损伤性股动-静脉瘘1例

患儿 ,男 ,10岁 ,因发现心脏杂音 10年入某省级医院住院。当时患儿无症状 ,体检心脏不大 ,心前区触及收缩其震颤 ,心率 88次 / min,律整 ,心音有力 ,胸骨左缘 3～ 4肋间闻 级收缩期杂音 ,心电图正常 ,胸片示肺血偏多 ,心影正常 ,心胸比例 0 .5 ,心脏 B超提示室缺 ,入院后右心导管检查及左室造影也诊断室缺。在体外循环下行室缺修补术。术后心脏杂音消失 ,但患儿一直感心悸 ,乏力。术后 2个月到我院就诊 ,查体血压 14.7/ 4k Pa,面色苍白 ,颈动脉搏动明显 ,心率 10 0次 / min,律整 ,未闻杂音。在左侧股动脉可闻枪击音 ,毛细血管搏动征 ( ) ,…     

左心室造影右心室不显影的室间隔缺损1例

患儿,男,8岁,因发现心脏杂音8年入院。查体：Bp12/4 kPa,一般情况好,心脏不大,心率86次/min,律整,心音有力,胸骨左缘2,3肋间闻Ⅳ级连续性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,无分裂,股动脉枪击音( ),毛细血管搏动征( ),胸片示肺血偏多,但心影不大,心电图正常,心脏B超示室缺。初步诊断先天性心脏病——室间隔缺损并主动脉瓣关闭不全,不除外动脉导管未闭。入院后行左室造影加升主动脉造影。采用常规股动脉穿刺法,送入7F多孔导管于左室中部行左室数字减影造影。以高压注射器按15 ml/s速度注入76%复方泛影葡胺30 ml,左前斜60°采…     

B型非紫绀型三房心一例报告

1 病例摘要患者女性,32岁,住院号:203065.因劳累后胸闷、气急、心悸7年,伴胸部隐痛、乏力、症状加重6个月,于1989年3月28日入院.体检:左胸有隆起,胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,心律齐,心率90次/min,无口唇发     

同期外科矫正和直视下封堵器置入治疗多发性室间隔缺损合并房间隔缺损一例报告

1临床资料患儿,女,12岁,因自幼发现心脏杂音,活动后胸闷、气急入院.查体:胸骨左缘第4肋间闻及Ⅳ/6级收缩期喷射样杂音,较粗糙;胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ/6级收缩期喷射样杂音,P2显著亢进.     

直背综合征一例报告

牟××,女性,21岁。于11岁时因发热、流涕就诊时,发现有心脏杂音,拟诊为先天性心脏病,房间隔缺损。患者一般情况好,剧烈运动感轻度胸闷、心悸、气急,能从事正常工作和学习。体检:瘦长型,扁平胸,脊柱检查见胸椎变直,肩胛间凹陷,肩胛骨呈翼状。心尖搏动于左锁骨中线内第五肋间2×2cm~2弥散,于心底部肺动脉瓣区可触及收缩期震颤,心率62次/分,律齐,在胸骨左缘第二肋间卧位时可闻及收缩期喷射性杂音,较局限,第二心音分裂,第二音无亢进,余瓣膜区未闻及杂音。     

房室间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄动脉导管未闭1例

患儿男,７岁。因活动后心慌、气短６年入院。查体：Ｔ３６．４℃,Ｐ８８次／分,Ｒ２０次／分,ＢＰ１２／８ｋＰａ,无紫绀及杵状指（趾）,未见颈静脉怒张,锁骨上窝触及震颤,双肺呼吸音清,胸骨左缘１肋间闻及以收缩期为主的连续性杂音,胸骨左缘２～３肋间闻及收缩早期喀喇音及Ⅱ～Ⅲ／６级喷射性收缩期杂间,胸骨左缘４肋间闻及Ⅱ～Ⅲ／６级返流性收缩期杂间,心尖部闻及舒张期流量性杂音,肺动脉瓣区第二音强度正常有分裂。腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。股动脉枪击音阳性。辅助检查：胸部正侧位Ｘ线片示两肺血略多,心影增…     

