低分子肝素钙与卡托普利在肾病综合征中的应用

目的观察低分子肝素钙与卡托普利治疗肾病综合征的临床疗效。方法将186例确诊为肾病综合征的患者随机分治疗组和对照组。治疗组在对照组基础上使用低分子肝素钙与卡托普利。结果经4周治疗,两组患者均出现尿蛋白下降,血浆白蛋白上升,血脂下降,但治疗组变化更明显,同对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低分子肝素钙与卡托普利联用有利于尿蛋白的减少,血浆白蛋白的提升,血脂的控制,有利于肾病综合征的早期缓解。     

低分子肝素钙联合贝那普利辅助治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的 观察低分子肝素钙联合贝那普利辅助治疗原发性肾病综合征(PNS)患者的疗效.方法 将80例PNS患者随机分为2组,对照组40例采用泼尼松和环磷酰胺治疗,观察组40例则在对照组治疗的基础上加用低分子肝素钙联合贝那普利治疗.观察、比较2组治疗前后血浆白蛋白、尿白蛋白定量、肌酐清除率、尿素氮、血脂变化,血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,纤维蛋白原及不良反应等.结果 2组患者治疗后血浆白蛋白升高,24 h尿蛋白定量减少,肌酐清除率、尿素氮及血脂下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后疗效优于对照组(P<0.05).观察组治疗后几项凝血指标较治疗前及对照组治疗后均降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).观察组总有效率95%及完全缓解率80.0%显著高于对照组的80.0%,60%,差异有统计学意义(P<0.05).低分子肝素钙和贝那普利可改善高凝状态,降低尿蛋白,升高血清白蛋白,改善肾功能.结论 低分子肝素钙联合贝那普利辅助治疗原发性肾病综合征可明显提高疗效,可作为抗凝的常规措施,对改善患者症状,预防并发症有重要作用.     

中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的：观察中西医结合治疗原发性肾病综合征（PNS）的临床疗效。方法：治疗组100例PNS患者用泼尼松加中药治疗，治疗效果与单纯泼尼松治疗（对照组）100例比较。结果：两种治疗方法均取得了明显的疗效，治疗组的疗效明显优于对照组（P〈0．01），两组治疗后24h尿蛋白定量、血胆固醇较治疗前明显下降（P〈0．01）；血浆白蛋白较治疗前明显上升（P〈0．01）。且中西医结合疗法的副作用明显比单纯西药疗法的少而轻（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗PNS优于单纯西医治疗。中药与泼尼松有协同作用，能提高疗效、降低尿蛋白、升高血浆白蛋白、减少副作用。     

川芎嗪注射液联合低分子肝素钙对原发性肾病综合征高凝状态的作用

目的：探讨研究川芎嗪注射液（商品名：川青）联合低分子肝素钙（商品名：尤尼舒）对原发性肾病综合征（PNS）高凝状态的作用。方法：原发性肾病综合征患者48例,随机分为两组,分别为常规治疗组（对照组）26例及川芎嗪联合低分子肝素治疗组（治疗组）22例,对照组给予激素治疗,治疗组在此基础上加用川芎嗪及低分子肝素。结果：治疗组与对照组治疗14d相比,其三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、血浆黏度、24h尿蛋白定量均明显下降（P〈0.05）,血浆蛋白差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在常规治疗基础上川芎嗪联合低分子肝素治疗PNS可以更好的降低尿蛋白和血脂,降低血液黏度,明显改善患者的高凝状态,显著提高了治疗效果。     

