紫杉醇治疗晚期乳腺癌30例临床观察

我院 2 0 0 0— 2 0 0 3年期间 ,用紫杉醇治疗晚期乳腺癌30例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :30例女性患者 ,年龄 34～ 6 8岁 ,中位年龄4 8岁。所有病例经病理组织学检查证实为乳腺癌 ,其中乳腺浸润性导管癌 2 6例 ,单纯癌 2例 ,髓样癌 2例。全部均为复发转移性乳腺癌患者 ,既往治疗为改良根治术及术后辅助化疗 ,部分病人还接受过放射治疗。其中胸壁多发性转移及腋淋巴结转移 6例 ,肺、纵隔及锁骨上淋巴结转移 6例 ,肺、肝及骨转移 1例 ,肺及纵隔淋巴结转移 5例 ,肺、肝及锁骨上淋巴结转移 4例 ,骨及纵隔淋巴结转移 4…     

骨转移癌80例的放射治疗合并化疗止痛效果分析

本研究自1996年3月至2004年5月对80例骨转移癌148处病灶进行放射治疗合并化疗,现将疗效报告如下。1资料与方法1·1一般资料:男性45例,女性35例,年龄38~77岁,中位年龄56·5岁。原发癌均有病理证实,其中肺癌25例,乳腺癌30例,鼻咽癌10例,宫颈癌3例,大肠癌5例,其他癌7例。骨转移病灶均经X线摄片、ECT、CT、磁共振成像(MRI)等明确诊断。骨转移灶分布情况:多发性39例,单发性41例。其中脊柱转移占39·2%,骨盆转移占24·3%,肋骨转移占17·6%,四肢骨转移16·9%,颅骨转移占2%。全组病例均有顽固性骨痛,疼痛重度25例,中度疼痛48例,轻度疼痛7例。1·…     

肺癌合并脑及骨髓转移者的放化同步治疗效果

我院自 1996～ 1999年 ,放化疗同步治疗肺癌合并脑、骨转移 18例 ,现将结果报告如下。1　病例资料37例均为首次住院接受治疗的肺癌合并脑、骨转移患者。均经ＣＴ、Ｂ超、ＥＣＴ及病理确诊。随机分为治疗组 18例 ,对照组 19例。治疗组男 10例 ,女 8例。年龄为 2 8～ 73岁 ,平均 50 .8岁。病程12 0～ 360ｄ ,平均 183ｄ。鳞癌 5例 ,高分化腺癌 3例 ,低分化腺癌 4例 ,腺鳞癌 3例 ,小细胞肺癌 2例 ,未分化大细胞癌 1例。合并脑转移 5例 ,骨转移 8例 ,合并脑、骨转移 5例。骨转移中腰椎转移 4例 ,肩胛骨转移 1例 ,股骨转移 1例 ,肋骨转移 2例。对…     

215例乳腺癌全身骨ECT显像分析

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一 ,也是最易发生骨转移的肿瘤之一 ,常较肺转移发生的多且早 ,在所有乳癌中约有30 %～ 45 %的病人出现骨转移 [1 ]。我们对 1998年 11月至 2 0 0 1年 3月 ,2 15例经病理证实的乳腺癌患者的全身 ECT骨显像结果进行回顾性分析 ,试图探讨乳腺癌骨转移与不同临床分期及病理类型的关系。1　资料与方法1.1　临床资料 :本文 2 15例均为女性 ,年龄 2 2～ 73岁 ,平均47.6岁。双侧乳癌 4例 (其中 1例左侧为浸润性导管癌、右侧为浸润性腺癌 ) ,副乳腺癌 1例。双侧卵巢切除 2 2例 (其中浸润性导管癌 2 1例 ,浸润性腺癌…     

密盖息治疗32例实体瘤骨转移骨痛疗效观察

许多学者报告 ,至少 2 5 %～ 85 % (平均 5 0 % )的癌症病人死后尸解发现有骨转移 ,其中还有半数病人在临床上出现症状 [1 ] 。而骨疼痛是骨转移中最常见的主要症状 ,因此 ,止痛是骨转移治疗的重要手段。密盖息 (诺华制药有限公司生产的鲑鱼降钙素 )具有骨内、骨外双重镇痛作用 ,能够有效缓解肿瘤骨转移引起的疼痛 ,我们自 1998年 6月至 2 0 0 0年 1月采用密盖息治疗实体瘤骨转移骨痛 32例 ,取得良好的临床疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :用密盖息治疗 32例晚期恶性肿瘤转移病人 ,男 2 2例 ,女 10例 ;年龄 37～ 79岁 ,中位年…     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌临床观察

