不同含铂联合方案治疗晚期非小细胞肺癌109例

 目的　观察长春瑞滨（NVB）、多西他赛（DOC）、吉西他滨（GEM）分别联合顺铂（DDP）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及患者不良反应。方法　109例晚期NSCLC患者随机分为NP组（NVB + DDP）35例、TP组（DOC + DDP）39例、GP组（GEM + DDP）35 例。给药方法：NVB 25 mg／m2,第1、5天,DDP 30 mg／m2,第1天至第3天; DOC 35 mg／m2第1、8天,DDP 30 mg／m2,第1天至第3天;GEM 1000 mg／m2,第1、8天,DDP 30mg／m2,第1天至第3天;3周重复化疗,至少2 个周期后评价疗效及患者不良反应,进行组间比较。统计各组有效率（CR + PR）、中位生存期 、1年生存率。结果　NP组有效率为40.0 %（14／35）,中位生存期为8.2个月,1年生存率为48.3 %; TP组有效率为41.0 %（16／39）,中位生存期为8. 7个月,1年生存率为52.0 %;GP组有效率为42.9 %（15／35）,中位生存期为8.5个月,1年生存率为 51.2 %,三组间疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、静脉炎,均可耐受。NP组骨髓抑制发生率相对较高,差异无统计学意义（P＞0.05）;NP方案的胃肠道反应高于TP、GP组,差异有统计学意义（P＜0.05）;NP组静脉炎发生率高于TP、GP组,差异有统计学意义（P＜0. 05）。结论　三种联合化疗方案治疗晚期NSCLC疗效确切,均可作为晚期肺癌一线化疗方案。     

GP和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

背景与目的 目前铂类药物为基础的化疗被认为是治疗晚期非小细胞肺癌（NSCI．C）的标准方案。本研究的目的是比较紫杉醇联合顺铂（TP方案）与吉西他滨联合顺铂（GP方案）治疗晚期NSCLC的近期疗效和毒性作用。方法 77例初治晚期NSCLC患者随机分为TP组和GP组，TP组39例，GP组38例。TP组：紫杉醇135mg／m^2，第1天；顺铂30mg／m^2，第1～3天。GP组：吉西他滨1000mg／m^2，第1、8天；顺铂30mg／m^2，第1～3天。化疗2～3周期后对两组的临床疗效和毒性反应进行评价。结果 TP组有效率为46．2％，GP组为42．1％，两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。GP组不良反应以血小板降低为主，TP组以白细胞降低为主，均可耐受。结论 吉西他滨或紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC具有较好的耐受性和临床疗效，不良反应有所不同，但都可以耐受。     

铂类为基础的三种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察紫杉醇（paclitaxel，Taxel）、长春瑞滨（vinorelbine，NVB）、吉西他滨（gemcitabine，GEM）分别联合顺铂（cisplatin，DDP）方案对晚期非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC）的疗效及毒副反应。方法：93例晚期非小细胞肺癌患者随机分为TP组（紫杉醇＋顺铂）32例、NP组（长春瑞滨＋顺铂）31例、GP组（吉西他滨＋顺铂）30例。给药方法：紫杉醇135mg／m^2，第1天；长春瑞滨25mg／m^2，吉西他滨1000mg／m^2，均在第1、8天使用；顺铂80mg／m^2，分2天使用。统计各组有效率（CR＋PR）、中位生存期（median duration of survival）、1年生存率（1year survival rate）。结果：TP组有效率（CR＋PR）为43．8％，中位生存期为8．6月，1年生存率为32．1％；NP组有效率为38．7％，中位生存期为8．4月，1年生存率为26．5％；GP组有效率为36．7％，中位生存期为9．4月，1年生存率为38．1％，三组间疗效无显著差异（P〉0．05）。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应，均可耐受。11P组骨髓抑制发生率相对较高，NP组静脉炎发生率高于TP、GP组，有显著性差异（P〈0．05）。结论：三种联合化疗方案对晚期NSCLC疗效确切，三种方案间无显著差异，均可作为一线化疗方案在临床应用。     

