可吸收止血纱布在乳腺微创术中的应用

目的探讨可吸收性止血纱布在乳腺微创手术中的应用效果。方法 43例患者(对照组)经乳腺微创切除纤维瘤或肿块活检后,局部无任何特殊处理,只行术后弹力加压包扎;45例患者(观察组)操作相同,但改进创面处理方法,将可吸收性止血纱布(强生公司生产)填塞创面,比较以上两种方法术后血肿发生率。结果术后血肿发生率两组差异有统计学意义(χ2=3.98,P<0.05)。结论可吸收性止血纱布止血效果可靠,能有效降低术后血肿发生率,可作为乳腺微创手术时止血的理想选择。     

可吸收性止血纱布在高血压脑出血术中的应用

目的探讨高血压脑出血手术中应用明胶海绵和可吸收性止血纱布的止血效果。方法高血压脑出血患者87例,均采用小骨窗血肿清除术,观察可吸收性止血纱布止血效果和术后新的出血量。结果术后24—48h复查头CT,观察新鲜出血量,其中应用明胶海绵组术后渗血量〉10ml者占38．1％（16／42）,而使用可吸收性止血纱布组术后渗血量≥10ml者占15．6％（7／45）,组间比较差异有统计学意义（）（z=6．25,P〈0．05）。结论可吸收性止血纱布止血效果明显强于明胶海绵。可吸收性止血纱布是一种值得在临床神经外科手术中进一步推广的国产止血材料。     

康复新液在尿道下裂术后伤口护理的效果分析

目的观察尿道下裂术后患者应用康复新液进行伤口护理的临床效果。方法将尿道下裂患者随机分为两组,观察组(104例)自拆除阴茎包扎敷料后(术后第3天)用康复新液纱布湿敷阴茎创面,3次/d,每次10 min;对照组(98例)常规使用呋喃西林溶液纱布湿敷阴茎创面,3次/d,每次30 min。比较两组阴茎创面愈合时间及疼痛情况。两组患者术后均用头孢美唑,2次/d,预防感染5 d。结果观察组手术创面愈合时间为(7.31±1.25)d,对照组为(10.24±1.53)d;观察组术后疼痛持续天数(4.89±0.23)d,对照组(6.67±0.85)d。两组伤口愈合时间差异有显著意义,P0.05。两组疼痛缓解率比较,P0.001,差异有显著意义。结论使用康复新液进行伤口湿敷,可有效促进尿道下裂术后创面修复,缓解术后创面的疼痛,减少尿瘘的发生率,从而提高手术成功率,减轻患儿的痛苦。     

中西医结合疗法对高血压脑出血患者的疗效观察

78例高血压脑出血患者,随机分为两组各39例,对照组给予西药治疗,观察组采用中西医结合治疗,比较两组患者的有效率及致残率.结果观察组和对照组有效率分别为92.3％ (36/39)和79.5％(31/39),观察组有效率高于对照组(P＜0.05);观察组和对照组致残率分别为5.1％(2/39)和15.4％(6/39),观察组致残率低于对照组(P＜0.05).对高血压脑出血患者应用中西医疗法治疗,能提高有效率,降低致残率.     

两种吸收性止血材料应用于眼眶手术中的护理观察

目的探讨两种吸收性止血材料(止血纱布和明胶海绵)在眼眶手术中局部创面贴敷止血的效果及术后护理方法。方法对手术中利用止血纱布(39例)或明胶海绵(50例)局部创面贴敷止血的眼眶病患者进行回顾性分析。结果止血纱布的止血成功率为100%,平均止血时间为(9.5±2.1)min,平均出血量为(112±13)ml,2例患者发现有脓肿、肿瘤样征象;明胶海绵的止血成功率为88%,平均止血时间为(21.1±4.9)min,平均出血量为(392±61)ml,4例患者出现视力检测异常。结论可吸收止血纱布组织相容性好,使用方便、安全,止血效果可靠,是眼眶手术局部止血的理想材料,且便于术后护理。     

球囊子宫支架对42例产后出血的止血效果观察

对比球囊子宫支架和纱布填塞止血法在产妇子宫出血中的止血效果。选取应用子宫球囊支架止血处理的42例产后出血产妇作为观察组,行宫腔纱布填塞压迫止血处理的38例产后出血产妇作为对照组。比较两组产妇的术中出血量、止血时间、24h出血量、住院时间及预后(止血成功率、子宫切除率、术后1个月宫腔粘连发生率)。与对照组比较,观察组术中出血量、24h出血量、止血时间较少,术后住院时间较短,术后血红蛋白含量较高(P0.05)。两组产妇止血成功率和子宫切除率比较无明显差异,而术后1个月宫腔粘连发生率差异显著,有统计学意义(P0.05)。球囊子宫支架和纱布填塞止血法均可有效治疗产后子宫出血,但球囊子宫支架可有效控制子宫出血量,减少宫腔粘连,其止血效果优于纱布填塞法,预后良好。     

