1例罕见的原发性颅骨内脑膜瘤

对1例经病理证实的罕见的原发性颅骨内脑膜瘤的CT和MRI征象进行总结及文献复习。颅骨内脑膜瘤是一种少见的脑膜瘤,在临床工作中容易误诊为颅骨肿瘤或肿瘤样病变,颅骨内脑膜瘤影像学有一定特殊性,仔细分析临床、影像学表现,有利于提高颅骨内脑膜瘤的术前诊断及鉴别诊断。     

自固化磷酸钙修补兔颅骨缺损的研究

目的　观察应用自固化磷酸钙修补兔颅骨缺损的效果。方法　应用自固化磷酸钙修补兔新鲜颅骨缺损及陈旧性颅骨缺损。结果　自固化磷酸钙修补颅骨缺损具有塑形方便固化后强度适中 ,可引导骨生长等特点。结论　自固化磷酸钙人工骨应用于颅骨缺损修补有一定的临床应用前景。     

用有机玻璃制作支架连接和固定分离颅骨

为了更清楚地观察各颅骨的形态及其位置关系 ,将分离好的各颅骨再按一定的顺序和间距连接起来 ,使之既保持各颅骨原来的位置关系 ,又有一个整体概念。以往支架常用金属材料制作 ,需要一定的设备 ,制作难度大 ,成本高。我们改用有机玻璃制作 ,既方便 ,又美观实用 ,而且成本低。现将方法介绍如下 :1　材料和方法1.1　材料　选择从同一颅骨上分离下来的骨质较好的颅骨 ,或从不同颅骨上分离下来的形态、大小相近的颅骨。经双氧水漂白处理后 ,备用。1.2　器械　手电钻、1mm、2mm钻头、尖嘴钳、镊子 0 .5mm铜丝、内径 1mm螺旋管或塑料管。1.3　固…     

花瓣状钛板颅骨成形

介绍一种钛板颅骨成形术。钛板厚0.5mm,分五瓣如花样,有一定弧度和大小不同的型号。显露颅骨缺损后,盖上合适板钛,以螺钉固定于颅骨上,缝合头皮,不需引流。本法优点是:针对人体无害、坚实,保护脑组织可靠,手术简单,对脑组织损伤小,无脑脊液聚积或漏等并发症;对大面积或小儿的颅骨缺损尤为实用。     

常见的颅脑损伤及其发生机制和病理改变

颅脑损伤是一种常见的外伤和刑事犯罪伤,严重患者死亡率高达41%～64%,占各种外伤死亡率的首位。了解和掌握各种颅脑损伤的特点、发生机制和病理变化,对临床诊治、预后判断及法医鉴定等方面均有实际意义。 颅骨损伤 颅骨有一定弹性,在外力打击时,着力点的颅骨内外板向内弯曲变形,外力作用停止后又恢复原状,因而可没有颅骨骨折。但较大的外力引起颅骨变形超过其弹性限度,则可发生该处线形、凹陷或粉碎性骨折。有时     

颅骨板障静脉标本快速制作法

板障静脉位于颅骨外骨板之间 ,由于骨外坚硬致密 ,因此制作板障静脉全貌标本时难度较大。用传统的凿法费时费工[1] 。有关报道板障静脉的文章极少[2 ] 。作者在工作实践中探索出一种简便可行的方法 ,在干制颅骨或带软组织颅骨标本上均能较快显示出板障静脉 ,制出的标本形象逼真 ,对医学教学和临床手术均有一定指导作用。1　材料与方法选用骨质较厚的颅骨 (干制颅骨和带软组织颅骨均可 )正中矢状锯开。现以干制颅骨标本为例作一介绍 :(1)在颅顶较大的一处蛛网膜颗粒处注入蓝色的过氯乙烯塑料填充剂 ,正中矢状锯缝和其它部位用橡皮泥堵塞 ;(2 …     

