疾病高发现场重大科研项目质量管理

<正>中国医科大学附属第一医院先后承担了国家"七五"、"八五"、"九五"、"十五"四个国家科技攻关计划项目,针对胃癌高发现场高危人群一、二级预防项目进行了长达二十余年的研究,目标是预防与控制胃癌发病率,降低死亡率。这类国家重大科研项目与其他项目相比较,在项目来源、项目内容、项目目标人群等方面有其特殊性,项目实施过程中除了项目承担单     

我院打造科技平台以促进学科发展的实践体会

随着我国社会经济的不断发展,国家对科研的投入不断加大,科研工作呈现一派欣欣向荣的景象.我院的科研工作也进入了一个快速发展时期,在"十五"国家科技攻关项目取得重大成就的基础上,2006年又获得了2项"十一五"国家科技支撑重大项目,累计科研经费突破2 000余万元,在神经科学领域中占主体地位,引领了学科的发展.     

广东防治SARS科技攻关回顾

广东抗击传染性非典型肺炎 (下称SARS)按照沉着应对、依靠科学、有效防治要求 ,积极探索SARS的防治规律 ,高度重视 ,有效组织 ,初见成效。一、高度重视 ,有效组织2 0 0 2年 1 1月份以来 ,我省发生了SARS的流行 ,威胁着人民身体健康与生命安全 ,给广东社会经济发展造成影响 ,国家和省党政领导高度重视 ,积极组织医疗卫生战线及全社会抗击SARS。组织科技攻关 ,确定科技攻关目标、成立科技攻关领导小组和科技攻关专家委员会 ,拨出专项科研经费 ,依靠科技 ,有效防治。基于当时的具体情况 ,科技攻关目标分为近期目标与中长期目标。近期目…     

警惕胃癌来敲门 胃镜检查早发现

胃癌的日益高发、年轻化和高死亡率,是我国居民面临的严峻现实。由于50岁后是胃癌的高发年龄段,所以,在40岁左右进行胃癌筛查,是发现早期胃癌的最佳时机。胃癌虽然可怕,但早期胃癌是完全可以根治的。曾有专家说:"早期胃癌九生一死,晚期胃癌九死一生。"且早期胃癌一般可以通过胃镜彻底切除病灶,不必承受晚期胃癌开刀、化疗的痛苦。     

《原发性高血压社区综合防治》项目的组织管理

国家九五课题《原发性高血压的社区综合防治》是历时 5年的国家攻关项目 ,分为 2个现场 :城市现场—上海市南市区 ;农村现场—北京房山区。历时5年的项目组织与实施 ,特别是面向人群的现场调查、干预等工作需要非常严谨的、行之有效的组织管理。本项目首次以社区人群为项目实施目标 ,进行覆盖 2 4万人群的高血压综合防治 ,形成了一套医院与社区人群工作相结合 ;预防和治疗相结合 ;科研工作与社区防治相结合的“三结合”模式。建立了城市干预社区心脑血管疾病监测系统并进入常规运转。本文主要以项目城市社区—上海南市区为例 ,对本项目的组…     

消除幽门螺杆菌预防胃癌发生

幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。胃癌在世界范围内仍为高发肿瘤,居各种恶性肿瘤死因的第二位。北京大学临床肿瘤学院流行病学研究室研究证实,清除胃内幽门螺杆菌感染,可使胃癌癌前病变及胃癌的发病风险降低40％。     

赞皇县内外环境胃癌危险因素的检测

胃癌是环境因素和遗传因素多途径、多步骤长期相互作用,胃微环境异常导致细胞发生变异的结果。对胃癌高发区(赞皇县)、低发区(赤城县)人体内、外环境中化学元素进行检测,比较其差异,以期为新世纪胃癌高发现场的防治工作提供科学依据。     

仙游县居民食用腌菜与其他环境因素交互作用致胃癌相关性研究

目的分析仙游县胃癌高发的环境危险因素及交互作用。方法以福建省仙游县为研究现场,收集2013年3月至2016年11月,仙游县医院住院并经病理确诊的胃癌患者622例。按仙游县各乡镇胃癌的标化死亡率分成胃癌高、中、低发乡镇,以村为单位随机抽取健康人群,按患者的性别、年龄(±3岁)、居住地进行以人群为基础的1∶1配对病例对照研究胃癌危险因素及交互作用。结果多因素条件logistic回归分析结果显示,慢性萎缩性胃炎(OR=10.13,95%CI:3.77～27.22);肿瘤家族史(OR=9.17,95%CI:3.42～24.61);喜硬食(OR=5.97,95%CI:3.54～10.09);吸烟(OR=2.37,95%CI:1.29～4.35);常吃腌菜(OR=2.05,95%CI:1.49～2.81);农药暴露(OR=1.89,95%CI:1.14～3.14)为胃癌的危险因素。常吃水果(OR=0.52,95%CI:0.39～0.80);饮茶(OR=0.54,95%CI:0.29～1.00);牛羊肉(OR=0.56,95%CI:0.39～0.80)为胃癌的保护因素。环境因素的交互作用结果显示,腌菜摄入与喜硬食存在正相乘交互作用,腌菜摄入与喜硬食、腌菜摄入与不饮茶存在正相加交互作用。结论仙游县胃癌高发与当地居民不良饮食习惯及无饮茶习惯有关,环境因素间的交互作用加大对胃癌发生的影响,需采取综合性的措施控制胃癌的发生。     