左心室造影右心室不显影的室间隔缺损1例

患儿，男，8岁，因发现心脏杂音8年人院。查体：Bp12／4kPa，一般情况好，心脏不大，心率86次／min，律整，心音有力，胸骨左缘2，3肋问闻Ⅳ级连续性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，无分裂，股动脉枪击音( )，毛细血管搏动征( )，胸片示肺血偏多，但心影不大，心电图正常，心脏B超示室缺。初步诊断先天性心脏病——室间隔缺损并主动脉瓣关闭不全，不除外动脉导管未闭。人院后行左室造影加升主动脉造影。采用常规股动脉穿刺法，     

起搏治疗肥厚性心肌病1例

1病例报告患者，男性，42岁。反复发作胸闷、气急、乏力、晕厥，以肥厚性心肌病入院。体检：胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音Ⅲ级，音粗糙，抬腿、下蹲时杂音减轻，心电图示左室肥大伴劳损。超声心动图示室间隔增厚为31mm。与左室后壁厚度比为2．6：1。二尖瓣前叶呈SAM现象（即二尖瓣前叶收缩期异常向前靠拢），左心房直径为43mm，选择性左室造影显示舒张期呈香蕉状。起搏治疗前，经主动脉逆行插入心导管至左室，连续记录压力曲线，测左室流出道与主动脉间压力阶差为23kPa，在房室全能型起搏器（DDD）双腔临时起搏下，采用ASVP模式，…     

肺动脉瓣血管瘤致右室流出道狭窄一例

患儿,女,8岁.因学校体检发现心脏杂音1年住院.查体:发育正常,无紫绀.胸骨左缘第2肋间闻及收缩期4级吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音无亢进.胸片示:右室增大.心电图示:右室肥厚.心彩超示:肺动脉瓣狭窄.     

二维超声心动图诊断心房粘液瘤2例

例1:女性,27岁,因干咳、气短、胸闷伴消瘦20余天,于90年3月来院就诊。查体:Bp13/10kPa,P92次/分,营养欠佳,面色苍白,口唇轻度发绀,双肺呼吸音清晰,心脏浊音界正常,心率92次/分.心律齐,胸骨左缘第四肋间可闻及雷鸣样舒张期杂音和第二心音后低调的扑落音,杂音和扑落音坐位及立位时出现,卧位时消失,第一心音分裂。肝肋下1cm;质软,无压痛,双下肢无浮肿。心电图:低电压,心肌损伤。二维超声心动图检     

未穿破的右侧主动脉窦瘤合并右室流出道阻塞性右心衰1例报告

患者.男性.农民.53岁·因心累半年,于1989年11月来我院就诊.否认冶游史.体检:一般情况好,无明显呼吸困难,血压18.9/9.33kPa,胸骨左缘2～3肋间可闻收缩早中期Ⅳ级喷射性杂音及叹气样舒张早中期杂音;无股动脉枪击音及毛细血管搏动;肝肋下4cm,质中、有压痛;肝颈回流征阳性,下肢无凹性水肿、心电图诊断为左室肥大伴劳损,X片发现左房及双室增大,以左室增大明显,     

先天性左心室憩室并多发性室缺1例

1　临床资料患者女性 ,2 5岁。因婚前体检时发现心脏杂音 1周入院。患者无胸闷、心悸及气促 ,无紫绀及蹬踞现象 ,无头痛头晕。查体 :血压 115 / 70 mm Hg(1m m Hg=0 .133k Pa) ,心率 92min- 1 ;双肺呼吸音清晰 ,心前区无隆起 ,心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线 ,心界向左下扩大 ,于胸骨左缘第四肋间可闻及收缩期吹风样杂音 4 / 6级 ,P2 >A2 。心电图示 :窦性心律伴频发性室性早搏。X线胸片示 :双肺纹理粗多 ,肺门密度增高呈充血改变 ,心胸比率为 0 .5 6 ,心尖圆隆 ,左前斜位见心后缘突出与脊椎重叠 ,提示左室增大。超声心动图示 :左室内径…     