近年来大肠癌发病率有上升趋势 ,我们自 1999年至2 0 0 2年 2月应用奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌 2 7例 ,观察其近期疗效及毒副作用。1　资料与方法1 1　临床资料　本组大肠癌病人 2 7例 ,其中男 19例 ,女 8例 ;年龄 2 8～ 75岁 ,平均 5 8 2岁。均经病理学检查确诊 ,2 1例为腺癌 ,5例粘液腺癌 ,1例未分化癌。可测量原发灶和转移灶均经CT、MRI检查 ,其中大肠癌腹腔转移 11例 ,肝转移 8例 ,肺转移 5例 ,骨转移 3例。初治 14例 ,复治 13例。KPS评分≥ 6 0分 ,预计生存期≥ 3个月 ,以往化疗停止 1个月以上 ,化疗前血常规、…     

双克因治疗中重度癌痛64例临床疗效观察

我院自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 4月采用北京萌蒂公司生产的双克因治疗中重度癌痛 6 4例 ,现钭观察结果报告如下。1　临床资料与方法1 1　病例选择　 6 4例癌痛患者 ,男 44例 ,女 2 0例 ,年龄 2 4～ 74岁。其中肺癌 2 4例 ,食道癌 12例 ,肝癌 6例 ,胃癌 12例 ,直肠癌 10例。所有病历均为晚期癌症患者 ,其中 42例有转移 (锁骨上转移 18例 ,骨转移 4例 ,肝转移 6例 ,腹腔转移 14例 )。除肝癌由ＡＦＰ确诊外 ,其余所有病例均有病理证实。中度癌痛 45例 ,重度癌痛 19例 ,有 2 2例治疗前曾服过去痛片、消炎片、安定片等。1 2　方法　双克因 6 …     

康士得治疗晚期前列腺癌11例临床疗效研究

近年来 ,前列腺癌 ( PCa)发病率逐年升高 [1] ,就诊者大部分是晚期患者。晚期前列腺癌的治疗通常行睾丸切除加氟他胺治疗 ,或同时行放射治疗 ,或同位素治疗[2 ] 。于 2 0 0 0年 1 0月至 2 0 0 1年 1 0月江苏省肿瘤医院应用康士得 ( Casodex,阿斯利康制药公司 )治疗 1 1例经上述治疗失败、前列腺特异抗原( PSA)又升高的患者 ,取得一定的疗效。1　资料与方法本组 1 1例 ,年龄 48～ 85岁 ,平均 64.5岁。确诊为前列腺癌 D2期 ,其中骨转移 5例 ,骨、肺转移 2例 ,腹腔、纵膈淋巴结转移 3例 ,胸壁转移 1例。已作双睾丸切除术 1 0～ 2 2个月 ,平…     

发射型计算机断层在诊断骨转移瘤中的临床价值

我院自 2 0 0 1年 6月引进美国 GE公司生产发射型计算机(SPECT)以来 ,对 2 16例因肿瘤后出现颈、锁骨、胸肋骨、腰椎骨、四肢骨等各种骨痛常规应用 99m TC- MDP(亚甲基二磷酸盐 )进行全身骨显像检查 ,诊断全身各部位转移瘤时效果良好 ,报道如下。1　临床资料本组资料 2 16例 ,均为疑有骨转移病人 ,男 12 1例 ,女 95例 ,年龄 2 5～ 75岁 ,平均 4 6岁。临床诊断已证实为恶性肿瘤2 0 3例 ,部位不明显 13例。其中肺癌 6 4例 ,鼻咽癌 4 9例 ,乳腺癌4 6例 ,肝癌 4 0例 ,胃癌 2 9例 ,卵巢癌 5例 ,肿瘤原发不明者 8例。2　仪器方法及条件采用美…     

40例甲状腺微小癌治疗分析

根据 WHO 1 988年定义 ,甲状腺微小癌是指直径≤1 0 mm的甲状腺乳头状腺癌 ,以往称隐癌 ,多因发现颈淋巴结肿大而手术病理证实为癌。近年高分辨率彩色 B超的广泛应用 ,为临床诊断和制定手术治疗方案提供巨大帮助 ,本文总结分析 4 0例甲状腺微小癌的治疗体会。1　临床资料本院自 1 990～ 2 0 0 3年共收治 4 0例甲状腺微小癌 ,男 6例 ,女 34例 ,男∶女 =1∶ 5 .6。年龄 2 8～ 6 2岁 (均位 4 5岁 )。 35例术前彩色 B超检查检出微小结节 32例 ,检出率91 .4 %。 4 0例均行术中冰冻病理切片 ,32例证实为癌 ,符合率为 80 % ,8例术后病理证实。 35…     

