重用芫花治验3则

1肺痈案李某，女，1．5岁，1980年1月12日初诊．家长代诉：40天前患儿因高烧、咳嗽、哭闹在我校门诊确诊为化脓性肺炎。40天来高烧不退，体温波动于38.5℃～41℃之间，多法治疗乏效。刻诊：体温38.8℃，形体消瘦，面色白，两颊潮红，咳声无力，吐痰腥臭，时带脓血，舌质红，脉数，指纹紫滞。此为肺痈。治直直肺、解毒、化瘀．方用千金等茎汤加味：鲜芦根159，改仁6g，冬瓜子gg，）l顺3g，桃仁泥4g，麦冬妇，完花（另包）2．4g。3剂。煎服法：将食醋1西加入水中先煎苑花儿后，再加入其他药。每日1剂，日服3次。服上药3剂后，体温正常，除有微…     

中医辨治术后发热六则

1贲门胃小弯癌伴胆囊结石术后发热 李某，男性，59岁，住院号278012，2004年2月27日会诊。主因贲门胃小弯癌伴胆囊结石术后3个月持续发热，体温38．5℃左右，恶心，呃声低，大便不畅，舌红，苔黄厚，脉沉滑。中医辨证属肝经郁热。治以疏肝和胃清虚热。方用小柴胡汤加减：柴胡、黄芩、半夏、太子参、竹茹、白术、旋复花、栀子、甘草、地骨皮、青蒿、香附、郁李仁各10g，枳实、玄参各15g。每日1剂，水煎服。服上方2剂后体温降低，4剂后体温正常，诸症消失；续服4剂巩固，未再发热。     

桂枝麻黄各半汤验案举隅

1发热案郭某,男,27岁,2003年6月20日就诊。患者因6天前淋雨后发热,每天下午3h～5h开始发热,入夜至38．5℃,自服维C银翘片及其他退烧药,虽汗出而热未解。刻诊：微恶寒怕风,发热,体温38．2℃,纳眠均差,二便尚调,舌淡红,苔薄白,脉浮缓。胸透及血常规检验均无异常。证属外感风寒,邪郁于表。治宜调和营卫,解表发汗。予桂麻各半汤加减：桂枝12g,炙麻黄12g,     

陈瑞春治疗发热验案举例

陈瑞春为江西中医学院教授、博士研究生导师、全国老中医专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院特殊津贴专家。陈师常用经方治疗各种疾患，兹结合验案，将其治疗发热经验介绍如下。陈某，女，42岁。2008年7月12日诊。患者昨户外劳作、汗湿粘衣，至家后冷水冲凉，是夜即发热，体温为38．6℃，伴汗出怕风、肌肉酸痛。舌质淡红、苔薄白，脉浮缓。证属风邪袭表、营卫不和，治以祛风解肌、调和营卫。处方：桂枝、白芍、防风各10g，生姜3片，大枣4枚，葛根12g，炙甘草6g。药进3剂后则热退。     

培土生金法治疗小儿迁延性肺炎

肺炎是小儿常见疾病之一。笔者在儿科临床中常用培土生金法治疗小儿迁延性肺炎,获满意疗效,兹介绍如下: 基本方:党参、白术、桔梗、杏仁各4—8g,茯苓、淮山、黄芪各6—10g,法半夏、炙甘草各3—5g,五味子2—4g,大枣2—3枚。每日一剂,水煎二次,分多次服。咳嗽较甚者加百部、白前4—8g,痰多加川贝母4—8g,虚汗多重用黄芪。 典型病例:钟×,女,2 4/12岁。1994年4月6日就     

高热急症的诊治和体会

1化脓性扁桃体炎李某．女．13岁．学生、初诊时其父代诉：患儿高热10d，西医诊为化脓性扁桃体炎，曾注射青、链霉素．口服红霉素等治疗．汗出而热不退．体温下午常在39C以上．伴咳嗽、纳呆。查：扁桃体重度肿大，后上方有脓点，舌红绛，苔薄黄，脉弦细数．右才滑。乃外感毒热之邪人里，内侵咽部，属“喉痹”重症，治立清热解毒，养阴肃肺，仿“小五灵汤’伽味。处方：金银花45g．蒲公英30g，板蓝根、玄参各20g，当归10g．枳壳、桔梗、贝母各10g，甘草5g，3剂水煎服。二诊：发热已退，咳嗽亦轻，饮食稍增。上方减其量．续服2剂，病愈。按：…     

