如意金黄散治疗静脉炎的循证药学评价研究

 目的 评价如意金黄散治疗静脉炎的有效性和安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库、ISI数据库、CBM数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库,纳入如意金黄散对50%硫酸镁对于静脉炎的随机对照试验（RCT）、系统评价（SR）和Meta分析,对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,参考纳入的系统评价和Meta分析结论。结果 如意金黄散和50%硫酸镁溶液对于静脉炎治疗共纳入10个RCT。两组治疗静脉炎的总有效率有统计学意义[RR 12.96,95% CI(5.81,28.89)],P＜0.000 01;显效率差异有统计学意义[OR 9.11,95% CI(3.98,20.88)], P＜0.000 01;如意金黄散治疗72 h对静脉炎的发生率及静脉炎I级皮肤损伤发生率与硫酸镁无统计学差异[RR分别为7.76和0.13,95%CI分别为(0.94,64.19)和(0.02,1.07)],P＞0.05。结论 如意金黄散可有效地治疗静脉炎,其疗效优于50%硫酸镁,同时无不良反应报道。     

如意金黄散外敷预防PICC致静脉炎临床有效性Meta分析

目的:系统评价如意金黄散外敷预防PICC致静脉炎的临床有效性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、科学引文索引(SCI)数据库、Cochrane Library,2位研究者对符合入选标准者采用Cochrane推荐的偏倚风险评估方法评价偏倚风险,提取资料,并应用Review Manager软件进行Meta分析和系统评价。结果:最终纳入14项研究,总病例数1496例,结果显示,如意金黄散外敷预防PICC致静脉炎与常规静脉炎护理方法相比较,静脉炎发生率更低,临床有效性更高,差异有统计学意义,[OR=0.18,95%CI(0.12,0.26),P0.000 01];如意金黄散单独应用预防PICC致静脉炎与常规静脉炎护理方法相比较,差异有统计学意义,[OR=0.15,95%CI(0.08,0.26),P0.000 01];如意金黄散联合常规治疗预防PICC致静脉炎与常规静脉炎护理方法相比较,差异有统计学意义,[OR=0.23,95%CI(0.13,0.42),P0.000 01]。结论:如意金黄散外敷预防PICC致静脉炎,静脉炎发生率明显低于常规护理方法,临床有效性更高。但由于文献研究质量偏低,需要更多高质量、大样本、随机对照双盲临床试验提供高级别证据,以进一步验证如意金黄散外敷预防PICC致静脉炎的临床有效性。     

如意金黄散外敷治疗静脉输液患者药物外渗疗效的Meta分析

目的:比较如意金黄散与硫酸镁外敷治疗静脉输液患者药物外渗的疗效及安全性。方法:通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、Em Base、Cochrane、Library等数据库从建库至2019年4月已公开发表的相关文献,筛选出相关的随机对照试验(RCT),采用Cochrane质量评价标准和Rev Man 5. 3软件对纳入研究进行Meta分析。结果:纳入7个RCT,共387例患者,其中试验组168例,对照组159例。Meta分析结果显示:如意金黄散治疗药物外渗的总有效率[OR=7. 80,95%CI(2. 94,20. 74),P 0. 0001]、显效率[OR=4. 86,95%CI(2. 99,7. 91),P 0. 00001]、显效时间[MD=-1. 50,95%CI(-1. 58,-1. 42),P 0. 00001]均优于使用硫酸镁湿敷,且差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:使用如意金黄散治疗静脉输液患者药物外渗疗效优于硫酸镁湿敷,可减轻患者痛苦,提早显效时间,值得临床推广。     

炙甘草汤联合常规疗法治疗气阴两虚型冠心病所致心律失常Meta分析

目的:系统评价炙甘草汤联合常规疗法治疗气阴两虚型冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)所致心律失常的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、PubMed等数据库中关于炙甘草汤联合常规疗法治疗气阴两虚型冠心病所致心律失常的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入符合标准的RCT文献15篇。Meta分析结果显示,试验组有效率高于对照组[OR=4.50,95%CI(2.95,6.86),P<0.000 01],试验组中医证候评分改善优于对照组[MD=-1.34,95%CI(-1.62,-1.06),P<0.000 01]。结论:炙甘草汤联合常规疗法治疗气阴两虚型冠心病所致心律失常临床疗效优于常规治疗,但由于纳入研究数量和质量有限,今后需要按照标准设计大样本、高质量的研究。     

