患者经过两次注射填充达到满意效果。每侧注射量1.2~4.6 m L。本组患者均无严重并发症。结论自体脂肪颗粒移植注射填充鼻唇沟凹陷,效果优良,并发症少,值得临床推广应用。     

射频联合透明质酸钠填充改善皮肤型鼻唇沟的疗效观察

目的:探讨射频技术联合透明质酸钠填充改善皮肤型鼻唇沟的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析35例临床诊断为皮肤型鼻唇沟就医者的临床资料,均采用射频提升联合透明质酸钠填充。鼻唇沟外上方面颊部射频提升治疗共5次。分别于第1次和第5次射频治疗治疗完成后1周,行鼻唇沟区透明质酸钠不同层面填充。在不同时间点对其效果及安全性进行评估。结果:治疗后随访1～12个月,35例就医者鼻唇沟凹陷均到了一定程度的改善,疗效维持时间6～18个月,均无严重并发症发生。结论:射频提升联合透明质酸钠填充可以显著改善皮肤型鼻唇沟,且维持效果相对持久、安全性较高,值得推广。     

梨状孔旁注射透明质酸在面中部年轻化中的应用

目的观察梨状孔旁注射填充透明质酸在面中部年轻化中的应用效果。方法综合分析患者的面部衰老原因,选取面中部容量缺失患者31例,采用梨状孔旁注射填充透明质酸来改善面中部凹陷情况,并观察注射后效果;于注射后第1周及6个月进行随访。结果 31例患者治疗后随访1~6个月,面中部均获得了不同程度的提升,治疗效果较明显,面部轮廓流畅、自然。结论采用梨状孔旁注射填充透明质酸是治疗面中部年轻化的一种安全有效方法,值得临床推广应用。     

A型肉毒毒素咬肌注射联合透明质酸颊部注射重塑女性中下面部轮廓疗效观察

目的:评估A型肉毒毒素咬肌注射联合透明质酸颊部注射填充的疗效。方法:选取要求改善中下面部轮廓的女性患者96例,分为两组。其中治疗组的62例采用咬肌注射肉毒毒素联合透明质酸填充颊部凹陷,对照组34例单纯咬肌注射肉毒毒素。采集治疗后1、3、6月照片比对治疗效果并整理患者满意度数据。结果:所有患者在治疗后的1、3、6个月,满意度均较治疗前显著提高。组间比较显示,在相同时间点治疗组的满意度显著高于对照组,OR值为3.637。结论:单纯咬肌注射A型肉毒毒素可有效改善咬肌肥大患者的中下面部线条问题,如果同时使用透明质酸填充颊部凹陷,可以取得更好的治疗效果。     

以面部韧带支撑法理论为基础局部注射透明质酸的疗效观察

目的:观察以面部韧带支撑法理论为基础局部注射透明质酸的疗效。方法:收集2014年11月-2015年11月期间,在笔者所在医院以透明质酸注射填充除皱的求美者36例,采用双盲法,对求美者治疗前后按鼻唇沟形态标准进行评分,评分结果之间行配对t检验。结果:术后随访6个月,失访2人,求美者治疗前后的评分结果存在统计学差异,治疗后的效果优于治疗前(t=18.569,P0.01)。结论:以面部韧带支撑法理论为基础局部注射透明质酸对支持韧带松弛牵拉性面部凹陷、面部减容性凹陷及面部皮肤松弛下垂临床效果显著,患者满意率高,值得推广。     

注射用透明质酸钠在面部轮廓修饰及年轻化中的应用

目的:探讨注射用透明质酸钠在面部轮廓修饰及年轻化中的临床效果。方法:选取2015年2月-2016年8月笔者医院整形外科进行面部透明质酸纳注射美容的120例就医者为研究对象,其中隆鼻60例、隆颏30例,鼻唇沟填充16例及泪沟填充14例,均在相应部位行透明质酸钠注射治疗,观察注射后的临床效果、不良反应及并发症发生情况,并记录术后即刻、3个月、6个月及12个月的主观满意度评分。结果:四组就医者各时间点的满意度评分随着时间的变化而变化,差异有统计学意义(F=34851.062,P0.05);注射部位与时间点之间存在显著的交互作用(F=27.278,P0.05)。组内不同时间点比较,四组就医者对同一部位治疗后的主观满意度随时间变化均逐渐下降(P0.05)。组间比较结果显示,隆鼻组就医者术后即刻、术后3个月、6个月、12个月的主观满意度显著高于泪沟填充组就医者(P0.05);隆颏组就医者术后3个月主观满意度评分显著高于鼻唇沟填充组、泪沟填充组就医者(P0.05);术后6个月、12个月,隆鼻组和隆颏组的主观满意度评分显著高于鼻唇沟填充组和泪沟填充组(P0.05)。共出现局部胀痛21例,皮肤瘀斑5例,症状均在术后7d内逐步缓解,无其他明显的不良反应和并发症发生。结论:注射用透明质酸钠应用于面部轮廓修饰与年轻化中,效果显著且稳定性高,隆鼻和隆颏治疗效果更显著。     

