肝郁脾虚型疲劳性亚健康人群的疲劳特征研究

目的:探讨肝郁脾虚型疲劳性亚健康人群的疲劳性质、程度及特征,为其有效干预提供依据。方法:采用疲劳自评量表(FSAS)对425例疲劳性亚健康受试者进行测评,通过肝郁脾虚组与其他证候组的比较,分析疲劳性亚健康人群肝郁脾虚组的疲劳性质、程度及特征。结果:肝郁脾虚组与其他证候组的躯体疲劳、疲劳后果,有统计学差异(P0.05),疲劳程度以轻度为主;疲劳特征中肝郁脾虚证组休息/睡眠后疲劳程度表现有点明显75例(61.9%),比较明显29例(23.9%),明显5例(4.1%);疲劳情境中肝郁脾虚证组疲劳程度表现有点明显35例(28.9%),比较明显55例(45.5%),明显25例(20.7%),非常明显占5(4.1%);肝郁脾虚证组时间模式中疲劳在1d中不同时间点疲劳程度比其他证候组重。结论:通过与其他证候类型比较,肝郁脾虚型疲劳性亚健康状态在疲劳类型、程度、特征及时间模式方面表现与其他证候不同,为肝郁脾虚型疲劳性亚健康状态的中医药干预提供依据。     

参竹精片治疗肾阴虚型慢性疲劳综合征疗效观察

[目的]观察参竹精片治疗肾阴虚型慢性疲劳综合征的临床疗效。[方法]筛选符合肾阴虚型慢性疲劳综合征诊断标准及入组条件的患者102例,予参竹精片连续服用1个疗程(4周),以用药前后肾阴虚型量表评分、疲劳量表(FS-14)评分、健康调查简表(SF-36)量表评分为疗效指标,记录服药前后各量表的指标变化,并以临床疗效判定标准进行临床疗效评价。[结果]参竹精片治疗可明显降低患者肾阴虚型量表总积分、主症积分和次症积分(P0.01);明显降低患者疲劳量表总积分和躯体疲劳积分(P0.01);增加SF-36量表中生理机能纬度、生理职能纬度、躯体疼痛纬度、精力纬度、社会功能纬度积分(P0.01);102例患者中显效24例,有效70例,无效8例,治疗的总有效率为92.15%。[结论]参竹精片可明显改善患者疲劳、肢体酸痛等躯体疲劳症状,对肾阴虚型慢性疲劳综合征具有较好的临床疗效。     

疲劳性亚健康不同中医证候人群疲劳特点的研究

[目的]探讨疲劳性亚健康不同中医证候人群的疲劳特点。[方法]依据相关标准对疲劳性亚健康人群进行中医辨证,并按照一定原则对辨证结果进行归类;采用疲劳自评量表(FSAS)对不同证候类型的疲劳性亚健康人群的疲劳进行量化评定,并通过统计软件对其测量结果进行分析[。结果]躯体疲劳分值、总体疲劳分值各组无统计学差异,精神疲劳分值、疲劳后果、疲劳对睡眠/休息的反应、疲劳的情境性分组各组人群均有统计学差异(P<0.05)。[结论]1)疲劳性亚健康不同证候人群的疲劳状况存在差异。2)肝郁脾虚证人群的躯体疲劳表现、精神疲劳和总体疲劳较其他证候人群明显,尤其精神疲劳表现较其他人群突出,疲劳对其生活、工作的影响也较为明显;阴虚证类精神疲劳、总体表现及疲劳对生活、工作造成的影响均不明显。3)疲劳特征方面:阳气虚证类人群的睡眠/休息不能缓解疲劳的状况最为突出;肝气郁结证人群的疲劳最易受到环境和情绪的影响而加重或减轻。     

督脉温灸养生保健内衣干预亚健康阳虚质疲劳状态的临床研究

目的 观察督脉温灸养生保健内衣对亚健康阳虚质疲劳状态的养生保健功效。方法 将87例亚健康阳虚质疲劳状态患者随机分为2组,对照组34例予健康宣教,干预组53例在对照组基础上穿着督脉温灸养生保健内衣,干预12周,随访12周。观察2组阳虚质转化分评分变化,并采用疲劳量表(FS-14)和生存质量量表(SF-36)进行评价。结果 干预组干预后12周阳虚质转化分较干预前降低(P0.05);干预组干预后及干预后12周阳虚质转化分均低于对照组(P0.05)。干预组干预后及干预后12周FS-14评分较干预前均降低(P0.01),且均低于对照组同期(P0.05);干预组干预后12周FS-14评分低于干预后评分(P0.05)。干预组干预后及干预后12周生理职能、精力、情感职能、精神健康积分均升高(P0.01),且明显高于对照组同期(P0.01);干预组干预后12周精力积分高于干预后评分(P0.01)。结论 督脉温灸养生保健内衣对亚健康阳虚质疲劳状态有良好的养生保健功效,值得推广应用。     