奥扎格雷钠联合灯盏细辛制剂治疗脑梗死疗效的系统评价

目的:系统评价奥扎格雷钠联合灯盏细辛制剂治疗脑梗死的疗效和安全性。方法:计算机检索Pub Med,EMbase,Cochrane Library,西文生物医学期刊文献数据库,中国期刊全文数据库,维普数据库,万方数据库,收集奥扎格雷钠联合灯盏细辛制剂治疗脑梗死的临床随机对照实验(RCT)。对纳入的研究进行方法学质量评价,并采用Rev Man 5.3.4统计软件进行Meta分析。结果:共纳入22项RCT,合计2 198例患者。Meta分析结果显示,奥扎格雷钠联合灯盏细辛制剂能够显著提高患者的总有效率[OR=3.76,95%CI(2.84,4.97),P0.000 01]、显效率[OR=2.07,95%CI(1.71,2.49),P0.000 01]及改善神经功能缺损评分[MD=-5.08,95%CI(-5.73,-3.53),P0.000 01],差异均有统计学意义。结论:奥扎格雷钠联合灯盏细心制剂治疗脑梗死疗效显著,未见明显不良反应,但受纳入文献质量限制,其疗效有待于高质量的随机对照实验进一步证实。     

寒喘祖帕颗粒治疗呼吸系统疾病有效性Meta分析

目的:基于Meta分析手段,整体评价寒喘祖帕颗粒治疗呼吸系统疾病的有效性,为临床提供循证参考依据。方法:依据检索策略,制定关键词和主题词,对中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、Medline和EMBase开展计算机检索,收集寒喘祖帕颗粒单独或者联合常规药物(治疗组),对比常规药物(对照组)治疗呼吸系统疾病的随机对照临床试验(RCT),制定合适的纳入与排除规则,对符合标准的临床研究开展数据信息提取,并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量综合评价,最后采用Rev Man 5.3统计软件进行系统Meta分析评价。结果:共计纳入11项RCT,合计患者897例。Meta分析结果显示,治疗组患者的总有效率[OR=4.46,95%CI=(2.85,7.00),P0.000 01]、气喘缓解时间[OR=-2.18,95%CI=(-2.70,-1.67),P0.000 01]、咳嗽缓解时间[OR=-2.85,95%CI=-(3.53,-2.16),P0.00001]、肺音缓解时间[OR=-1.63,95%CI=(-2.18,-1.07),P0.00001]、TNF-α水平[OR=-20.99,95%CI=(-36.58,-5.40),P=0.008]、血气指标POM2水平[OR=6.64,95%CI=(3.29,9.99),P=0.000 1]、血气指标PCO2水平[OR=-10.94,95%CI=(-13.45,-8.43),P0.000 01]、肺功能FEV1/FVC水平[OR=8.50,95%CI=(6.36,10.63),P0.000 01]均显著优于对照组,差异均有统计学意义。结论:寒喘祖帕颗粒治疗呼吸系统疾病疗效较好,可以显著改善患者肺部相关指标。但由于纳入Meta分析的样本数量有限,且临床研究质量不高,需开展更多设计严格、多中心、长期随访的大样本RCT进一步验证。     

