紫杉醇联合顺铂方案在局部晚期宫颈癌患者术前新辅助化疗中的疗效观察

目的 探讨紫杉醇联合顺铂方案在局部晚期宫颈癌患者术前新辅助化疗中的疗效及不良反应.方法 100例经病理学确诊的局部晚期宫颈癌患者均分为2组,观察组50例患者给予紫杉醇联合顺铂方案的术前新辅助化疗,然后接受根治性切除术治疗,而对照组50例患者仅给予单纯根治性切除术.根据相应评价标准评价观察组术前新辅助化疗的有效率以及2组患者的术后情况.结果 观察组术前新辅助化疗的有效率为80.0％,主要不良反应为胃肠道反应和周围神经毒性,但均可对症处理缓解或自行缓解,未影响治疗的顺利进行.观察组淋巴结转移率及术后局部复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 紫杉醇联合顺铂方案用于局部晚期宫颈癌的术前新辅助化疗安全有效,能够增加其完整切除率,并减少术后局部复发及淋巴结转移.     

紫杉醇在宫颈癌术前新辅助化疗中的应用

目的:研究紫杉醇在局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗中的作用.方法:应用紫杉醇联合铂类经静脉或静脉+腹腔化疗,对局部晚期宫颈癌Ib2-IIIb术前予新辅助化疗,观察50例患者化疗前后局部肿瘤体积变化、手术切除率、盆腔淋巴结转移、脉管癌栓、病灶局部化疗反应.结果:紫杉醇联合化疗(PT)作为术前新辅助化疗,肿瘤体积缩小总有效率84%,CR 34%,手术切除率84%.结论:PT方案联合化疗在局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗方面较传统治疗方案有较明显优势.     

术前新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌疗效观察

目的观察局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗(NACT)中托泊替康联合顺铂与紫杉醇联合顺铂2种化疗方案的疗效及毒副反应。方法 55例术前局部晚期宫颈癌患者随机分为2组,治疗组29例术前接受托泊替康联合顺铂化疗,对照组26例术前接受紫杉醇联合顺铂化疗,比较观察2组的疗效和毒副反应。结果治疗组与对照组有效率分别为85.71%、88.46%,差异无统计学意义(P>0.05);对照组脱发较治疗组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前NACT治疗局部晚期宫颈癌,托泊替康联合顺铂具有疗效好、毒副反应轻等优势。     

紫杉醇联合顺铂治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效观察

目的:探讨紫杉醇联合顺铂(TP)对局部晚期宫颈癌新辅助化疗的临床效果。方法:23例局部晚期宫颈癌患者,术前采用“TP”方案化疗1疗程后行子宫颈癌根治术。观察宫颈癌病灶大小在化疗前和手术切除后的改变,化疗毒副反应,术后病理反应等,评价新辅助化疗在宫颈癌治疗中的作用。结果:化疗有效率为86%(21/23),其中2例完全缓解化疗毒副反应轻微,所有患者均进行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。结论:局部晚期宫颈癌术前化疗近期疗效显著,提高了手术的切除率。     

多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗的疗效观察

背景与目的：单一采用手术治疗进展期食管癌的效果较差,通过新辅助治疗能否改善进展期食管癌患者的预后是近年来食管癌治疗研究的热点,但仍存在争议。本研究旨在探讨多西他赛联合顺铂在食管癌新辅助化疗中的价值。方法：以多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗患者49例为研究组,观察化疗的有效率;以同期行单纯手术患者50例为对照组,比较2组手术切除率及术后1年生存率。结果：研究组49例患者均完成2个疗程的化疗,有48例行手术治疗,客观缓解率ORR（CR＋PR）为59.2%（29例）,术前分期明显降低。对照组50例均顺利完成手术。研究组和对照组行根治性手术切除率差异存在统计学意义（P〈0.05）。新辅助化疗后获得客观缓解患者的术后1年生存率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗有助于降低术前分期,提高根治性手术切除率和新辅助化疗后获得客观缓解患者的1年生存率。     

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗胃癌的疗效观察

目的观察紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对胃癌患者的疗效和安全性。方法选取2009年10月至2011年7月间南宫市人民医院收治的64例胃癌患者,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组32例。治疗组患者术前采用紫杉醇联合顺铂化疗2个周期,化疗结束后进行手术治疗。对照组患者直接进行手术切除。对比两组患者根治性切除率、术后病理分期与术前临床分期差异、术后并发症发生率及术后2年生存率。结果两组患者均顺利完成手术,治疗组患者手术根治性切除率为87.5%,术后并发症发生率为12.5%,术后2年生存率为71.9%,对照组患者上述指标分别为65.6%、9.4%和46.9%,两组患者根治性切除率和术后2年生存率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),而术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中有10例患者术后病理分期低于术前临床分期,对照组患者中有2例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前紫杉醇联合顺铂新辅助化疗能提高胃癌根治性切除率,降低病理分期,提高患者生存率,且安全性较高,值得临床推广应用。     

