马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压脑卒中患者的临床效果观察

目的观察和探究马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压脑卒中患者的临床效果。方法选择我院自2017年6月至2018年6月收治的72例H型高血压脑卒中患者作为研究对象,采用单双号法将其分为两组,单号为对照组,双号为研究组,36例/组,对照组采用马来酸依那普利治疗,研究组采用马来酸依那普利叶酸片治疗,对比两组患者治疗前后的舒张压、收缩压、血浆Hcy水平及新发脑卒中率。结果治疗前,两组患者舒张压、收缩压、血浆Hcy水平对比均无显著差异(P 0.05),治疗后,研究组患者舒张压、收缩压、血Hcy水平及新发脑卒中率均显著低于对照组,两组对比具有统计学意义(P0.05)。结论对H型高血压脑卒中患者采用马来酸依那普利叶酸片治疗,不仅能有效改善患者血压和血浆Hcy水平,还能预防和降低其新发脑卒中。     

马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血栓前状态的影响

目的探讨马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血栓前状态的影响。方法针对2015年2月至2017年2月选择于我院接受治疗的H型高血压患者48例进行分析,所有患者均按照随机数字表达法均分为两组(对照组与观察组),其中对照组给予马来酸依那普利片,观察组给予马来酸依那普利叶酸片,对比分析两组患者治疗前后的CD_(63)(血小板溶酶体膜蛋白)、CD_(62 p)(血小板α颗粒膜糖蛋白)、Fbg(纤维蛋白原)、PAI-1(纤溶酶原激活物抑制因子)、vWF(血管性假性血友病因子)、t-PA(组织型纤维溶酶原激活物)、TXB_2(血栓素B_2)以及血压的变化情况。结果治疗后,除t-PA外,两组患者的所有指标均较治疗前有明显的下降,但观察组的下降幅度(CD_(63)(1.30±0.43)%、CD_(62 p)(0.89±0.35)%、Fbg(1.84±0.30)g/L、PAI-1(20.30±7.40)mg/L、vWF(117.28±10.15)%、TXB_2(111.57±10.34)ng/L、SBP(130.10±5.05)mmHg、DBP(80.10±4.05)mmHg)较对照组(CD_(63)(2.80±0.25)%、CD_(62 p)(2.30±0.50)%、Fg(3.89±0.42)g/L、PAI-1(36.19±7.35)mg/L、vWF(135.26±10.15)%、TXB_2(135.45±15.60)ng/L、SBP(137.25±5.70)mmHg、DBP(86.50±4.40)mmHg)大;而t-PA(17.35±5.20)mg/L较对照组高(10.25±2.05)mg/L,且组间差异均具有统计学意义(P0.05)。结论对H型高血压患者而言,马来酸依那普利叶酸片不仅可以有效地降低其血压的水平,而且还可以有效地改善其血栓前的状态,有利于减低心脑血管的发生率。     

马来酸依那普利叶酸片联合尼莫地平治疗H型高血压的效果

目的研究马来酸依那普利叶酸片联合尼莫地平治疗H型高血压的效果。方法选取2016年5月至2018年5月新密市第一人民医院收治的76例H型高血压患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各38例。两组均口服尼莫地平,对照组口服马来酸依那普利片,观察组口服马来酸依那普利叶酸片,连续治疗2个月。对比两组治疗前后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,记录两组心脑血管事件发生率。结果治疗后,两组DBP、SBP、血浆Hcy水平均较治疗前降低,与对照组比较,治疗后观察组DBP、SBP、血浆Hcy水平均较低(均P<0.05);观察组心脑血管事件发生率(5.26%)低于对照组(23.68%)(P<0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片联合尼莫地平治疗H型高血压,有助于控制患者血压,减少心脑血管事件发生风险。     

马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压前后血同型半胱氨酸水平变化研究

目的观察、分析在H型高血压患者的治疗中,总结并阐述马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压前后血同型半胱氨酸(Hcy)水平变化情况。方法特选取我院接受治疗的H型高血压患者402例作为研究对象;分为两组。对照组应用依那普利片治疗路径;实验组应用马来酸依那普利叶酸片治疗路径。观察分析两组的治疗效果。结果本研究结果显示,治疗前,两组的舒张压、收缩压均无差异,对比不具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组的舒张压、收缩压均有所改善(P0.05),但是实验组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);实验组治疗有效率为98.5%;对照组为88.0%,实验组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组的Hcy水平没有差异,不具有统计学意义(P0.05);治疗后,实验组的Hcy水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组脑卒中发生率为2.5%低于对照组的11.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在H型高血压患者的治疗中,相比于依那普利片治疗路径来说,马来酸依那普利叶酸片治疗路径的治疗效果更为显著,有效改善舒张压、收缩压,降低血Hcy,减少脑卒中发生率,提高治疗有效率,值得应用。     