大株红景天注射液治疗心力衰竭临床疗效的Meta分析

目的系统评价大株红景天注射液联合常规疗法治疗心力衰竭的临床疗效。方法计算机检索中英文数据库,收集大株红景天注射液治疗心力衰竭的临床随机对照试验(RCT)文献,检索时间为建库至2018年12月。按照Cochrane系统评价手册对纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.3和Stata12.0软件,对大株红景天注射液治疗心力衰竭的临床疗效进行Meta分析。结果共纳入15篇RCT文献,涉及患者1 549例。Meta分析结果显示,与常规疗法相比,大株红景天注射液联合常规疗法治疗心力衰竭有更好的综合疗效[OR=3.59,95%CI(2.45,5.26),P0.000 01],并能提高左心室射血分数[SMD=1.10,95%CI(0.98,1.23),P0.000 01],改善左心室舒张末期内径[SMD=-0.9,95%CI(-1.32,-0.48),P0.000 01],降低血浆脑钠肽[SMD=-1.43,95%CI(-2.19,-0.68),P0.000 01]和N末端B型脑钠肽前体[SMD=-4.89,95%CI(-7.50,-2.29),P0.000 01]水平,提高6 min步行距离[MD=29.26,95%CI(20.90,37.61),P0.000 01]。结论大株红景天注射液联合常规疗法治疗心力衰竭疗效优于单纯使用常规治疗;纳入分析的文献质量和数量有限,结论有待后续研究验证。     

榄香烯对晚期肿瘤患者生活质量影响的Meta分析

目的系统评价榄香烯对晚期肿瘤患者生活质量的影响。方法利用计算机检索Pub Med数据库、中国知网数据库、万方数据库、维普中文期刊全文数据库、web of science数据库,选择化疗结合榄香烯(治疗组)对比单纯化疗(对照组)治疗晚期肿瘤患者的相关随机对照试验(RCT)文献;对纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析,比较两组患者生活质量的疗效和安全性。结果 (1)共纳入20个RCT。(2)治疗组患者的生活质量稳定率[OR=2.87,95%CI(2.28,3.61),P0.000 1]和生活质量改善率[OR=2.89,95%CI(2.32,3.75),P0.000 1]明显高于对照组。(3)治疗组白细胞抑制发生率[OR=0.40,95%CI(0.29,0.55),P0.000 1]、血小板抑制发生率[OR=0.50,95%CI(0.36,0.69),P0.000 1]和胃肠道反应发生率[OR=0.64,95%CI(0.49,0.84),P=0.001]低于对照组,发热反应发生率[OR=2.90,95%CI(1.62,5.22),P=0.000 4]高于对照组;两组肝功能损害发生率[OR=0.72,95%CI(0.45,1.15),P=0.17]、肾功能损害发生率[OR=0.48,95%CI(0.16,1.45),P=0.19]和静脉炎发生率[OR=2.45,95%CI(0.62,9.63),P=0.20]差异无统计学意义。结论与单纯应用化疗比较,化疗结合榄香烯可以显著提高晚期肿瘤患者的生活质量,同时还可以降低骨髓抑制和胃肠道的不良反应。但榄香烯增加了患者发热的风险,临床应用时应根据患者的具体情况而定。     

复方血栓通联合羟苯磺酸钙口服治疗糖尿病视网膜病变的系统评价

[目的]系统评价复方血栓通联合羟苯磺酸钙口服治疗糖尿病视网膜病变的有效性,设计相关临床随机对照试验(RCT)的系统评价。[方法]计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、万方期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane图书馆数据库(时间由建库截止到2018年3月),筛选符合纳入标准的RCT,按照Cochrane系统评价员手册偏倚风险评估标准对纳入文献进行偏倚风险评价,提取相关数据,使用Review Manager 5.3进行Meta分析。[结果]符合纳入标准的有13篇文献,Meta分析结果显示能提高临床综合疗效[OR=5.69,95%CI(3.54,9.14),P0.000 01];改善眼底情况:视野灰度值[WMD=-1.00,95%CI(-1.15,-0.86),P0.000 01]、血管瘤体积[WMD=-3.43,95%C(I-4.22,-2.64),P0.000 01]、出血斑面积[WMD=-1.06,95%CI(-1.39,-0.72),P0.000 01];改善中医症状积分[WMD=-3.93,95%C(I-4.87,-2.99),P0.000 01];降低全血低切黏稠度[WMD=-0.61,95%C(I-1.01,-0.22),P0.002];减少复发[OR=0.13,95%CI(0.04,0.47),P=0.002];另外,各有2项研究显示复方血栓通联合羟苯磺酸钙口服能够降低血清血管内皮因子(VEGF)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)。[结论]对比单纯使用羟苯磺酸钙、复方血栓通与羟苯磺酸钙联合口服,能够进一步提高治疗糖尿病所引发的视网膜病变的综合疗效,对改善患者眼底情况效果尤其明显,但是尚需要更多高质量RCT来提高研究水平。     