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对Ⅲ期食管癌手术风险及预后的影响

目的 探讨紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对Ⅲ期食管癌患者实施手术的风险及对预后的影响。方法 回顾分析2009年1月至2012年6月收治的140例Ⅲ期食管癌患者,根据治疗情况分为单纯手术组（n=78）和新辅助化疗组（n=62）。单纯手术组仅接受手术治疗。新辅助化疗组于术前给予紫杉醇联合顺铂化疗,具体方案为：紫杉醇135 mg／m2静滴,d1;顺铂30 mg／m2静滴,d1～d3,21天为1周期,化疗2个周期。化疗结束后4周行手术治疗。比较两组的手术切除根治率、术后并发症和总生存期（OS）。结果 62例接受新辅助化疗患者中,获CR 4例、PR 34例、SD 21例、PD 3例,有效率为61.3％。化疗的主要不良反应为白细胞减少、肝肾功能损伤、消化道反应和脱发,均为1～2级。新辅助化疗组的根治性切除率为91.9％（57／62）,高于单纯手术组的69.2％（54／78）,差异有统计学意义（P=0.001）;两组围手术期均无1例死亡,新辅助化疗组的术后并发症发生率为30.6％,单纯手术组为25.6％,两组差异无统计学意义（P=0.512）。新辅助化疗组的中位OS为17.8个月（95％CI：14.5～21.1个月）,单纯手术组为14.2个月（95％CI：11.6～16.8个月）,两组差异有统计学意义（P=0.016）。结论 针对Ⅲ期食管癌患者,术前采用新辅助化疗有助于提高肿瘤切除率,且不增加并发症发生率,有效提高患者的OS,值得临床推广应用。     

紫杉醇联合顺铂治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效观察

目的：探讨紫杉醇联合顺铂（TP）对局部晚期宫颈癌新辅助化疗的临床效果。方法：23例局部晚期宫颈癌患者,术前采用“TP”方案化疗1疗程后行子宫颈癌根治术。观察宫颈癌病灶大小在化疗前和手术切除后的改变,化疗毒副反应,术后病理反应等,评价新辅助化疗在宫颈癌治疗中的作用。结果：化疗有效率为86%（21/23）,其中2例完全缓解化疗毒副反应轻微,所有患者均进行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。结论：局部晚期宫颈癌术前化疗近期疗效显著,提高了手术的切除率。     

卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇和奈达铂治疗局部晚期食管鳞癌的疗效观察

目的:探讨卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇和奈达铂化疗治疗局部晚期食管鳞癌的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2019年7月至2022年7月长治医学院附属和平医院收治的60例接受新辅助化疗和免疫治疗联合化疗后行食管癌根治术的局部晚期食管癌患者的临床资料。根据治疗方案将患者分为观察组和对照组,对照组30例患者行新辅助化疗(白蛋白紫杉醇+奈达铂),观察组30例患者行免疫治疗联合新辅助化疗(卡瑞利珠单抗+白蛋白紫杉醇+奈达铂)。比较两组患者新辅助治疗后的近期疗效、化疗及免疫治疗相关不良反应的发生率、术后病理完全缓解率。结果:观察组客观缓解率(objective response rate, ORR)(80.0%)高于对照组(43.3%),差异有统计学意义(P<0.05);两组疾病控制率(disease control rate, DCR)差异无统计学意义(100.0%vs 90.0%,P>0.05)。除了免疫相关不良反应,即反应性皮肤毛细血管增生症(reactive cutaneous capillary endothelial proliferation, RCCEP),观察组和对...     

局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗的疗效及安全性

目的 探讨局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗的疗效及安全性.方法 选取择期手术治疗的84例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组直接行广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,观察组术前行2周期的新辅助化疗(紫杉醇+顺铂),统计观察组术前化疗效果和不良反应,并比较2组化疗前后肿瘤直径和鳞癌抗原(SCC)变化,同时比较2组手术出血量和手术时间.结果 观察组术前化疗后有效率为69.05%(29/42).化疗后,观察组肿瘤直径和SCC值均显著低于对照组(P<0.05).观察组化疗期间不良反应发生率为45.24%(19/42),对症治疗后好转,无因不良反应无法耐受而暂停化疗者.观察组手术出血量和手术时间均显著少于对照组(P<0.05).结论 局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗可有效缩小肿瘤,降低手术切除难度,同时可降低血清SCC水平,有助于改善患者预后.     