疲劳性亚健康肝郁脾虚证人群的生物电反馈指标特征的探索性研究

[目的]观察疲劳性亚健康肝郁脾虚证人群生物电反馈指标特征变化,探讨应用生物电反馈检测手段评价疲劳性亚健康人群的指标特征。[方法]采用人体能量监测系统Auramed Biopulsar仪器收集手掌反馈各部位的器官生物电能量流动趋势,观察疲劳性亚健康肝郁脾虚证人群与健康人群在45个部位的指标变化。[结果]此次调查共收集221例受试者,其中疲劳性亚健康肝郁脾虚证者121例,健康对照者100例。与健康人群相比,疲劳性亚健康肝郁脾虚证者在甲状腺、口、鼻、脊柱、肾上腺、肩、胸腺、肾部位的分值有统计学差异(P<0.05)。其中甲状腺、口、鼻、脊柱、胸腺部位以能量不足为主;肩、肾上腺、肾则以能量阻滞为主。[结论]疲劳性亚健康肝郁脾虚证人群在甲状腺、口、鼻、脊柱、肾上腺、肩、胸腺、肾8个部位生物电能量流动趋势存在异常,初步分析可能与内分泌、免疫系统有关,但生物电反馈检测手段能否作为疲劳性亚健康状态的检测指标今后还需做进一步的研究及探讨。     

运气膏方治疗长时间疲劳的多中心随机对照双盲临床研究

目的：观察运气饮片膏与颗粒膏治疗长时间疲劳的临床疗效,为颗粒膏的推广应用提供依据。方法：将120例长时间疲劳患者按照多中心双盲的原则随机分为对照组（60例）和试验组（60例）。试验组给予中药配方颗粒制备运气膏治疗,对照组给予中药饮片制备运气膏治疗,疗程4周。比较两组患者治疗前后中医症状积分、VAS评分、FS-14疲劳量表评分、FSAS疲劳自评量表评分及SF-36生活质量量表评分变化。结果：两组治疗后各时间点的中医症状积分、VAS评分、FS-14疲劳量表评分、FSAS疲劳自评量表评分及SF-36生活质量量表评分均较本组治疗前显著改善（P<0.05）。结论：运气颗粒膏方同饮片膏方一样能够明显改善疲劳,提高生活质量。     

中医药浴疗法对慢性疲劳综合征睡眠障碍的干预研究

目的 探讨并研究传统中医药浴在防治慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)睡眠障碍中的临床疗效.方法 对212例肝郁脾虚型慢性疲劳综合症患者给予疏肝健脾中药药浴,并设阳性对照和空白对照.采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者睡眠质量、亚健康状态中医证候量表和简易症状量表中睡眠相关症状评分作为观察指标,评价药浴对亚健康状态受试者睡眠质量的干预效果.结果 药浴组匹兹堡睡眠质量指数、中医证候量表和简易症状量表睡眠相关症状评分均较空白对照组有显著改善(P<0.05).结论 疏肝健脾中药药浴可显著改善亚健康慢性疲劳综合症肝郁脾虚证型患者的睡眠质量.     

健脾疏肝方调治防震减灾工作者疲劳性亚健康临床观察

目的：探讨健脾疏肝方干预防震减灾工作者疲劳性亚健康的临床疗效。方法：将125例疲劳性亚健康采用随机按数字法分为对照组62和观察组63例。对照组根据体质情况进行膳食起居指导,观察组在对照组治疗的基础上加服健脾疏肝方,1剂/d。疗程均为8周。记录疲劳量表-14（FS-14）评分,记录肝郁脾虚证主要症状记分,进行治疗前后体质辨识,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL—BRIEF）评价生存质量。结果：治疗后观察组FS-14躯体疲劳、精神疲劳及总分均低于对照组（P<0.01）;观察组FS-14评分疗效总有效率为92.06%,对照组为77.42%,观察组优于对照组（P<0.05）;治疗后观察组疲乏无力,困倦,胸胁胀满,情绪低落,腹部胀满,食欲不振等主要症状评分均低于对照组（P<0.01）;观察组肝郁脾虚积分疗效总有效率为90.48%,对照组为72.58%,观察组优于对照组（P<0.05）;治疗后对照组平和体质占37.1%,观察组平和体质占69.8%,高于对照组（P<0.05）;观察组生理、心理,社会关系、生存质量主观感觉及健康状况主观感觉评分均明显高于对照组（P<0.01）。结论：健脾疏肝方能降低抗震减灾工作者疲劳性亚健康（肝郁脾虚型）FS-14躯体疲劳、精神疲劳及总分,降低肝郁脾虚主要症状评分,能促使疲劳性亚健康者体质向平和体质转变,提高患者的生活质量。     