火针治疗膝关节骨性关节炎疗效Meta分析

目的运用循证医学系统评价方法评价火针为主治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效与安全性,为临床实践和研究提供参考。方法计算机检索PubMed、EMBASE数据库、Web of science、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库中关于火针治疗KOA的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2013年8月。2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取、质量评价和交叉审核后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入8篇RCT,共820例患者。根据对照组治疗措施的不同进行亚组分析显示,与常规组比较,火针组治愈率[OR=2.12,95%CI(1.48,3.02)]、愈显率[OR=3.92,95%CI(2.65,5.81)]差异均有统计学意义(P0.000 01);与温针组比较,火针组愈显率[OR=4.12,95%CI(1.92,8.87)]差异有统计学意义(P=0.000 3),治愈率[OR=3.09,95%CI(0.95,10.05)]差异无统计学意义(P=0.06);与毫针组(常规针刺和温针)比较,火针组治疗后关节疼痛积分[OR=-0.54,95%CI(-0.85,-0.24),Z=3.46]降低幅度差异有统计学意义(P=0.000 5)。在不良反应方面,未见火针治疗KOA的不良反应报告。结论现有临床证据表明,火针可以有效缓解KOA患者的临床症状,提高其生活质量。但其疗效优势尚需进一步研究,特别需要高质量、多中心、大样本的RCT来验证。     

血府逐瘀方治疗原发性高血压有效性与安全性的系统评价与Meta分析

[目的]评估血府逐瘀方(包括汤剂、胶囊、丸剂、片剂、颗粒剂)治疗原发性高血压的当前临床证据。[方法]系统检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国知网(CNKI)、中国科技期刊数据库(重庆维普)、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)7个电子数据库,检索日期截至2018年12月,纳入血府逐瘀方单用或联合降压药与降压药对照的随机临床试验,评估文献的方法学质量,提取有效数据并根据Cochrane系统评价方法进行系统评价,结局指标包括降压疗效、收缩压及舒张压水平、中医证候疗效和不良反应。[结果]降压疗效Meta分析显示,OR=3.32,95%CI[2.00,5.50],P0.000 01,差异比较有统计学意义。收缩压水平Meta分析显示,MD=-5.64,95%CI[-8.10,-3.17],P0.000 01,两组差异有统计学意义。舒张压Meta分析显示,MD=-3.42,95%CI[-4.61,-2.24],P0.000 01,两组差异有统计学意义。中医证候疗效Meta分析显示,OR=3.57,95%CI[2.09,6.11],P0.000 01,差异有统计学意义。不良反应Meta分析显示,OR=1.34,95%CI[0.44,4.09],P=0.6,差异无统计学意义。[结论]血府逐瘀方联合降压药在降低血压水平、提高疗效和改善中医证候方面优于单纯降压药治疗,不增加不良反应,但由于目前纳入的文献质量参差不齐,干预措施不完全一致,仍需要进一步深入研究。     