低分子肝素钙在原发性肾病综合征伴高凝状态患者中的应用价值

目的探讨低分子肝素钙在原发性肾病综合征伴高凝状态患者中的应用价值。方法选取60例原发性肾病综合征伴高凝状态患者,随机均分为对照组和观察组,对照组给予双嘧达莫片治疗,观察组给予低分子肝素钙治疗。比较两组患者治疗前后尿蛋白定量、血清胆固醇、血清白蛋白、PT、APTT和D—D值的差异。结果两组患者治疗前各指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后观察组尿蛋白定量、血清胆固醇、血清白蛋白和D—D值均显著优于对照组（P〈0．05）,观察组PT和APTT分别为（12．5±2．2）s和（35．9±7．1）s,均显著高于对照组的（10．1±1．9）s和、（30．8±7．3）S（P〈0．05）。结论低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征伴高凝状态患者疗效确切,可显著改善高凝状态,降低蛋白尿。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的观察自拟益肾汤配合西药治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法将102例难治性肾病综合征患者随机分为两组,观察组52例,对照组50例。对照组予激素加环磷酰胺、潘生丁、低分子肝素钙、洛汀新对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服自拟益肾汤并分别结合激素不同治疗阶段进行辨证施治。两组均以8周为1个疗程,连续观察4个疗程后总结疗效。结果观察组完全缓解率34．6％,总有效率90．4％,对照组分别为20．0％及72．0％,观察组疗效显著高于对照组（P〈0．01）;观察组治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮均比对照组明显改善（P〈0．05）;观察组激素不良反应明显低于对照组（P〈0．001）。结论自拟益肾汤配合西药治疗难治性肾病综合征疗效显著,具有广阔的应用前景。     

低分子肝素治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的观察低分子肝素治疗原发性肾病综合征（PNS）的疗效。方法56例PNS患者随机分为治疗组和对照组各28例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用低分子肝素治疗。观察2组24h尿蛋白定量（UPro）、血清白蛋白（ALB）、总胆固醇（TC）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、血浆纤维蛋白原（Fig）变化情况及临床疗效。结果2组治疗后UPro及TC较治疗前均降低,ALB较治疗前升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后UPro、TC低于对照组,ALB高于对照组,且Fig低于治疗前和对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总有效率为82.1%高于对照组的67.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对PNS患者在应用激素、免疫抑制剂基础上加用低分子肝素可明显改善高血液凝状态,增强临床疗效。     

低分子肝素与黄芪当归合剂联用治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的探讨低分子肝素与黄芪当归合剂联用对难治性肾病综合征（RNS）患者尿蛋白、血浆白蛋白、血肌酐和胆固醇的影响。方法将60例患者随机分为治疗组、对照组各30例。对照组给予泼尼松及环磷酰胺（CTX）治疗,治疗组给予激素、CTX治疗的同时,另予低分子肝素联合黄芪当归剂治疗。在治疗第8,12周时分别检测各组尿蛋白、血浆白蛋白、血肌酐和胆固醇。结果与对照组比较,治疗组的尿蛋白,血肌酐（Scr）和胆固醇明显下降（P〈0．05）,血浆白蛋白显著回升（P〈0．05）。结论在治疗难治性肾病综合征患者方面,低分子肝素与黄芪当归合剂联用比激素和CTX更能有效降低尿蛋白。血肌酐和胆固醇,增加血浆白蛋白水平。     

氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛61例临床观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林和低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效和安全性。方法122例UA患者随机分为治疗组和对照组各61例。治疗组给予氯吡格雷、阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙治疗。对照组给予阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙治疗,观察2组疗效和药物不良反应。结果治疗组总有效率为93．4％高于对照组的73．8％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组心绞痛发作次数、持续时间、发作间隔时间等改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,2组治疗前后凝血指标及药物不良反应情况比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氯吡格雷、阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙联合治疗UA疗效好、且安全可靠。     

低分子肝素钙辅治原发性肾病综合征的疗效观察

目的观察低分子肝素钙辅治原发性肾病综合征的疗效和安全性。方法将原发性肾病综合征患者35例随机分为2组,对照组17例给予泼尼松及降脂、降压、利尿等治疗,不使用肝素类抗凝药物。治疗组18例在对照组治疗基础上加用低分子肝素钙5000U皮下注射,疗程均为4周。治疗前后监测24h尿蛋白定量（24hPRO）、血浆白蛋白（ALB）、纤维蛋白原（FIB）、血肌酐（Scr）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、血小板计数（PLT）,比较2组疗效。结果治疗组总有效率为88.9%明显高于对照组的64.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后ALB及24hPRO均改善（P〈0.05）,且治疗组治疗后优于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后FIB水平降低,且低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组治疗后FIB水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。其余指标治疗前后及组间比较均无统计学意义（P〉0.05）。结论低分子肝素钙可改善原发性肾病综合征的高凝状态,减少蛋白尿,延缓肾功能恶化,且不良反应少,安全性高,值得推广应用。     