穴位贴敷对慢性疲劳综合征疲劳及内分泌功能的影响

目的观察加味四逆散穴位贴敷五脏背俞穴对肝郁脾虚型慢性疲劳综合征(CFS)患者疲劳症状及内分泌功能的影响。方法将60例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用五脏背俞穴行针刺配合穴位贴敷治疗,对照组采用五脏背俞穴行单纯针刺治疗,对比治疗前后患者疲劳量表-14(FS-14)、自拟肝郁脾虚型CFS症状分级量表的积分及血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、血清总皮质醇(CORT)的变化。结果两组治疗后FS-14评分、症状分级量表评分、血清ACTH及CORT含量与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后FS-14评分、症状分级量表评分、血清ACTH及CORT含量差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为85.2%,对照组为60.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论加味四逆散贴敷五脏背俞穴能够有效地改善肝郁脾虚型CFS患者的疲劳症状,并改善患者的内分泌功能。     

脐灸结合有氧运动治疗疲劳性亚健康30例疗效观察

目的观察脐灸疗法结合有氧运动干预治疗疲劳性亚健康患者的临床疗效。方法将60例疲劳性亚健康患者随机分成脐灸运动组和运动组,每组30例。脐灸运动组同时进行脐灸疗法和有氧运动,运动组仅进行适当的有氧运动,两组均治疗1个月。观察治疗前后患者疲劳症状以及亚健康状态的改善情况,并比较两组疗效差异,观察指标为疲劳量表-14(FS-14)积分及亚健康状态自测量表积分(SRSHS)。结果治疗后,脐灸运动组患者FS-14积分(躯体)、FS-14积分(脑力)及FS-14总积分均有明显降低(P <0. 01),运动组患者FS-14积分(躯体)及FS-14总积分有降低(P<0. 05),但FS-14积分(脑力)降低不明显;脐灸运动组患者SRSHS积分有明显下降(P <0. 05),但运动组患者SRSHS积分下降不明显。结论脐灸结合有氧运动能明显缓解疲劳性亚健康患者的疲劳症状,且能显著改善患者亚健康状态,其治疗效果优于单纯有氧运动治疗。     

慢性疲劳综合征主要中医证型患者认知功能特点的研究

[目的]探索慢性疲劳综合征(CFS)主要中医证型患者的认知功能特点.[方法]采用病例对照研究,对CFS肝郁脾虚组、肝肾不足组、气滞痰阻组、心脾两虚组和正常组患者分别通过蒙特利尔认知评估(MoCA)量表、E-prime认知心理学测试开展认知功能评价.[结果]各主要中医证型组CFS患者MoCA量表总分及各模块分均低于正常组...     

慢性疲劳基本中医证型与心率变异及病程相关性分析

[目的]观察肝郁化火型及肾气亏虚型慢性疲劳患者的心率变异(HRV)特点及病程长短,分析慢性疲劳不同中医证型与HRV及病程的关系。[方法]选择肝郁化火型及肾气亏虚型慢性疲劳患者各50例,并设健康对照组50例,均进行HRV分析检测,观察其时域、频域指标,并比较病程长短。[结果]两组患者HRV均有下降,肾气亏虚组肝郁化火组,肝郁化火组LF/HF2,肾气亏虚组LF/HF正常,肝郁化火组病程明显短于肾气亏虚组。[结论]两组患者均存在自主神经功能异常,肝郁化火组以交感神经亢奋为主,肾气亏虚组以HRV下降为主,病程可能提示疾病由实转虚及HRV变化的过程。     