~(188)Re-HEDP治疗骨转移癌及疼痛的临床应用

目的 :评价铼 188 1 羟基亚乙基二磷酸盐 (188Re HEDP)治疗骨转移癌疼痛的疗效和安全性。方法 :6 5例骨转移癌疼痛患者静脉注射188Re HEDP ,1次～ 6次 ,2周 1次 ,连用 2次为 1个疗程 ,疗程间隔为 3个月。平均剂量为(10 36± 10 0 )MBq[(2 8± 2 .7)mCi]。结果 :骨转移癌疼痛总缓解率为 89.2 % ,以肺癌、乳腺癌、前列腺癌效果明显 ;随治疗次数增多 (1次～ 6次 ) ,疼痛缓解率 (6 0 %～ 10 0 % )及转移灶缩小或消失率明显增加 (3.6 %～ 5 4 .9% ) ;部分患者 (44 .6 % )的白细胞、血小板于治疗后轻度降低。无恶心、呕吐、头痛等副作用。结论 :188Re HEDP治疗骨转移癌疼痛效果确切、安全性亦好。     

矿工肺癌骨转移61例浅析

本文对 61例肺癌有转移及其它不同病理类型的关系进行分析。临床资料　 1991年 1月至 1998年 12月 ,我科共收治矿工肺癌病人 677例 ,其中骨转移 61例 ,均为男性 ,年龄 51～ 78岁 ,平均 65岁 ,井下作业10年以上。细胞组织学诊断 :鳞癌 18例 ,腺癌 17例 ,小细胞肺癌 8例 ,混合癌 3例 ,15例缺组织细胞学依据。全部由Ｘ线摄片或ＣＴ扫描证实。结果　单发骨转移 33例 ,占 54% ;多发骨转移 2 8例 ,占 4 6% ,现存活 6例。死亡 55例 ,中位生存期 2个月 ;全部 61例病人 ,中位生存期 2个月。转移部位及病理类型见附表。如表所示 ,转移部位依次为脊柱、…     

肺癌脑转移32例临床分析

肺癌脑转移病人在原发性支气管肺癌中较多见 ,一旦出现 ,治疗棘手 ,生存期缩短 ,预后极差。本文回顾了我院 1998年2月至 2 0 0 1年 4月脑转移病人 3 2例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 41～ 76岁 ;吸烟指数 >40 0年支者 2 8例。所有病例均经X线、胸CT和组织学或病理学确诊为原发性支气管肺癌 ,中央型 15例 ,周围型 17例。腺癌10例、未分化癌 12例、低分化癌 5例、鳞癌 5例。肺癌脑转移的诊断间隔时间为 0～ 16个月。1 2　脑转移的诊断　主要症状 :头痛 68.7% ,肢体乏力 70 .6% ,恶心呕吐 60 .5 % ,精神…     

35例骨转移癌放疗止痛疗效分析

我院自1995年12月至1998年8月收治了恶性肿瘤骨转移35例,共68处病灶进行放射治疗,现分析如下。1 资料与方法1.1 临床资料:男23例,女12例。年龄29岁～74岁,中位年龄52岁。原发癌类型:肺癌18例,乳腺癌12例,鼻咽癌2例,直肠癌2例,卵巢癌1例,骨转移均经X线摄片,骨ECT,CT或MRI扫描诊断证实。单发性骨转移9例,多发性骨转移26例,共68处病灶。其中脊椎转移占35％,骨盆转移占27％,肋骨转移占21％。     

苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎70例

我们自 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 3月 ,采用苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎 70例 ,并对其近期疗效进行观察 ,现报告如下。　1　资料与方法1 .1　病例选择 :入选病例均为我院住院及门诊慢性乙型肝炎(轻、中度 )病人 ,共 1 35例。分为治疗组 (苦参素胶囊组 ) 70例 ,男性 5 3例 ,女性 1 7例 ;年龄 1 5～ 6 3岁 ,平均 37.3岁。对照组 (甘利欣胶囊组 ) 6 5例 ,男性 5 0例 ,女性 1 5例 ;年龄 1 8～ 6 0岁 ,平均 38岁。诊断依据为 2 0 0 0年第十次全国传染病及寄生虫病治疗学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”[1 ]。1 .2　治疗方法 :治疗组给予苦…     

