~（125）I粒子植入联合吉西他滨治疗老年非小细胞肺癌

目的：探讨125I放射性粒子植入联合吉西他滨（GEM）治疗老年非小细胞肺癌（NSCLC）的临床价值。方法：将61例老年NSCLC患者分成两组,治疗组（n=31）采用GEM化疗联合CT引导下经皮肺穿刺肿瘤内植入125I粒子,对照组（n=30）采用GEM单药化疗。结果：治疗组CR 6例,PR 11例,SD 10例,PD 4例,总有效率为54.84%（17/31）,疾病控制率为87.10%（27/31）,中位生存期为12.0个月;对照组CR 0例,PR 5例,SD 14例,PD 11例,总有效率为16.67%（5/30）,疾病控制率为63.33%（19/30）,中位生存期为9.0个月。差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗过程中两组的不良反应发生率差异无显著性（P〉0.05）。结论：吉西他滨化疗联合125I放射性粒子肿瘤内植入治疗老年NSCLC疗效好,创伤小,不良反应发生率低。     

国产紫杉醇联合顺铂与MVP方案治疗晚期NSCLC的对比研究

[目的]观察国产紫杉醇联合顺铂的PP方案(Paclitaxel,DDP)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床近期疗效及毒副反应。[方法]35例晚期NSCLC患者行PP方案化疗,并与同期接受MVP(MMC,VDS,DDP)方案化疗的44例晚期NSCLC比较。[结果]PP组中CR3例,PR13例,NC17例,PD2例。MVP组中,PR13例,NC26例,PD5例,PP组总有效率45.7%,明显高于MVP组(29.5%),但无统计学差异(P>0.05)。毒副反应中PP组白细胞下降和脱发发生率较MVP组高(P<0.05),其余的毒副反应无显著差异(P>0.05)。[结论]国产紫杉醇联合顺铂的治疗方案用于晚期非小细胞肺癌,近期有效率优于MVP方案,毒性反应可耐受,该方案有望在临床治疗晚期NSCLC中得到进一步的推广。     

力尔凡联合化疗治疗消化系统恶性肿瘤47例疗效观察

目的 观察力尔凡联合化疗治疗消化系统恶性肿瘤的疗效。方法 47例消化系统恶性肿瘤患者随机分为化疗加力尔凡组(23例)，和对照组(24例)。结果 力尔凡联合化疗组CR7例，PR12例，NC3例，PD1例。有效率82．60%。单独化疗组(对照组)，CR5例，PR9例，NC7例，PD3例。有效率58．3％，二组差异显著。结论 力尔凡联合化疗治疗消化系统恶性肿瘤有明显的增效作用。     

参麦注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

 目的 探讨参麦注射液（SMI）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法 晚期NSCLC 76例，治疗组40例，采用常规化疗配合参麦注射液，并与单纯化疗的36例作对照，观察两组的体力状况、疗效、一年生存率、骨髓抑制情况等。结果 除近期疗效（CR+PR）之外，治疗组和对照组的Karnofsky评分提高＋稳定率为75.0 % v 47.2 %、疗效稳定以上率（CR+PR+NC）为72.5 % v 47.2 %，一年生存率为43.3 % v 30.9 %，之间的差异均有统计学意义，治疗组白细胞、血小板治疗前后比较，差异均无统计学意义。结论 治疗组的Karnofsky评分、疗效稳定以上率、一年生存率均优于对照组，且未见明显骨髓抑制。提示SMI联合化疗治疗晚期NSCLC有增效减毒作用。     

鞘内注射甲氨蝶呤和地塞米松治疗小细胞肺癌脑转移

目的 :探讨鞘内注射联合全身化疗和单纯全身化疗治疗小细胞肺癌 (smallcelllungcancer ,SCLC)脑转移的疗效和毒性。方法 :68例SCLC脑转移患者随机抽样分为治疗组 3 2例和对照组 3 6例 ,两组患者特征具有可比性 ,P >0 0 5。结果 :治疗组CR 12例 ,PR 8例 ,NC 6例 ,PD 6例 ,中位生存期 12 6个月 ,1年生存率 5 6 3 %(18/3 2 )。对照组CR 0例 ,PR 12例 ,NC16例 ,PD 8例 ,中位生存期 8 8个月 ,1年生存率 2 2 2 % (8/3 6)。两组治疗有效率、中位生存期和 1年生存率差异有统计学意义 ,P <0 0 5。毒副反应差异无统计学意义 ,P >0 0 5。结论 :鞘内注射甲氨蝶呤和地塞米松联合全身化疗 ,不仅有效缓解了肺部症状 ,而且颅内转移瘤缓解率高 ,大大提高了生存率和生活质量     

术前动脉灌注化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌切除率的影响(附60例分析)

