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1.
目的采用Meta分析的方法系统评价三七通舒胶囊治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法通关检索CNKI、万方数据库、VIP、CBM及Pub Med数据库,收集三七通舒胶囊治疗急性缺血性脑卒中的随机对照试验,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献10篇,累计患者981例。Meta分析结果显示,三七通舒胶囊可显著提高临床疗效[RR=1.21,95%CI(1.13,1.30),P0.00001],降低神经功能缺损程度评分[MD=3.44,95%CI(1.47,5.41),P=0.006],降低全血黏度[MD=1.04,95%CI(0.65,1.42),P0.00001]、纤维蛋白原含量[MD=0.98,95%CI(0.53,1.42),P0.00001]。结论三七通舒胶囊治疗急性缺血性脑卒中疗效确切。  相似文献   

2.
目的系统评价丹参多酚酸治疗缺血性脑卒中的疗效。方法通过计算机检索Cochrane Library、Medline、Embase、CBM、CNKI、维普、万方数据库等,手工检索中风与神经疾病杂志等杂志,收集全世界范围内丹参多酚酸治疗缺血性脑卒中的RCT。应用Cochrane系统评价的方法进行评价。结果共纳入17篇RCT(1550例患者),包括15个阴性对照试验和2个阳性对照试验。结果显示:(1)病死率:未提及。(2)残疾率:1个研究采用MRS评分,8个研究采用BI评分,分别行Meta分析,提示与对照组相比,丹参多酚酸明显改善缺血性脑卒中患者MRS与BI评分且差异有统计学意义。(3)神经功能缺损改善临床疗效总有效率:13个研究采用神经功能缺损改善临床疗效总有效率,Meta分析提示丹参多酚酸组临床疗效总有效率优于对照组,差异有统计学意义。结论丹参多酚酸能明显改善缺血性脑卒中患者神经功能缺损情况,有效提高患者日常生活能力,减轻患者残疾功能,值得临床推广。但是丹参多酚酸对降低缺血性脑卒中的死亡率及远期残疾的效果还需大样本多中心随机对照试验的进一步验证。  相似文献   

3.
目的:评价罗氏滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产的疗效和安全性。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、中国生物医学文摘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库中关于罗氏滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产的随机对照试验(Randomized Clinical Trials,RCT),数据库建立至2015年12月2日,纳入研究的质量评价和资料提取由两名研究者独立严格进行,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入10项RCT,共1047例患者,Meta分析结果显示:滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产在总有效率、治疗后孕酮水平、治疗后症状消失时间、治疗后腹痛消失例数、不良反应等方面具有统计学意义(P0.05),在治疗后阴道流血消失例数方面不具有统计学意义(P=0.05)。结论:滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产具有一定疗效,滋肾育胎丸临床使用易引发不良反应,临床无需特殊处理。  相似文献   

4.
目的系统评价解郁丸治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法检索电子检索数据库中国学术期刊全文数据库、重庆维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据(CBM)、万方数据库、美国国立医学图书馆生物医学信息数据库、Cochrane图书馆临床对照试验注册资料库中解郁丸治疗抑郁症的随机对照试验研究文献,检索日期均为建库至2016年8月。对文献进行筛选、资料提取,并进行方法质量学评价,对数据进行分析综合,结局效应指标用相对危险度(RR)或均数差(MD)表示,均以95%为置信区间。结果共纳入19篇研究文献共1 698名受试者,纳入研究的方法学质量普遍偏低。Meta分析结果显示,解郁丸联用抗抑郁西药的临床有效率(RR=1.16,95%CI 1.10~1.24;P<0.000 01)及汉密尔顿抑郁量表评分(MD=-2.64,95%CI-3.84~-1.43;P<0.000 1)优于单用抗抑郁西药治疗,而单用解郁丸治疗与抗抑郁西药疗效相当;解郁丸单用(RR=0.07,95%CI 0.04~0.13;P<0.000 01)或解郁丸联用抗抑郁西药(RR=0.53,95%CI 0.40~0.70;P<0.000 01)的不良反应发生率明显低于单纯抗抑郁西药治疗。结论解郁丸治疗抑郁症具有一定的临床疗效及安全性,然而由于所纳入的研究方法学质量普遍偏低,尚需要开展更多的大样本、高质量的随机对照试验进一步验证。  相似文献   