含顺铂的三组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

背景与目的：长春瑞滨（vinorelbine,NVB）、紫杉醇（paclitaxel,TAX）和吉西他滨（gemcitabine,GEM）是目前治疗肺癌的一线药物,它们分别与顺铂（cisplatin,DDP）联合治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）疗效确切。但是关于三种联合化疗方案疗效及不良反应的比较,目前国内多为回顾性研究。本研究对这三组含DDP的联合化疗方案治疗晚期NSCLC的近期疗效及不良反应进行对比,为临床选择合适的化疗方案提供参考。方法：采用前瞻性开放性随机对照临床研究方法．对276例人组患者随机采用NP（NVB、DDP）、TP（TAX、DDP）或GP（GEM、DDP）方案化疗,化疗至少2周期后评价疗效及不良反应．进行组间比较。结果：NP组、TP组、GP组有效率分别是42.3％（41／97）、43．0％（40／93）和43.4％（36／83）;CR率分别为1．0％（1／97）,2．2％（1／93）和0（0／83）;中位生存期分别为8．5、8．8、9．2个月;无病生存期分别为4．1、3．8、3．9个月;1年生存率分别为31．9％、33．3％和31.3％;各组间差异均无显著性。主要不良反应是Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制、恶心呕吐、乏力和静脉炎。GP组的白细胞减少（42．2％）、中性粒细胞减少（36．2％）发生率最低,血小板减少发生率（53．0％）最高,与NP组（77．8％、67．7％、12．1％）、TP组（71．0％、57．0％、13．0％）比较差异均具有显著性（P〈0．01）;GP组、TP组的恶心呕吐发生率分别为16．8％、25．8％．均显著低于NP组（41．4％）（P=0．000,0．022）。GP组的乏力症状发生率（38．5％）、NP组的静脉炎发生率（58．6％）显著高于其他两组（P〈0．01）。结论：TP、NP和GP方案治疗晚期NSCLC近期疗效差异无显著性。NP方案不良反应较多,患者耐磴性相对较尊：TP、GP方案耐受性较好并各有优势。     

GP方案与吉西他滨单药治疗老年人晚期非小细胞肺癌的疗效比较

 目的　比较GP方案与吉西他滨（GEM）单药治疗老年人晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效、生存状况及不良反应。方法　85例老年Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者按照起始治疗方案的不同分为GP组（43例）及GEM组（42例）。GP组接受GEM 1.0 g／m2第1、8天＋顺铂（DDP）75 mg/m2第2天至第4天治疗, GEM组接受GEM 1.25 g／m2第1、8天化疗。两组均治疗3周为1个周期，至少2个周期后按实体瘤疗效评价标准（RECIST）评价近期疗效及生存状况，评价不良反应。结果　GP组和GEM组治疗有效率分别为48.84 %（21／43）和35.71 %（15／42），差异无统计学意义（χ2＝1.708，P＝0.424）。GP组1年生存率39.53 %（17／43），2年生存率9.30 %（4／43），中位生存时间（MST）为11个月；GEM组1年生存率26.19 %（11／42），2年生存率7.14 %（3／42），MST为9个月， 两组中位生存时间比较差异无统计学意义（t＝1.377，P＝0.172）。GP组恶心、呕吐发生率（34.88 %）较GEM组（7.14 %）高，差异有统计学意义（χ2＝9.796，P＝0.002），其他不良反应两组接近，患者可耐受。结论　对于老年晚期NSCLC患者，GP方案和GEM单药化疗疗效相当，不良反应接近，GEM单药的胃肠道反应更轻。     