低分子肝素钠在腹部外科手术后预防下肢深静脉血栓形成的效果观察

目的探讨低分子肝素钠在腹部外科手术后预防下肢深静脉血栓形成的效果。方法选取2008年5月～2012年9月在本院外科行腹部手术的136例患者,随机分为治疗组68例。对照组68例,治疗组于术后24h开始使用常规剂量的低分子肝素钠,同时予以常规预防及护理,对照组术后采用常规预防及护理,比较两组下肢深静脉血栓的发生率,观察两组治疗前后血小板计数的变化,记录两组治疗后的纤维蛋白原、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间。结果治疗组术后下肢深静脉血栓发生率为0．0％,对照组下肢深静脉血栓发生率为22．1％．差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后血小板计数比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后纤维蛋白原、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论低分子肝素钠对预防腹部外科手术后下肢深静脉血栓形成有很好的效果。     

低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作临床观察

目的观察低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法将120例短暂性脑缺血发作患者随机分为观察组和对照组各60例。2组均给予基础治疗,观察组加用低分子肝素治疗;对照组给予低分子右旋糖酐联合川芎嗪治疗。治疗后比较2组临床疗效,并观察2组凝血指标[血小板(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)]。结果观察组总有效率为90.0%高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后PLT、PT、APTT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作效果显著。     

阿司匹林和低分子肝素合用对脑梗死患者凝血功能影响的研究

目的研究阿司匹林和低分子肝素合用对脑梗死患者凝血功能的影响。方法选择我院经头颅CT证实的脑梗死患者100例,随机分为对照组和观察组。对照组单独服用阿司匹林0.1g,一天一次,观察组服用阿司匹林0.1g加低分子肝素5000单位,皮下注射每12h注射1次,治疗10d。观察用药前后凝血酶原时间(PT),部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB),血小板计数(PLT)的变化。结果对照组服药前后无明显变化。观察组服药前后PT、FIB及PLT的变化无统计学差异(P>0.05),但APTT的变化有统计学差异(P<0.05)。结论阿司匹林和低分子肝素合用对脑梗死患者APTT有影响,但对其他凝血功能无明显的影响。     

低分子肝素钙联合血栓通注射液治疗脑梗死的临床效果观察

目的观察低分子肝素钙联合血栓通注射液治疗脑梗死的临床效果。方法选取2010年4月-2013年4月本院神经内科收治的48例脑梗死患者,随机分为观察组和对照组各24例。对照组给予血栓通注射液治疗,观察组给予低分子肝素钙联合血栓通注射液治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为91．7％,对照组总有效率为79．2％,观察组总有效率显著高于对照组（P〈O．05）;两组凝血酶原时间及纤维蛋白原指标均有明显改善,且观察组改善程度优于对照组（P〈O．05）。结论低分子肝素钙联合血栓通注射液治疗脑梗死疗效显著,可有效改善血液学指标,值得在临床上推广应用。     

阿托伐他汀联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的 探讨阿托伐他汀联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 将64例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为治疗组34例,对照组30例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀和低分子肝素治疗.2周为1个疗程.治疗前后两组同步检测凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、动脉血气、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和测定吸入支气管扩张剂后肺功能相关指标.结果 治疗组治疗后较治疗前FIB、hs-CRP、PaCO2显著降低（P＜0.01）,PT、PaO2、SO2%和FEV1/FVC显著升高（P＜0.05）;对照组治疗前后PT、FIB、hs-CRP各项指标略有改善,但差异无统计学意义（P＞0.05）;肺功（FEV1/FVC）、动脉血气（PaO2、PaCO2和SO2%）有改善（P＜0.05）;治疗后治疗组与对照组之间的检测指标比较,PT、FIB、hs-CRP、PaCO2、PaO2、SO2%和FEV1/FVC均有差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀和低分子肝素降低血液粘度,抑制肺血管炎症反应,改善肺功能,进而延缓COPD的进程.     

