广西边境地区县级综合医院急诊科应对突发公共卫生事件能力状况调查

目的了解广西边境地区县级综合医院急诊科突发公共卫生事件应对能力状况。方法以普查方法对广西边境地区22家县级综合医院进行问卷调查,内容包括急诊科一般情况、人力资源配置状况、应对突发公共卫生事件制度机制、急救医疗设备等。结果 22家县级综合医院急诊科拥有开放床位总数281张,占医院床位总数的3.7%(281/7 587)。急诊科医师学历以本科为主,占54.7%;职称以中级为主,占50.9%。护士学历以大专为主,占61.8%;职称以初级及以下为主,占69.9%。共有20家医院报告能增加应急床位1 360张,占22家医院床位总数的17.9%;其中有13家医院报告急诊科有能力增加应急床位共59张,占应急床位总数的4.3%(59/1 360)。22家县级综合医院均配备救护车,共69辆,只有2家医院分别配置了1辆负压救护车。医疗急救设备中,心肺复苏机、喉罩和心脏泵的拥有率较低;便携式呼吸机、心脏除颤器、心电图机、心肺复苏机、气管插管镜、喉罩、心脏泵、便携式B超和洗胃机等设备拥有量较少。结论广西边境地区县级综合医院急诊科医护人员专业职称偏低;急诊科床位编制偏少,卫生应急床位和应急人力储备不足;急救设备配置较少,负压救护车数量严重不足。广西边境地区县级综合医院急诊科应对突发公共卫生事件能力有待提高。     

广西边境地区县级疾病预防控制中心突发公共卫生事件应对能力现状调查

目的了解广西边境地区县级疾病预防控制中心突发公共卫生事件应对能力的现况。方法采用调查问卷对广西边境地区22所县级疾控机构进行调查。调查内容主要包括卫生应急组织体系、监测预警能力、技术实施能力、资源储备能力等。结果广西边境地区县级疾病预防控制中心普遍存在专业技术人才缺乏、卫生应急运行机制不健全、卫生应急预案和技术方案不符合工作需要、突发公共卫生事件的监测预警能力有待提高、人员装备和物资储备明显不足、卫生应急演练开展较少及种类单一等问题。结论广西边境地区县级疾病预防控制机构突发公共卫生事件应对能力存在明显不足,应针对其存在的薄弱环节,采取有针对性的改进措施,从而提高其应对突发公共卫生事件的能力。     

基于社会网络分析的广西边境突发公共卫生事件防控问题探讨

目的 对广西边境地区突发公共卫生事件防控发展中存在的问题进行梳理和探讨,为广西边境地区突发公共卫生事件防控建设提供借鉴。方法 采用文献分析法并结合社会网络分析法对文献进行分析,运用TOPSIS对基于社会网络分析法计算得出广西边境突发公共卫生事件防控建设问题的点度中心度、中间中心度和接近中心度3个维度进行综合排名。结果 广西边境地区突发公共卫生事件防控建设发展中存在边境地区卫生人力资源不足、突发公共卫生监测预警能力有限及应急资源储备能力不足等问题;通过TOPSIS综合评价,排名前三位是边境地区卫生人力资源不足(Ci=0.30)、突发公共卫生监测预警能力有限(Ci=0.11)及应急资源储备能力不足(Ci=0.09)。结论 加强边境卫生应急人才队伍建设,提升突发公共卫生事件预警监测能力,提高应急资源储备能力以及加大财政投入力度是广西边境突发公共卫生事件防控建设的必要举措。     

云南省2007—2012年乡镇卫生院卫生人力资源状况分析

目的分析2007—2012年云南省乡镇卫生院卫生人员变化趋势,为卫生人力资源的合理配置提供理论依据。方法对云南省乡镇卫生院卫生人员的数量、执业资格和注册情况、学历构成、职称构成等进行描述,分析6年间的变化趋势。结果 (1)2007—2012年,云南省乡镇卫生院卫生人员数量逐年增加,但增加速度缓慢,每千农业人口拥有乡镇卫生院卫生人员数低于同年度全国和西部地区平均水平。(2)云南省乡镇卫生院卫生技术人员的学历以大专为主,职称以初级为主,而且副高以上职称比例高于全国;获得执业(助理)医师资格比重、注册护士的比重及医护比均高于同年度全国和西部地区,但获得执业(助理)医师资格比重呈逐年下降。结论云南省乡镇卫生院的卫生人力配置方面虽得到一定发展,但仍存在卫生人员总量严重不足、增长缓慢、医护比偏低、职称结构不合理等问题。     

