高频喷射通气对重度支气管哮喘的治疗价值

笔者对 49例重度支气管哮喘 (以下简称重度哮喘 )患者在药物治疗至少 2 4小时后仍不能终止哮喘持续状态情况下 ,加用高频喷射通气 (以下简称ＨＦＪＶ )治疗的疗效进行评价 ,讨论ＨＦＪＶ治疗重度哮喘的实用价值。1　临床资料1.1　一般资料 :49例重度哮喘患者均为我院住院病人 ,符合 1997年中华医学会呼吸学会制定的支气管哮喘诊断标准〔1〕。 49例患者中 ,男 34例 ,女 15例。年龄 18～ 6 4岁。哮喘反复发作病史 10～ 35年。入院时均端坐呼吸、大汗 ,呼吸 >30次 /分 ,两肺弥漫、响亮哮鸣音 ,心率 >12 0次 /分 ,精神焦虑、烦躁者 32例 ,神志恍…     

心先安和氨苯碱治疗支气管哮喘24例疗效观察

自 1 998年 1月至 2 0 0 0年 4月 ,我们在用氨茶碱的基础上加用心先安 (环磷酸腺苷葡甲胺 )治疗中、重度支气管哮喘 2 4例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料48例患者 ,男 3 0例 ,女 1 8例。 1 4-3 0岁3 0例 ,3 1 -4 5岁 1 6例 ,46岁以上 2例。病程 5年以内 8例 ,6-1 0年 2 0例 ,1 1年以上 2 0例。48例患者入院后随机分组 ,治疗组和对照组各2 4例。诊断及分度标准参照 1 992年 1 2月中华医学会呼吸系病学会哮喘学组和中华结核与呼吸杂志编委会主持制定的《支气管哮喘的定义、诊断、严重分级及疗效标准》 ,其中治疗组…     

支气管哮喘并发纵隔气肿七例分析

支气管哮喘并发纵隔气肿是哮喘急性发作不能缓解的原因之一 ,是哮喘各种并发症中的急重症 ,其病死率远较单纯哮喘发作为高[1 ] ,临床上常因哮喘的急性发作掩盖了纵隔气肿的症状 ,而造成漏诊、误诊、延误治疗。 1 996～ 2 0 0 1年我们共收治支气管哮喘急性发作期病人 2 39例 ,其中并发纵隔气肿 7例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　支气管哮喘并发纵隔气肿共 7例 ,其中男 3例 ,女 4例 ;年龄 1 4～ 30岁 ,平均 2 2 .3岁 ;7例中 5例为哮喘重度发作 ,2例为危重度发作 ;2例为哮喘初次发作 ,余 5例有哮喘病史 3～ 2 6年 ;至入院前哮喘急…     

利多卡因雾化吸入治疗支气管哮喘

我院自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 6月对确诊为支气管哮喘患者 2 0例 ,采用 2 %利多卡因雾化吸入疗法取得较好疗效 ,报道如下。1　临床资料2 0例中男 1 2例 ,女 8例 ,年龄 2 4～ 72岁 ,平均 43岁。病程 1 2～ 32年 ,诊断符合 1 997年4月全国第二次哮喘会议修订的哮喘诊断标准 ,其中典型哮喘 1 6例 ,咳嗽变异性哮喘 4例。轻度发作 6例 ,中度发作 1 2例 ,重度发作 2例。2　治疗方法在常规抗炎、解痉、平喘治疗基础上加用2 %利多卡因 2 0～ 40 mg加生理盐水 2 0 ml雾化吸入 ,每日 2～ 3次 ,疗程 2～ 1 0天。重症患者加用糖皮质激素治疗。用药…     

a-细辛脑辅助治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

a -细辛脑注射液是一种新型中药针剂 ,具有消炎、止咳、化痰、解痉、平喘和镇静作用。为了观察该药对支气管哮喘发作的疗效 ,我们于 2 0 0 2年 5月～2 0 0 3年 5月对 2 1例中、重度支气管哮喘发作 (除哮喘持续状态 ) ,常规用药基础上辅以a -细辛脑治疗 ,现就观察治疗结果报告如下 :1　临床资料1.1　分组　支气管哮喘发作 4 6例 ,均符合中华医学会制定的诊断标准 ,根据病情分相似两组。治疗组 :2 1例 ,男 12例 ,女 9例。平均年龄 32 .5岁。病情程度 :中度 6例 ,重度 15例。对照组 :2 5例 ,男 15例 ,女 10例。平均年龄36 .5岁。病情程度 :中度…     