GP与NP方案对晚期非小细胞肺癌疗效的临床对比观察

 目的　比较GP[吉西他滨（GEM）+顺铂（DDP）]和NP方案[长春瑞滨（NVB）+DDP]治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的近期疗效、生存率和不良反应。方法　60例经病理组织学和（或）细胞学证实的晚期NSCLC患者随机分成GP组和NP组,每组30例,两组病例具有可比性。GEM 1000 mg／m2,静脉滴注第1、8天,DDP 30 mg／m2,静脉滴注,第1天至第3天,NVB 25 mg／m2,静脉滴注,第1、8天,21 d为1个周期,每例患者至少接受2个周期以上的同一方案治疗,比较两组方案治疗的效果和不良反应。结果　GP组和NP组的总有效（CR+PR）率分别为43.3 %和40.0 %;1年生存率分别为32.6 %和31.3 %; GP组和NP组患者的中位生存期分别为10.1和9.8个月,两组比较差异无统计学意义（P＝0.948,P＝0.834,P＝0.876）。骨髓抑制为主要不良反应,其中GP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率高于NP组（P＝0.025 ）,非血液学不良反应中静脉炎发生率NP组高于GP组（P＝0.026 ）。结论　GP方案与NP方案治疗晚期NSCLC患者,疗效肯定,不良反应可耐受,两方案疗效差异无统计学意义。     

TP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

目的：紫杉醇（paclitaxel,TAX）和吉西他滨（gemcitabine,GEM）是目前治疗肺癌的一线药物。本研究对这二药联合DDP的TP与GP方案治疗晚期NSCLC的近期疗效及不良反应进行对比。方法：采用前瞻性开放性随机对照临床研究方法,对56例入组患者随机采用TP（TAX、DDP）或GP（GEM、DDP）方案化疗,化疗至少2周期后评价疗效及不良反应。结果：TP组、GP组有效率分别是39.1%（9/23）和40.0%（8/20）;中位生存期分别为8.8、9.2个月,无病生存期分别为3.6、3.7个月;1年生存率分别为32.3%和31.0%;各组间差异均无显著性。主要不良反应是Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制、恶心呕吐、乏力和静脉炎。GP组的白细胞减少（42.2%）、中性粒细胞减少（36.2%）发生率最低,血小板减少发生率（53.0%）最高,与TP组（71.0%、57.0%、13.0%）比较差异均具有显著性（P〈0.01）;GP组、TP组的恶心呕吐发生率分别为16.8%、25.8%;GP组的乏力症状发生率组（38.5%）,显著高于TP组（P〈0.01）。结论：TP和GP方案治疗晚期NSCLC近期疗效差异无显著性。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察健择（GEM）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung csneer,NSCLC）的疗效和毒性反应。方法50例晚期非小细胞肺癌患者应用GP联合方案化疗,健择1000ms／m^2,静滴30min,第1,8天;顺铂25mg／m^2,静滴1h,第1—3天,每21d为1周期,至少2周期。结果全组完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）21例,总有效率为44．0％。中位生存期为11个月,1年生存率为40．0％。Ⅲ度和Ⅳ度白细胞减少症和血小板减少症发生率分别为18．0％和16．0％。结论健择联合顺铂治疗晚期NSCLC有较好的疗效,且安全耐受性较好。     