盗汗治验2则

1瘀血盗汗张某，男，46岁，农民，1990年4月12日诊．患者于1年前骑自行车摔伤，愈后出现盗汗．曾服四物加龙骨牡蛎汤、当归六黄汤等方药数剂乏效．刻诊：面色萎黄，寐则汗出，神疲乏力，舌质暗少苔，脉细涩。辨证：瘀血内阻，阴阳失调，营卫失和。拟法为：活血化瘀，调和营卫。投血府逐瘀汤加减：当归、生地各12g，赤、白芍各9g，川、柴胡、桔梗各6g，桃仁9g，红花6g，川牛膝12g，黄芪20g，桂枝9g，甘草6g。3剂。二诊：盗汗已止，精神转佳，唯身体仍不适．药已中病，效不更方，原方继服《刻而愈。2湿阻盗开李某，男，38岁，教师，1991年5月6…     

经方治疗疑难杂病3例

1　桂枝加龙骨牡蛎汤治迁延性肺炎　刘某 ,男 ,7个月 ,1 9997年 5月 4日初诊。父诉 :反复咳嗽 ,气促痰鸣 2个月 ,先后在乡医院及县医院诊治 ,曾肌注青霉素、庆大霉素、小诺霉素 ,静脉滴注先锋霉素加地塞米松 ,及服中药 2 0余剂 ,仍未见效。刻诊 :患儿频咳 ,气促痰鸣 ,不思乳 ,身体瘦弱 ,无发热常自汗出 ,以头额为多 ,面色苍白 ,舌淡红、苔薄白润 ,指纹淡紫 ,双肺有小水泡音及痰鸣音 ,X线胸片示 :双肺门淡薄阴影。诊为支气管肺炎(迁延性 )。投桂枝加龙骨牡蛎汤加味治疗。处方 :桂枝、白芍各 8g,煅龙骨、煅牡蛎各 1 5g,北杏仁、白僵蚕各 5g,…     

大剂量醒脑静注射液抢救病毒性脑炎昏迷1例

1病例杨某，男性，3岁。因发热咳嗽5大．抽搐2天于1996年7月4日急诊入院。患儿入院前5大受凉后出现咳嗽、高热、呕吐．体温在39℃以上。在当地卫生院按上感治疗3大发热未退，渐见嗜睡，继则惊厥．双手足油动。每次抽动持续约2分钟，8～12次/日。又在卫生院治疗2天（服安宫牛黄九1粒．众用药不详）未见疗效。入院当天持续高热抽动频繁，不省人事。发病后无腹泻。同村中有类似病史的患儿。体检：T39”C．P136次／分，R38次／分，llpll／7hP；；。急性病容，神志不清，烦躁不安，四肢时有抽动，双侧瞳孔等圆等大，对光反应尚灵敏。顿强直（＋…     

香羌饮治疗感冒后咳嗽迁延120例

感冒后常见有恶风寒、发热、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、咽喉不舒等症状 ,一般外邪祛除后诸症相继消失。但临床常遇外感后咳嗽迁延 ,甚至历时长久者。在推究咳嗽迁延原因后 ,笔者以自拟香羌饮治疗感冒后咳嗽迁延 1 2 0例 ,临床效果优良 ,现报道如下。1　一般资料本组 1 2 0例患者均为本院门诊病人 ,均确诊咳嗽起于感冒 ,感冒期间曾食鱼腥、生冷或油腻食物 ,至咳嗽迁延至今。除咳嗽外已无恶风寒、发热等表证症状。其中 ,男 71例 ,女 49例 ;年龄 1 8～ 76岁 ;病程 1 5天～ 1 4个月 ,其中 1 5天～ 1个月者 62例 ,1个月～ 3个月者 3 4例 ,3个月～ …     