新疆6县（市）65所乡镇卫生院公共卫生人力资源配置现状分析

目的：了解新疆乡镇卫生院公共卫生服务人力资源配置现状,为合理规划基层公共卫生服务和乡镇卫生院的发展提供政策依据。方法采用问卷调查方式收集新疆65个乡镇卫生院1142名从事公共卫生工作人员基本信息,采用 Epidata 3.0软件建立数据库,利用 SPSS 17.0进行数据分析,用构成比进行统计描述,用χ2检验进行统计推断。结果被调查的1142人中,女性占78.89%,维吾尔族占52.19%,以中青年为主,占41.66%;学历以中专学历为主,占60.6%;职称以初级最多,占56.74%。按照国家规定11大项公共卫生工作内容配备的人员要求,专兼职人员配备数65个乡镇卫生院均达标,而专职人员配备数均未达标;公共卫生执业资格持证率东疆>北疆>南疆。结论低学历、低职称、执业资质良莠不齐是影响乡镇卫生院公共卫生服务能力的关键因素,应加强对人员业务水平提升意识,对于连续3年不能通过资格考试者建议转岗安置;只有保障基层防保人员的素质及能力,才能提升基层公共卫生工作整体实力。     

柳州市乡镇卫生院卫生人力结构分析与队伍建设

目的 了解柳州市乡镇卫生院人才结构状况,为合理配置农村卫生人力资源提供参考.方法 设计调查表,对乡镇卫生院人员的编制、学历、职称等进行调查分析.结果 柳州市现有乡镇卫生院92个,共有职工3 939名,在职2 462人,其中具有专业技术职称的有2 187人,占88.83%,职称以初级为主,占63.28%,学历以大、中专为主,占87.74%;每千农业人口乡镇卫生院人员数0.96人.结论 柳州市乡镇卫生院卫生人力总量偏少,城乡差距明显,学历、职称层次低,结构不合理,已经成为制约柳州市农村卫生事业发展的主要因素.     

柳州市乡镇卫生院卫生人力结构分析与队伍建设

目的了解柳州市乡镇卫生院人才结构状况,为合理配置农村卫生人力资源提供参考。方法设计调查表,对乡镇卫生院人员的编制、学历、职称等进行调查分析。结果柳州市现有乡镇卫生院92个,共有职工3 939名,在职2 462人,其中具有专业技术职称的有2 187人,占88.83%,职称以初级为主,占63.28%,学历以大、中专为主,占87.74%;每千农业人口乡镇卫生院人员数0.96人。结论柳州市乡镇卫生院卫生人力总量偏少,城乡差距明显,学历、职称层次低,结构不合理,已经成为制约柳州市农村卫生事业发展的主要因素。     

贵州省少数民族贫困县公共卫生队伍现状调查

目的了解贵州省少数民族贫困县公共卫生队伍现状。方法 2010年8月选取贵州省黔东南苗族侗族自治州三穗县对县级公共卫生人员(疾病预防控制中心、妇幼保健院人员)及乡级公共卫生人员(10个乡镇卫生院防保组人员)共83人进行问卷调查。结果乡级公共卫生人员21人。平均每千人口乡级公共卫生人员0.08人;乡级公共卫生人员缺编率为84.4%;乡级公共卫生人员执业助理医师占61.9%,执业医师占9.5%,注册护士占28.6%;中专医学学历占66.6%,大专占33.4%;无预防医学专业教育背景;职称均为初级;各乡镇乡级公共卫生人员人口分布的洛伦兹曲线离绝对公平线较远;职称晋升困难;工资待遇、住房条件低(差)于同龄同学历县级公共卫生人员。结论乡级公共卫生人员严重短缺,结构不合理,业务素质较低,分布公平性较差;工作与生活条件待改善。     