5.
目的 系统评价健脾类治法治疗缺血性中风的临床疗效和功能恢复效果。方法 通过检索中外文数据库,获得所有健脾相关治法为主要治法治疗缺血性中风的临床随机对照试验。采用Rev Man5.2软件进行整理和Meta分析。结果 共纳入12个随机对照试验研究,979例受试者。Meta分析结果显示:健脾类治法治疗缺血性中风临床疗效比单用西药治疗效果明显(CSS评分)[RR=1.22,95%CI(1.09,1.37),P<0.01];患者神经功能缺损程度有所改善[MD=-2.83,95%CI(-4.20,-1.46),P<0.001](NIHSS评分),[MD=-4.17,95%CI(-5.35,-3.00),P<0.001] (CSS评分);ADL-Barthel指数的积分明显改善[MD=9.39,95%CI(6.50,12.29),P<0.001]。结论 相较于常规治疗,健脾类治法能有效提高临床疗效,有利于恢复中风所造成的神经功能缺损,改善患者日常生活活动能力。但由于研究方法学及文献报告质量的限制,仍需进一步开展设计严格的临床试验进行验证。   相似文献   

6.
目的 系统评价麝香保心丸治疗心肌梗死的临床疗效及其临床应用价值.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、SCI、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库及中华医学会数字化期刊,收集麝香保心丸治疗心肌梗死的随机对照试验(RCT),检索时间截至2010年4月.采用Cochrane系统评价手册文献质量评价标准评价纳入研究质量,用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入6个RCT,各试验间基线均可比.Meta分析结果显示:麝香保心丸组在提高患者射血分数上优于常规组,而在左心室收缩末容积(LVESV),左心室舒张末容积(LVEDV),溶栓后再通率方面两组无明显差异,仅有1个研究报告显示服用麝香保心丸后患者有轻微不良反应.结论 当前研究显示:在常规治疗心肌梗死的基础上加用麝香保心丸可在一定程度上改善心脏功能,但还需要严格设计的、大样本的随机对照试验来进一步验证和支持.  相似文献   

7.
目的将桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的随机对照试验文献进行搜集、筛选及评价,通过系统评价与Meta分析,探讨桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效,为临床使用桂枝芍药知母汤治疗RA提供循证医学依据。方法检索PubMed、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普期刊数据库和中国知网,检索桂枝芍药知母汤治疗RA的随机对照研究(RCT),将检索结果依据本次纳入标准、排除标准等筛选后得到最终纳入文献。由两名互不知情的研究者独立读取资料并进行方法学质量评估,数据分析采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共选取13项试验研究,Meta分析结果显示,桂枝芍药知母汤治疗RA总有效率优于对照组;在改善晨僵时间、关节疼痛及肿胀个数、血沉、C反应蛋白、不良反应方面,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论桂枝芍药知母汤治疗RA的总有效率、临床症状、生化指标、不良反应率均优于对照组,临床值得推广。  相似文献   

8.
目的 系统评价尤瑞克林(HUK)联合阿替普酶(rt-PA)治疗急性缺血性卒中(AIS)的有效性及安全性。方法 检索PubMed,Web of Science,Embase,The Cochrane Library,中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库,检索时间为2015年4月至2021年1月。筛选有关尤瑞克林联合阿替普酶治疗AIS的随机对照试验(RCT)文献。由两名研究人员对纳入的临床研究独立进行数据提取和质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入7项RCT文献共602例AIS患者,均为中文文献。Meta分析结果显示,与阿替普酶比较,尤瑞克林联合阿替普酶治疗的总有效率明显提高(RR=1.23,95%CI:1.15~1.32,P<0.000 01),患者神经功能缺损程度显著改善(MD=-2.43,95%CI:-2.70~-2.16,P<0.000 01),Barthel指数显著提高(MD=17.41,95%CI:13.19~21.63,P<0.000 01),而不良事件的发生率比较差异无统计学意义(R...  相似文献   

9.
目的:系统评价中西医结合治疗感染性心内膜炎(IE)的临床疗效。方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wan Fang Data)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和Pub Med,纳入所有关于感染性心内膜炎的随机对照试验(RCT),并对纳入的试验进行文献质量评价。采用Stata SE 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入9个随机对照试验,患者共计681例。Meta分析结果显示,与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗能明显提高感染性心内膜炎的临床疗效[OR=3.739,95%CI(2.377,5.883),P0.00001],改善hs-CRP水平[WMD=-4.685,95%CI(-5.917,-3.453),P0.00001],改善ESR水平[WMD=-4.359,95%CI(-5.078,-3.639),P0.00001],其差异均具有统计学意义。结论:相比于单一西医治疗,中西医结合治疗感染性心内膜炎能提高临床疗效、改善hsCRP和ESR水平。  相似文献   

