探讨端粒酶及其相关组分在乳腺癌诊断中的意义

目的　探讨端粒酶活性及端粒酶相关组分 (hTERT)在乳腺癌诊断中的价值。方法　端粒重复扩增分析法检测 81例乳腺良恶性病变组织端粒酶活性 ;原位杂交法检测端粒酶逆转录酶基因hTERTmRNA的表达。结果　 5 8例乳腺癌中 4 9例端粒酶阳性 (84 5 % ) ,端粒酶活性与临床病理参数无相关性 ;癌旁正常乳腺组织端粒酶阴性 ,7例乳腺增生症和 6例乳腺腺瘤中分别有 1例端粒酶阳性 ,与乳腺癌比差异非常显著 (P <0 .0 1)。原位杂交结果显示 ,hTERTmRNA阳性表达率为 6 7 2 % (39/ 5 8) ,与端粒酶活性表达呈一致性 (P <0 .0 5 )。结论　端粒酶活性检测和hTERTmRNA原位杂交检测在乳腺癌的诊断中具有重要参考价值 ,其抑制剂有望成为恶性肿瘤治疗的新靶点     

磁共振弥散加权成像联合增强扫描诊断卵巢常见囊性肿瘤

目的 探讨MR DWI联合MR增强扫描对卵巢常见囊性肿瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法 对80例经手术及病理证实的卵巢囊性肿瘤(其中卵巢囊腺癌35例,交界性卵巢囊腺瘤21例,卵巢囊腺瘤24例)患者行术前MR检查,分析肿瘤的DWI表现及强化特征,并进行统计学分析。结果 3种卵巢囊性肿瘤的侧别及大小差异均无统计学意义(P均>0.05)。卵巢囊腺癌的ADC值[(930.77±291.77)×10^-6 mm²/s]明显低于交界性卵巢囊腺瘤[(1 326.18±294.41)×10^-6 mm²/s,P<0.05]。卵巢囊腺瘤的ADC值[(1 932.64±295.35)×10^-6 mm²/s]明显高于其他两类型肿瘤(P<0.05)。增强扫描后,卵巢囊腺癌、交界性卵巢囊腺瘤及卵巢囊腺瘤明显强化率分别为91.43%(32/35)、57.14%(12/21)和12.50%(3/24)。将交界性肿瘤归入恶性肿瘤,ADC值对恶性病变诊断的敏感度和特异度分别为92.7%和91.7%,增强扫描对恶性病变诊断的敏感度、特异度分别为80.0%、87.5%,而两者联合的敏感度、特异度分别为96.4%、91.7%。结论 MR DWI联合MR增强扫描可反映卵巢囊性肿瘤的病理特点,对良性与非良性肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

食管癌端粒酶活性及ras基因突变的研究

目的 :探讨食管癌端粒酶活性的表达及ras基因的突变。方法 :采用PCR技术为基础的端粒重复序列扩增 ,对 38例食管鳞癌及食管炎、癌旁组织进行端粒酶及食管癌端粒酶活性及ras基因突变的检测。结果 :38例食管癌中 32例端粒酶阳性 ,检出率为 84.2 % ,ras基因阳性 31例 ,阳性率 81 .2 % ;癌旁组织 2例呈阳性 ,检出率为 1 6 .7% ;ras基因阳性 4例 ,阳性率 33 .3 % ;食管炎 2例呈阳性 ,检出率为 1 6 .7% ;ras基因阳性 2例 ,阳性率 1 6 .7% ;食管癌组与癌旁组织组及食管炎组分别对照均有显著性差异 (P <0 .0 5) ;38例食管癌端粒酶和ras基因突变存在显著相关性 (χ2 =1 1 .4 ,P <0 .0 0 5) ;端粒酶及ras基因与食管癌发生部位、肿瘤分化程度、有无淋巴结转移无明显关系。结论 :端粒酶的激活及ras基因突变在食管癌的发生、发展中起重要作用可作为食管癌的诊断指标 ,二者具有显著相关性     

卵巢恶性肿瘤的B型超声诊断

本文报告48例计61枚卵巢恶性肿瘤的B超诊断结果。原发性卵巢恶性肿瘤42例,其中透明细胞癌1例、交界性粘液性囊腺瘤恶变1例、无性细胞瘤1例、内胚窦瘤1例、交界性浆液性囊腺瘤恶变2例、颗粒卵泡膜瘤5例、浆液性乳头状囊腺癌5例、粘液性乳头状囊腺癌8例、卵巢腺癌18例。转移性卵巢癌6例,     

基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶组织抑制因子-2在卵巢浆液性囊腺癌中的表达及意义

目的:研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)在卵巢浆液性囊腺肿瘤中的表达及与卵巢浆液性囊腺癌的临床、病理特征之间的关系.方法:通过免疫组化方法检测16例卵巢浆液性囊腺瘤、15例交界性卵巢浆液性囊腺瘤及40例卵巢浆液性囊腺癌中MMP-2和TIMP-2的表达情况,并应用图像分析仪对卵巢浆液性囊腺癌MMP-2、TIMP-2阳性细胞百分面积进行定量检测,计算MMP-2/TIMP-2比值.结果:卵巢浆液性囊腺瘤、交界性卵巢浆液性囊腺瘤及卵巢浆液性囊腺癌中MMP-2的表达分别是25%、60%、73%,TIMP-2的表达分别是31%,47%,63%.MMP-2/TIMP-2比值在卵巢浆液性囊腺癌Ⅲ、Ⅳ期较Ⅰ、Ⅱ期增大,低分化(G3)较中、高分化(G2、C1)增大.结论:MMP-2和TIMP-2可能均与卵巢浆液性囊腺癌的形成和进展有关.     