低分子肝素联合百令胶囊治疗肾病综合征

目的：探讨低分子肝素（LMWH）联合百令胶囊对原发性肾病综合征（PNS）的临床疗效。方法：将临床确诊108例PNS病例随机分为对照组36例（常规激素治疗）;LMWH组38例（常规激素加用LMWH）;治疗组34例（在常规激素基础上加用LMWH联合百令胶囊）。检测治疗前后各纽24h Upro、Alb、Tc、Scr,BUN、PT、Pit变化。结果：治疗8周后,治疗组治疗前后24h Upro、Tc显著降低。Alb显著升高（P〈0．01）,且明显优于对照组（P〈0．01）及LMWH组（P〈0．05）。结论：在激素基础上加用LMWH联合百令胶囊治疗PNS能更有效地提高疗效,改善预后。     

低分子肝素和多巴酚丁胺联合硝普钠治疗肺心病急性加重期40例临床观察

目的：探讨低分子肝素和多巴酚丁胺配伍硝普钠治疗肺心病急性加重期的疗效及安全性。方法：将80例肺心病急性加重期患者随机分为两组。治疗组在对照组用药的基础上加用低分子肝素和多巴酚丁胺及静脉泵人硝普钠。两组治疗前后分别测定血气分析；血小板计数，纤维蛋白原（FIB），凝血酶时间（TT），部分凝血活酶时间（APTT），凝血酶原时间（PT）。结果：治疗2周后，两组患者临床症状均减轻或消失，但治疗组与对照组临床疗效比较有显著性差异（P〈O．05）；在降低血液黏度方面，治疗组优于对照组，其血流动力学主要指标变化有显著性差异（P〈O．05）；治疗后两组患者的PT、TT延长，FIB下降（P〈O．05），但治疗组更明显，与对照组比较（P〈0．05）：APTT延长下降，但两组问无显著性差异（P〉0．05），两组患者中各有1例出现皮下瘀斑外，无其他出血倾向；两组治疗前后动脉血气分析主要指标均有改善，但治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：低分子肝素和多巴酚T胺配伍硝普钠治疗肺心病急性加重期可有效降低血液黏度，降低肺动脉压，改善肺循环，改善心肺功能，具有良好的疗效和可靠的安全性。     

低分子肝素改善慢性心力衰竭患者心功能的临床研究

目的观察低分子肝素（法安明）对慢性心力衰竭（心衰）患者凝血功能及心功能的影响。方法98例慢性心衰患者（NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级）随机分成2组,治疗组（49例）和对照组（49例）。对照组给予强心、利尿、扩血管治疗,治疗组在此基础上加用低分子肝素5000 U/次皮下注射,2次/d共1个月。治疗后检查心脏超声,评估心功能,测定血浆D-二聚体,血浆纤维蛋白原水平。结果1个月后治疗组血浆D-二聚体,血浆纤维蛋白原水平明显降低（P〈0.01）。心功能按NYHA分级治疗组与对照组比较有明显改善（P〈0.01）,左室射血分数有明显提高（P〈0.01）。结论低分子肝素能降低血浆D-二聚体,血浆纤维蛋白原水平,改善心脏功能,有益于慢性心衰的治疗。     

六月雪水提取物促凝血作用及机制的研究（Ⅱ）

目的 研究六月雪水提取物促凝血作用及机制的影响.方法 将清洁级SD大鼠45只,随机分为生理盐水对照组、低剂量六月雪水提取物组（1.5 g/kg）、高剂量六月雪水提取物组（3.0 g/kg）.采用凝血因子分析仪测定血浆纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间国际标准比值.结果 与生理盐水对照组比较,低、高剂量六月雪水提取物能显著升高血浆纤维蛋白原水平（P＜0.05,P＜0.01）,且显著缩短活化部分凝血活酶时间（P＜0.05,P＜0.01）和凝血酶原时间国际标准比值（P＜0.05,P＜0.01）.结论 六月雪水提取物具有明显的促进血液凝固作用,其作用机制可能与血浆纤维蛋白原升高、活化部分凝血活酶时间降低和凝血酶原时间国际标准比值降低有关.