经方治疗危急重症实验录

1　营卫失调 ,身热不退李某 ,女性 ,2 5岁。于 1 990年 5月顺产一女婴 ,产后 3d,不慎感受风寒 ,恶寒发热 ,体温 39℃ ,周身胀痛 ,恶心微呕 ,汗自出 ,胸胁胀满 ,某医院静点氨苄青霉素 5d,体温不降 ,加用激素后 ,体温曾一度下降 ,但停药后体温又升至 38.9℃ ,又服银翘散数剂 ,其症不减 ,发热恶风 ,自汗不止 ,恶心欲吐 ,胸胁胀满 ,精神疲乏 ,二便调和 ,舌苔薄白、质淡红 ,脉浮。证属太少并病 ,治以和解表里 ,用柴胡桂枝汤 :桂枝 7g,白芍 1 0 g,黄芩 7g,党参 1 0 g,半夏 6g,柴胡 1 0g,大枣 6g,生姜 5g,炙甘草 3g。服 3剂 ,药后发热罢 ,诸症减 ,…     

静滴双黄连粉针剂致周身皮疹

男，2岁，因发热、咳嗽3d，体温37～38℃来诊。听诊：双肺可闻及干湿性啰音，胸片：两肺纹理增强，两肺可见散在小片状阴影，血常规：WBC6．0×10^3g／L，N 0．76，L 0．24，余正常。既往无过敏史，入院诊断为支气管肺炎，曾在家自服阿莫西林、小儿热速清治疗，效不佳。入院当天给予5％葡萄糖100ml加双黄连粉针剂0．3g静脉滴注，     

银翘散加减治疗扁桃腺炎

1临床资料本组36例均系本院门诊病人，其中男28例，女8例；年龄最小者3岁，最大者42岁；病程最短者3天，最长者13天。症状特点：发热，微恶寒，咽痛．乳蛾红肿，并有溃疡点。口子口苦，大便于小便黄，量少，纳差，神情苦楚，舌质红，苔薄黄，脉数。血常规检查白细胞总数及分类中的中性粒细胞均高于正常。2治疗方法药用金银花15g，牛子、连翘、桔梗、黄芩、玄参、山豆根、射干、荆齐、防风各10g，薄荷4g。伴咳嗽者加杏仁、前胡；高热不恶寒者加石膏、知母。水前取对300ml，1剂/d，分3次服。如为小儿，则每剂药服2天，且少量频服。服药期间．…     

《金匮要略》方在儿科病中的应用

1咳嗽1．1苇茎汤沈湘妹等［1］治疗小儿过敏性咳嗽60例，认为本病虽以干咳为主症，但干咳不等于无痰，治疗仍从化痰入手，方用苇茎汤加味：苇茎30g，意苡仁20g，冬瓜子、瓜萎皮各10g，桃仁、桔梗、杏仁、地龙、乌海各6g，甘草5g。结果痊愈38例，显效14例，有效5例，无效3例。总有效率为93．3％。1．2麦门尽汤刘斌［2］治疗小儿退热后多汗咳嗽26例，从病后阴伤着眼，采用麦门冬汤加味：麦门冬25g，太子参、甘草各12g，法半夏6g，粳米45g，大枣8枚，生姜2片～3片。水煎分3次服。结果症状消失15例，明显减轻9例，减轻2例。2喘证2．1葶苈大枣泻…     

超量口服感冒通致胃出血1例

患者，男，18岁。14天前因发热。T39．5℃，伴头痛，咳嗽，在本村卫生室接感冒治疗。予以感冒通2片，1日3次口服。3天后症状好转即停服。2天后病复发，患者自行加量至4片，l日3次口服，连服3天后发现大便呈柏油样，量约200ml，每日1次。且恶心无呕吐。曾在乡镇医院治疗未见好转，于1996年2月12日急诊收住我院。既往无胃病史，无上消化道出血史。人院后查体：T39．3℃，P90次／min，BPS／4kPa贫血貌，精神萎靡。化验检查血WBC7．5×109／L，RBC2．5×1012／L，Hb60g／L，肝功能正常，肝胆B超正常声象图，内窥镜检查示急性弥漫性胃粘…     