养心定悸胶囊联合常规西药对心律失常患者心功能指标有效性及安全性的Meta分析

[目的] 系统评价养心定悸胶囊联合西药常规改善心律失常患者心功能指标的疗效优势及安全性。[方法] 计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（WanFang Data）、维普（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed、Cochrane Library、Embase和Web of Science数据库,搜集关于养心定悸胶囊联合西药常规治疗心律失常的随机对照试验（RCT）,检索时限从建库至2021年11月31日。由两位评价员独立筛选文献、提取资料,如有分歧,讨论解决,采用RevMan 5.3软件进行数据分析。[结果] 共检索到文献242篇,最终纳入27篇,样本量2 665例。Meta分析结果提示,相较于单纯西药常规治疗,养心定悸胶囊联合西药常规治疗在改善以下临床指标方面具有显著优势,包括临床总有效率[OR=3.04,95%CI（2.45,3.76）,P<0.000 01],室性期前收缩[MD=-1.49,95%CI（-2.00,-0.99）,P<0.000 01]、房性期前收缩[MD=-1.19,95%CI（-1.60,-0.77）,P<0.000 01]及阵发性房颤[MD=-40.98,95%CI（-51.34,-30.63）,P<0.000 01]发作频次,心率变异指标正常RR间期标准差（SDNN）[MD=9.96,95%CI（4.22,15.70）,P=0.000 7]、RR间期平均值标准差（SDANN）[MD=10.44,95%CI（4.56,16.31）,P=0.000 5]和相邻RR间期差值的均方根（RMSSD）[MD=4.34,95%CI（0.96,7.71）,P=0.01],心脏多普勒超声指标左室射血分数（LVEF）[MD=4.56,95%CI（3.25,5.86）,P<0.000 01]、左室舒张末期内径（LVEDD）[MD=-6.91,95%CI（-11.95,-1.86）,P=0.007]和左室收缩末期内径（LVESD）[MD=-4.34,95%CI（-5.79,-2.88）,P<0.000 01]。此外,养心定悸胶囊联合西药常规治疗患者不良事件发生低于西药常规对照[OR=0.49,95%CI（0.36,0.66）,P<0.000 01]。[结论] 当前证据支持养心定悸胶囊联合西药常规治疗在改善心律失常患者心功能指标、提高临床疗效方面具有优势,且安全性较好。但由于文献数量及质量限制,仍需更多随机对照、多中心、大样本临床试验提供高质量证据。     

中医血瘀体质危险因素的logistic回归分析

[目的]探讨中医血瘀体质的独立危险因素,为健康管理提供依据。[方法]采用方便抽样方法,对16岁以上获得知情同意的健康体检人群实施横断面现场调查。血瘀体质得分采用标准化的中医体质量表测评,危险因素调查采用自编调查问卷。按血瘀体质得分将调查对象分为高分组和低分组,应用二元logistic回归分析法,探究总样本及不同性别人群中医血瘀体质的危险因素。[结果] 2 010例样本纳入分析。在单因素分析的基础上,控制混杂因素的logistic回归分析结果显示,血瘀体质的危险因素在总样本中为女性[OR=3.724,95%CI(2.777,4.992)]、经常出差[OR=2.073,95%CI(1.317,3.264)]、经常熬夜[OR=1.575,95%CI(1.276,1.945)]、有慢性病[OR=1.436,95%CI(1.180,1.750)]、饮酒[OR=1.433,95%CI(1.101,1.867)]、长期用电脑[OR=1.312,95%CI(1.041,1.652)]、高文化程度[OR=1.262,95%CI(1.060,1.502)]7个因素;男性为经常出差[OR=2.307,95%CI(1.309,4.068)]1个因素;女性为经常熬夜[OR=1.781,95%CI(1.378,2.302)]、长期用电脑[OR=1.539,95%CI(1.169,2.027)]、有慢性病[OR=1.527,95%CI(1.207,1.933)]、饮酒[OR=1.519,95%CI(1.063,2.170)]、文化程度高[OR=1.249,95%CI(1.016,1.534)]5个因素。[结论]女性、经常出差、经常熬夜、有慢性病、饮酒、长期用电脑、高文化程度是血瘀体质的独立危险因素;不同性别血瘀体质危险因素不同,临床中应根据不同性别对血瘀体质进行针对性的体质调护。     