胶原蛋白修复透明质酸注射治疗泪睑沟凹陷所致并发症的回顾性研究

目的:探讨胶原蛋白替代透明质酸注射治疗泪睑沟凹陷的效果及预后。方法:选择2015年6月-2017年6月共12例泪睑沟凹陷经透明质酸填充后发生水肿、下睑袋加重、丁达尔现象和条索状隆起等并发症的患者,通过溶解部分透明质酸后注射胶原蛋白进行修复治疗。观察术前、溶酶后、术后患者的泪睑沟凹陷改善情况、并发症的消失情况、"黑眼圈"的改变等变化。结果:注射胶原蛋白后可见透明质酸填充并发症消失,凹陷部位饱满,"黑眼圈"得到明显改善。结论:胶原蛋白注射修复透明质酸注射治疗泪睑沟凹陷后并发症是比较理想的选择,可以避免透明质酸填充引起的并发症,同时可以改善"黑眼圈",值得临床推广。     

透明质酸钠注射填充改善鼻唇沟效果分析

目的:探讨透明质酸钠注射填充改善鼻唇沟的有效性和安全性。方法:2014年-2019年,于中国医学科学院皮肤病医院整形美容外科选取80例就医者进行分析。术前,对就医者鼻唇沟凹陷分度进行评估,其中1度11例,2度22例,3度19例,4度23例,5度5例,就医者随访至6～12个月。通过锥筒注射方式填充中面部,使其容量补充,从而使鼻唇沟界沟外上侧组织得到提拉;同样通过锥筒注射方式填充鼻基底;通过蕨叶桥接方式将透明质酸钠注射到鼻唇沟真皮深层的凹陷部位。结果:80例就医者注射量为0.5～2毫升/侧,平均每侧1.2ml。患者术前评估的鼻唇沟凹陷程度为基线水平,术后就医者鼻唇沟改善程度:1个月后4度2例(2.50%),3度35例(43.75%),2度29例(36.25%),1度14例(17.50%);6个月后3度30例(37.50%),2度28例(35.00%),1度18例(22.50%),0度4例(5.00%);术后12个月3例就医者由于个人原因失访,3度23例(29.87%),2度24例(31.17%),1度21例(27.27%),0度9例(11.69%)。结论:本次注射方法安全、可靠、维持时间长,值得在临床上推广。     

静置法自体脂肪多层次填充上睑凹陷的疗效观察

目的:观察静置法处理脂肪后多层次填充上睑凹陷的临床效果。方法:收集2014年2月-2016年4月,在米兰柏羽医学美容医院行自体脂肪填充上睑凹陷的患者102例,观察治疗前后上睑饱满度、记录术后二次充填比例及患者满意度。结果:术后3~24个月随访,失访6人,96例上睑凹陷明显改善,患者对术后效果满意,仅3例患者要求二次注射。随访患者均未发生脂肪液化坏死、血肿、栓塞、感染、一过性上睑下垂、局部皮肤不平整、硬结等并发症。结论:静置法多层次填充上睑凹陷,操作简单,手术时间短,术后效果稳定,患者满意度高,值得推广。     