胃癌的早期诊断

我国是胃癌高发国家,每年大约有17万人死于胃癌,占全部肿瘤死亡人数的23%,居恶性肿瘤死亡率之首。胃癌术后生存期长短与胃癌分期密切相关,早期胃癌治疗后5年生存率大于90%,总体复发率为1.5%～13.7%;而进展期胃癌     

胃癌病因的病例对照研究

近年许多学者的研究已认为胃癌与饮食,生活习惯有显著正相关。长乐市胃癌死亡率居全省的首位,为我省的胃癌高发防治现场。为了探讨饮食,生活习惯与胃癌发生的关系,为现场防治提供决策依据。笔者对长乐市人群进行１∶２配对的病例对照研究。现将结果报告如下：１　对象与方法１．１　调查对象　１９９５年１月起经病理确诊的胃癌患者１００例,男性５９例,女性４１例,平均年龄５２．６岁。对照为同村、同性别、同民族、年龄相近（±２．５岁）且无胃病史的长乐市人群。１．２　调查内容　包括一般情况、烟酒史、饮茶史、家族肿瘤史及２…     

Benzene in blood and phenol in urine in monitoring benzene exposure in industry

Determinations of benzene concentration in blood and of phenol in urine were made by head-space gas chromatography techniques on samples taken near the end of the work day from two groups of workers potentially exposed to low levels of benzene in the work-place atmosphere. Preliminary results suggest that benzene in blood is more reliable than phenol tests for assessing both exposure and uptake of benzene. Normal values of phenol in urine (10 mg/liter or less) were found in nearly all those cases in which benzene was detected in the blood.     

2012年绵阳市蔬菜中农药残留状况

目的 了解绵阳市2012年市售蔬菜中农药残留情况,为食用蔬菜监管提供依据.方法 全部样品均按照GB/T 5009-2003的方法进行农药的残留检测.依据GB 2763-2005《食品中农药最大残留限量》进行判定.结果 2012年共检测蔬菜165份,农药检出率和超标率分别为72.12％和23.64％.豆类、根茎类、叶菜类、瓜果菜类和食用菌类蔬菜检测农药残留超标率分别为8.00％、23.53％、36.00％、5.26％和27.03％,差异有统计学意义(x2=11.41,P＜0.01).不同种类农药超标率差异有统计学意义(x2 =62.42,P＜0.01).夏季和冬季蔬菜农药超标率差异无统计学意义(x2=3.44,P＞0.05).结论 绵阳市叶菜类蔬菜中农药残留情况较为严重,应采取有效措施,加强蔬菜的监督管理,从源头禁止高毒农药的使用,加大蔬菜种植、销售环节的监测,确保市民食用蔬菜的安全.     

2019年中国肿瘤流行病学研究进展

恶性肿瘤已成为中国居民的主要死因之一。近些年来,中国政府积极推进肿瘤预防和控制领域的研究工作,取得了很大的进步。本文简要汇总中国在肿瘤流行病学领域的研究进展,具体包括2019年的肿瘤负担、癌症危险因素及其干预、筛查和早期发现、癌症防治专项行动(2019-2022年)方案等方面,以期为我国肿瘤防治工作的有效开展提供技术支撑和理论依据。     

芜湖地区儿童隐孢子虫病调查

1989年5月~9月,对安徽省芜湖市五所医院儿科就诊的腹泻患儿进行隐孢子虫病调查。粪检腹泻患儿3 498人,卵囊检出率1.9%。男女检出率无差异;6个月内的患儿中未检出卵囊阳性者;86.2%的卵囊阳性者分布于7个月~4岁年龄段;乡村患儿的卵囊检出率2倍于城市患儿;病例呈高度散发状态;卵囊检出率从6月下旬开始上升,在本调查中,92.5%的病例分布于6月下旬~9月。所见病例,从临床表现到大便性状均无特殊,且均呈自限性,病程似较文献报道者为短。     