颅骨缺损早期修补32例疗效观察

目的探讨颅骨缺损早期修补的疗效。方法采用原切口进入、进口钛网覆盖法对32例颅骨缺损行早期修补。结果32例患者经颅骨修补术后神经功能得到一定的改善。结论颅骨缺损可行早期修补术。     

深低温保存自体颅骨原位回植的方法及护理

颅脑损伤手术后颅骨缺损的病人，以往多采用人工合成材料如有机玻璃、钛钢合金等修补，易造成感染、局部免疫排斥等，对切口愈合及病情恢复有一定影响。1992年9月～2002年9月，我科采用深低温储存自体颅骨修补颅骨缺损，取得满意效果。现报告如下。     

颅骨表皮样囊肿及皮样囊肿的CT诊断

颅骨表皮样囊肿及皮样囊肿在CT应用之前,诊断有一定的难度,误诊较多.本文收集2005～2006年15例经过手术证实的颅骨表皮样囊肿及皮样囊肿的CT表现,进行回顾性分析,借此提高对本病的认识.     

中国北方人1000个颅眶区的研究——(二)眶上裂与眶下裂

眶上裂与眶下裂为重要的神经及血管的通路,对其位置、形态的观察和测量,无论对于临床医学或人类学均有一定意义。国内外学者已有过报告,但诸家调查例数不多,我们特就1000个颅骨进行观察与测量。材料与方法所用材料为哈尔滨地区出土的现代成人完整颅骨1000个(男性589个,女性411个),即左右两侧各1000个眶。颅骨性别是根据骨骼人类学纲要等著作的颅骨性别     

男性额骨与整体颅骨的回归分析

 目的探讨建立用额骨指标推断整体颅骨主要指标的回归方程。方法选用成年男性含下颌骨的颅骨135例,测量指标共计38项,按体质人类学测量方法进行测量,将所得数据用统计分析软件(SPSS17.0)进行相关分析处理,剔除r<0.4相关性较差的配对。结果建立用额骨指标推断整体颅骨主要指标的一元线性回归方程147个。对方程检验,有统计学意义。结论本研究所得方程,可用于利用额骨对其整体颅骨主要指标的推断,为颅骨的复原提供依据。对人类学、考古学和法医人类学都具有一定的意义。     

儿童颅骨缺损修补的研究进展

儿童颅骨缺损大多是因缓和颅内高压行手术颅内减压或在开放性颅脑损伤的清创术中需要切除部分颅骨所致,部分患儿则是因为有病颅骨切除而残留骨缺损。这时的脑组织因失去了正常颅骨的保护作用而易受损,并引起其他临床症状,同时也会影响美观,造成患儿及家长的恐惧心理。通常缺损区域小于3 cm多无症状;或当颅骨缺损发生在颞部或枕下部时,有肥厚的肌肉及筋膜覆盖并在缺损区形成坚韧的纤维性愈合层,起到原有颅骨对脑的保护作用,在临床上亦无任何症状。但如发生在颅骨的其他部位,且缺损区域较大,大多会有临床症状,需要积极进行颅骨缺损修补术。     

镍钛合金颅骨盖板及固定钉的临床应用

颅骨缺损修补是神经外科的常见问题。迄今为止,临床上用的颅骨修补非生物材料有多种,诸如硫化硅橡胶板、硅橡胶涤纶丝网板、硅橡胶不锈钢丝板、有机玻璃、骨水泥、钛板、钛条及钛网等。每种材料均有各自的优缺点,并有一定的手术并发症,目前临床上尚无十分理想的修补材...     

自体颅骨修补术护理

颅骨成形手术有自体颅骨和人工颅骨两种材料,而自体颅骨无论在生理、心理和经济上都比较符合人体的要求,是各种人工材料无法比拟的,也是颅骨成形手术的首选材料,易被患者接受.     