黄芪 硫酸镁联合治疗支气管哮喘26例疗效观察

黄芪硫酸镁联合应用 ,具有协同作用。通过对 2 6例患者的治疗观察 ,笔者认为治疗哮喘急性发作提供了一种既能缓解症状 ,又减少了因茶碱及激素不良反应必须采取的相应措施 ,并且不良反应小 ,说明是治疗哮喘急性发作而安全有效的方法 ,值得临床推广。1　临床资料本文 2 6例患者均为住院病人 ,其中男 16例 ,女 10例 ,年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 4 1岁 ,病程 2～ 2 0年 ,平均 12年。按中华医学会呼吸学会制定的支气管哮喘的诊断 ,严重度分级标准 ,全部病例匀为重度哮喘的急性发作期 ,在常规抗哮喘治疗 4 8小时无效者。2　治疗方法在常规治疗的基础…     

中药加小针刀疗法治疗支气管哮喘40例

支气管哮喘是常见的慢性病 ,笔者自 1997年 5月～2 0 0 1年 11月 ,运用中药内服加小针刀疗法治疗支气管哮喘4 0例 ,临床疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 72例支气管哮喘患者 ,随机分为中药加小针刀疗法组 (治疗组 ) 4 0例和纯西药疗法组 (对照组 ) 32例。治疗组 4 0例 ,男性 17例 ,女性 2 3例 ;年龄 16～ 6 7岁 ,平均 35 .0± 10 .4岁 ;病程 2～ 14年 ,平均 7.80± 3.6 0年。对照组 32例 ,男 14例 ,女 18例 ,年龄 18～ 6 9岁 ,平均 36 .0± 9.8岁 ;病程 1～ 13年 ,平均 8.0± 3.4年。 2组患者在年龄、性别、病程、治疗前…     

中西医结合治疗支气哮喘疗效观察

我院从 1 997年 7月～ 1 998年 3月对门诊 5 0例哮喘患者随机分组 ,观察常规应用支气管扩张剂加用中草药治疗哮喘的疗效 ,并与单用支气管扩张剂治疗进行比较。1　临床资料根据第一届全国哮喘会议制定的诊断标准 (1 992年 ,广州 ) [1 ] ,明确诊断的门诊哮喘患者 5 0例 ,随机分为治疗组和对照组各 2 5例 ,治疗组男 1 5例 ,女 1 0例 ,年龄 2 2～ 6 5岁 ,病程 2～ 30年。轻度 6例 ,中度 1 7例 ,重度 2例 ;对照组男 1 3例 ,女 1 2例 ,年龄 2 0～6 8岁 ,病程 1～ 32年。轻度 5例 ,中度 1 8例 ,重度 2例。2　治疗方法治疗组予以博利康尼 (无锡阿斯…     

低能量He-Ne激光血管内照射血液治疗支气管哮喘15例近期疗效观察

支气管哮喘是一种以发作性呼吸困难和哮鸣音为特征的疾病 ,平喘药物治疗虽然有效 ,但控制时间短 ,副作用多 ,且对一些发作期 (重度 )患者效果往往不理想。我院自 2 0 0 0年以来采用低能量 He- Ne激光血管内照射血液疗法 (简称为IL IB)对 15例支气管哮喘发作期 (重度 )患者进行治疗 ,收到了较好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :15例患者中男 10例 ,女 5例 ,年龄 17～ 45岁 ,均为支气管哮喘发作期 (重度 )患者 [1 ] ,且经常规治疗效果不理想 ,病程 3～ 2 0年。1.2　治疗方法 :采用低能量 (输出功率为 1.5 m v) He- Ne激…     