复方阿胶浆防治癌症化疗后骨髓抑制疗效和安全性的系统评价

[目的]系统评价复方阿胶浆联合化疗防治癌症化疗后骨髓抑制的有效性和安全性。[方法]计算机检索CNKI、WanFang、SinoMed、PubMed、EMbase、The Cochrane Library,搜集关于复方阿胶浆联合常规化疗治疗癌症/肿瘤患者的随机对照试验,检索时限从建库至2017年3月。由2位作者独立筛选文献、提取资料,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入17个RCT,包含7个结局指标,1 139例患者。Meta分析结果显示,与单纯化疗组相比,联用复方阿胶浆组在改善外周血象白细胞[MD=-0.71,95%CI (-1.14,-0.28),P=0.001;OR=0.24,95%CI(0.13,0.48),P0.0001]、血红蛋白[MD=-10.34,95%CI(-15.10,-5.58),P0.001;OR=0.28,95%CI(0.14,0.54),P=0.000 2]、血小板[MD=-20.94,95%CI(-35.63,-6.25),P=0.005]、红细胞[MD=-0.46,95%CI(-0.69,-0.23),P0.000 1]及生活质量[OR=3.84,95%CI (2.07,7.11),P0.000 1]方面差异有统计学意义;对降低血小板所致骨髓毒性[OR=0.58,95%CI(0.27,1.21),P=0.15]、保护中性粒细胞[MD=-0.10,95%CI(-0.66,0.47),P=0.73]及不良反应等方面差异均无统计学意义。[结论]当前证据提示复方阿胶浆联合化疗能够改善癌症化疗后外周血象和生活质量,且安全性较好。但由于纳入文献质量不高,尚需严格设计的高质量临床研究进一步验证。     

芪苈强心胶囊对射血分数保留心力衰竭患者生活质量影响的Meta分析

[目的]系统评价芪苈强心胶囊对射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者生活质量影响的有效性及安全性,并对证据质量等级进行评价.[方法]计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普资讯中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Embase和C...     

保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染性疾病有效性和安全性系统评价

[目的]系统评价保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染性疾病的有效性与安全性。[方法]计算机检索中国知网、万方、维普、Sino Med、Pub Med及Cochrane数据库,检索期限均从建库至2017年3月。收集保妇康栓治疗宫颈HR-HPV感染性疾病的随机对照试验(RCT),两名评价者独立进行文献筛选与数据提取,采用Cochrane系统评价手册推荐的偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评价,争议通过讨论解决。[结果]纳入13个RCT,共1 424例患者。Meta分析结果提示:在宫颈HR-HPV转阴率方面,保妇康栓具有明显疗效(RR=2.90,95%CI[1.92,4.36],P0.000 01),与西药联用亦可增强疗效(RR=1.39,95%CI[1.23,1.57],P0.000 01);总有效率方面,保妇康栓与西药相比具有一定优势(RR=1.36,95%CI[1.11,1.66],P=0.003),与西药联用亦可增强疗效(RR=1.35,95%CI[1.16,1.57],P=0.000 1);不良反应方面,保妇康栓组报告不良事件2例,经治疗后均缓解,西药组报告不良事件4例,差异无统计学意义。[结论]保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染性疾病疗效明显,且安全性较好。因所纳入研究样本较小,文献方法学质量较低,故结论需更多高质量研究来验证。     