马来酸依那普利叶酸片治疗71例H型高血压疗效分析

目的 探讨马来酸依那普利叶酸片在治疗H型高血压过程中的降压及降Hcy疗效。方法 选取2014年6月至2014年12月于青海省人民医院就诊的H型高血压患者71例,采用自身成组对照,连续服用马来酸依那普利叶酸片4周,测量并记录治疗治疗前后的血压值及Hcy值,判定治疗效果。结果 71例H型高血压患者治疗后收缩压及舒张压较治疗前显著降低[(164.61±21.024 vs 125.3±11.535),(105.00±6.600 vs 74.63±9.460)],差异具有统计学意义(P0.05);同型半胱氨酸较治疗前亦有明显改善(19.8211±8.220 vs 15.1313±5.169,)差异具有统计学意义(P0.05)。结论 马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压效果确切,值得推广应用。     

马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者的血压及血清Hcy水平的影响

目的:探讨马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血压及血清Hcy水平的影响。方法:117例H型高血压患者随机分为A、B、C 3组,每组39例。A组给予复方制剂马来酸依那普利叶酸片10 mg/0.8 mg/d;B组给予马来酸依那普利片10 mg/d+叶酸片0.8 mg/d;C组仅给予马来酸依那普利片10 mg/d。3组均连续服用12个月。观察治疗前及治疗后第3、6、9、12个月3组患者血压及同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化。结果:治疗后第3、6、9、12个月,3组收缩压、舒张压均较治疗前显著降低(P<0.01),但3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第6、9、12个月,A、B两组Hcy水平较治疗前明显降低(P<0.01),且显著低于C组(P<0.01);治疗后第12个月,A组Hcy水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、C组脑卒中发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:马来酸依那普利叶酸片能有效控制H型高血压患者的血压,降低Hcy水平,降低此类患者脑卒中的发生率。     

马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压疗效以及和同型半胱氨酸关系分析

目的研究马来酸依那普利叶酸片应用于H型高血压临床治疗中的效果及与同型半胱氨酸的关系。方法现选出2018年9月至2019年3月,于我院治疗的H型高血压患者60例,将采用叶酸+厄贝沙坦治疗的30例患者设为参照组,将采用马来酸依那普利叶酸片治疗的30例患者作为研究组,分析两组治疗结果。结果治疗后,研究组患者临床治疗的总有效率明显高于参照组,P0.05;且Hcy水平都明显优于参照组,P0.05,差异明显。结论采用马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者实施治疗效果良好,可有效降低其同型半胱氨酸水平,可推广。     

补阳还五汤联合马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血压及炎症因子的影响

目的:探讨补阳还五汤联合马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血压及炎症因子的影响。方法:将我院确诊为H型高血压的患者共100例,随机分为2组,对照组50例患者口服马来酸依那普利叶酸片治疗,治疗组50例患者口服补阳还五汤与马来酸依那普利叶酸片,比较2组患者治疗前后的收缩压(SDP)、舒张压(DBP)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-1 (IL-1)、超敏C反应蛋白(HsCRP)等炎症因子水平及血管舒张功能,统计治疗期间的不良反应情况。结果:治疗后,2组SDP、DBP、Hcy、IL-1、Hs-CRP等指标的数值水平均降低,血管内皮功能有所改善,但治疗组改善更显著,差异有统计学意义,P 0. 05。治疗期间2组均未见明显不良反应。结论:应用补阳还五汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压患者可显著降低血压、Hcy及炎症因子,有利于血管内皮功能的改善。     

马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床对照研究

目的:探讨马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果。方法:将136例H型高血压患者分为两组,对照组68例采用马来酸依那普利片治疗,研究组68例采用马来酸依那普利叶酸片治疗,分别于4周和8周后比较两组药物治疗后降压效果及同型半胱氨酸水平。结果:两组在治疗后4周和8周血压均有下降,但研究组下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。对照组同型半胱氨酸水平下降幅度显著低于研究组(P<0.05),两组均未见明显不良反应(P>0.05)。结论:马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压,可明显控制血压,降低Hcy水平,且无明显不良反应。     

