脑梗死与8项血脂指标的关系探讨

本文测定了１２５例脑梗死病人的血总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ），高密度脂蛋白（ＨＤＬ），低密度脂蛋白（ＬＤＬ），载脂蛋白Ａ－Ⅰ（ＡｐｏＡ－Ⅰ），、载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ），脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］和氧化修饰低密度脂蛋白（ｏｘＬＤＬ）浓度。结果显示：与对照组比较，ＴＧ、ＬＰ（ａ）、ｏｘＬＤＬ显著增高（Ｐ＜０．０１），ＨＤＬ显著降低（Ｐ＜０．０１），ＴＣ、ＬＤＬ、ＡｐｏＡ－Ⅰ、ＡｐｏＢ无明显变化（Ｐ＞０．０５）．提示：血ＴＧ、ＬＰ（ａ）、ｏｘＬＤＬ浓度增高和ＨＤＬ浓度降低与脑梗死有一定的相关关系，可作为脑梗死的危险因素。     

肾病综合征患者血清脂质的变化

目的：探讨原发性肾病综合征的高奚血症对肾小球损伤或硬化的病理意义。方法：对１５例肾病患者进行血脂和血清蛋白的测定，并与１０例健康对照组比较。结果：全部患儿Ｃｈ、ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃｈ、ＬＤＬ－Ｃｈ、ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＢ均显著高于对照组（Ｐ〈０．０５），血清总蛋白、白蛋白则显著低于对照组（Ｐ〈０．０１）。除ＨＤＬ－Ｃｈ、ＡｐｏＡ１外，上述血脂异常与白蛋白具有显著负相关（Ｐ〈０．０５）。结论：明病蛋白尿并     

慢性肾功能衰竭患者血清胃动素和胃泌素测定的临床意义

测定慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者胃动素（ＭＯＴ）和胃泌素（ＧＡＳ）的水平及其血液透析（ＨＤ）前后变化、并设健康成年人作对比分析。结果示ＣＲＦ患者ＭＯＴ和ＧＡＳ明显高于健康人（Ｐ〈０．００１）。ＨＤ后ＭＯＴ和ＧＡＳ明显降低（Ｐ〈０．０１或０．０５），且ＭＯＴ、ＧＡＳ与血清肌酐（Ｓｃｒ）均呈密切正相关。     

普拉固定治疗冠心病高脂血症的临床研究

目的 观察普拉固治疗冠心病高脂血症疗效,并与烟酸肌醇比较。方法 冠同高脂血症２９７６例随机分为：治疗组１８４例（普拉固２０ｍｇ,临睡前顿服）;对照组１１２例（烟酸肌醇０．４ｇ。３次／ｄ,口服）;２组均服药８Ｗ。结果 治疗组的ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＢ１００、ＴＸＢ２明显降低,ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡ１、６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ升高（Ｐ〈０．０５）;对照组仅ＴＣ、ＴＧ和ＬＤＬ－Ｃ降低（Ｐ〈０．０５）;两     

中国淡水鱼油的研究：Ⅲ淡水鱼油对高脂血症疗效的临床观察

高脂血症的患者血中ＥＰＡ和ＤＨＡ含量ＥＰＡ／ＡＡ和ＤＨＡ／ＥＰＡ值均低于健康对照组，以淡水鱼油乳化剂对４４例高血脂病人作了小剂量ｎ－３不饱和脂肪酸的补充（ＥＰＡ＋ＤＨＡ约１．５９ｇ／ｄ）３～４ｗ后，患者血浆中ＥＰＡ和ＤＨＡ分别增加了２４２％（Ｐ〈０．０１）和１０１８％（Ｐ〈０．０１），ＥＰＡ／ＡＡ和ＤＨＡ／ＥＰＡ值亦显著提高，血浆ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ及Ｌｐ（ａ）分别降低１９．６％（Ｐ〈０．０１），２     