局部进展期胃癌新辅助化疗两药与三药方案的比较

目的探讨局部进展期胃癌患者不同新辅助化疗方案的疗效及影响预后的因素。方法选取2006年12月至2013年5月间中国医学科学院肿瘤医院收治的接受新辅助化疗并进行手术切除的157例胃癌患者。回顾性分析患者的临床资料,根据治疗方法不同进行分组。其中,采用奥沙利铂或顺铂联合卡培他滨或替吉奥或氟尿嘧啶两药治疗的90例患者纳入两药组,采用三药方案(含铂两药基础上联合紫杉醇或多西他赛或表阿霉素)治疗的67例患者纳入三药组。比较两组患者的病理完全缓解(PCR)率、显微镜下无残留(RO)切除率、病理消退良好率(MPR)及生存时间的差异,并对可能影响预后的因素进行分析,探讨影响局部进展期胃癌患者OS和DFS的相关因素。结果三药组MPR高于两药组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者的PCR率、R0切除率、无病生存期(DFS)和总生存期(OS)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。多因素分析结果显示,是否R0切除是影响OS的独立危险因素,差异有统计学意义(P <0.05)。结论提高新辅助化疗强度并不改善局部进展期胃癌的无病生存期和总生存期,需要探索新的新辅助治疗策略。     

紫杉醇联合顺铂一线治疗晚期食管癌疗效及预后分析

目的:探讨紫杉醇联合顺铂一线治疗晚期食管癌的疗效及安全性.方法:回顾性分析2008年1月至2013年6月我院收治的以紫杉醇联合顺铂作为一线化疗方案的晚期食管癌患者的临床及病理资料,根据上述纳入患者的性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤分化程度、肿瘤进展情况等一般资料,按1∶1的比例选取同期以多西他赛联合顺铂作为一线化疗方案的晚期食管癌患者进行配对.比较病例组(紫杉醇联合顺铂)和对照组(多西他赛联合顺铂)一线化疗不良反应发生情况及生存情况的差异.结果:病例组因食管癌及其相关疾病死亡26例,存活14例,一线化疗后进展27例.PFS 3~30.5个月,中位PFS 10.7个月.OS 2~31个月,中位OS 13个月.对照组因食管癌及其相关疾病死亡25例,存活15例,一线化疗后进展30例.PFS 2.9~47个月,中位PFS 12个月.OS 1~49个月,中位OS 10个月.两组患者PFS及OS的差异,具有统计学意义(P<0.05).单因素和多因素分析显示,除临床分期和初治时远处转移器官数目外,一线化疗方案中紫杉醇联合顺铂与否也是影响两组患者PFS和OS的独立预后因素.结论:与多西他赛联合顺铂相比,紫杉醇联合顺铂一线治疗晚期食管癌的疗效显著,对于进展期食管癌患者来说是一个可供选择的一线治疗方案.     

紫杉醇联合奥沙利铂及S-1的新辅助化疗方案对进展期胃癌治疗效果评价

目的:研究紫杉醇联合奥沙利铂及S-1的新辅助化疗方案对进展期胃癌的治疗效果。方法:将2014年1月-2017年6月于上海市第六人民医院胃肠外科和上海市第一人民医院宝山分院普外科进行治疗的63例进展期胃癌患者分为观察组及对照组，分别在术前予以紫杉醇联合奥沙利铂及S-1的新辅助化疗方案以及奥沙利铂+卡培他滨的传统化疗方案，化疗后均行手术治疗。治疗期间记录并比较两组患者化疗效果、化疗不良反应的发生率、CT改变以及R0切除率。最后采用Spearman相关性回归分析化疗副作用与年龄、ECOG评分等一般临床资料上的相关性。结果:观察组的化疗有效率、手术R0切除率均高于对照组（均P<0.05），在化疗毒副作用上，观察组的恶性呕吐及骨髓抑制的发生率均高于传统化疗组（均P<0.05），但不良反应经对症处理均能缓解，不影响手术及后续治疗。Spearman相关性回归分析结果显示，恶性呕吐及骨髓抑制、白细胞减少、血小板减少、贫血与年龄以及ECOG评分呈现正相关关系（均P<0.05）。结论:紫杉醇联合奥沙利铂及S-1的新辅助化疗方案可提高胃癌患者化疗效果，增加手术R0切除率，且化疗安全性可控。     