马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者的疗效观察

目的观察马来酸依那普利叶酸片对伴有同型半胱氨酸(Hcy)升高的高血压患者的疗效。方法选择230例伴有血浆同型半胱氨酸升高的原发性高血压患者,随机分为观察组(马来酸依那普利叶酸片10mg+0.8mg)和对照组(马来酸依那普利10mg),总观察治疗时间为36周。评价指标有:血压水平、血浆Hcy、尿白蛋白/肌酐比值(A/C)、颈动脉内膜厚度(IMT)。结果治疗前观察组与对照组在血压水平、Hcy、尿A/C、IMT差异无统计学意义。用药治疗36周后观察组与对照组在收缩压(SBP)与舒张压(DBP)水平的控制上差异有统计学意义(P<0.05);对于血浆Hcy的控制上观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.01);在尿A/C比值水平的控制上观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.01);对于IMT的控制上观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论马来酸依那普利叶酸片对于伴有血浆Hcy水平升高的高血压患者(H型高血压)的血压水平、血浆Hcy、尿A/C比值、IMT均有明显的改善,延缓了动脉粥样硬化的进展,保护了靶器官的功能。     

马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者同型半胱氨酸的影响

目的 分析马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的影响,旨在探讨临床治疗该病的有效疗法,促进患者尽早康复。 方法 选取金华市中心医院2018年9月—2019年9月诊治的86例H型高血压患者,按照入院先后顺序分成A组(43例)与B组(43例),分别运用马来酸依那普利片与马来酸依那普利叶酸片治疗,比较2组患者的血压水平(收缩压、舒张压)、降压效果、Hcy水平以及颈动脉彩超检查结果(颈总动脉内-中膜厚度、颈动脉斑块面积)。 结果 B组治疗后的收缩压、舒张压[(119.5±9.2)mm Hg、(79.5±7.0)mm Hg]均低于A组[(136.3±10.4)mm Hg、(87.1±8.3)mm Hg],差异有统计学意义(t=7.934、4.590,均P<0.05);B组降压效果的总有效率(93.0%,40/43)高于A组(76.7%,33/43),差异有统计学意义(χ2=4.440,P<0.05);B组治疗后的Hcy水平[(10.5±3.3)μmol/L]低于A组[(13.8±3.6)μmol/L],差异有统计学意义(t=4.431,P<0.05);B组治疗后的颈总动脉内-中膜厚度、颈动脉斑块面积[(1.13±0.16)mm、(19.87±1.82)mm2]均小于A组[(1.19±0.17) mm、(21.79±1.89)mm2],差异有统计学意义(t=1.685、4.798,均P<0.05)。 结论 马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的疗效理想,可降低患者血压与Hcy水平,且可改善颈动脉彩超检查结果,降压效果的总有效率高,有助于稳定患者病情,促使其尽早康复。      

依那普利叶酸片降低血清同型半胱氨酸水平的疗效观察

目的 评价马来酸依那普利叶酸片用于原发性高血压患者降低同型半胱氨酸(Homocysteine Hcy)及降压的疗效及安全性.方法 将入选的172例高血压患者随机分3组,依那普利组、马来酸依那普利叶酸10mg/0.4mg组和马来酸依那普利叶酸10mg/0.8mg组,于治疗前测定血压、Hcy.治疗后4、8周分别复测血压、Hcy,进行统计学分析.结果 两种马来酸依那普利叶酸片均能有效降低Hcy水平,均显著优于依那普利组(P＜0.05).依那普利叶酸片各种不良反应发生率与依那普利类似.结论 马来酸依那普利叶酸片可降低原发性高血压患者的血压和血清Hcy水平.     

依那普利叶酸联合心脉通治疗H型高血压的疗效观察及其机制

目的 观察依那普利叶酸联合心脉通治疗H型高血压的临床效果,并探讨其机制。方法106例H型高血压患者分为观察组和对照组,每组53例。对照组给予依那普利叶酸片治疗,观察组给予依那普利叶酸片联合心脉通治疗。比较两组患者临床疗效、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平、炎性因子及心脑血管事件发生率。结果治疗后,观察组的总有效率显著高于对照组(96.2% vs 81.1%)。与对照组相比,观察组的SBP、DBP、Hcy、CRP、TNF-α、MMP-9水平显著降低,而NO、ET-1水平显著上升(P<0.05)。观察组的心脑血管事件发生率低于对照组(3.8% vs 15.1%)(P<0.05)。结论依那普利叶酸片联合心脉通治疗H型高血压的疗效确切,可显著降低心脑血管事件的发生率,其机制与降低炎性反应有关。     