基于亚健康证-症对应专家问卷调查的证候指标体系筛选

目的:筛选亚健康中医证候指标,建立亚健康证-症对应关系。方法:采用专家问卷调查,考核专家权威系数、协调系数,运用均值,等级和,满分比等方法对亚健康脾气虚证、心气虚证、肺气虚证、肝气郁结证、火证和湿证6个中医证候对应的63个症状进行筛选。共有40位专家参与此次问卷调查。结果:问卷回收率为87.5%,34份有效问卷参与统计分析。问卷单个领域和总体的权威系数均≥0.8,问卷单个领域和总体的专家协调系数检验均具有统计学意义(P0.01),问卷总体的专家协调系数为0.479。经过筛选,最后筛选出6个亚健康证候所对应的43项症状指标。结论:在保证专家群体具有较高权威性、协调性的情况下,运用专家问卷调查法,结合相关数理评价指标对亚健康中医证候指标体系进行筛选是有效的可行的。     

消岩汤联合针灸疗法对化疗相关性疲乏影响的临床研究

[目的]观察消岩汤联合针灸疗法对化疗相关性疲乏的影响。[方法]将80例患者按随机数字表法分为治疗组(40例)和对照组(40例)。两组患者根据病情需要均采用既定化疗方案化疗,治疗组从化疗第1天开始口服消岩汤(每日1剂,水煎服,300 mL,早晚分2次服用,连服3周)同时配合针灸治疗(每日1次,共3周)。对照组未给予其他干预措施。分别在化疗前、化疗第7天和化疗第21天采用癌性疲乏量表(CFS)、中医证候疗效评价及癌症治疗功能评估疲乏量表(FACT-F)比较两组患者在化疗前、化疗第7天、第21天疲乏、中医症状积分、生活质量的变化,并进行中医证候疗效比较。[结果]与本组化疗前比较,治疗组化疗第7天CFS在情感维度、躯体维度及总分较化疗前增加(P0.05);对照组化疗第7天、第21天CFS各维度及总分均较化疗前增加(P0.05)。与本组化疗第7天比较,化疗第21天治疗组CFS各维度及总分均下降(P0.05);对照组情感维度及总分下降(P0.05)。两组同期比较治疗组CFS各维度及总分均明显低于对照组(P0.01);中医症状积分治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组20.0%(P0.01);中医症状评分:与本组化疗前比较,治疗组化疗第7天患者的症状积分升高(P0.05),第21天症状积分明显降低(P0.01),对照组化疗第7天、第21天症状积分均升高(P0.01);与本组化疗第7天比较,两组化疗第21天治疗症状积分减低(P0.01),两组同期(除治疗前)比较治疗组症状积分均低于对照组(P0.01);生活质量评分:与本组化疗前比较,治疗组化疗第7天情感状况及功能状况评分下降(P0.05),第21天身体状况、情感状况、附加状况评分升高(P0.05);对照组化疗第7天各项指标评分均下降(P0.05),化疗第21天身体状况、功能状况及附加状况评分降低(P0.05);与本组化疗第7天比较,治疗组与对照组各项指标评分均升高(P0.05);两组同期(除治疗前)对比治疗组各项指标评分均明显高于对照组(P0.05)。[结论]消岩汤联合针灸疗法可有效改善患者的化疗相关性疲乏,提高生活质量。     

丹红合参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床观察

[目的]观察丹红注射液合参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效.[方法]将慢性心力衰竭患者随机分为对照组(n=36)和治疗组(n=40),治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液和参麦注射液,14 d为1个疗程,观察心功能改善情况、中医证候疗效及左室射血分数(LIVEF)、左室舒张末期内径(LVEOD)的变化.[结果]与对照组相比,治疗组在治疗后无论是心功能改善情况还是中医证候疗效均优于对照组,两者有显著性差异(P<0.05),且两组治疗后LVEF、LVEDD均有明显改善(P<0.01).[结论]丹红注射液合参麦注射液能明显改善慢性心力衰竭患者的临床症状,提高患者的生活质量.     

乙型肝炎肝硬化患者疲劳与负性情绪的关系研究

[目的]探讨负性情绪对乙型肝炎肝硬化患者疲劳状况的影响。[方法]将纳入的乙型肝炎肝硬化患者分为有负性情绪组和无负性情绪组,采用疲劳自评量表(FSAS)对两组患者的疲劳状况进行量化评定,并运用统计软件对该量表中的躯体疲劳、精神疲劳、总体疲劳、疲劳后果、疲劳的情境性、睡眠/休息不能缓解疲劳6个因子分值进行组间的比较及分析。[结果]除疲劳的情境性、睡眠/休息不能缓解疲劳2个因子以外,有负性情绪组患者的躯体疲劳、精神疲劳、疲劳后果、总体疲劳的得分均高于无负性情绪组患者,且差异有统计学意义(P0.05)。[结论]乙型肝炎肝硬化患者的负性情绪对患者的疲劳状况有一定的影响。