自体颅骨瓣腹壁埋置回植术修补颅骨缺损

目的 :探讨修补颅骨缺损的理想材料及方法。方法 :应用埋置于腹壁的自体颅骨修补颅骨缺损 5 6例的临床资料进行回顾性分析。结果 :所有患者头皮生长良好 ,外观满意 ,额部缺损的修复达到了整容的效果。结论 :自体颅骨瓣腹壁埋置回植术修补颅骨缺损具有一定的应用前景     

颅骨表皮样囊肿的MRI诊断价值

目的探讨颅骨表皮样囊肿的MRI诊断价值。方法收集经手术病理证实的9例颅骨表皮样囊肿的影像学资料。结果由于病灶内容物成分不同,信号表现不同,MRI多呈长T1、长T2为主的混杂信号,多位于板障内,呈境界清楚的类圆形膨胀性骨质破坏,无硬化边缘或者见轻度硬化边缘;DWI上呈高信号。结论颅骨表皮样囊肿MRI表现有特征性,DWI对囊肿鉴别诊断有一定价值。     

外力撞击颅骨时的损伤分析

目的实验观察外力撞击颅骨时的应力和损伤情况。方法在新鲜颅骨的左、右额部,左、右顶部,左、右颞部,枕部七个部位共贴上22个直角应变花,利用力锤及颅骨实验装置,对颅骨进行撞击实验,用100N的力分别撞击颅骨的额极,左、右额部,左、右顶部,左、右颞部、枕部八个部位,每个部位撞击30次,用电测法测试撞击时颅骨表面的应变情况。结果运用实验应力分析的理论,得到了颅骨各点处主应力的大小和方向。结论为医学上能够尽早、准确的诊断出因脑部受撞而造成的颅骨伤害和骨折,提供一定的理论依据和实验数据。     

颅骨缺损治疗方法的探讨

目的 探讨颅骨修补术治疗颅骨缺损的临床疗效.方法 对38例颅骨缺损患者行颅骨修补术的临床资料进行回顾性总结分析.结果 本组38例颅骨修补患者预后良好,术后无常见并发症出现.头颅外观塑形满意,切口愈合佳.21例患者自觉症状和局灶性神经功能障碍有一定改善,11例头痛、头晕、怕震荡、心理畏惧等症状消失,8例合并癫痫症状的患者修补术后配合抗癫痫药物治疗,得到良好控制.结论对颅骨缺损患者严格掌握手术适应证和禁忌证,合理选择颅骨修补材料,把握好手术时机,运用合理的手术方式,可取得满意疗效和减少并发症的发生.     

巨大颅骨骨瘤与跨越矢状窦颅骨骨瘤的手术体会(附二例报告)

巨大颅骨骨瘤与跨越矢状窦的颅骨骨瘤临床上虽并非少见,但因有各自的特殊性,故在手术时可采用不同的方法。本文二例采用肿瘤与载瘤颅骨一并切除,颅骨缺损区以有玻璃一期修补,疗效满意。     

Ⅱ期颅骨成形实施时间对颅骨缺损患者预后的影响

目的探讨Ⅱ期颅骨成形实施时间对脑外伤颅骨缺损患者的影响,分析实施早期颅骨成形的优越性。方法回顾性分析2004年4月—2010年6月因脑外伤后遗留颅骨缺损采用钛网行颅骨成形术59例的临床资料,其中在颅骨缺损后1～2月行颅骨成形31例,在颅骨缺损后3～6月行颅骨成形28例。对出院时患者的症状、并发症及出院6个月后患者钛网修补的疗效和日常生活运动能力进行评估。结果早期组患者症状缓解率为83.87%,常规组患者症状缓解率为60.71%,二者相比差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者钛网修补的疗效均为优;早期组患者在ADLⅠ～Ⅱ级方面优于常规组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑外伤后颅骨缺损的早期颅骨成形有助于患者症状的缓解、神经功能的康复、日常生活运动能力的提高,所以,在无颅内感染及高颅压的情况下,应尽早对颅骨缺损患者实施颅骨成形术。