广西乡镇卫生院卫生资源发展及服务利用与全国的对比分析

[目的]对2013-2017年广西乡镇卫生院卫生资源发展及卫生服务利用情况与全国进行对比分析,为促进广西乡镇卫生院健康快速发展提供参考依据。[方法]运用Excel 2010对广西乡镇卫生院数量、床位、卫生人员、医疗服务及病床使用等指标进行描述性统计分析,并与全国进行对比。[结果] 2013-2017年,广西与全国乡镇卫生院数量均呈负增长,全国的下降速度比广西快,但广西乡镇卫生院数量占总卫生机构数比重的下降速度比全国快; 2017年广西每千农村人口乡镇卫生院床位数为1. 56张,远高于全国的1. 35张。2013-2017年广西乡镇卫生院卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数的年均增长速度分别为3. 96%、1. 39%、6. 99%,而全国分别为2. 49%、1. 80%、5. 99%;卫生人员学历以中专及中技为主,其次是大专学历,2017年拥有中专、中技及大专学历的人员占85. 16%。广西乡镇卫生院诊疗人次数、入院人数、病床周转次数、病床使用率年均增长速度均低于全国平均水平,并且除了诊疗人次数呈增长趋势外,其他方面均处于负增长。[结论]广西乡镇卫生院硬件卫生资源发展整体上优于全国平均水平,但与乡镇人口的需求相比仍存在很大差距;卫生人才构成失衡,卫生人力整体素质不高;乡镇卫生资源没有得到充分利用,卫生服务效率有待提高。     

江苏省乡镇卫生院卫生人力资源现状分析

目的 对江苏省乡镇卫生院的卫生人力资源现状进行分析,为加强基层卫生人才队伍建设提供参考依据。方法 采用分层随机抽样,根据地域及经济发展水平,按苏南、苏中、苏北将江苏省分成3个不同经济发展地区,随机抽取257个乡镇卫生院,自行设计调查问卷,对抽取的乡镇卫生院卫生人力资源现况进行调查。结果 江苏乡镇卫生院平均有在岗职工87.94人,其中卫生技术人员75.32人,每千人卫生技术人员为1.62人,每万人口全科医生数3.73人。执业（助理）医师中级及以上职称占53.40%,本科及以上学历占38.43%,公共卫生人员3.33人,检验技师(士)3.23人,注册护士24.00人,医护比1∶0.70。苏南的卫生技术人员数、执业（助理）医师数、家庭医生团队数、岗位培训人次数均高于苏中和苏北（P＜0.05）。结论 江苏省乡镇卫生院卫生、卫技人员总量比较充足,但岗位分布不合理,公共卫生人员、护士和医技人员短缺,且地区差异明显。     

上海市浦东新区社区卫生服务中心公共卫生应急能力现况

【目的】通过对浦东新区46家社区卫生服务中心公共卫生应急能力的调查,掌握浦东新区社区卫生服务中心公共卫生应急能力现况,为进一步加强应急能力建设提供科学的决策依据。【方法】由46家社区卫生服务中心防保院长填写调查问卷,问卷内容包括基本情况、应急管理、应急预案、应急人员、应急演练和培训、应急物资六个方面。【结果】浦东新区社区平均每年处置公共卫生应急事件28起,56. 5%社区应急管理部门由防保科担任; 100%社区没有公共卫生应急突发事件预案;公共卫生应急人员年龄以31～40岁为主,占37. 8%,其中女性占62. 9%;教育程度以大学本科为主,占56. 4%;预防医学专业占61. 4%;初级及以下职称占70. 3%; 32. 6%社区每年应急演练1次以上; 58. 7%社区每年事件处置培训1次以上; 10. 1%社区每年信息报告培训1次以上;所有社区应急物资储备均不能能满足应急事件处置需求。【结论】社区卫生服务中心作为公共卫生应急处置的基层单位,须完善应急管理体系,完善社区公共卫生应急预案;加强培训和演练,挖掘应急人员潜力,提升应急队员应急能力;根据辖区应急事件特点,制定应急物资储备计划和标准。     