奥美拉唑与雷尼替丁用于预防高血压并发脑出血术后应激性溃疡出血的临床研究

目的：探讨应用奥美拉唑与雷尼替丁预防高血压并发脑出血术后应激性溃疡出血的效果。方法：将90例高血压并发脑出血术后患者随机分为奥美拉唑组（29例，静脉滴注奥美拉唑40mg/d)、雷尼替丁组（31例，静脉滴注雷尼替丁150mg/d)及对照组（30例，未使用药物来预防出血），观察3组临床应激性溃疡出血的情况。结果：奥美拉唑、雷尼替丁的预防应激性溃疡出血总有效率分别为93％和71％，均高于对照组的总有效率（47％）（P＜0．05，P＜0．05）。奥美拉唑组用上述剂量无效的2例出血患者经增加奥美拉唑用量后，能有效止血，而雷尼替丁组用上述剂量无效的9例中，6例增加雷尼替丁的剂量，3日内止血，另3例改用奥美拉唑后有效止血。结论：奥美拉唑、雷尼替丁均有预防高血压并发脑出血术后应激性溃疡出血的作用，奥美拉唑的止血效果较雷尼替丁好。     

纱布卷指压止血法在血液透析后动静脉内瘘穿刺点出血中的应用

目的:探讨纱布卷指压止血法在血液透析后动静脉内瘘穿刺点出血中的应用效果。方法:将本院2016年5月~2017年3月收治的动静脉内瘘血液透析患者67例随机分为对照组(33例)和观察组(34例),对照组采用纱布卷加弹力绷带压迫止血法;观察组采用纱布卷指压止血法。比较两组患者的止血时间、止血效果、并发症发生情况及患者舒适度。结果:观察组患者平均止血时间明显较对照组短(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05),止血效果优于对照组(P0.05)。结论:纱布卷指压止血法可有效缩短动静脉内瘘血液透析患者的止血时间,降低并发症发生率,保护动静脉内瘘,并提高患者舒适度。     

两种吸收性止血材料应用于腹腔镜肾上腺手术后的护理观察

目的 探讨两种吸收性止血材料生物蛋白胶(Fibrin Sealant)及止血纱布(速即纱)在后腹腔镜肾上腺手术中的止血效果及术后护理观察.方法 对手术中利用生物蛋白胶注入术区(47例)或止血纱布填塞术区(25例)创面止血的患者进行回顾性分析.结果 速即纱组在肾上腺全切及部分切除术后的引流量、引流时间、住院天数及并发症发生率均明显低于对照组,而生物蛋白胶组肾上腺全切术后只有住院时间明显低于对照组,肾上腺部分切除术后引流量及引流时间均明显低于对照组.结论 止血纱布(速即纱)组织相容性好,使用方便、止血快速、吸收完全、止血效果可靠,是后腹腔镜肾上腺创面止血的理想材料,且便于术后护理.     

高血压脑出血小骨窗微创血肿清除术治疗效果分析

目的分析探讨应用应用小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效,进一步为临床治疗提供参考依据。方法选取2008年2月~2014年2月本院收治的高血压脑出血患者240例,根据手术的不同分为试验组和对照组,对照组患者采取传统手术进行治疗,试验组患者则采取小骨窗微创血肿清除术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,试验组患者的总有效率为92.5%(111/120),对照组总有效率为91.7%(110/120),两组比较差异无统计学意义(P0.05);试验组术后并发症发生率为5.0%(6/120),远低于对照组的10.8%(13/120),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论应用小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血患者临床疗效突出,可有效降低患者再出血机率,减少并发症的发生,降低死亡率,值得进一步推广和使用。     

改良VSD技术治疗难愈性创面的效果观察

目的 探讨改良创面负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗难愈性创面的效果.方法 将61例患有难愈性创面患者,采用随机数字表法分为改良组31例和对照组30例,对照组采用传统的治疗方法,改良组在对照组基础上采用改良VSD技术.比较治疗后两组患者引流管发生堵管、创面细菌培养转阴、创面肉芽生长情况的差异.结果 改良组发生堵管3例(9.68％),对照组13例(43.33％);改良组有19例( 19/25,76.00％),对照组有10例(10/23,43.47％)细菌培养转阴;改良组有25例(83.33％),对照组有13例(41.94％)肉芽组织生长良好,两组比较,均P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 VSD技术治疗难愈性创面的效果较好,值得临床推广应用.     