Ⅱ型糖尿病血浆氧化修饰低密度脂蛋白,载脂蛋白E的改变

采用单抗ＥＬＩＳＡ法测定了４０例Ⅱ型糖尿病患者及２０例正常对照组血浆ＯＸ－ＬＤＡ、ＡｐｏＥ水平。结果显示：（１）ＤＭ组较对照组ＯＸ－ＬＤＬ、ＡｐｏＥ水平显著增高（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５）。ＤＭ伴血管病变组与无血管病变组比较,前者血浆ＯＸ－ＬＤＬ、ＡｐｏＥ水平显著增高（Ｐ〈０．０５）。（２）２０例Ⅱ型糖尿病患者经力平脂治疗后血浆ＯＸ－ＬＤＬ、ＡｐｏＥ水平显著下降。（３）血浆ＯＸ－ＬＤＬ与血ｃｈ、     

对Ⅱ型糖尿病患者血清载脂蛋白AI和B的评估

对Ⅱ型糖尿病患者血清载脂蛋白ＡＩ和Ｂ的评估山西省人民医院（０３００１２）张效春，李建夫，杨蕴华，荣秀芹载脂蛋白（Ａｐｏ）是血浆脂蛋白的蛋白部分，国内有报告ＡｐｏＡＩ／ＡｐｏＢ比值是糖尿病（ＤＭ）并冠心病（ＣＨＤ）、动脉粥样硬化（ＡＳ）的一项重要危险预报因子。就此我们对Ⅱ型糖尿病病入的血脂及载脂蛋白ＡＩ与Ｂ做了测定与比较，以便找出糖尿病脂代谢紊乱的早期发现指标。对象与方法一、对象：①对照组：取婚检、体检健康人５０例，均无高血压、内分泌及肝肾疾病，心电图、空腹及餐后血糖均正常。②糖尿病组：取住院及门诊按ＷＨＯ诊断标准为Ⅱ型ＤＭ者７０例。均采用口服降山西职工医学院糖药（优降糖、达美康和降糖灵）治疗。二、测定方法：①全部受检对象均于禁食１２小时后次晨采静脉血，分别测定总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）、甘油三脂（ＴＧ）、ＡｐｏＡＩ和ＡｐｏＢ。②ＡｐｏＡＩ及ＡｐｏＢ测定采用联合免疫电泳法。试剂盒由上海中医学院武进新乐生化试剂厂提供（ＡｐｏＡＩ、ＡｐｏＢｌ００联合免疫试剂盒）。③ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ和ＴＧ均采用酶法。结果各次测定结果见附表。ＤＭ组和对照组比较ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ和ＡｐｏＡＩ无显著性差异（Ｐ＞０．０５）     

脂必妥与安慰剂治疗高脂血症的随机双盲多中心研究

ｃｈ，总有效率分别为８０％及１６％；８２％及１７％；６９％及２８％。２组间疗效对比有非常显著差异（Ｐ＜０．０１），对ＴＣ，ＴＧ，ＨＤＬ－ｃｈ水平及ＴＣ－ＨＤＬ－ｃｈ／ＨＤＬ－ｃｈ比值均有显著改变，与对照组相比差异非常显著。２组对ＬＤＬ－ｃｈ，ＡｐｏＡＩ，ＡｐｏＢ１００，ＡｐｏＡＩ／ＡｐｏＢ１００，ＬＰ（ａ）水平则改变不明显。未见不良反应。结论：脂必妥是一种安全有效的调脂药物。     