目的分析术前支气管动脉灌注化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法对32例Ⅲ期NSCLC患者（Ⅲa期21例、Ⅲb期11例），术前采用MVP及NP方案行支气管动脉灌注化疗，灌注化疗后3—4周内行手术治疗。结果32例中CR9．3％（3／32）；PR37．5％（12／32）：NC53．2％（17／32）。26例施行了手术切除，总切除率81．3％。结论术前动脉灌注化疗可降低Ⅲ期NSCLC病理分期，提高山期NSCLC的手术切除率。     

H101溶瘤腺病毒联合长春瑞滨/顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌

目的:探讨溶瘤腺病毒H101瘤内注射联合长春瑞滨/顺铂(NP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性。方法:病理学或细胞学确诊的初治NSCLC患者随机接受经皮肺穿剌瘤内注射H1011.5×1012病毒颗粒联合NP方案化疗(A组)或单纯NP方案化疗(B组)。治疗2个周期后进行一次评价疗效,随访无进展生存时间(TTP)和生存期。结果:A组19例可评价患者中,总体疗效部分缓解(PR)5例,疾病稳定(SD)10例,疾病进展(PD)4例;B组可评价17例中,PR3例,SD9例和PD5例。第1次评价疗效时,A组PD1例,而B组PD5例,B组治疗失败率显著高于A组(P<0.05)。2组生存曲线几乎相似,但A组6月、9月和1年生存率均要稍高于B组;A组中位TTP时间也较B组有所延长。A组副反应中,除了非感染发热外,其他不良反应与B组相似。A组有2例发生轻度气胸。结论:经皮肺穿剌瘤内注射H101联合NP方案治疗晚期NSCLC是可行、安全与有效的。     

CT引导下125I放射粒子植入治疗胰腺恶性肿瘤

 【摘要】　目的　分析CT引导下125I放射性密封籽源植入治疗胰腺恶性肿瘤的操作方法、安全性及疗效。方法　对32例经CT平扫及增强扫描确诊的胰腺恶性肿瘤，行CT引导下经皮穿刺组织间植入125I放射性密封籽源12～46粒，间距0.5～1.2 cm。穿刺点1～2处，调整进针方向2～5次。结果　1个月随访32例中，CR 0例，PR 11例，NC 20例，PD 1例，RR 34.4 ％（11／32）；2个月随访31例中，CR 1例，PR 16例，NC 13例，PD 3例，RR 54.8 ％（17／31）；3个月随访30例中，CR 2例，PR 16例，NC 11例，PD 3例，RR 60 ％（18／30）；6个月随访28例中，CR 2例，PR 8例，NC 5例，PD 13例，RR 35.7 ％（10／28）；1年后随访22例中，12例做了第2次植入术，CR 3例，PR 13例，NC 3例，PD 3例，RR 72.7 ％（16／22）。结论　CT引导下植入125I治疗胰腺恶性肿瘤可使瘤体明显缩小，症状不同程度缓解，效果肯定。CT引导下准确，相对安全。     

化疗加艾迪注射液治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 研究艾迪注射液配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 将123例确诊为中晚期NSCLC的患者随机分为治疗组63例及对照组印例,均采用NP方案化疗,长春瑞滨(NVB)25mg/m2静脉滴注,第1、8天;顺铂(DDP)75mg/m2,分3 d使用并水化.治疗组另加艾迪注射液50ml静脉滴注,第1天至第10天.观察两组近期疗效、不良反应及生活质量.结果 治疗组63例中,CR5例,PR27例,NC15例,PD16例,总有效(CR+PR)率50.8%;对照组60例中,CR3例,PR18例,NC18例,PD21例,总有效率35.0%.主要不良反应为骨髓毒性及胃肠反应,均以治疗组为轻.治疗组生活质量较对照组明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 艾迪注射液配合NP方案治疗中晚期NSCLC较单纯NP方案可提高疗效,并能减轻不良反应,提高患者的生活质量.     

顺铂和5-Fu腹腔化疗联合FOLFOX4方案静脉化疗治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察腹腔化疗联合静脉化疗治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法39例晚期胃癌患者接受腹腔及静脉化疗，先予5-Fu＋DDP腹腔灌注化疗，继予FOLFOX4方案静脉化疗，14d为1周期，完成4周期后评价疗效。结果39例均可评价疗效。可测量病灶：CR3例（7．7％），PR17例（43．6％），NC11例（28．2％），PD8例（20．5％），客观有效率（CR＋PR）51，3％（20／39）。26例腹水疗效：CR7例（26．9％），PR12例（46．2％），NC4例（15．4％），PD3例（11．5％），有效率（CR＋PR）73．1％（19／26）。中位疾病进展时间6．1个月，中位生存期8．3个月，1年生存率35．9％。39例Ⅲ／Ⅳ度毒副反应中自细胞减少4例（10．3％），恶心、呕吐2例（5．1％），口腔黏膜炎1例（2．6％）。无治疗相关性死亡。结论腹腔化疗联合静脉化疗是治疗晚期胃癌的有效手段，毒副反应可以耐受。     

