体针联合PNF疗法早期干预对改善脑卒中后肢体运动功能障碍的疗效观察

目的探讨体针联合本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）疗法早期干预对改善脑卒中后肢体运动功能障碍的疗效。方法对72例急性期脑卒中后有肢体运动功能障碍患者随机分为体针联合PNF疗法组（早期干预组）和Bobath疗法组（对照组）,对脑卒中后肢体运动功能障碍患者分别进行治疗。在治疗前和治疗4周后采用Fugl—Meyer运动功能评定法进行评定,日常生活活动能力（ADL）评定采用改良Barthel指数。结果两组患者在治疗前Fugl—Mey-er运动功能及改良Barthel指数日常生活活动能力（ADL）评分均差异无显著性（P〉0．05）两组患者经过4周治疗后Fugl—Meyer运动功能及改良Barthel指数日常生活活动能力（ADL）评分比较均有显著差异（P〈0．05）。结论体针联合PNF疗法组对脑卒中后有肢体运动功能障碍患者进行早期干预更能明显提高患者的运动功能,可更有效地防止并发症及废用综合征的形成。     

脑卒中后抑郁症对患者肢体运动功能和日常生活活动能力康复的影响

目的探讨脑卒中后抑郁症对患者肢体运动功能和日常生活活动（ADL）能力康复的影响。方法将363例脑卒中患者根据综合医院焦虑／抑郁情绪测定量表（HAD）评分分为抑郁组（HAD≥8分）71例，非抑郁组（HAD〈8分）292例。2组患者于入院时、发病后3个月和4个月3个时点，分别采用简化Fugl Meyer评分和Barthel指数评定其肢体运动功能和ADL能力，并进行组间比较。结果抑郁组在病后3个月和4个月，肢体运动功能和ADL能力明显较非抑郁组差，2组各项评分相比，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脑卒中后抑郁症影响患者肢体运动功能和ADL能力的康复。     

分期针刺配合康复治疗技术对急性期脑卒中患者运动功能的影响

目的：观察分期针刺配合康复治疗技术对急性期脑卒中患者运动功能的影响。方法：将病程〈2周的脑卒中偏瘫患者80例随机分为A、B2组各40例，按急性期常规处理的同时均进行促通技术为主的治疗方法，A组并增加分期针刺疗法。治疗前及治疗2月后以Fugl—Meyer运动功能指数（FMA）和脑卒中病损评估法（SIAS）评定2组患者的运动功能。结果：FMA运动功能评分与治疗前比较，2组均有显著提高（P〈0．01），且A组优于B组（P〈0．01）。SIAS评分与治疗前比较，A组显著提高（P〈0．01），B组则无显著变化。结论：分期针刺配合促通技术可以显著促进偏瘫患者运动功能的恢复，减少病损程度。     

减重支持系统对脑卒中偏瘫患者行走能力的影响

目的：探讨减重支持系统训练（PBWS）对脑卒中患者行走能力的影响。方法：53例脑卒中患者随机分为对照组27例和PBWS组26例，均进行常规的功能训练；PBWS组配合减重支持系统训练。结果：治疗8周后2组患者的Berg平衡量表评分、Fugl—Meyer下肢运动功能评分、ADL评分及10rn步行速度与治疗前比较均有明显提高（P〈0．05-0．01），其中Fugl—Meyer评分2组比较差异无显著性意义，其他各项指标评分PBWS组均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：功能训练可改善脑卒中患者整体运动功能，结合PBWS更能明显提高治疗效果。     

急性脑卒中早期综合康复疗效观察

[摘要]目的观察早期综合康复对急性脑卒中患者的疗效。方法80例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组各40例，给予神经内科常规治疗，康复组在此基础上进行早期综合康复治疗；治疗前和治疗1个月后，采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Fugl—Meyer评定量表（FMA）和Barthel指数（BI），评定两组患者的神经功能、肢体运动功能与日常生活活动能力。结果治疗前，两组患者的NIHSS、FMA及BI评分差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗1个月后，康复组患者的各项评分均明显高于对照组（P〈0．01）。结论早期综合康复治疗能促进急性脑卒中患者神经功能的恢复，提高其生活质量。     