射流雾化吸入喘乐宁治疗30例重度哮喘临床观察

重度支气管哮喘的治疗是呼吸内科一个棘手的问题 ,若处理不当会危及病人的生命。我们在常规治疗的基础上进行雾化吸入喘乐宁溶液治疗重度哮喘 30例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 30例均为我院呼吸内科住院病人 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 16～ 6 0岁 ,平均年龄 32 .5岁 ,病程 2～ 2 5年 ,平均 10年。按中华医学会呼吸学会制定的“支气管哮喘的诊断、严重度分级标准”[1 ] ,全部病例均为重度支气管哮喘患者的急性发作期 ,并且用常规抗哮喘治疗 48h后无效。1.2　治疗方法　采用广西柳州凯发工业产品研究所生产的一…     

麻黄附子细辛汤加味治疗寒哮型支气管哮喘45例

支气管哮喘属中医“哮证”范畴 ,以寒哮为多见。笔者从 1 996年至今用麻黄附子细辛汤加味治疗 4 5例寒哮型支气管哮喘患者 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　共观察 90例 ,均为内科门诊确诊病例。治疗组 4 5例 ,其中男 2 0例 ,女2 5例 ;年龄 2 6～ 6 0岁     

小儿哮喘缓解期的中西医结合治疗

支气管哮喘是气道变态反应性疾病 ,小儿哮喘容易反复发作 ,迁延难愈 ,我们对哮喘缓解期患儿采取中西医结合治疗 ,并检测外周血 T淋巴细胞亚群、Ig E动态变化 ,以探讨其治疗的临床价值 ,现报道如下。1　临床资料哮喘患儿 5 0例均符合儿科哮喘诊断标准 [1] ,随机分西医治疗组 (西医组 ) 2 5例 ,男 2 0例 ,女 5例 ,年龄 1～ 3岁 4例 ,4～ 1 2岁 2 1例 ,病程 4个月～ 8年。轻度 4例 ,中度 2 0例 ,重度 1例。中西医结合治疗组 (结合组 ) 2 5例 ,男 1 8例 ,女 7例 ,年龄 1～ 3岁3例 ,4～ 1 2岁 2 2例 ,病程 3个月～ 9年。轻度 3例 ,中度 1 9例 ,…     

斯奇康注射液佐治重度支气管哮喘46例疗效观察

我院自 1998年以来 ,用卡介菌多糖核酸 ( BCG-PSN)佐治 4 6例重症支气管哮喘 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :76例患者均符合 1993年中华医学会呼吸系病学会制订的重度支气管哮喘诊断标准的住院患者 [1]。随机分为治疗组 4 6例 ,男 30例 ,女 16例 ,年龄 16～ 57岁 ,平均 2 6.8岁。病程 2～ 30年 ,平均 12 .6年。对照组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 15～ 56岁 ,平均 2 6.4岁。病程 1～ 30年 ,平均 12 .4年。1.2　治疗方法 :两组均用氨茶碱 10 0～ 2 0 0 mg,每日 3次 ,选用抗生素控制感染。治疗组 :另加斯奇…     

中西医结合治疗支气管哮喘急性发作30例

支气管哮喘是常见的呼吸系统疾病 ,在世界范围内发病率、死亡率均呈增高趋势。如何有效控制急性发作是治疗该病的重要一环。笔者自1 998年 1 0月至 2 0 0 2年 1 0月以中西医结合方法治疗支气管哮喘急性发作 30例 ,并与单纯西医治疗 30例进行临床疗效对比观察 ,现报道如下。1　临床资料选择符合 1 993年中华医学会呼吸病学会哮喘病学组制定的支气管哮喘诊断标准[1 ] 的支气管哮喘患者 60例 ,采用随机方法分为治疗组和对照组各 30例。治疗组男 1 7例 ,女 1 3例 ,平均年龄 36.9岁 ,平均病程 1 1 .4a;对照组男 1 8例 ,女1 2例 ,平均年龄 35 .3岁…     