冠心病病人血浆纤溶成分与血脂水平评价

探讨冠心病（ＣＨＤ）患者血浆组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）、纤溶酶原激活剂抑制剂（ＰＡＩ）、交联纤维蛋白二聚体（Ｄ－ｄｉｍｅｒ）及脂蛋白（ａ）［ Ｌｐ（ａ）］等血浆水平变化、临床应用价值以及其相互间的关系。方法： ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ、ＬＰ［ａ］、Ｄ－ｄｉｍｅｒ采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测,胆固醇、甘油三酯采用酶法测定。结果：４７例ＣＨＤ ,患者血浆ｔ－ＰＡ－ＰＡＩ及Ｄ－ｄｉｍｅｒ测值为（９．７±５．７）、（８０．５±３０．０）、（２０９±１２５）ｎｇ ／ｍｌ,其中ｔ－ＰＡ,和Ｄ－ｄｉｍｅｒ值明显高于健康对照组（Ｐ＜０．００１）,ＰＡＩ含量两组水平差别不明显（Ｐ＞０．０５）．血浆ＬＰ（ａ）、ＴＧ及ＨＤＬ浓度两组间差别有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。用准确性评价各项指标临床应用价值,以Ｄ－ｄｉｍｅｒ为最佳,Ｌｐ（ａ）次之。血浆ｔ－ＰＡ与Ｌｐ（ａ）及ＴＧ含量呈正相关。ＰＡＩ与血浆ＴＧ呈正相关,和ＨＤＬ呈负相关。结论：ｔ－ＰＡ、Ｄ－ｄｉｍｅｒ、ＬＰ（ａ）与粥样斑块及血栓形成有密切关系。     

脂必妥(74例)与多烯康(36例)降脂疗效比较

目的：比较脂必妥与多烯康的降脂疗效。方法：脂必妥组７４例（男性４９例，女性２５例；年龄５６±ｓ８ａ）给脂必妥３片（０．３５ｇ／片），ｐｏ，ｔｉｄ×８ｗｋ；多烯康组３６例（男性２５例，女性１６例；年龄５５±８ａ）给多烯康胶丸４粒（０．４５ｇ／粒），ｐｏ，ｔｉｄ×８ｗｋ。结果：脂必妥治疗后ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ－ｃｈ和ＡｐｏＢ１００下降极显著（Ｐ＜０．０１）。ＨＤＬ－ｃｈ和ＨＤＬ－ｃｈ／ＴＣ比值显著升高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。而对照组治疗后ＴＣ无显著下降（Ｐ＞０．０５），ＨＤＬ－ｃｈ亦无显著升高（Ｐ＞０．０５）。但组间对比ＨＤＬ－ｃｈ及ＨＤＬ－ｃｈ／ＴＣ比例２组升幅差异均不显著（Ｐ＞０．０５）。脂必妥用于２７例高尿酸血症治疗８ｗｋ后血清尿酸显著下降（Ｐ＜０．０１）。２组均无严重副作用。结论：调脂作用，脂必妥优于多烯康。     

脂必妥（74例）与多烯康（36例）降脂疗效比较

目的：比较脂必妥与多烯康的降脂疗效。方法，脂必妥组７４例（男性４９例，女性２５例，年龄５６±ｓ８ａ）给脂必妥３片（０．３５ｇ／片）ｐｏ，ｔｉｄ×８ｗｋ；多烯康组３６例（男性２５例，女性１６例，年龄５５±８ａ）给多烯糖胶丸４粒（０．４５ｇ／粒），ｐｏ，ｔｉｄ×８ｗｋ。结果；脂必妥治疗后，ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ－ｃｈ和ＡｐｏＢ１００下降极显（Ｐ〈０．０１）。ＨＤＬ－ｃｈ和ＨＤＬ－ｃｈ／ＴＣ比值显升高，     