DP 化疗方案联合博来霉素胸腔内注射治疗晚期非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液的疗效观察

目的 探讨DP化疗方案（多西紫杉醇＋顺铂）联合博来霉素胸腔内注射治疗非小细胞肺癌（non-small cell carcinoma,NSCLC）并发恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法 58例晚期NSCLC并发恶性胸腔积液患者,将胸腔积液引流干净后胸腔内注射博来霉素,第2天采用DP方案进行全身化疗,每例至少化疗2个周期后观察其疗效及毒副反应。结果 58例患者中获CR 9例,PR 39例,SD 7例,PD 3例,胸腔积液控制的有效率为82.8%。主要毒副反应为发热、胸痛、骨髓抑制、胃肠道反应等,以Ⅰ级、Ⅱ级为主。结论 DP化疗方案联合博来霉素胸腔内注射治疗晚期NSCLC并发恶性胸腔积液的疗效较好,毒副反应可耐受,值得临床推广应用。     

高聚生瘤内注射在复发性鼻咽癌再放疗中的应用价值

目的：研究高聚生瘤体内注射配合放射治疗复发性鼻咽癌并颈部淋巴结转移的临床使用价值。方法：41例患者采用高聚生瘤体内注射联合肌注配合放射治疗、照射剂量DT65—70Gy／6．5—7周。观察其近、远期疗效、不良反应等。结果：治疗结束后鼻咽病灶41例中CR18例，占43．9％，PR17例，占41．5％，NC6例，占14．6％，PD室0例。总有效率（CR＋PR）为85．4％。颈部淋巴结肿块41例次，其中CR17例，占41．5％，PR19例，占46．3％，NC5例，占12．2％，PD0例。总有效率（CR＋PR）为87．8％。其中两处均出现CR的共有16例，占39．0％（16／41）。1年生存率为80．48％（33／41），2年生存率为62．50％（25／40），3年生存率为47．50％（19／40）。3年远处转移发生率为7．3％（3／41）。结论：高聚生瘤体内注射联合肌注，可使瘤体内该药物浓度增高，配合放射治疗、增强了对肿瘤细胞的直接杀伤作用，具有较高的肿瘤消退率、远期生存率并且改善了患者的生存质量。     

吉西他滨联合顺铂治疗高龄非小细胞肺癌的临床观察

  目的 观察吉西他滨（GEM）和顺铂（DDP）两药联合治疗高龄非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床疗效及毒副反应。方法 对37例≥70岁NSCLC患者应用GP联合方案进行化疗：GEM 1000 mg／m2，第1、8天静脉滴注，DDP 25 mg／m2，第1～3天静脉滴注，每21天为1周期，每例患者至少治疗2个周期。结果 在37例中完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）14例，稳定（NC）14 例，进展（PD）7例，RR 43.24 ％。在初治的20例中1例达CR，11例达PR，RR为60 %；在17例复治患者中1例达CR，4例达PR，RR为29.41 %，差异有统计学意义（P <0.05）。毒副反应主要为白细胞减少和血小板减少以及消化道反应。结论　GEM联合DDP化疗方案在治疗初治和复治高龄NSCLC中具有较好疗效，毒副反应低，可以耐受。     

免疫因子癌灶注射联合动脉灌注化疗双介入治疗晚期肺癌(附17例报告)

目的　评价免疫因子癌灶注射联合支气管动脉灌注化疗双介入治疗晚期肺癌的临床价值。材料与方法　对17例失去手术机会的晚期肺癌采用双介入疗法，即经纤维支气管镜或经皮直接穿刺癌灶局部注射免疫因子联合支气管动脉灌注化疗（BAI）治疗，并与16例同期单作BAI治疗肺癌病例作疗效对照研究。结果　双介入组完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）13例，近期显效率（CR＋PR）为83．23％，明显优于单纯BAI的CR＋PR56．25％（P<0．05），而且有6例经治疗后，影像学检查提示有II期手术机会。结论本“双介入疗法”对中晚期肺癌有较好疗效，特别是对中央型者有较大临床价值。     

诺维本联合顺铂治疗晚期NSCLC近期疗效观察

目的：观察诺维本（NVB）联合顺铁（DDP）治疗晚期NSCL的近期疗效。方法：53例患者均采用NVB加DDP方案化疗。结果：CR1例,PR26例,NC23例,PD3例。总有效率50．9％。患者的主要毒性反应为骨髓抑制和消化道反应。结果：NVB联合DDP治疗晚期NSCLC治疗较好。     