重组人血管内皮抑制素联合TP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌31例临床观察

目的：观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合TP及GP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法：经病理学检查证实的31例ⅢB期和Ⅳ期NSCLC患者，包括鳞癌11例，腺癌18例，腺鳞癌2例，均采用恩度加常规化疗联合治疗，其中联合TP方案19例，联合GP方案12例。恩度剂量为15mg／次，加入生理盐水500ml中静滴3～4小时，第1～14天连续给药；TP方案为紫杉醇（PTX）150mg／m^2第1天，顺铂（CDDP）25mg／m^2第2—4天；GP方案为吉西他滨（GEM）1000mg／m^2第1、8天，CDDP25mg／m^2第2—4天，均为21天1周期。所有患者至少完成2个周期，根据WHO疗效评定及毒副反应分级标准，观察其近期疗效、1年生存率、疾病进展时间及毒副反应。结果：31例晚期NSCLC患者中，获得CR1例（3．2％），PR12例（38．7％），SD10例（32．3％），PD8例（25．8％），总有效率为41．9％，中位TTP为4．2个月，1年生存率为39．3％。毒副反应主要为血液学、消化道毒性等。发生Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少10例（32．3％），Ⅲ～Ⅳ度血小板减少5例（16．1％），Ⅲ～Ⅳ度呕吐3例（9．7％），发生Ⅰ度及Ⅱ度血压升高各1例，肝功能损害7例，全组无心律失常及出血发生。结论：恩度联合TP及GP方案化疗治疗晚期NSCLC近期客观疗效较高，安全性好，但远期疗效仍需进一步观察。     

紫杉醇、顺铂方案与长春瑞滨、顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

目的 观察紫杉醇（TAX）、顺铂（DDP）组成的TP方案与长春瑞滨（NVB）、顺铂（DDP）组成的NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法 102例Ⅲ—Ⅳ期NSCLC病人随机分为TP方案组48例：TAX135—150mg／m^2，d1；DDP25mg／m^2，d1-3；NP方案组54例：NVB40mg／次，d1、d8，DDP25mg／m^2，d1-3。结果 TP方案组有效率52．1％，中位缓解期5．4个月；NP方案组有效率53．7％，中位缓解期5．0个月。两组近期疗效及中位缓解期比较均无显著性差异（P〉0．05）。两组主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发及关节肌肉疼痛在TP方案组明显，静脉炎在NP方案组多见，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论 TP方案和NP方案是治疗晚期NSCLC较有效的方案。两组疗效相似，毒副反应均可耐受。     

紫杉醇和铂剂联合治疗NSCLC的临床研究

目的：比较紫杉醇－卡铂（TAX－CBP）方案和紫杉醇0－顺铂（TAX－DDP）方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：126例NSCLC病例被随机分入TAX－CBP组和TAX－DDP组,TAX－CBP方案：TAX175mg/m2静脉滴注第1天,CBP 350mg/m2静脉滴注第1天,TAX－DDP方案,TAX 175mg/m2静脉滴注第1天,DDP 100mg/m2静脉滴注第1天（需水化）,28天为一周期,对连续使用三个周期者进行疗效评估。结果：TAX－CBP组化疗有效率为36％（22／61）,1年生存率为34．1％,TAX－DDP组化疗有效率为33．9％（21／62）,1年生态率为33．1％,二组疗效无显著性差异（P＞．05）,但中位生存期TAX－CBP组（11．2个月）优于TAX－DDP组（9个月）（P＜0．05）,副作用依次为脱发,骨髓抑制,胃肠道反应和肌肉（关节）疼痛,TAX－CBP组血小板减少发生率显著高于TAX－DDP组（P＜0．05）,而TAX－DDP组消化道反应,肌肉（关节）痛发生率显著高于TAX－CBP组（P＜0．05）,结论：TAX－CBP方案和TAX－CDDP方案均可作为NSCLC的一线化疗方案。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌25例

 【摘要】　目的　观察紫杉醇（TAX）联合顺铂（DDP）治疗晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法　治疗组：TAX 135 mg／m2，第1天，DDP 40 mg，第1天至第3天；对照组：DDP 40 mg，第1天至第3天，亚叶酸钙（CF）200 mg，第1天至第5天，5-氟尿嘧啶（5-Fu）750 mg，第1天至第5天；21 d重复。结果　治疗组完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）13例，有效率64 ％。对照组CR 1例，PR 11例，有效（CR+PR）率44.4 ％，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。不良反应所有患者均可耐受。结论　TAX联合DDP是治疗晚期食管癌较好的化疗方案之一。     