10.
目的:评价针灸治疗麻痹性斜视的临床疗效及安全性。方法:计算机检索Cochrane Library(Issue 1,2011)、PubMed(1980—2011.7)、MEDLINE(1966—2011)、Ovid循证医学数据库(1991—2011),中国生物医学文献数据库(CBMdisc,1978—2011.7)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979—2011.7)、维普期刊全文数据库(VIP,1989—2011.7)和万方数据资源系统(1983—2011.7),同时手工检索4种中医杂志,检索时间均为2010.1—2011.8,语言限于中英文,收集针灸治疗麻痹性斜视的临床随机对照试验(RCT),参照Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的对偏倚风险的评价工具进行文献质量评价,并采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入5个RCT,均为低质量研究,共301例患者,Meta分析结果显示,两组有效率的差异有统计学意义[RR=1.30,95%C(I1.09,1.54)],针灸配合药物治疗麻痹性斜视的疗效优于单纯使用药物。结论:针灸治疗麻痹性斜视有一定疗效,但由于纳入试验质量均较低,仍需高质量的随机对照试验来确定针灸治疗麻痹性斜视的疗效。  相似文献   

11.
吕瑞民  阴佳樑  朱云飞 《黑龙江医学》2021,45(19):2121-2124
目的:系统评价乌梅丸加减治疗泄泻的临床疗效.方法:采用计算机及纸质书籍两种方式,综合检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)及PubMed等数据库中以乌梅丸加减治疗泄泻的随机对照试验(RCT).提取基本信息及研究数据后进行质量评价,纳入研究的结局指标由Revman5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入28篇文献,总计2337名患者.Meta分析结果显示:与西医对照组比较,乌梅丸加减试验组的疗效更优[总有效率OR=4.55,95%CI为(3.52,5.89),Z=11.54,P<0.00001;中医症候积分改善SMD=-1.51,95%CI为(-2.61,-0.87),Z=4.59,P<0.00001;安全性评价OR=0.43,95%CI为(0.23,0.79),Z=2.70,P=0.007;降低复发率RR=0.34,95%CI为(0.13,0.86),Z=2.27,P=0.02].结论:乌梅丸加减治疗泄泻疗效显著,但因纳入文献质量偏低且存在发表偏倚,需要高质量的随机对照试验的支持.  相似文献   

12.
目的系统评价三七通舒治疗缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法按照一定的纳入标准和排除标准,在中国知网、中国生物医学文献服务系统、重庆维普网、万方数据知识服务平台上检索三七通舒治疗缺血性脑卒中的相关文献,检索时间截至2012年7月。系统评价文献方法学质量,提取资料,运用ReviewManager 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,9篇文献之间无明显异质性(χ2=10.20,自由度=8,P=0.25,I2=22%),比值比=3.34(95%可信区间(2.30,4.84)),Meta分析结果显示试验组与对照组在疗效方面有显著性差异(P0.01)。结论三七通舒治疗缺血性脑卒中临床效果明显优于常规治疗,值得临床推广。  相似文献   

13.
【目的】系统评价滋肾育胎丸联合不同孕激素治疗先兆流产的临床疗效和安全性。【方法】通过检索英文数据库(Medline、Pub Med、EMBase、the Cochrane Library)及中文数据库(CNKI、VIP、CBM、万方数据库),筛选滋肾育胎丸联合孕激素治疗先兆流产的随机对照试验(RCTs)和临床对照试验(CCTs)。采用系统评价的方法对符合纳入标准的研究进行风险评估和质量评价;用Rev Man5.3软件对研究结局指标进行Meta分析,并利用间接比较法(ITC)软件对滋肾育胎丸联合孕激素方案治疗先兆流产的临床疗效进行间接比较。【结果】共纳入18项研究,涉及1 790名患者。Meta分析结果显示:滋肾育胎丸联合孕激素治疗先兆流产的临床疗效高于单用孕激素组,可提高14%的临床总有效率[RR=1.14,95%CI(1.07,1.20),Z=4.45,P0.01,13篇文献]和提高11%的保胎成功率[RR=1.11,95%CI(1.05,1.17),Z=3.56,P0.01,6篇文献];滋肾育胎丸单用治疗先兆流产的临床疗效高于单用孕激素组,可提高16%的临床有效率,但差异无统计学意义[RR=1.16,95%CI(1.07,1.20),Z=1.41,P=0.16,5篇文献]。间接比较结果显示:滋肾育胎丸联合黄体酮抑或地屈孕酮方案治疗先兆流产的临床有效率和保胎成功率之间差异无统计学意义(P0.05)。所有研究均未出现明显不良反应。【结论】滋肾育胎丸单用或联用孕激素治疗先兆流产可提高其临床有效率和保胎成功率,且未见明显不良反应;但其单用或联合不同孕激素方案治疗先兆流产的确切疗效、安全性等需更多高质量的临床试验的验证。  相似文献   