支气管哮喘持续状态39例治疗体会

支气管哮喘持续状态是严重的哮喘发作 ,用一般支气管扩张剂治疗仍不缓解 ,持续 2 4小时以上者 ,是呼吸系统疾病的急症 ,若未能及时治疗 ,常可导致呼吸、循环衰竭 ,甚至死亡 ,故应引起高度重视。现将我院 1994年～ 1998年住院的 39例患者的治疗体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料本组男性 30例 ,女性 9例 ,年龄 2 0岁～ 6 0岁。入院时呼吸道感染严重者 36例 ,病程 36～ 48小时。1 2　临床症状与体征本组病例主要症状是带哮鸣音的呼气期呼吸困难 ,张口呼吸 ,重度紫绀 ,大汗淋漓 ,脱水 ,有窒息感 ,患者胸廓胀满 ,肺部叩诊呈普遍性过清音 ,…     

甲基强的松龙治疗儿童支气管哮喘发作

目的 :探讨甲基强的松龙 (MPSS)对儿童支气管哮喘重度发作的疗效。方法 :对 45例支气管哮喘患儿随机分成治疗组 2 5例 .对照组 2 0例。在常规治疗基础上 ,治疗组患儿用MPSS 5、4、4mg/kg·d ,对照组予琥珀酸氢化可的松 12～ 2 0mg/kg·d ,均静脉滴注 3～ 7天。 结果 :治疗组疗效显著优于对照组 (P <0 .0 1) ,治疗组用药 7天临床症状全部消失。结论 :患者经济条件许可 ,对支气管哮喘重度发作 ,可首选MPSS。     

支气管哮喘59例的治疗与转归临床分析

本文分析了我院2003～2006年支气管哮喘59例患者的临床资料,了解其临床特点以及治疗情况以提高对支气管哮喘的诊治水平及减少复发,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组重度及危重度59例,全部病例均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制订的中、重度哮喘的诊断标准。发病诱因：呼吸道感染44例,明确过敏原2例,精神紧张1例,     

老年支气管哮喘38例临床分析

老年支气管哮喘指年龄超过 60岁的哮喘病人。老年人由于生理功能衰退 ,体液量减少 ,药物在体内代谢缓慢 ,个体差异大 ,故老年支气管哮喘在诊断和治疗上存在其特殊性 ,现将我科 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 6月收治的 3 8例老年支气管哮喘患者分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 3 8例 ,男 2 8例 ,女 10例 ,男女比例2 .8∶1,选择病例均符合 1997年第二届全国哮喘学术会议通过的支气管哮喘诊断标准[1] 。患者平均年龄 67.3岁 ( 60～ 86岁 ) ,60岁以后初发哮喘者 2 5例 ,其中 70岁以后起病者 8例。1.2　基础疾病 :3 8例中有基础病者 3 5…     

呋塞米吸入治疗支气管哮喘46例临床观察

我院于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,在常规治疗基础上加用呋塞米雾化吸入 ,治疗 4 6例支气管哮喘患者 ,获得满意疗效。现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本院呼吸科住院及门诊患者 88例 ,均符合中华医学会呼吸学会制定的“支气管哮喘的诊断、严重程度分级标准” ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 6例 ,其中男 2 6例 ,女 2 0例 ;年龄 14～ 70岁 ,平均 4 2岁 ;典型哮喘 38例 ,咳嗽变异性哮喘 8例 ;轻度发作 10例 ,中度 2 1例 ,重度 15例。对照组 4 2例 ,其中男 2 2例 ,女 2 0例 ;年龄 13～ 72岁 ,平均 4 5岁 ;轻度发作11例 ,中度 …     

18例咳嗽变异型哮喘的临床诊断分析

由于支气管哮喘的诊断缺乏特异性的检查方法 ,故在临床工作中 ,经常出现误诊误治的现象。特别是将咳嗽变异型哮喘误诊为急慢性支气管炎及上呼吸道感染等咳嗽性疾病 ,这些均可延误治疗。通常典型的支气管哮喘根据其病史、发作时的症状不难做出诊断。为了提高咳嗽变异型哮喘诊断的认识 ,本文就 2 0 0 2 - 0 3～ 2 0 0 3- 0 3期间 18例患者结合呼气峰流速值 (P .E .F)测定观察 ,提高了咳嗽变异型哮喘的诊断率 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 ,11例 ;女 ,7例。年龄 :10岁 ,1例 ;15～ 2 5岁 ,13例 ;4 5～ 75岁 ,3例。首诊时间 :出…