提高乡镇卫生院人员服务能力有效途径的研究*

目的通过调查乡镇卫生院人员的学历、职称和执业资质等,探讨在新医改背景下提高其服务能力的有效途径,为相关部门制定政策提供依据。方法抽样调查山西省6个县12个乡镇卫生院的专业人员,由各县卫生和计划生育局工作人员负责收集数据并上报。结果本次共调查乡镇卫生院人员544人,其中,在编361人,占66.4%;非在编183人,占33.6%。乡镇卫生院人员的学历仍以专科和中专为主,占73.2%,职称普遍偏低,初级职称和无职称者占84.0%;尚有29.4%的乡镇卫生院专业人员无医学执业资质;非在编人员与在编人员相比,学历、职称和执业资格等方面均有差异。讨论通过探索高校针对基层卫生人员的自主招生成人教育入学模式、集中式教学-高校优质资源下沉-远程在线教育三者相结合的培养模式、加强基层职称改革政策的宣传和落实、高校在资格考试培训中发挥优势以及将非在编人员纳入在编管理等途径提升乡镇卫生院服务能力。     

广西学校突发公共卫生事件应急预案现状分析

目的 了解广西各级学校制定的突发公共卫生事件应急预案内容,为提高学校突发公共卫生事件应急预案的可操作性提供依据.方法 对参加广西卫生优秀学校评估的115所学校现场查阅资料,并逐个进行评分及意见反馈.结果 115所学校均设有突发公共卫生事件领导组织,有110所学校制定了本校的突发公共卫生事件应急预案,12所学校在预案中设有疫情报告流程图,33所学校在预案中设有报告人或单位电话号码;38所学校在制定本校突发公共事件应急预案中有具体应急措施和常规防范措施,1所高校和1所职业教育中学制定了突发公共卫生事件应急演练方案.结论 广西各级学校制定的突发公共卫生事件应急预案,多数内容不全面.没有针对性,缺乏可操作性等.教育行政部门要指导学校有针对性地制定应急预案,提高学校应对突发公共卫生事件的能力.     

青岛市县级疾病预防控制中心卫生应急队伍现状调查

目的调查山东省青岛市县级疾病预防控制中心(疾控中心)突发公共卫生事件应急队伍建设现状,为加强疾控中心卫生应急能力建设提供依据。方法采用自制问卷收集青岛市1家市级疾控中心和10家县(区)级疾控中心卫生应急队员性别、年龄、学历、职称和专业等情况。结果青岛市疾控中心共有256名卫生应急队员,其中男性130人,占50.78%;女性126人,占49.22%。年龄以35~45岁为主,占49.61%;专业以预防医学为主,占64.84%。市级疾控中心卫生应急队员以硕士及以上学历为主,占63.27%,高、中、初级职称比例为1∶2.08∶0.69。县(区)级疾控中心卫生应急队员以本科学历为主,占71.98%,高、中、初级职称比例为1∶3.84∶3.44。市级疾控中心卫生应急队员在学历、职称构成上均优于县(区)级疾控中心(P0.05)。结论青岛市疾控中心卫生应急队员以35~45岁为主,男女比例均衡,市疾控中心高学历、高级职称的应急队员多于县级。     

农村地区基层卫生人力资源配置分析

目的 调查分析我国农村地区基层卫生机构人力资源分布基本情况.方法 通过问卷调查方法收集样本地区12个县基层卫生机构卫生人力资源资料.结果 乡镇卫生院卫生技术人员中专及以下学历人员占 52.31%,初级职称人数占56.82%,乡镇卫生院的医护比为1∶0.34;村卫生室卫生人员无任何学历的占14.55%,没有职称的占49.98%,村卫生室医生执业化程度不到10%.结论 农村基层地区卫生人力学历职称偏低、配置不合理、执业化程度较低,需要加强农村地区卫生人员队伍建设.     