DC-CIK联合氟尿嘧啶+顺铂化疗对局部进展期宫颈癌术后患者的疗效及安全性

目的:探讨DC-CIK联合氟尿嘧啶+顺铂化疗对局部进展期宫颈癌术后患者的影响。方法:2012年1月至2015年1月,前瞻性收集我院收治的局部进展期宫颈癌患者96例,均行宫颈癌根治术,术后将患者随机分为观察组和对照组,每组各48例。两组患者均给予氟尿嘧啶+顺铂化疗,观察组在此基础上给予DC-CIK辅助治疗,观察两组患者临床疗效。结果:观察组患者术后2年时复发率显著低于对照组(P=0.019)。两组患者术后死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组治疗后CD4+T细胞显著增高(P=0.000);CD4+/CD8+显著增高(P=0.000);CD3+CD56+NKT细胞显著增高(P=0.000)。两组患者术后并发症无统计学差异(P>0.05)。结论:DC-CIK联合氟尿嘧啶+顺铂化疗可降低局部进展期宫颈术后患者复发率,改善临床预后,安全有效。     

局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗的应用价值

目的 评价新辅助化疗对于局部晚期宫颈癌的术前疗效和手术效果.方法新辅助化疗组32例局部晚期宫颈癌术前进行2个周期的TP方案化疗,化疗结束后2-3周行广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,并以同期相同条件的直接手术的32例局部晚期宫颈癌作为对照,观察化疗前后肿瘤大小、SCC值的变化和化疗毒副反应,并对两组手术情况和术后病理进...     

Combined modality therapy in esophageal cancer: the Memorial experience

Over the past 20 years in the United States, esophageal cancer has shown the most rapid rate of increase of any solid tumor malignancy. Esophageal cancer is an aggressive disease, and poor survival is achieved with surgery or chemoradiation therapy alone. Ongoing trials are investigating the use of preoperative chemoradiation followed by surgical resection. Chemoradiation employing a combination of cisplatin and a continuous infusion of 5-fluorouracil (5-FU) is the most commonly used therapy. The significant gastrointestinal toxicity of traditional cisplatin/5-FU-based regimens has prompted the evaluation of new agents in combined-modality therapy. The Memorial Sloan-Kettering Cancer Center has conducted chemoradiation trials with weekly paclitaxel/cisplatin and irinotecan/cisplatin, and the results suggest that this regimen has the potential to improve the therapeutic index without compromising efficacy. Randomized trials are now being conducted to evaluate the tolerance and efficacy of paclitaxel/cisplatin in comparison with paclitaxel/5-FU combined with radiotherapy in locally advanced esophageal cancer. The incorporation of these non-5-FU-based therapies with novel biologic agents is planned.     

不同剂量TP方案化疗联合同步放疗治疗局部晚期食管癌的疗效观察

目的 探讨不同剂量TP方案化疗联合同步放疗治疗局部晚期食管癌疗效及毒副反应。方法 53例局部晚期食管癌患者分成三组:大剂量紫杉醇+顺铂联合放疗组(以下简称大剂量组:DDP 100 mg/m²,d1;PTX 175 mg/m² ,d1)18例;小剂量紫杉醇+顺铂联合放疗组(以下简称小剂量组:DDP 20 mg/m² ,d1-5;PTX 20 mg/m² ,d1、3、5)16例;单纯放疗组19例。化疗21天为1个周期;放疗采用三维适形放疗,常规分割,总剂量60 Gy/6 W。结果 大剂量组、小剂量组、单纯放疗组完全缓解(CR)率、有效率(CR+PR)及1年生存率分别为58.8%、81.3%、26.3%;88.2%、93.8%、57.9%及94.1%、100%、73.7%。三组比较,大、小剂量组CR率、CR+PR率均较单纯放疗组有统计学差异,P＜0.05;小剂量组与单纯放疗组在1年生存率上差异有统计学意义,P＜0.05。毒副反应大剂量组在骨髓抑制、胃肠道反应、脱发,较小剂量组、单纯放疗组差异有统计学意义,P＜0.05。结论 小剂量TP方案化疗联合同步放疗治疗局部晚期食管癌,疗效较好,毒副反应可以耐受。     

自体细胞因子诱导的杀伤细胞输注联合紫杉醇顺铂方案治疗晚期食管癌的疗效分析

目的探讨自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)输注联合紫杉醇顺铂方案治疗晚期食管癌的临床疗效。方法将76例晚期食管癌患者随机分为对照组和治疗组,每组38例。对照组患者采用常规紫杉醇顺铂联合方案治疗,治疗组患者采用自体CIK细胞输注与紫杉醇顺铂联合方案治疗。结果治疗组和对照组患者的肿瘤控制率分别为86.9%和63.2%,治疗组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。治疗组的病情缓解时间以及治疗时间均较对照组显著缩短(P<0.05),治疗后存活时间明显长于对照组(P<0.05),临床死亡率明显低于对照组(P<0.05),治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),患者对治疗方案的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论应用自体CIK细胞输注与紫杉醇顺铂联合方案治疗晚期食管癌患者的效果显著。