明胶海绵浸渍血凝酶溶液止血在高血压脑出血患者中的应用

目的 探讨明胶海绵浸渍血凝酶溶液在高血压脑出血开颅手术中的应用效果。方法 选取汶上县人民医院2021年2月至2022年2月收治的需接受开颅手术治疗的高血压脑出血患者共52例作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组及对照组,两组各26例,对照组在手术过程中采取明胶海绵进行常规止血,观察组采取明胶海绵浸渍血凝酶溶液进行止血。观察两组患者术中止血效果及术后情况并对比。结果 观察组患者的术中出血量、术后血肿腔内残留血量、住院时间低于对照组（均P <0.05）,血肿清除率高于对照组（P <0.05）,而死亡率差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者的术后脑梗死发生率、6个月内脑积水发生率、6个月内癫痫发生率均低于对照组（均P <0.05）。结论 明胶海绵浸渍血凝酶溶液止血措施对于高血压脑出血患者止血具有良好的效果,术中出血量、血肿清除率均较高,患者术后恢复快,安全性较高,有一定临床应用价值。     

时间护理在高血压脑出血患者术后恢复期中的临床应用

目的 探讨时间护理在高血压脑出血患者术后恢复期中的临床应用价值.方法 将208例高血压脑出血术后恢复期患者按入院先后顺序随机分为研究组(106例)和对照组(102例).研究组根据患者血压昼夜波动节律给予调整服药时间,指导患者早期肢体功能训练等护理干预措施,而对照组按传统时间给药及常规护理,随访1年后比较两组患者的降压效果,并监测两组患者脑血管意外事件复发情况.结果 研究组患者降压显效率为50.94％,有效率为47.17％;对照组患者降压显效率为31.37％,有效率为27.45％,两组差异均有统计学意义(P均＜0.01).研究组患者因脑血管意外事件复发再入院14例,占13.21％,对照组患者因脑血管意外事件复发再人院32例,占31.37％;两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 掌握人体生理病理的时间节律及药物治疗的时间节律,对高血压脑出血患者实施时间护理,能明显有效、全程平稳降压,对提高高血压脑出血患者降压效果以及减少脑血管意外事件的发生具有非常重要的现实意义.     

医用止血材料用于防治乳腺癌术后皮下积液的临床分析

目的观察医用即溶止血纱布联合纤丝速即纱对乳腺癌改良根治术后引流量及皮瓣愈合的影响。方法选择北京市朝阳区桓兴肿瘤医院2015年8月至2016年8月收治的适合行乳腺癌改良根治术的患者共80例,按照随机数字表法将80例分为研究组(40例)和对照组(40例)。研究组患者术中于手术创面联合应用两种止血材料(医用即溶止血纱布联合纤丝速即纱);对照组除术中未使用医用止血材料外,其余处理同研究组。比较两组患者术后1~5天总引流量及引流管拔除时间。结果两组患者的年龄、体质量指数、影响积液产生等指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。研究组总引流量为(289.23±5.36)ml,对照组为(492.15±8.56)ml,两组比较差异有统计学意义(t=8.543,P<0.05)。研究组引流管拔除时间为(6.24±1.23)d,对照组为(10.12±2.21)d,两组比较差异有统计学意义(t=6.203,P<0.05)。结论应用医用即溶止血纱布联合纤丝速即纱对行乳腺癌改良根治术的患者除有止血功能外,可明显减少术后皮下积液。     

可吸收止血纱布在腭裂术中的应用

目的：探讨可吸收止血纱布与常规碘仿纱条在腭裂术后松弛切口中的应用比较。方法：以兰氏法和两瓣法修复腭裂85例，分2组，治疗组在松弛切H用可吸收止血纱布填塞，对照组在松弛切口用常规碘仿纱条填塞。观察两组患者术后体温变化，创面出血、愈合，饮食等情况。结果：治疗组术后第l天体温均在37．8℃以下，无创面裂开、出血，穿孔等并发症，对照组术后最高体温均值明显高于治疗组，续天数较长（P〈0．001），创面愈合时间迟于治疗组，且恢复正常饮食所需时间更长，术后4例出现继发性出血。但两组无穿孔表现。结论：腭裂松弛切H填塞可吸收止血纱布优于碘仿纱条，且有利于患者术后的恢复和减少并发症，且发热持。可吸收止血纱布应用于腭裂术中临床效果良好，值得临床推广。     