卵巢囊腺瘤及囊腺癌的MRI诊断

目的探讨MRI对卵巢囊腺瘤及囊腺癌的诊断价值。方法回顾性分析38例经手术、病理证实的卵巢囊腺瘤及囊腺癌的MRI影像资料。结果38例中有浆液性囊腺瘤9例;粘液性囊腺瘤11例;浆液性囊腺癌10例;粘液性囊腺癌6例;交界性粘液性肿瘤2例,全部病例MRI检出率100%(38/38),定性正确率76.3%(29/38),定位准确率100%(38/38)。结论MRI检查在卵巢肿瘤的定位诊断上具有明显的优越性,可对良、恶性肿瘤作出一定的定性诊断。     

卵巢粘液性肿瘤细胞基质MMP-9的表达及其临床意义

目的：研究卵巢粘液性肿瘤组织中细胞外基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达及其与临床病理因素的关系。方法：通过免疫组织化学方法检测43例卵巢粘液性囊腺瘤MMP-9的表达情况。结果：MMP-9在粘液性囊腺瘤中无表达，在交界性粘液性囊腺瘤及粘液性囊腺癌中的阳性率分别为22．2％、55．2％；MMP-9的表达与粘液性囊腺癌的组织学分级、FIGO分期及术后复发和死亡有密切关系。2例交界性粘液囊腺瘤MMP-9阳性，同时这2例出现复发。结论：MMP-9表达与卵巢粘液性囊腺瘤的恶性程度有关，可望作为交界性粘液性囊腺瘤及粘液性囊腺癌的诊断和分级的客观指标，并协助临床估计预后。     

人附睾蛋白4和骨桥蛋白在卵巢浆液性囊腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨卵巢浆液性囊腺癌组织中人附睾蛋白4(HE4)和骨桥蛋白(OPN)的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学染色法检测63例卵巢浆液性囊腺癌、10例卵巢交界性浆液性囊腺瘤及10例卵巢浆液性囊腺瘤组织标本中HE4和OPN的表达,分析HE4、OPN表达与卵巢浆液性囊腺癌临床病理特征的关系及相关性。结果在卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢交界性浆液性囊腺瘤和卵巢浆液性囊腺癌组织中,HE4表达阳性率分别为0%、60.00%、93.65%;OPN表达阳性率分别为0%、50.00%、84.13%,二者在3种组织间的阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);HE4和OPN表达的阳性率在晚期组高于早期组,中、低分化组高于高分化组,有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组,各组之间HE4和OPN表达的阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。HE4和OPN在卵巢浆液性囊腺癌中的表达呈正相关。结论 HE4和OPN可能在卵巢浆液性囊腺癌发生、发展过程中起重要作用,可作为卵巢浆液性囊腺癌早期诊断的标志物。     

VEGF及PCNA在卵巢上皮性肿瘤中的表达

目的探讨VEGF、PCNA表达在卵巢浆液性上皮性肿瘤进展中的作用。方法采用SP免疫组化染色法检测19例卵巢浆液性囊腺癌、15例交界性浆液性囊腺瘤和13例浆液性囊腺瘤中VEGF、PCNA的表达情况。结果浆液性囊腺癌中VEGF及PCNA显著高于交界性浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺瘤，交界性浆液性囊腺瘤中VEGF、PCNA显著高于浆液性囊腺瘤；VEGF、PCNA在Ⅲ级卵巢浆液性囊腺癌中的表达显著高于Ⅰ-Ⅱ级；不同临床分期VEGF、PCNA表达没有显著差异。相关分析显示VEGF的表达与PCNA呈显著正相关。结论VEGF及PCNA在卵巢浆液性囊腺癌和交界性浆液性囊腺瘤中呈高表达，表明其与卵巢浆液性上皮性肿瘤的进展有关；随着癌组织分级的增高，VEGF、PCNA呈高表达，但与临床分期无关，显示其可能是评估卵巢浆液性上皮性肿瘤良、恶性程度的辅助指标。     

基于胃癌组织端粒酶活性检测的临床病理分析

目的通过检测胃癌组织中端粒酶活性,探讨端粒酶与胃癌的临床病理关系。方法选取2012年10月至2013年11月来我院治疗的60例胃癌患者为研究对象,采用PCR-TRAP方法检测胃癌组织及癌旁组织中端粒酶活性。结果胃癌组织中的端粒酶表达阳性率显著高于癌旁组织(P0.05),胃癌不同分期之间端粒酶活性阳性率比较无统计学差异(P0.05),低分化胃癌组织端粒酶活性阳性率明显高于高度分化和中度分化胃癌组织(P0.05)。结论端粒酶活性上调可能参与胃癌的病理过程,端粒酶活性与胃癌临床病理分化程度有关。     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

Achievements in hip joint surgery in adults in Poland

The treatment of diseases and injuries of the hip joint in both children and adults has been a major area of interest for surgeons treating injuries and non-traumatic conditions of the organs of locomotion. The work of prominent Polish surgeons and orthopaedists has contributed to progress in this branch of medicine over the last century.     

论护理工作中的“慎独”与“慎众”

"慎独"一词出自《礼记·中庸》中"莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也"。即当君子独处,无人监督的时候,总是小心谨慎地不做任何不道德的事情。"慎众"则是指在许多人违反原则时,君子却不随波逐流,不盲目