谈神经内科医院感染危险因素及护理对策

目的：了解引起神经内科住院患者医院感染的危险因素，采取有效的护理措施，以降低医院感染的发生率和死亡率。方法：结合多年临床经验，对医院感染不同的危险因素进行分析及提出护理对策。结论：神经内科医院感染发病率较高，获得途径以外源为主，针对主要危险因素的发生原因，我们应加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，合理应用抗生素，加强基础护理和健康教育，缩短住院天数，以降低神经内科医院感染的发病率。     

Musculoskeletal pain in ragpickers in a southern city in Brazil

BACKGROUND: Ragpickers are informal workers who collect recyclable materials to earn a small wage. Their life and working conditions are extremely precarious. The ergonomic hazards and musculoskeletal pain in a sample of ragpickers in Pelotas, a city in southern Brazil are examined. METHODS: Two comparison groups were available: a matched sample of non-ragpickers from the same poor neighborhoods, and a random sample of the general population of the city. The cross-sectional study gathered data by interview on 990 individuals in 2004. Musculoskeletal pain was assessed using the Standardized Nordic Questionnaire. RESULTS: Ragpickers reported higher prevalences for most awkward postures and ergonomic exposures compared to neighbors with other demanding manual jobs. The prevalence within the last 12 months of low back pain (LBP), lower extremity pain (LEP), and upper extremity pain (UEP) among ragpickers were 49.2%, 45.1%, and 34.9%, respectively; levels similar to those reported by neighborhood controls. Both ragpickers and non-ragpickers reported considerably higher ergonomic exposures, and more prevalent LBP, than the general population. CONCLUSIONS: Ragpickers experience many occupational hazards and ergonomic stressors. Their overall prevalence of musculoskeletal pain was similar to a comparison group with other physically demanding manual jobs. For LBP, this prevalence was substantially higher (49% vs. 35%) than in the general population.     

张家港市从业人员肠道沙门菌检测

目的了解张家港市区从业人员沙门菌属的带菌情况及流行趋势,以有效控制相关传染病的发生。方法对张家港市2005-2009年121 370名进行健康体检的从业人员肛拭样品沙门菌检测结果进行分析结果共检出沙门菌菌株373株,总检出率为0.31%,2005-2009年沙门菌检出率分别为0.52%、0.37%、0.24%、0.22%和0.23%,夏秋季沙门菌的检出率明显高于冬春季（χ2=140.503,P〈0.01）,从检出的373株沙门菌的血清型分布情况看,该地区主要以B、C、E群为多见,血清型以德尔卑占优势,其次为山夫登堡、罗米他。结论 2005-2009年张家港市从业人员沙门菌检出率呈逐年下降趋势,且有明显季节区别。     

Correlation among cadmium levels in river sediment, in rice, in daily foods and in urine of residents in 11 prefectures in Japan

Objective: The objective of this study is to examine if overall correlation exists among cadmium levels (Cd) in the general environment, dietary Cd intake, and Cd body burden of local residents. Methods: Eleven prefectures in Japan were selected as the areas where large-scale data on Cd levels in urine of adult women (40–49 and 50–59 years of age, respectively) were available to calculate geometric mean (GM) values for each of the prefecture. Other data were cited from published or previously established databases on Cd in the sediments of river bottoms (as a representative of Cd in the environment), Cd in rice for local consumption, and Cd in daily food duplicate samples collected from local women populations, and calculated for GM values for the prefectures. The GM values were subjected to correlation matrix and regression analysis. Results: Marginally significant (P<0.10) correlation was detected between Cd in sediment and Cd in rice. Furthermore, correlation of Cd in sediment was significant with Cd in total foods (P<0.05) and possibly with Cd in urine (P<0.05–0.10). Importance of data on Cd in rice paddy soil as a missing link is discussed. Conclusions: Correlation was demonstrated in the flow of Cd transport from the environment (expressed as Cd contents in river sediments) to humans (in terms of Cd in urine) among general populations in Japan.     

2003年汕头市住院婴儿住院情况分析

目的调查住院婴儿疾病分布情况。方法利用SAS8．0对汕头市2003年住院婴儿2923例病例进行统计分析。结果婴儿住院的病因包括：早产、新生儿窒息、呼吸道及消化道感染、新生儿黄疸以及先天性疾病等；造成婴儿死亡的前5位病因主要是出生窒息、窘迫、先天性肺炎、新生儿吸人性肺炎以及先天性心脏畸形；婴儿的住院时间越长，入院情况越危急，受到医院感染的机会越大；入院婴儿平均住院日为7．089天，平均住院费用3717．834元。结论婴儿发病入院主要由于先天性疾病以及后天感染，这是家庭及社会进行婴儿健康干预与促进的重点。