两种吸收性止血材料应用于腹腔镜肾上腺手术后的护理观察

目的探讨两种吸收性止血材料生物蛋白胶(Fibrin Sealant)及止血纱布(速即纱)在后腹腔镜肾上腺手术中的止血效果及术后护理观察。方法对手术中利用生物蛋白胶注入术区(47例)或止血纱布填塞术区(25例)创面止血的患者进行回顾性分析。结果速即纱组在肾上腺全切及部分切除术后的引流量、引流时间、住院天数及并发症发生率均明显低于对照组,而生物蛋白胶组肾上腺全切术后只有住院时间明显低于对照组,肾上腺部分切除术后引流量及引流时间均明显低于对照组。结论止血纱布(速即纱)组织相容性好,使用方便、止血快速、吸收完全、止血效果可靠,是后腹腔镜肾上腺创面止血的理想材料,且便于术后护理。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究

目的:观察微创颅内血肿清除术(微创术)治疗高血压脑出血的疗效.方法:将90例高血压脑出血病人随机分成两组:微创组60例,对照组30例.对照组应用常规内科保守治疗,微创组在此基础上应用微创治疗,手术后1、21 d进行神经功能缺损评分并与对照组比较,比较两组的远期疗效(日常生活活动能力).结果:微创组患者的痊愈率、显效率、神经功能缺损评分的下降、日常生活活动量表Barthel指数均显著高于对照组.结论:微创术治疗高血压脑出血较单纯内科保守治疗效果好.     

小骨窗显微血肿清除术后亚低温治疗高血压性脑出血疗效观察

[目的]探讨高血压性脑出血患者行小骨窗显微血肿清除术后给予亚低温治疗的临床疗效.[方法]选择2010年1月至2015年1月本院神经外科收治的220例高血压性脑出血的患者,将手术后采用亚低温治疗者作为观察组(n=120).将手术后接受常规治疗者作为对照组(n=100),比较两组患者手术后格拉斯哥评分情况、病死率及治疗的总有效率.[结果]观察组术后治疗的总有效率为90.84％(109/120),显著高于对照组的54.00％(54/100),差异具有统计学意义(x2=38.550,P＜0.001);观察组病死率为2.50％(3/120)显著低于对照组的14.00％(14/100),差异具有统计学意义(x2=10.117,P=0.001).观察组和对照组术后1、7d哥斯拉格评分比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),而手术后14d观察组患者哥斯拉格评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P ＜0.001).[结论]小骨窗显微术后结合亚低温治疗高血压性脑出血的治疗效果优于小骨窗显微手术术后给予常规药物治疗的方法,值得在临床上推广应用.     

螺旋CT三维重建及CTA在微创穿刺治疗高血压脑出血中的应用

[目的]探讨螺旋 CT三维重建及CTA在微创穿刺治疗高血压脑出血中的应用.[方法]选择2015年1月 至2016年1月本院收治的134例高血压脑出血患者的临床资料,按照随机分组的原则将其分为观察组和对照组,每组各67例.观察组穿刺前行螺旋CT三维重建及CTA检查,对照组穿刺前行CT三维重建,两组均行微创穿刺手术,其他治疗相同.观察两组患者穿刺准确率、术后72 h血肿清除量、术后颅内出血例数、治疗后近期(1个月)及远期(6个月)的格拉斯哥预后评分(GOS)及病死率.[结果]观察组穿刺准确率为95.6％(64/67)显著高于对照组的61.2％(41/67),差异具有统计学意义(χ2=5.463,P<0.05).观察组72 h血肿清除量为(23.64±4.65)mL显著高于对照组(20.27±2.00)mL,差异有统计学意义(t=7.991,P<0.05).对照组发生颅内出血10例,观察组颅内出血2例,两组间比较差异有统计学意义(χ2=4.485,P<0.05);对照组脑脊液漏2例,颅内感染3例,观察组脑脊液漏3例,颅内感染2例,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组病死4例(5.97％),对照组病死5例(7.46％),两组患者病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后1个月、6个月GOS评分均高于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05).[结论]螺旋 CT三维重建及CTA能够更好的指导微创穿刺治疗高血压脑出血,提高穿刺准确率,可减少颅内出血发生率.     

层级管理护理干预对高血压性脑出血患者微创颅内血肿清除术后生活质量的影响

目的:探讨护理干预对高血压性脑出血患者微创颅内血肿清除术后生活质量的影响。方法:将100例微创颅内血肿清除术后高血压性脑出血患者根据住院时间的先后分为干预组和对照组各50例,两组均接受常规的治疗和护理。干预组患者实施包干负责制,进行个性化护理干预;对照组实施传统的责任制护理干预。应用简明健康调查表(SF-36)比较两组患者术后的生活质量情况。结果:干预组患者干预后生活质量较干预前有显著改善(P<0.05),与对照组比较也有显著改善(P<0.05),而对照组干预前后生活质量比较差异较小(P>0.05)。结论:有效的优化层级管理护理干预能提高高血压性脑出血患者的生活质量。