六君子汤加减治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病肺脾两虚证的Meta分析

[目的] 评价六君子汤加减治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病肺脾两虚证的有效性及安全性。[方法] 检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库,搜集六君子汤加减治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病合并肺脾两虚证的随机对照试验（RCT）,时间限定为建库至2019年3月。使用RevMan 5.3进行Meta分析。[结果] 纳入10篇文献,包括870例患者。Meta分析结果显示：六君子汤加减可提高总有效率[OR=3.10,95%CI（2.13,4.51）,P<0.000 01],改善部分肺功能指标,包括第1秒用力呼气容积（FEV1）[SMD=0.73,95%CI（0.29,1.18）,P=0.001]、第1秒用力呼气量占所有呼气量的比例（FEV1/FVC）[SMD=0.75,95%CI（0.41,1.09）,P<0.000 1];但用力肺活量（FVC）[SMD=0.28,95%CI（-0.24,0.81）,P=0.27],差异无统计学意义。改善部分动脉血气分析指标,包括血氧饱合度（SaO₂）[SMD=0.94,95%CI（0.21,1.67）,P=0.01]、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）[SMD=-1.71,95%CI（-2.02,-1.40）,P<0.000 01];但动脉血氧分压（PaO₂）[SMD=2.71,95%CI（-0.44,5.86）,P=0.09],差异无统计学意义。改善中医症状积分,包括咳嗽[SMD=-1.16,95%CI（-1.76,-0.55）,P=0.0002]、咳痰[SMD=-0.80,95%CI（-1.48,-0.13）,P=0.02]、气短[SMD=-0.43,95%CI（-0.71,-0.14）,P=0.003]、食少[SMD=-1.00,95%CI（-1.30,-0.70）,P<0.000 01]、腹胀[SMD=-1.09,95%CI（-1.39,-0.79）,P<0.000 01],提高运动耐力[SMD=0.94,95%CI（0.10,1.77）,P=0.03],改善呼吸困难量表（MMRC）[SMD=-0.58,95%CI（-0.82,-0.34）,P<0.000 01];在体重指数（BMI）方面,两组差异无统计学意义[SMD=-0.41,95%CI（-1.37,0.55）,P=0.41]。[结论] 六君子汤加减治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病合并肺脾两虚证有疗效优势。     

一贯煎加减方治疗慢性胃炎的系统评价与Meta分析

[目的]系统评价一贯煎加减方治疗慢性胃炎的临床效果以及安全性。[方法]首先全面检索The Cochrane Library,Pubmed,中国知网（CNKI）,维普数据库（VIP）和万方数据库（WanFang）,查找截至2022年2月的一贯煎治疗慢性胃炎的随机对照试验,根据Cochrane风险偏倚评估工具对纳入的文献进行评价,采用Review Manager 5.4软件进行定量合成。[结果]最终纳入13项研究,共1 357例患者,其中一贯煎组697例,常规组660例。Meta分析结果显示：与常规治疗方案相比,一贯煎加减方治疗能有效提高慢性胃炎患者临床疗效,总有效率的合并效应量和95%的置信区间为[OR=4.86,95%CI(3.39,6.97),P<0.000 01],并且均优于西药组和中成药组。此外,相较于常规治疗组,一贯煎加减方可显著提高胃镜改善率[OR=3.43,95%CI(1.47,8.01),P<0.000 01];提高幽门螺杆菌（Hp）转阴率[OR=17.07,95%CI(6.62,44.04),P<0.000 01）];改善血清胃蛋白酶原I(PGI)[M...     

新癀片治疗带状疱疹有效性和安全性的系统评价

[目的] 系统评价新癀片治疗带状疱疹的有效性和安全性。[方法] 双人计算机检索中文数据库包括中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,外文数据库包括PubMed、Embase、Cochrane library,共7个中英文数据库。检索新癀片治疗带状疱疹有效性与安全性的随机对照试验（RCT）相关文献,各数据库检索时限为建库至2023年2月7日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。[结果] 共纳入10个RCTs,包括820例患者。Meta分析结果显示,新癀片联合西医常规与单用西医常规治疗相比可降低带状疱疹患者视觉模拟评分法（VAS）评分[MD=-0.93,95% CI（-1.57,-0.28）,P=0.005],显著提升总有效率[RR=1.24,95% CI（1.12,1.37）,P<0.000 1]和治愈率[RR=1.68,95% CI（1.43,1.96）,P<0.000 01],缩短止痛时间[MD=-2.13,95% CI（-3.02,-1.23）,P<0.000 01],止疱时间[MD=-1.50,95% CI（-2.70,-0.29）,P=0.02],结痂时间[MD=-2.03,95% CI（-2.94,-1.11）,P<0.000 1]和痊愈时间[MD=-2.27,95% CI（-3.27,-1.27）,P<0.000 01]。新癀片联合组对比常规组不良反应发生率无明显差异。[结论] 现有证据表明,新癀片联合西医常规治疗使用可降低VAS评分,提高治疗的有效率和治愈率,缩短带状疱疹止痛、止疱、结痂和痊愈时间,安全性方面较好。由于受到纳入研究数量和质量的限制,上述结论仍有待于高质量研究进一步验证。