盖诺加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价去甲长春花碱（NVB,商品名盖诺）加顺铂（DDP）联合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法64例局部晚期NSCLC患者完全随机分为联合组（33例）和化疗组（31例）。化疗组单纯采用NP方案化疗,其中NVB25mg／m^2,d1,8;DDP25-30mg/m^2,d1—d3。联合组在NP方案化疗基础上,同时进行常规放疗。结果64例患者全部完成治疗计划,联合组总有效率（81．8％）明显高于化疗组（45．2％,P〈0．05）;联合组的1,2年生存率分别为69．7％和39．4％,化疗组分别为38．7％和16．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组不良反应稍高于化疗组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论盖诺加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期NSCIE有较好的近期疗效,可提高生存率,毒性反应可耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌37例临床观察

目的：观察吉西他滨（GEM）＋顺铂（DDP）联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效及毒副反应。方法：37例NSCLC均采用GEM＋DDP方案联合化疗，GEM1000mg/m^2，第1、8d药给，DDP25mg/m^2，第1－3d给药，21d为一周期，完成2周期以上评价疗效。结果：37例中，无CR，PR16例，有效率（RR）为43．2％（16／37），SD9例，PD12例，初治21例，RR为52％（11／21），复治16例，RR为31．2％（5／16），毒副反应主要为骨髓抑制及消化道反应。结论：GEM＋DDP联合方案治疗晚期NSCLC疗效较好，初治优于复治，毒副反应较轻，值得推广应用。     

TP方案诱导化疗后同期TP与DDP治疗局部晚期鼻咽癌的对照研究

背景与目的：以往多西紫杉醇（docetaxel）联合顺铂（cisplatin,DDP）（TP方案）治疗鼻咽癌的临床试验的样本量小,得出的结果不一。本研究比较TP方案诱导化疗后TP与DDP同期放化疗在局部晚期鼻咽癌治疗中的近期疗效、不良反应。方法：57例初治鼻咽癌患者随机分为两组：同期TP方案放化疗组（TP组）30例：同期DDP放化疗组（DDP组）27例。两组诱导化疗采用TP方案（Docetaxel 70mg／m^2第11天,DDP80mg／m^2 d1）,每3周1次,共2周期。同期化疗（每3周1次,共2周期）：TP组采用TP方案（Docetaxel 60mg／m^2 d1,DDP80mg／m^2 d2）：DDP组采用DDP80mg／m^2 d1。照射野采用CT-Sim设计,常规分割放疗。结果：57例患者完成诱导化疗111周期;53例患者完成同期化疗103周期。诱导化疗终止4例,同期化疗终止3例。所有入组患者都完成放疗。诱导化疗不良反应主要为血液毒性,同期放化疗不良反应主要为血液毒性和口腔粘膜反应。TP组3～4度白细胞减少、3—4度中性粒细胞减少的发生率明显高于DDP组,差异有统计学意义（P〈0．005）。同期放化疗中,TP组患者100％使用G—CSF,明显高于DDP组（72．0％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．005）。同期放化疗后鼻咽部病灶完全缓解率：TP组93．3％,DDP组96．3％：区域淋巴结完全缓解率：TP组92．9％,DDP组91．3％。两组肿瘤反应比较差异无统计学意义。结论：TP方案诱导化疗后．TP同期放化疗的肿瘤缓解率与DDP同期放化疗相似。TP同期放化疗的不良反应发生比DDP同期放化疗高,但在G—CSF支持下,患者能耐受。TP方案的远期疗效值得进一步临床探讨。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌22例

目的：观察吉西他滨(gemcitabine，GEM)与顺铂(DDP)联合化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应。方法：22例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者，应用GEM1000mg／m^2，d1，8，15，DDP100mg／m^2，d1，28d为1周期，至少治疗2周期。结果：22例可评价的病人，总有效率为45．5％，初治者有效率高于复治者(61．5％／22．2％)，中位缓解期6mo。主要不良反应为血液学毒性和恶心、呕吐，其他非血液学毒性反应轻微可耐受。结论：GEM联合DDP是晚期NSCLC疗效好，易耐受的理想治疗方案，值得进一步研究推广。     