参苓百丹汤治疗小儿迁延性肺炎46例

小儿肺炎病程达1～3个月者为迁延性肺炎。随着抗生素的广泛应用和不断更新换代，使小儿肺炎的治愈率显著提高，但仍有～些患儿咳嗽反复不已，肺部罗音历久不消，X线胸片续不恢复正常，使用抗生素，清热解毒药无效，形成迁延性肺炎。笔者自2001年以来，采用自拟参苓百丹汤治疗本病，取得较好临床效果，现报告如下：     

小柴胡汤加减治疗产后发热16例

笔者自1993年6月以来，运用小柴胡汤加减治疗产后发热16例，疗效满意，现报道如下。［临床资料］16例患者中，年龄均为21～27岁。其中有15例为第一胎产后，1例为第二胎手术产后。体温均超过38℃，最高者达39．4℃，发热原因均系产后感染。白细胞均在12．7×109／L以上，最高达22．8×109／L。发热持续无数为3～6天不等，诊前均已用过西药，效果不显。［治疗方法］基本方：软柴胡、炒白芍各6g，炒黄芩、党参、姜半夏、丹参、益母草各10g，川芎5g，甘草3g，生姜二片。加减：恶露未净、腹痛拒按者，去白芍、生姜，合生化汤同用；发热微恶寒、…     

低热辨治验案四则

低热为临床常见症,其表现为体温波动在37.1℃～38℃之间,持续或间断发作,经久不愈.多因脏腑功能失调,阴阳气血失衡所致.临床应辨证施治,现将近期治验四则报道如下. 1 调营卫,燮理阴阳,桂枝汤除热建功 吴某,女,55岁.2011年12月29日诊.患者每天早晨8～10时发热(37.3℃左右),经2～3小时后逐渐消退,余无不适,舌脉无异,已逾3月.余苦思不解,骤悟与仲景桂枝汤证甚合,随处方:桂枝、白芍、生姜各15g,炙甘草10g,大枣4枚.水煎服.嘱其早上7时许服药,稍后服热粥1碗,再卧床2小时,适避风寒,令全身微微汗出.2日后复诊,热度稍减,发热时间减半,偶感恶风.于上方加黄芪15g,3剂后,发热渐止,再予玉屏风散益气固表以善其后.     

羊乳复方合泰利必妥治疗老年性肺炎46例

羊乳复方系浙东名医范文虎之传方。我们从1995年6月至2000年10月用羊乳复方加泰利必妥治疗老年性肺炎46例，获得满意效果，报道如下。1 临床资料1．1 一般资料 本组46例均系本院住院及门诊病人，其中男性17例，女性29例；年龄60～78岁，平均62．3岁。伴发热45例，体温最高39．1℃，最低37．6℃，平均38．1℃；咳嗽43例；咯痰32例，痰大多为白色泡沫痰或白色粘痰，有6例为黄稠痰，无腥臭味。听诊：有湿罗音11例。兼有冠心病12例，高血压11例。1．2 实验室检查与特殊检查 白细胞计数最高19．3×109/L，最低4．7×109/L，平均7．9×109/L，中…     

四逆散加味治疗小儿发热37例

一般资料 :2 6例小儿患者均为门诊 ,1 1例为住院小儿患者 ,女 1 3例 ,男 2 4例 ;年龄 9个月～ 5岁之间 ,病程 3～9d,为夏季小儿发热不退伴有肠胃不和小儿患者。 T38℃～ 4 0℃之间　　治疗方法 :四逆散加味 ,柴胡、枳实各 5g,杭白芍 2 g,白术、连翘各 6g,蝉衣 1 .5g,偏腹胀者加陈皮 3g,便秘去白术加大黄 0 .5g,气虚者加太子参 3g,呕吐者去杭白芍加竹茹 3g,每日 1剂水煎服 ,分 3次温服。　　治疗结果 :小儿发热服药后 ,体温逐渐正常 ( T37℃ ) ,痊愈 2 9例 ,有效 8例 ,(当天服药后体温降至正常 ,但下半夜又发热 ,服中药 2剂后体温降至正常 ,…