14.
目的 系统评价黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效与安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2009年第3期)、PubMed(1966-2012)、EMbase(1974-2012)、中国期刊全文数据库(1994-2012)、中国生物医学文献数据库(1978-2012.10)、中文科技期刊数据库(1989-2012.10)、中华医学会数字化期刊库(1998-2012),由2名评价者按纳入与排除标准独立选择试验、评价质量并交叉核对,而后对同质研究采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入15个RCT文献,包括1 346例DPN患者.Meta分析结果显示,黄芪桂枝五物汤+西药/空白组改善DPN症状及体征的总有效率优于西药/空白组[RR=1.43,95% CI(1.22,1.68),P<0.00];对DPN腓总感觉、腓总运动、正中感觉、正中运动神经传导速度的改善亦优于西药/空白组.缺乏对黄芪桂枝五物汤不良反应及长期副作用的报道.结论 黄芪桂枝五物汤对DPN的疗效优于空白组或西药组,值得临床推广应用,但其不良反应需要关注.  相似文献   

15.
王旷靖  宋汉明 《中国全科医学》2012,15(30):3451-3454,3459
目的评价L-鸟氨酸-L-门冬氨酸(LOLA)治疗肝硬化肝性脑病(HE)的疗效和安全性。方法计算机检索MEDLINE、PubMed、EMBase、The Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊数据库(维普)、中国期刊全文数据库和万方数字化期刊全文数据库。中文检索词为:L-鸟氨酸-L-门冬氨酸、肝硬化、肝性脑病、随机对照试验;英文检索词为:L-ornithine-L-aspartate,hepatic cirrhosis,hepaticencephalopathy,randomized controlled trial。检索LOLA治疗肝硬化HE的临床随机对照试验,采用Cochrane图书馆提供的Review Manager 3.4软件对纳入的研究进行Meta分析。结果共纳入6项研究,包括512例肝硬化HE患者。纳入研究的主要结局指标有:(1)疾病临床缓解率;(2)血氨值;(3)缩短数字连接试验A(NCT-A)反应时间;(4)药物不良反应发生情况。纳入研究的Jadad评分为3~5分,均为高质量临床随机对照研究。Meta分析结果显示:(1)LOLA组HE临床缓解率高于对照组〔RR=1.49,95%CI(1.10,2.01),P=0.010〕;亚组分析结果显示,LOLA组轻微肝性脑病(MHE)临床缓解率高于对照组〔RR=2.25,95%CI(1.33,3.82),P=0.003〕,显性肝性脑病(OHE)临床缓解率也高于对照组〔RR=1.31,95%CI(1.15,1.50),P<0.0001〕。(2)LOLA组血氨值下降程度大于对照组〔WMD=-10.22,95%CI(-13.70,-6.75),P<0.00001〕。(3)LOLA组NCT-A反应时间短于对照组〔WMD=-10.34,95%CI(-14.87,-5.80),P<0.00001〕。(4)LOLA组药物不良反应发生率(13.0%)低于对照组(10.6%)〔RR=1.22,95%CI(0.69,2.17),P=0.49〕。结论现有的临床研究证据表明,LOLA可提高肝硬化HE患者疾病临床缓解率,对MHE和OHE同样有效,可明显降低肝硬化HE患者血氨水平,缩短NCT-A反应时间,且不良反应发生率低、疗效肯定、安全性好。  相似文献   

16.
目的:探讨高压氧在循证治疗中的临床应用状况。方法:使用计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM,2001~2014)、中文期刊全文数据库(2001~2014)和Cochranc图书馆(2014年第2期),从中查找相关的Meta分析、随机对照试验和系统评价,并对它们的纳入文献进行分析、总结和评价。结果:共检索到7篇高质量的高压氧治疗疾病疗效的系统评价,其中有6篇Cochrance系统评价。研究结果显示高压氧对缺血性脑卒中、多发性硬化、急性冠状动脉综合征、突发性感觉神经性耳鸣、耳聋等多种疾病均具有一定程度的治疗效果,并且还可以加快患者慢性伤口的愈合速度,降低放射性损伤。讨论:高压氧在多种疾病的治疗中均有一定程度的治疗效果,不过目前相关的随机对照试验中的样本量都比较少,因此高压氧在多种疾病中的确切疗效和安全性等还需要更多大样本量的、设计严格的随机对照试验来进一步证明。  相似文献   