二维及彩色多普勒诊断急性心肌梗死并发室间隔穿孔一例

患者女性,60岁,因胸闷、心慌、气急4天住本院。入院体检心界扩大、心尖部及胸骨左缘第四肋间4/6级收缩期吹风样杂音和轻度舒张期杂音,拟诊风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴闭锁不全,心功能不全Ⅱ°。心电图示:频发室性早搏,左前分支阻滞,前壁异常Q波。切面超声心动图:左房左室内径增大,左室前间隔乳头肌水平变薄,向右     

杂交手术治疗动脉导管未闭并肺动脉高压及二尖瓣重度关闭不全1例报告

1 病例资料 患者女,23岁,因"体检发现心脏杂音23年,活动后胸闷、气短2个月"于2008年10月6日入院.查体:口唇无发绀,脊柱侧弯畸形,肋间隙增宽,心率90次/min,心律不齐,强弱不等,第二心音亢进,心尖搏动点位于左侧第5肋间锁骨中线处,胸骨左缘第2、3肋间可触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,心尖部可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音.超声心动图示:先天性心脏病.     

化学消融治疗肥厚型梗阻性心肌病1例

患者，女，17岁，因“劳力性胸闷、胸痛、气促2年，加重伴黑矇半年”于2005年8月10日入院，无心脏病家族史。入院体检：血压100／50mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心界稍向左扩大，心尖搏动位于左第五肋间锁骨中线上，心率80次／分，律齐，心音有力，二尖瓣听诊区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，胸骨左缘第3、4肋间可闻及4／6级全收缩期粗糙的喷射样杂音，传导不明显，腹软，肝脾肋下未及，双下肢不肿。门诊心脏彩超见：左房内径4．2cm，左室舒张期内径5．0cm，     

房间隔缺损封堵术后并发溶血1例

1 病例资料 女性,51岁,因“劳累后黑矇、头晕30年,心慌、气短5个月”于2016年3月10日到长海医院就诊.体格检查:血压110/70 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),精神状态良好,较瘦弱;双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音;心率70次/分,律齐,胸骨左缘第2肋间闻及3～4级收缩期喷射性杂音、第二心音亢进伴固定分裂,腹软无压痛,双下肢无水肿.     

应用Amplatzer封堵器经导管治疗房间隔缺损

1 病例资料 患者,男,27岁.体检时发现有心脏杂音,劳累时感到心悸、气急、无紫绀、无浮肿.入院体检:心脏达阈界,P2亢进伴分裂,胸骨左缘第二、三肋间可闻及4/6级收缩期杂音.     

B超诊断三心房心1例

Ｂ超诊断三心房心１例宁培德患者，女，５岁，因发育营养欠佳就诊。体检：发育欠佳，口唇无紫绀，胸骨左缘第二、三肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，Ｐ２亢进，第二心音分裂。Ｘ线胸片示：左心缘有孤立突起。心电图示：窦性心律，二尖瓣Ｐ波。Ｂ超检查：左房巨大（３４ｍｍ），左...     

膜部室间隔膨出瘤一例

患者女,36岁。因反复胸闷,心悸14月,加重半年于1991年4月9日入院。体检:发育正常,血压14/8kPa。无紫绀,颈静脉无充盈。心界无扩大,心率80次/分,律齐,胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙收缩期杂音,P_2=A_2。两肺听诊正常。胸部三位片示左心室轻度增大。二维UCG     

主动脉弓离断伴主肺动脉间隔缺损一例

患儿男,2岁。3月龄时发现心脏杂音,反复呼吸道感染伴顽固性心力衰竭。无紫绀,胸骨左缘3～4肋间Ⅳ级收缩期杂音伴震颤,上肢血压右14.7/9.3kPa,左14.7/8.7kPa,下肢血压测不出,股动脉搏动弱,足背动脉搏动摸不到。心电图示左室肥厚伴劳损。正位胸片示双室增大,肺动脉呈瘤样扩张,双肺血管纹理显著增加。二