神经松动术联合康复训练对脑卒中恢复期偏瘫患者下肢功能的影响

目的：探讨神经松动术联合康复训练对脑卒中恢复期偏瘫患者下肢功能的影响。方法：将脑卒中恢复期偏瘫患者49例分为观察组25例和对照组24例。2组均采用常规治疗,观察组同时加用神经松动术治疗。治疗前后分别采用综合痉挛量表（CSS）评定踝关节痉挛,Fugl—Meyer运动评分量表（FMA）中下肢部分评定下肢运动功能,Berg平衡量表（BBS）评定平衡功能和改良Barthel指数（MBI）评定日常生活活动（ADL）能力。结果：治疗4周后,2组患者患侧CSS均较治疗前显著降低（均P〈0．01）,且观察组更低于对照组（均P〈0．01）;2组患者FMA、BBS及ADL能力均较治疗前显著提高（均P〈0．01）,且观察组更高于对照组（P〈0．05,0．01）。结论：神经松动术联合康复训练能有效降低脑卒中恢复期偏瘫患者的踝关节痉挛,提高下肢运动功能、平衡功能及日常生活活动能力。     

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响

目的探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响。方法将90例脑卒中偏瘫住院患者随机分为实验组45例和对照组45例。实验组给予早期康复护理,对照组给予常规护理。分别于治疗前和治疗后第30d进行评定。肢体运动功能采用简化Fugl—Meyer运动功能评分量表（FMA）评定,日常生活能力采用国际通用量表Barthel指数（BI）评定。结果治疗后,两组FMA、BI与治疗前比较差异有统计学方法（P〈0．01或P〈0．05）,实验组FAM、BI较对照组改善更为明显（P〈0．01）。结论早期康复护理可明显提高患者的日常生活能力和肢体运动功能。     

阶段化护理对脑卒中偏瘫患者治疗依从性和生活能力的影响

目的探讨阶段化护理对脑卒中偏瘫患者治疗依从性和生活能力的影响。方法将120例脑卒中偏瘫患者随机分入对照组与观察组,每组各60例。给予对照组患者常规康复护理措施,给予观察组患者分阶段三级康复治疗护理。采用Fugl Meyer（FMA）评定肢体运动功能,采用改良Barthel指数评估患者日常生活能力（ADL）,采用生活质量测评表评估患者生活质量。比较两组干预后治疗依从性、肢体运动功能、日常生活能力和生活质量。结果干预后观察组治疗依从性显著优于对照组（P〈0．05）;干预后6月观察组FMA评分和改良Barthel指数评分显著优于对照组（P〈0．05）;观察组生活质量各项评分及总分均显著低于对照组（P〈0．05）。结论对脑卒中偏瘫患者进行阶段化护理可显著提高患者治疗依从性,促进肢体功能恢复,改善日常生活能力和生活质量。     

简易上肢屈肌痉挛抑制器结合肌电生物反馈治疗对脑卒中后手功能康复的影响

目的探讨简易上肢屈肌痉挛抑制器结合肌电生物反馈治疗对脑卒中后手功能康复的影响。方法将60例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组30例和对照组30例,两组均常规进行康复训练和肌电生物反馈治疗,治疗组在进行肌电生物反馈治疗时佩戴上肢屈肌痉挛抑制器。对每例患者患侧手功能在入组时和疗程2个月后分别进行Fugl—Meyer手功能（FMA）和改良Ashworth痉挛量表评定。结果两组治疗前后比较和治疗后组间比较均有显著性差（P〈0．01）;两组的变化均数比较,治疗组2个月后简式Fugl—Meyer手功能评分和改良Ashworth痉挛评定积分均优于对照组（P〈0．01）。结论肌电生物反馈结合上肢屈肌痉挛抑制器治疗有助于改善脑卒中后偏瘫患者上肢手功能。     

早期应用自动输氧器加康复治疗对脑卒中预后的影响

为探讨早期应用自动输氧器(静舒氧)实行内给氧加康复治疗对脑卒中预后的影响，将脑卒中患者100例分为对照组和治疗组，治疗组55例在脑卒中后24h内应用静舒氧及脑卒中后1—10d肢体功能训练，对照组45例不进行静输氧及康复治疗。采用临床神经功能缺损程度评分、简式Fugl—Meyer运动功能评分、Barthel指数于初期、末期(1个月)对两组患者进行评定。结果治疗组神经功能缺损评分的改善明显优于对照组(P&;lt;0．05)；Barthel指数治疗组较对照组明显提高(P＜0．01)。     