透明质酸分区域分层次填充矫治眶下区凹陷疗效观察

目的:观察分区域分层次填充透明质酸矫治眶下区凹陷的临床效果。方法:选择2017年4月-2019年1月笔者医院收治的40例眶下区凹陷患者,在局部神经阻滞麻醉或者局部表面麻醉下利用分区域分层次的方法注射透明质酸矫正眶下区凹陷,改善面部老化,然后评价注射后效果与不良反应。结果:本组40例患者注射后对即刻效果均满意,注射后第2天部分患者有轻度肿胀、皮肤发红等现象;8例患者出现局部瘀青,7~10d自行消退;1例患者出现局部泪槽沟加深的现象;2例患者出现局部丁达尔反应。术后有效率达92.5%(37/40)。患者满意度调查,2例患者认为外形欠饱满,未达到自己期望效果;及3例出现不良反应的患者,总体满意率达87.5%(5/40)。术后随访1~6个月,泪槽沟与睑颊沟改善明显,下睑到颧颊区域呈现自然流畅、年轻特征的轮廓曲线,6个月内效果维持满意,部分患者4~6个月进行第二次补充注射。结论:透明质酸分区域分层次注射填充能根据眶下区的解剖特征来选择不同的注射方式进行填充,达到年轻化目的。     

透明质酸骨膜表面注射填充鼻唇沟的疗效观察

目的介绍骨膜表面注射透明质酸治疗鼻唇沟老化的注射方法。方法对146例鼻唇沟老化患者,在鼻唇沟内侧低洼处,于骨膜表面进行多点注射,使鼻唇沟内侧与鼻唇沟嵴之间的“台阶”感消失;有较明显鼻唇沟皱褶者,配合鼻唇沟皱褶处真皮下适量填充;抽取146例采用真皮或真皮与皮下组织交界处注射的病例作为对照组进行比较。结果所有患者术后效果均满意。与对照组相比,透明质酸用量差异没有统计学意义;并发症发生率明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论骨膜表面透明质酸注射治疗鼻唇沟老化,效果理想,能降低并发症的发生率,临床效果满意。     

透明质酸注射填充改善颞部凹陷

目的探讨透明质酸填充改善颞部凹陷的临床效果。方法采用钝针注射与锐针注射两种方法,分别对52例颞部凹陷的求美者进行透明质酸填充。锐针注射填充至骨膜浅层,钝针注射填充至皮下层。单侧注射量为1~3 ml。结果本组52例求美者经填充后,颞部轮廓改善明显。术后随访1~3个月,无红肿、淤青、凹凸不平等不良反应发生。结论透明质酸注射填充颞部,可有效改善颞部的凹陷外观;操作方便、安全,是一种理想的颞部凹陷填充方法。     

前面颊三角区透明质酸注射填充术的疗效观察

目的 观察前面颊三角区透明质酸注射填充术的临床疗效.方法 自2010年12月至2013年10月,在表面麻醉下,对前面颊三角区平坦的患者进行双侧透明质酸注射填充治疗,治疗前后拍摄标准照对比,评价前面颊三角区轮廓的改善程度,并记录不良反应.结果 本组共28例患者,每侧填充量为1.0～1.5ml,平均1.2ml.注射后即刻,前面颊三角区饱满,面颊部与眼睑区、颧部及鼻唇沟之间过渡自然平滑,面部轮廓年轻、美观,效果较理想.治疗后3d复诊时,局部肿胀达最高峰.4～7d肿胀基本消退.6个月随访时,仍有较明显的填充效果.未观察到明显的双侧不对称、注射部位皮下淤青、局部感染及过敏反应.结论 应用透明质酸注射填充治疗老化性前面颊三角区平坦、改善前面颊三角区轮廓是一种较为理想的方法,其治疗安全、效果明显、易于掌握,具有良好的临床应用前景.     

鼻唇沟透明质酸注射填充术:应用钝针与锐针安全性和有效性的比较

目的对比应用钝针与锐针对鼻唇沟行透明质酸注射填充的安全性和有效性。方法自2015年5月至2016年10月,应用透明质酸对60例鼻唇沟凹陷求美者行鼻唇沟注射填充。随机分为两组,每组30例求美者。钝针组应用27 G钝针进行注射,锐针组应用27 G锐针进行注射。观察两组临床效果、维持时间及并发症发生情况。结果本组求美者获随访1～9个月,两组修复效果均较明显,两组总有效率差异无统计学意义(P0.05);局部肿胀发生率钝针组高于锐针组(P0.05);淤青、局部不平整和丁达尔现象的发生率锐针组高于钝针组(P0.05)。结论通过透明质酸注射填充可以安全、有效地修复鼻唇沟凹陷,锐针注射可以对皮肤表面形态进行更精细的雕刻,钝针注射更有利于降低血管栓塞等相关并发症的发生风险。     