浦东新区传染病突发公共卫生事件流行特征分析

目的分析2006—2015年浦东新区传染病突发公共卫生事件流行特征,为完善传染病突发事件应急预案提供依据。方法收集2006—2015年浦东新区传染病突发公共卫生事件网络直报数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2006—2015年浦东新区共发生传染病突发公共卫生事件37起,发病1 138例,其中死亡2例。事件分级以一般事件为主,占78.38%;以呼吸道传播疾病为主,占81.08%,其中水痘最多(59.44%)。28起发生在乡镇,占75.68%;25起发生在学校,占67.57%;2011—2015年共发生5起,事件数较前5年的32起明显减少。结论浦东新区2006—2015年传染病突发公共卫生事件以一般事件为主,高发地点为乡镇和学校,病种以水痘为主,2011—2015年此类事件已明显减少。     

广西学校突发公共卫生事件安全隐患分析

目的分析广西各级学校应对突发公共卫生事件能力的现状及存在风险隐患,为制定具有可操作性的应急预案提供依据。方法对参加广西卫生优秀学校评估的115所学校进行现场查阅资料,逐个学校进行评分及分析。结果 115所学校均设有突发公共卫生事件管理组织,有89所学校设立学校医疗机构;有110所学校制定了本校的突发公共卫生事件应急预案,有12所学校在预案中设有疫情报告流程图,有33所学校在预案中设有报告人或单位电话号码。有38所学校在制定本校突发公共事件应急预案中有具体应急措施和常规防范措施,有1所高校和1所中职学校制定了突发公共卫生事件应急演练方案。结论中、小学的校医室设立和校医配备不足,突发公共卫生事件应急预案内容的设置不完善,是这些学校在应对突发公共卫生事件中的薄弱环节。     

广西2004-2006年中小学校突发公共卫生事件监测情况分析

目的掌握广西中小学校突发公共卫生事件动态,为制定学校突发公共卫生事件控制措施和策略提供依据。方法对通过国家突发公共卫生事件报告管理信息系统网络直报的资料进行汇总和流行特征分析。结果2004-2006年广西中小学校报告突发公共卫生事件170起,发病数9735例,占全区突发事件起数的40.19%和发病人数的53.56%,2004、2005、2006年占全区事件数比例分别为23.33%、37.01%和53.98%,发病数占全区发病数比例分别为38.72%、59.30%和63.67%;中小学校报告突发公共卫生事件以传染病暴发疫情(占91.18%)为主;时间集中在3、4、5、10和11月,占总起数的64.71%(110/170);90.59%的突发事件和91.62%的病例发生在县(乡镇)级中小学校。结论广西中小学校突发公共卫生事件呈逐年增长趋势,以传染病暴发疫情为主,且多发生在乡镇地区,严重危害中小学生的身体健康,应加强管理,采取行之有效的预防和控制措施。     

2017年黑龙江垦区卫生人力资源现状分析

目的了解黑龙江垦区卫生人力资源总体情况及公平状况,为垦区卫生人力资源规划、管理提供依据。方法采用现况调查方法对黑龙江垦区2017年卫生人力资源总体情况进行描述,定性资料用χ~2检验进行比较分析,同时利用绘制洛伦兹曲线和计算基尼系数对卫生人力资源情况进行公平性分析。结果 2017年黑龙江垦区每千人口拥有卫生人员8.75人,卫生技术人员7.75人,执业(助理)医师3.13人,注册护士2.63人,公共卫生机构人员0.32人;三类医院的医护比分别为1∶1.35、1∶1.38和1∶0.62。卫生技术人员学历以本科为主,占50.1%,职称以初级为主,占43.67%。三类医疗机构人员学历和职称分布差异有统计学意义(P<0.05);垦区九个管理局卫生技术人员、执业(助理)医师人员、注册护士按服务人口配置的洛伦兹曲线均靠近公平线,基尼系数分别为0.087、0.092和0.168。结论卫生人力资源总体情况较好,分布也较为公平,但仍存在医护比例不合理、护士及公共卫生机构人员缺口大、职称结构不合理等问题。     

广西2004-2008年学校突发公共卫生事件及对策分析

目的了解广西学校突发公共卫生事件的分布及特征,为预防控制学校突发公共卫生事件提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法 ,对2004-2008年广西学校突发公共卫生事件进行分析。结果 2004-2008年广西共报告学校突发公共卫生事件489起,报告病例数32513例,72.60%发生在农村地区;突发公共卫生事件以传染病事件为主,占85.89%,其次为食物中毒,占8.18%;发病高峰出现在3-5月及11-12月份。结论广西学校突发公共卫生事件主要集中在农村地区,乡镇小学发生率最高,且呈上升趋势。应引起教育和卫生行政部门的重视,采取切实可行的防控措施和对策。