早期康复训练对脑卒中患者偏瘫肢体功能恢复的影响

目的　观察早期康复训练对脑卒中患者偏瘫肢体运动功能恢复的影响。方法　将 60例急性脑卒中患者随机分为康复组 (3 0例 )及对照组 (3 0例 ) ,康复组患者采用神经促通技术治疗 6个月 ,而对照组患者则不给予任何规范、系统的康复治疗。分别于治疗前、治疗 1个月、治疗 3个月及治疗 6个月时 ,采用Fugl Meyer评分及Barthel指数积分评定 2组患者日常生活活动能力和偏瘫肢体运动功能的改变情况。结果　治疗前 ,2组患者Fugl Meyer评分及Barthel指数积分基本接近 ,差异无显著性意义 (均P >0 .0 5 ) ;经治疗 1个月、3个月及 6个月后 ,康复组患者上述时间点的Fugl Meyer评分及Barthel指数积分均明显优于对照组 ,差异均有极显著性意义 (均P <0 .0 1)。结论　早期给予系统、规范的康复治疗可以显著提高患者的瘫肢运动功能及日常生活活动能力。当患者处于恢复期 (患病 4～ 6个月内 )时 ,指导患者家属帮助其进行功能训练 ,同样也能获得较好的疗效 ,该时期的康复治疗及患者家属的作用均应予以足够重视。     

脑卒中社区康复简易技术的研究

目的：探讨脑卒中社区康复简易技术对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法：采用小样本、随机对照研究方法，选取北京广外医院的脑卒中患者48例，分为对照组22例和治疗组26例，设计脑卒中社区康复简易技术训练，结合常规治疗，治疗组患者进行集体训练，对照组患者仅进行常规治疗。分别于入选时、治疗1个月后、治疗3个月后采用量表进行评测。结果：两组患者在治疗前和治疗后1个月时运动功能和日常生活活动能力均无显著性差异（P>0.05），在治疗后3个月时治疗组的运动功能和日常生活活动能力与对照组相比较，有显著性增加，差异有显著性意义（P<0.05）。结论：脑卒中社区康复简易技术有助于提高脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力。     

不同康复治疗计划对脑卒中患者功能恢复的影响

目的　观察急性脑卒中患者早期系统康复治疗的有效性 ,探讨恢复期不同康复治疗计划对功能恢复的影响。方法　将 45例发病在 2周内的脑卒中患者随机分为康复组 (2 3例 )和对照组 (2 2例 ) ,康复组又分为康复A组 1 1例 (住院系统康复治疗 1 2周 )和康复B组 1 2例 (住院系统康复治疗 4周后出院由治疗师上门指导家庭康复训练 8周 )。采用Fugl Meyer法、Barthel指数法于治疗前及治疗 4周和 1 2周后评定各组患者的运动功能和日常活动能力。结果　治疗前各组Fugl Meyer及Barthel积分相近 ,差异均无显著性意义(P >0 .0 5) ;治疗 4周和 1 2周后 ,康复组Fugl Meyer及Barthel积分均明显高于对照组 ,差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1 ) ;治疗前和治疗 4周后康复A组和B组的Fugl Meyer及Barthel积分差异没有显著性意义 (P >0 .0 5) ;治疗 1 2周后康复A组Fugl Meyer值明显高于康复B组 ,差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1 ) ,而两组Barthel积分差异没有显著性意义 (P >0 .0 5)。结论　早期系统康复治疗可以有效地提高患者的运动功能和改善ADL能力 ,恢复期继续给予至少 8周家庭指导康复训练则更有利于提高患者的独立生活能力 ,并可减少医疗费用、缩短住院时间及利用可用的资源 ,促进患者的全面康复     

早期康复治疗对急性脑卒中运动功能恢复的影响

探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者发病1个月时运动功能恢复的影响。方法:将57例脑卒中患者随机分为康复组和对照组。于发病后7—23天,对康复组30例脑卒中患者,用以Bobath为主的运动疗法进行康复训练,至病后1个月时结束,对照组27例脑卒中患者不接受康复训练。两组药物治疗基本相同。用Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)评定患者的运动功能;用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(ND)评定患者的病情严重程度。结果:康复治疗前后康复组与对照组比较肌张力差异均无显著性(P>0.05);康复治疗前、后ND的差值康复组与对照组比较差异有显著性(P=0.01),康复治疗后,康复组神经功能缺损程度明显减轻;康复治疗前、后FMA评分的差值,康复组与对照组比较,上肢差异有显著性(P<0.05),下肢差异无显著性(P>0.05)。结论:脑卒中发病1个月内,早期短期的康复治疗,可降低临床神经功能缺损积分,提高患者的上肢运动功能。     

卒中单元病房综合治疗对脑卒中患者生存质量的影响

目的：研究卒中单元病房中综合治疗对脑卒中患者生活质量的影响。方法：随机抽取卒中单元病房的脑卒中患者176例为康复组、神经内科脑卒中患者84例为对照组，均采用常规药物治疗和护理，康复组同时配合运动疗法，语言训练、心理康复及健康教育。治疗前和治疗8周后采用Spitzer生活质量指数量表（QLI）和Barthel指数（BI）量表评定患者生活质量，并采用Zung氏抑郁自评量表评定患者抑郁状态。结果：治疗后QLI总分及各分项得分、BI指数得分康复组均明显高于对照组（P〈0．01），抑郁状态的发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论：采用卒中单元病房综合治疗脑卒中能明显改善患者的ADL，减少抑郁状态的发生，提高生活质量。     