17.
【目的】系统评价针刺百会、水沟穴治疗脑卒中后认知障碍(PSCI)的临床疗效。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普全文期刊数据库(VIP)及中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed数据库及The Cochrane library数据库。查找并获取应用百会、水沟穴在内的针刺治疗PSCI的所有临床随机对照试验,采用Cochrane系统评价方法对纳入文献进行方法学质量评价,并用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】最终纳入11项临床随机对照试验,纳入病例共805例。Meta分析结果显示:试验组在总有效率[OR=3.15,95%CI(1.81,5.46),Z=4.08,P0.000 1]、改善简易智力状态检查量表(MMSE)评分[WMD=2.21,95%CI(1.01,3.41),Z=3.61,P=0.000 3]、改善蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分[WMD=1.84,95%CI(0.81,2.88),Z=3.49,P=0.000 5]方面优于对照组,差异有统计学意义。【结论】应用百会、水沟穴针刺可有效改善PSCI患者的认知功能,但由于本次纳入文献质量较低,仍需更多高质量的多中心、大样本的随机对照试验研究加以验证。  相似文献   

18.
【目的】系统评价血府逐瘀汤加减联合西药治疗缺血性中风的临床疗效和安全性。【方法】检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、维普、万方、中国生物医学数据库(CBM)、PubMed、EMBase等数据库,筛选采用血府逐瘀汤加减联合西药治疗缺血性中风的随机对照试验(RCT)文献,应用Cochrane评价员手册进行风险偏倚评估。采用RevMan5.3软件对各研究的总有效率以及美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、中医症候评分改善情况进行Meta分析。【结果】共纳入22篇RCT文献,涉及2 261例患者。Meta分析显示:血府逐瘀汤加减联合西药(治疗组)治疗缺血性中风在提高总有效率及改善NIHSS评分、BI评分、中医症候评分方面优于单纯西药(对照组),差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。漏斗图提示纳入研究的文献同质性较好,发表性偏倚的可能性小。【结论】血府逐瘀汤加减联合西药治疗缺血性中风的临床疗效优于单纯西药治疗。但因纳入研究的文献质量偏低,此结论仍需更多高质量、多中心的大样本双盲随机对照试验加以验证。  相似文献   

19.
目的 系统评价穴位贴敷治疗脑卒中后偏瘫的治疗效果,以供临床治疗时参考。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed等八个数据库中关于穴位贴敷治疗卒中后偏瘫患者疗效的随机对照试验,检索时限为建库至2023年5月。由2名研究者按照纳排标准筛选文献,评价文献质量及提取数据。采用RevMan 5.4进行Meta分析。结果 有11篇文献被纳入,共计960例患者。Meta分析结果显示:穴位贴敷可以改善卒中后偏瘫患者的有效率[RR=1.20,95%CI(1.09,1.31),P<0.000 1],降低神经功能缺损程度评分[SMD=-0.52,95%CI(-0.68,-0.35),P<0.000 01],提高肢体运动功能[MD=7.25,95%CI(4.38,10.11),P<0.000 01]和日常生活活动能力[MD=8.13,95%CI(7.90,8.36),P<0.000 01]。结论 穴位贴敷对脑卒中后偏瘫患者有一定疗效,能减轻神经功能损伤程度,对肢体运动功能和日常生活活动能力起到改善作用。  相似文献   

20.
《广州中医药大学学报》2021,38(6):1191-1197
【目的】系统评价近10年来针刺治疗产后尿潴留的临床疗效及安全性。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、维普全文期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed等数据库,搜集关于针刺治疗产后尿潴留的临床随机对照试验。对纳入的所有研究进行文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】最终纳入文献11篇,合计928例患者。Meta分析结果显示,针刺治疗产后尿潴留的总有效率(OR=4.93,95%CI[3.23,7.52],Z=7.40,P0.000 01)及显愈率(OR=2.99,95%CI[2.24,4.00],Z=7.37,P0.000 01)优于对照组;在减少首次排尿后膀胱残余尿量方面优于对照组(MD=-34.13,95%CI[-47.51,-20.75], Z=5.00,P0.000 01)。【结论】针刺治疗具有较好的疗效及安全性,但所纳入分析的文献质量有局限性,仍需要进行更高质量的临床随机对照试验来验证。  相似文献   

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