普路善美圆形吻合器在食管中上段癌手术中的运用

我科自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 3年 4月采用美国强生公司生产的普路善美 (PROXIMATE)圆形吻合器进行了食管中上段癌切除及胸顶、超胸顶上消化道重建术共 2 7例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 7例病人 ,男性 2 3例 ,女性4例 ,年龄 4 2～ 76岁 ,中位年龄 5 8岁 ,食管上段癌 3例 ,中段癌 2 4例。临床病理分期Ⅱa 期 1 8例(6 6 .7% ) ,Ⅱb 期 6例 (2 2 .3% ) ,Ⅲ期 3例 (1 1 .2 % )。术前均未接受放射治疗。1 2　手术方法　经左第 5或 6肋间后外侧切口入胸 ,按常规游离胸段食管及胃 ,在游离主动脉弓后方食管时…     

胸膜全肺切除治疗肺癌伴癌性胸水

肺癌胸膜转移伴癌性胸水 ,内科治疗疗效较差 ,为探讨本病外科治疗方法 ,1 981 -0 6～ 1 999-0 6,我们行胸膜全肺切除治疗肺癌胸膜转移伴癌性胸水 2 8例。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 2 8例。男 1 6例 ,女 1 2例。年龄 36～ 65岁 ,平均 54岁。其中鳞状细胞癌 3例、鳞腺癌 3例、腺癌 1 5例、肺泡细胞癌 7例。病灶位于左侧者 1 8例、右侧者 1 0例。 2 8例均为周围型肺癌 ,均伴有中等量至大量胸水 ,并有不同程度的胸痛、上腹痛、气促、胸闷及呼吸困难。1 2　治疗方法　所有病例均行胸膜全肺切除及纵隔淋巴结清扫 ,其中左全肺切除 1 8例…     

甲状腺微小癌26例外科治疗分析

根据ＷＨＯ 1 988年的标准 ,将直径≤ 1 0ｃｍ的癌肿称为微小癌。随着诊断设备广泛应用和诊断技术水平的提高 ,临床甲状腺微小癌已不少见。结合本院近年来的病例 ,就其临床特点、诊断、治疗情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本院收集 1 995年 9月至 2 0 0 0年 5月在医院进行手术治疗的甲状腺疾病病人 2 94例 ,其中经术后病理检查证实为甲状腺微小癌的 2 6例 ,占同期甲状腺疾病 (手术 ) 8 8%。 2 6例中男 3例 ,女 2 3例 ,男女之比为 1∶7 6 ;年龄 2 5～ 82岁 ,中位年龄 43 8岁 ;平均住院天数 1 9ｄ。术前诊断甲状腺腺瘤 9例 ,结节…     

乳腺癌术后复发及区域淋巴结转移的综合治疗

1998年 1月至 2 0 0 0年 1月本科收治乳腺癌术后胸壁复发或区域淋巴结转移病人 52例 ,经采用放疗、化疗等综合治疗手段 ,取得了较好疗效。总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 52例均经病理证实 ,全部为女性 ,年龄 2 6～ 58岁 ,中位年龄 45岁。术前同侧腋淋巴结有转移者 32例 ,无腋淋巴结肿大但术后病理检查有转移者 6例。行根治术 30例 ,改良根治术 1 6例 ,肿块局部切除 6例。术后至局部复发或区域淋巴结转移最短 60ｄ ,最长 3年。胸壁复发 2 0例 (切除部位复发 1 2例 ,引流口复发 8例 ) ,同侧锁骨上淋巴结转移 2 2例 ,对侧腋淋巴结…     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎72例疗效观察

慢性乙型肝炎是一种发病率高 ,流行面广 ,传染性较强 ,严重危害人民健康的疾病。我们对 72例慢性乙型肝炎 AL T持续升高的病人进行动态观察 ,采用中医、中西医结合的方法治疗 ,达到抗病毒 ,保肝防止纤维化 ,减少或防止肝硬化和原发性肝细胞癌的效果 ,现报告如下。1　一般资料全部病例均为中医科、乙肝专科门诊或住院病人 ,随机分为两组。治疗组 72例 ,男 35例 ,女 37例 ;年龄 15～ 6 0岁 ,平均 30 .2± 5 .3岁。对照组 5 8例 ,男 30例 ,女 2 8例 ;年龄 14～6 3岁 ,平均 31.2± 4 .8岁。均为 1999～ 2 0 0 1年就诊的患者 ,两组具有可比性。…