肺心病时自由基代谢变化的临床意义

为进一步探明肺心病时自由基代谢变化的规律，寻求肺心病治疗的新方案，以３０例健康人作对照，对２９例肺心病人的超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）总量（Ｔ－ＳＯＤ）、锰ＳＯＤ（Ｍｎ－ＳＯＤ）活力、还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ）、丙二醛（ＭＤＡ）过氧化氢酶（ＣＡＴ）和总抗氧化能力（Ｔ－ＡＣＯ）等八项自由基指标进行了检测，结果肺心病时Ｔ－ＳＯＤ、Ｍｎ－ＳＯＤ、铜锌ＳＯＤ（ＣｕＺｎ－ＳＯＤ）、ＣＡＴ、ＧＳＨ五项指标均显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），肺心病急性期Ｍｎ－ＳＯＤ和ＧＳＨ显著低于缓解期（Ｐ＜０．０５），而Ｔ－ＡＣＯ及ＭＤＡ则高于正常人（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），Ｍｎ－ＳＯＤ／Ｔ－ＳＯＤ之比在肺心病时也有所升高但无统计学差异，ＭＤＡ在急性期的增高程度与缓解期无显著差别（Ｐ＞０．０５）。初步认为肺心病患者的自由基代谢变化。主要表现为自由基的形成与清除失衡，应用抗氧化剂是治疗过程中的一项有效措施。     

尼尔雌醇对绝经期妇女血脂及血液流变学的影响

目的：观察尼尔雌醇对绝经期妇女血脂及血液流变学的影响。方法：３０例绝经期妇女口服尼尔雌醇５ｍｇ，ｐｏ，每月１次，疗程３ｍｏ，分别于服药前后查血脂及血液流变学。结果：ＬＤＬ＿ｃｈ，ＬＤＬ＿ｃｈ／ＨＤＬ＿ｃｈ较服药前显著下降，ＡｐｏＡＩ明显增高，血粘度中之高切粘度、低切粘度及血浆凝血因子Ｉ明显降低（Ｐ＜０．０５～０．０１），而ＴＣ，ＴＧ，ＨＤＬ＿ｃｈ，ＡｐｏＢ及血细胞比容、血沉等差别无显著意义（Ｐ＞０．０５）。结论：尼尔雌醇可作为绝经后妇女高脂血症及高粘综合征治疗的有效药物之一。     

肺心病急性加重期血管内皮细胞损伤与SOD间关系的观察

观察３３例肺心病急性加重期患者血浆内皮素（ＥＴ）、ＶＷ因子（ＶＷＦ）、组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）和血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）变化。结果：肺心病急性加重期ＥＴ、ＶＷＦ、ＰＡＩ升高，ＳＯＤ和ｔ－ＰＡ活性下降，与对照组比较差异显著（均Ｐ〈０．０１）。ＳＯＤ与ＰａＯ２、ｐＨ、ｔ－ＰＡ呈正相关（ｒ分别为０．３４８、０．２９５、０．３１４，Ｐ〈０．０５），与ＰａＣＯ２、ＥＴ、ＶＷＦ     

心衰患者内皮素与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的关系

采用放免分析法测定了５３例慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者及１９例正常对照者血浆内皮素（ＥＴ）、血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）和醛固酮（ＡＬＤＯ）值，结果显示：ＣＨＦ心功能Ⅱ级患者ＡⅡ高于对照组（Ｐ＜０．０５）。严重心衰（心功能Ⅲ、Ⅳ级）患者ＥＴ、ＡⅡ、ＡＬＤＯ均明显高于心功能Ⅱ级和对照组（均Ｐ＜０．０１）；ＡⅡ高于心功能Ⅱ级组和对照组（Ｐ＜０．０５）。ＥＴ与ＰＲＡ呈正相关。表明ＣＨＦ患者ＥＴ与肾素－血管紧张素－醛固酮系统的变化是一致的，二者可能存在相互促进的调节作用。     

普拉固及脂康平治疗高脂血症89例

高脂血症８９例随机按２：１分成二组，一组５７例，每日晚餐后服普拉固１０ｍｇ；另一组３２例，每日晚餐后服脂康平０．４ｇ，疗程均为８周。与服药前比，服普拉固８周后，血清ＴＣ、ＴＧ及（ＴＣ－ＨＤＬ－Ｃ）／ＨＤＬ－Ｃ分别下降１４．５％、２１．６％及２４．９％，ＨＤＬ－Ｃ升高２０．５％（Ｐ均〈０．００１）；服脂康平８周后，血清ＴＧ降４０．６％（Ｐ〈０．００１），ＨＤＬ－Ｃ升２３．１％（Ｐ〈０．００１），（Ｔ     