紫杉醇联合DDP与奈达铂联合5-FU治疗晚期食管癌的临床观察

目的：比较紫杉醇联合DDP与奈达铂联合5-Fu治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法：48例晚期食管癌随机分组,23例进入TP组（紫杉醇联合DDP）,25例进入NF组（奈达铂联合5-FU）。TP组：PTX135—175mg／m^2,静脉滴注3小时,d1,DDP20mg／m^2,静脉滴注,d1-5;NF组化疗方案：NDP80—100mg／m^2,静脉滴注2小时,d1,5-FU 500mg／m^2,d1-5;每3周为1个周期,至少完成2个周期。结果：TP组和NF组的有效率分别为52．5％和48．0％,两组无统计学差异（P〉0．05）。TP组不良反应较NF组明显严重,TP组主要为脱发、中性粒细胞减少、消化道反应、周围神经毒性,NF组主要为消化道反应、中性粒细胞减少。结论：TP方案与NF方案治疗晚期食管癌疗效相似,不良反应可以耐受,均可以用于晚期食管癌的治疗。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨紫杉醇（TAX）联合顺铂（DDP）治疗晚期胃癌的临床疗效。方法采用国产TAX 135mg／m^2，第1天，静脉注射3～4h。DDP 75mg／m^2，加生理盐水1000mL分2次于第2天、第3天，静脉注射，每21d为1周期，3个周期后评价疗效及毒副反应。结果20例中CR1例（5％），PR9例（45％），SD8例（40％），PD2例（10％），总有效率50％（10／20），中位缓解期6．1个月，中位生存期10．2个月。结论TAX＋DDP方案是治疗晚期胃癌一个有效的、毒副反应较轻的理想化疗方案。     

恩度联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨恩度联合吉西他滨、顺铂（GP）方案治疗晚期tP4,细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析40例经组织病理学证实的晚期（ⅢB／Ⅳ期）非小细胞肺癌患者的临床资料。40例初治患者均接受恩度联合GP方案的化疗。GP：吉西他滨1000mg／m^2,第1、第8天,DDP25rag／m^2,第1—3天,每21天重复给药。同时给予恩度7．5mg／m^2,每次用量15mg,静点4小时,第1—14天连续给药,间歇7天重复。2个周期后进行疗效评定,观察其疾病进展时间及不良反应。结果全部患者均接受2个周期以上化疗,共化疗142个周期。40例患者中CR为0例,PR为17例,SD为13例,PD为10例,客观有效率CR＋PR（RR）为42．5％,疾病控制率为（CR＋PR＋SD）75．0％,中位疾病进展时间（mTTP）为11月。结论恩度联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌是一种安全、有效的治疗方法。不良反应轻,恢复快,患者耐受好。     

吉西他滨联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗转移性鼻咽癌28例

目的观察吉西他滨（GEM）联合顺铂（DDP）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）方案治疗转移性鼻咽癌的近期疗效和患者不良反应。方法病理确诊的转移性鼻咽癌患者共28例用GEM联合DDP、5-Fu方案化疗,GEM 1000mg／m^2静脉滴注,第1、8天;DDP75mg／m^2静脉滴注,第1天至第3天;5-Fu 750mg／m^2静脉滴注,第1、2天;21d为1个周期,连用4个周期。治疗结束后4周评价疗效及不良反应。结果全组病例均可评价,其中完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）18例,总有效率为75％。患者主要的不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,绝大部分患者能耐受。结论GEM联合DDP、5-Fu方案治疗转移性鼻咽癌有较好的疗效,患者耐受性良好,值得临床进一步推广。