脑卒中患者肢体痉挛的发生率及其与功能的关系

目的：探讨脑卒中患者肢体痉挛的发生率及其与功能的关系。方法：评定50例急性脑卒中患者的肌张力，在病程6个月时采用改良Ashworth量表（MAS）、Fugl-meyer运动功能（FMA）及Barthel指数（BI）分别评定患者肌张力、运动功能和日常生活活动能力。结果：在病程满6个月时患者中大多数存在肢体肌张力增高，MAS分级与FMA和BI得分间呈显著负相关（P〈0.001）。结论：脑卒中偏瘫患者痉挛发生率较高，而且痉挛程度与运动功能和日常生活活动能力显著相关,康复治疗应关注痉挛问题。     

早期康复对急性脑卒中ALD的促进作用

目的 探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者上、下肢运动功能和日常生活活动能力的影响。方法 选择急性脑卒中偏瘫患者96例,随机分为康复组和对照组（每组48例）。用前瞻性研究方法对两组进行比较分析。康复组在给予物治疗的同时,还进行正规的康复训练;对照组仅给予药物治疗。分别于入选治疗前24h和治疗后6－8周进行测评。采用Brunnstrom分级法评定运动功能,采用Barthel指数评定日常生活活动能力（ADL）。结果 经6－8周治疗后,两组在Barthel指数和Brunnstrom分级上均有一定程度的改善,康复组的改善幅度明显优于对照组（P＜0．01）。结论 急性脑卒中偏瘫患者接受早期康复治疗,能明显改善肢运动功能,提高日常生活活动能力。     

早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响

目的探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者上下肢功能恢复及日常生活能力的影响。方法选择急性脑卒中偏瘫患者76例,随机分为康复组和对照组(每组38例)。用前瞻性研究方法对两组进行比较分析。康复组在临床药物治疗的同时进行正规的康复训练,对照组给予临床药物治疗及未经指导的自我锻炼。分别于入选治疗前24h及治疗后6~8周进行测评。运动功能采用Fugl-M eyer运动功能积分法(FMA)测评,日常生活能力用Barthel指数评分。结果经6~8周治疗后,Barthel指数及FMA评分均有一定程度的改善,但康复组明显优于对照组(P<0.01)。康复组治疗后FMA的提高程度上下肢差异无统计学意义。结论急性脑卒中偏瘫患者进行早期康复治疗能明显改善肢体运动功能、提高日常生活能力。     

早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响

目的探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者上下肢功能及日常生活能力的影响,并观察脑卒中偏瘫患者上下肢运动功能的恢复程度有无差别。方法选择急性脑卒中偏瘫患者96例,随机分为康复组和对照组(每组48例)。用前瞻性研究方法对两组进行比较分析。康复组在临床药物治疗的同时进行正规的康复训练,对照组给予临床药物治疗及未经指导的自我锻炼。分别于入选治疗前24h及治疗后6-8周进行测评。运动功能采用Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)测评,日常生活能力用Barthd指数评分。结果经6-8周治疗后,Barthel指数及FMA评分均有一定程度的改善,但其改善幅度康复组明显优于对照组(P＜0.01)。康复组FMA平均值转化为运动最大程度百分比,治疗前后下肢均较上肢为高,但治疗后FMA的提高程度上下肢没有显著性差异(P＞0.05)。结论急性脑卒中偏瘫患者进行早期康复治疗,能明显改善肢体运动功能、提高日常生活能力。从残损水平分析,经过康复治疗后,脑卒中偏瘫患者上下肢运动障碍的恢复程度在病后2个月内是相同的。     

社区康复改善老年脑卒中患者的日常生活活动能力

目的观察社区康复对老年脑卒中患者日常生活活动能力 (activitiesofdailyliving ,ADL)的影响。 方法在社区中选取 5 0位老年脑卒中患者 ,随机分为康复组与对照组。康复组采用运动功能训练 ,ADL训练 ;对照组仅服药治疗。治疗前后对每位患者做Barthel指数评分 ,并对治疗前后的评分进行比较。结果康复组训练后的Barthel评分较治疗前明显提高 ,对照组无明显变化 ,两者具有高度显著性差异 (P <0 0 1)。结论社区康复能明显改善老年脑卒中患者的日常生活能力。