晚期胃癌FAC方案疗效观察

目的：观察晚期胃癌用FAC（5-FU、ADM、卡铂）方案治疗的疗效。方法：对36例晚期胃癌患者应用此方案进行全身化疗和／或腹腔内化疗。结果：完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）22例,无变化（NC）8例,进展（PD）6例。总有效率（CR＋PR）占61．1％,副作用主要表现为短期Ⅰ～Ⅲ级的骨髓抑制及轻微的消化道反应。结论：FAC方案有效率高于常规化疗方案（如FAM方案）,中位生存期5个月,亦属满意,提示本方案在临床中切实可行。     

复方苦参注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机研究

 目的　评价复方苦参注射液（商品名：岩舒）联合TP（紫杉醇＋顺铂）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及患者不良反应。方法　80例NSCLC随机分为治疗组和对照组。治疗组（40例）采用复方苦参注射液联合TP方案治疗,复方苦参注射液 20 ml／d,静脉滴注,共8 d;紫杉醇135 mg／m2,静脉滴注,第1、8天;顺铂75 mg／m2,静脉滴注,第2天。对照组（40例）采用TP方案化疗,剂量、方法与治疗组相同。结果　治疗组：完全缓解（CR）4例、部分缓解（PR）17例、病情稳定（SD）10例、病情进展（PD）7例,总有效率52.5 %;对照组：CR 3例、PR 15例、SD 13例、PD 9例,总有效率45.0 %（P＞0.05）。治疗组Ⅱ ～Ⅳ 度白细胞和血红蛋白减少的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　复方苦参碱注射液具有抗癌、减轻骨髓抑制等作用,联合TP方案治疗晚期NSCLC能提高疗效,减轻化疗不良反应。     

以去甲长春花碱为主的化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌20例疗效观察

 目的 观察以去甲长春花碱（NVB）为主的化疗方案对晚期非小细胞性肺癌（NSCLC）的疗效。方法 选择20例晚期NSCLC患者接受以NVB为主的化疗方案，其中10例接受PDD+NVB两药联合化疗方案，其他10例接受PDD＋NVB＋IFO（或VM26）三药联合化疗方案，根据每位患者治疗前后胸部X线片、胸部CT检查对肺内肿块或纵隔淋巴结进行对比，并评价疗效。结果 20例病例中，无CR病例，PR8例，SD9例，PD3例，总有效率CR+PR为40.0 ％。结论 以NVB为主的化疗方案对晚期NSCLC疗效比较确切。     

^125Ⅰ粒子联合化疗治疗非小细胞肺癌

目的：探讨^125Ⅰ粒子联合化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果及并发症。方法：治疗组（42例）采用CT引导下、PD（处方剂量）=8～10Gy／h植入^125Ⅰ粒子，3d后紫杉醇＋DDP静脉化疗，对照组（46例）单纯紫杉醇＋DDP静脉化疗，药物剂量与治疗组参考标准相同。2个月后观察治疗效果（CR，PR，SD，PD）。根据生活质量量表EORTC QLQ—C30评价生活质量。结果：技术成功率100％，术后随访率100％。治疗组CR4例（9．5％），PR14例（33．3％），SD20例（47．6％），PD4例（9．5％），CR＋PR为42．9％；对照组：CR1例（2．2％），PR8例（17．4％），SD22例（47．8％），PD15例（32．6％），CR＋PR为19．6％，治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：对于非小细胞肺癌，^125Ⅰ粒子联合化疗具有优势互补作用，有利于短期内降低肿瘤负荷，提高近期疗效。     

经皮动脉导管药盒系统栓塞化疗治疗原发性肝癌的临床分析

目的:探讨经皮动脉导管药盒系统(PCS)栓塞化疗原发性肝癌的临床疗效及不良反应.方法:将84例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组.治疗组45例肝癌患者经皮股动脉穿刺插管植入PCS后,常规每月1次经PCS栓塞化疗,同时经PCS每天注入顺铂(DDP)30mg～40mg,连续3天;注入5-氟脲嘧啶(5-Fu)0.5g～0.75g,连续5天;注入羟基喜树碱(HCPT)10mg,连续10天;10天为1疗程,每4周重复1次,共3～4个疗程.对照组39例肝癌患者常规每月1次经皮股动脉穿刺插管栓塞化疗,每月1次灌注HCPT30mg～40mg、DDP 80mg～100mg、5-Fu 1.0g～1.5g,并行栓塞化疗,每4周重复1次,共3～4疗程.结果:治疗组45例患者CR 1例,PR 30例,NC 11例,PD 3例,近期有效(CR+PR)率68.89%;对照组39例患者CR 0例,PR 18例,NC 15例,PD 6例,近期有效(CR+PR)率46.15%;两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组毒副反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制,两组比较无差异(P＞0.05).结论:经PCS栓塞化疗(介入治疗)原发性肝癌近期疗效高,毒副反应小,且手术操作简便、安全有效,是治疗肝癌的一条有效途径.