非诺贝特对缺血性脑血管疾病病人血清脂质成分的影响

探索非诺贝特对缺血性脑血管疾病病人血脂成分的影响。方法：缺血性脑血管疾病伴血清脂质成分异常病人５４例（男性３２例，女性２２例；年龄５４±ｓ１２ａ）。非诺贝特０．１ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，４ｗｋ为一个疗程。结果：治疗后血清ＨＤＬ－ｃｈ及ＨＤＬ２－ｃｈ，ＨＤＬ３－ｃｈ明显提高（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５），其升高的产生的总有效率，依次为１００％，９６％及７７％，ＴＣ，ＴＧ及ＬＤＬ－ｃｈ显下降（Ｐ〈０．０１     

抗高血压治疗与脂质代谢关系的探讨

目的 探讨抗高血压治疗时血脂代谢的变化。方法 ９０例原发性高血压患者用三种降压药治疗，观察其治疗前后血脂代谢的变化。结果 氨氯地平和培垛普利在降压的同时也能使ＣＨ、ＴＧ、ＬＤＬ和Ｌｐ（ａ）有不同程度的下降，而使ＨＤＬ和ＡＰＯＥ升高；倍他洛克在降压的同时能使ＣＨ、ＴＧ、ＡＰＯＢ升高，而使ＡＰＯＥ下降。上述这些血脂指标变化均有统计学意义（Ｐ〈０．０１）。结论 氨氯地平和培垛普利除有降压作用外，还有降脂     

西布曲明治疗肥胖症78例

目的：研究减肥者服用西布曲明前后血清瘦素（Ｌｅｐｔｉｎ）、胰岛素（ＩＮＳ）、血脂（ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ）、谷丙转氨酶（ＡＬＴ）。谷草转氨酶（ＡＳＴ）、体重指数（ＢＭＩ）、腰臀围比（ＷＨＲ）、体重、心率、血压等的改变，评价该药的临床效果 方法：肥胖或超重患者共７８例，其中男２６例，女５２例，随机双盲分组，服用西布曲明２４周，Ｌｅｐｔｉｎ。ＩＮＳ用ＲＩＡ法测定，血脂用酶法测定，其它指标常规方法测定。结果：治疗后对照组与治疗组ＢＭＩ、体重、腰围比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；治疗组治疗前后Ｌｅｐｔｉｎ，ＩＮＳ、血脂、体重、ＢＭＩ、心率、腰围、ＷＨＲ比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０１），而血压、ＦＢＧ比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５），治疗后Ｌｅｐｔｉｎ与 ＢＭＩ相关显著（ｒ＝０．６１１，Ｐ＜０．０１），腰围与ＩＮＳ相关显著（ｒ＝０．４０５，Ｐ＜０．０１），ＡＬＴ、ＡＳＴ有在正常范围的升高。结论：西布曲明减肥疗效显著，并对降低Ｌｅｐｔｉｎ、ＩＮＳ、血脂有一定效果，但肝病患者慎用     

老年糖尿病合并冠心病患者脂质代谢特点及意义

目的：探讨老年糖尿病合并冠心病患者的脂质代谢特点及其临床意义。方法：对照分析３６例老年糖尿病合并冠心病患者（观察组）与３６例无糖尿病的老年冠心病患者（对照组）的脂质状态。结果：ＴＧ的平均水平及高ＴＧ的检出率、高ＴＧ合并低ＨＤＬ－Ｃ的检出率、高ＴＣ和低ａｐｏＡ１的检出率、ＬＤＬＤ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ及ａｐｏＢ／ａｐｏＡ１比值等,观察组均显著高于对照组（Ｐ〈０．０５～０．０１）;ＨＤＬ－Ｃ的平均水平,观察