鼻侧Medpor假体置入矫正鼻唇沟凹陷的临床效果观察

目的:探讨鼻侧Medpor假体置入矫正鼻唇沟凹陷、减轻法令纹的临床效果。方法:鼻唇沟凹陷、法令纹明显患者26例,采用鼻侧Medpor假体置入矫正鼻唇沟凹陷,术后评价矫正效果,记录不良反应。随访至手术后6个月。结果:所有受术者鼻唇沟凹陷矫正效果明显,法令纹减轻,患者对术后外观满意,无感染、血肿等并发症发生,随访6个月后,假体稳定,与骨贴合紧密,无移位、外露、变形,效果维持持久。结论:Medpor假体矫正鼻唇沟凹陷效果确切,改善法令纹满意,效果可以长期维持,值得临床推广。     

透明质酸填充改善面部皱纹的临床疗效

目的评估透明质酸填充改善面部皱纹的临床疗效。方法本组共80例在我院接受透明质酸填充注射治疗面部皱纹的患者,术后患者随访6个月,分析患者术后面部皱纹改善情况、不良反应发生率及患者对治疗效果的满意度。结果 80例患者术后1个月、3个月、6个月面部皱纹改善率分别为93.8%、90.0%和86.3%。所有患者术后出现的局部轻度不良反应均自行消退或在对症治疗后痊愈。所有患者均未出现感染、组织坏死、肉芽肿、血管栓塞等严重不良反应。患者对治疗效果总满意度为93.8%。结论透明质酸填充能明显改善患者面部皱纹,疗效良好,无明显不良反应。     

中下面部年轻化综合性治疗的效果

目的探讨对中下面部老化应用多种方法进行综合性治疗,以期获得良好的美容效果。方法对56例受术者采用下睑缘入路,行眶隔脂肪释放及眶隔筋膜前置,对眶周部皮下组织进行分离,颧脂肪垫悬吊,并对皮肤和眼轮匝肌复合组织瓣进行不同方向的悬吊、固定。术后对部分鼻唇沟凹陷明显者给予结合透明质酸局部注射填充等综合治疗。结果56例受术者,术后均随访6～26个月,平均11．8个月,中下面部组织松垂均得到明显改善,鼻唇沟变浅,眶睑沟不明显,效果满意。结论应用多种技术相结合的治疗方法,通过矫正容量变化,复位发生移位的组织,合理提升下垂组织,填充凹陷部位等多种疗法,可以达到面部年轻化的美容目的。     

透明质酸在面部美容中的应用

目的评价应用透明质酸注射治疗面部的皱纹和凹陷的临床效果。方法使用自行研制的非动物源性透明质酸制剂,自2005年11月至2007年6月,对55例患者面部125处的皱纹和凹陷,于不同的皮下层次进行注射治疗,注射剂量为0.1～1.5ml,并观察注射后的临床效果、疗效时间、不良反应等。结果所有的注射部位均于注射后即刻得到改善。注射后随访患者,1、2、3个月分别有98.3%、91.2%、83.3%的注射部位维持了改善的效果;6～12个月有70.5%的注射部位维持了改善的效果;12～18个月有24.6%的注射部位维持了改善的效果,其中1例额部“抬头纹”的患者在18个月时仍未复发。注射治疗中,未出现急慢性过敏反应及感染、肉芽肿、血管栓塞等并发症。结论透明质酸是一种安全有效的、暂时性的面部美容填充剂。     

中面部老化综合性年轻化治疗体会

目的：总结对中面部老化应用多种方法进行综合性治疗的经验,以期临床应用中获得良好的美容效果。方法：2008年6月～2011年2月,笔者对42例病例采用下睑缘入路,行眶隔脂肪释放及眶隔筋膜前置,对眶周部皮下组织进行分离,悬吊颧脂肪垫,并对皮肤和眼轮匝肌复合组织瓣进行不同方向的悬吊、固定。术后对部分鼻唇沟凹陷明显的患者给予结合透明质酸局部注射填充。结果：本组共42例患者,术后均随访3～19个月,平均9.8个月,中面部松垂组织均得到明显改善,鼻唇沟变浅,眶睑沟不明显,效果满意。结论：针对中面部衰老表现,应用多种技术结合治疗,通过矫正容量变化,复位易位的组织,合理提升下垂组织,填充凹陷部位,达到面部年轻化的美容目的。