依那普利联用叶酸治疗H型高血压的临床疗效及对血管内皮功能的影响

目的 分析与探讨采用依那普利联合叶酸治疗H型高血压患者的疗效,并研究其对患者血管内皮功能的影响。 方法 选取2014年10月-2015年10月收治的170例H型高血压患者,按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组85例,对照组给予马来酸依那普利片进行治疗,观察组在对照组基础上给予叶酸片进行治疗,比较2组治疗前及治疗24周后动态血压、同型半胱氨酸(Hcy)、血浆可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、血管内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)的变化情况。 结果 治疗后2组24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24hSBPV、24hDBPV、dSBPV、dDBPV、nSBPV、nDBPV均下降(P<0.05),观察组下降明显(P<0.05)。治疗后观察组Hcy[(7.4±2.9)μmol/L]、sICAM-1[(342.4±39.5)μg/L]、NO[(78.4±9.1)μmol/L]、ET-1[(53.4±9.6)ng/L]以及IMT[(1.0±0.6) mm]明显优于对照组[Hcy(9.2±3.0)μmol/L、sICAM-1(366.5±39.5)μg/L、NO(75.3±8.0)μmol/L、ET-1(57.4±9.8)ng/L以及IMT(1.3±0.6) mm],差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 依那普利联用叶酸治疗更有利于改善H型高血压患者的血压及血压变异性,延缓动脉粥样硬化进程,改善血管内皮细胞功能,值得临床推广。      

不同基因型H型高血压病人血压和血浆同型半胱氨酸水平比较及补充叶酸对其的影响

目的分析不同基因型H型高血压病人血压和血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及补充叶酸对其的影响。 方法选取行常规降压治疗和叶酸治疗的H型高血压病人102例（观察组）,根据不同基因分型进行分组,其中突变型为TT组,杂合型为CT组,野生型为CC组。另选取同期仅进行常规降压治疗未进行叶酸治疗的H型高血压病人30例作为对照组。比较各组病人叶酸治疗前后血压及血浆Hcy水平变化情况。结果基因型检测结果显示,观察组102例病人中TT组50例（49.02%）,CT组28例（27.45%）,CC组24例（23.53%）。对照组基因分型中TT型13例（43.33%）,CT型10例（33.33%）,CC型7例（23.33%）。治疗前,CC组、CT组收缩压（SBP）均明显高于TT组和对照组（P < 0.01）,各组病人舒张压（DBP）间差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,对照组和观察组各组病人SBP、DBP均较治疗前下降（P < 0.05）,CC组、CT组SBP下降幅度均明显大于TT组和对照组（P < 0.01）,观察组各组DBP下降幅度均大于对照组（P < 0.05）,CC组DBP下降幅度亦大于TT组（P < 0.05）。治疗前,TT组血浆Hcy水平均明显高于CT组、CC组和对照组（P < 0.01）,CT组与CC组血浆Hcy水平差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,各组Hcy水平间差异无统计学意义（P>0.05）,观察组各组和对照组病人血浆Hcy水平均较治疗前明显降低（P < 0.01）,TT组Hcy水平下降幅度均大于CT组、CC组和对照组（P < 0.01）。结论不同基因型的H型高血压病人血压及血浆Hcy水平存在一定差异,在常规降压药物治疗的同时补充叶酸,有助于进一步改善血压和血浆Hcy水平。     

三七皂苷对高血压病人血压及vWF、t-PA、PAI-1含量的影响

目的观察三七皂苷对高血压的疗效,并探讨其改善血栓前状态的作用。方法60例病人随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合三七皂苷治疗,疗程均为3周。观察2组治疗前后血压、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和组织型纤溶酶原激活剂抑制物1(PAI-1)、血管血友病因子(vWF)的变化。结果治疗组对血压影响明显高于对照组(t=13.15、23.62,P<0.01);且治疗组降低vWF、PAI-1,升高t-PA作用优于对照组(t=6.54~10.44,P<0.01)。结论三七皂苷降压效果确切,并具有保护血管内皮、改善血栓前状态作用,对高血压病人靶器官保护有积极作用。     

马来酸依那普利叶酸片用于脑卒中二级预防的临床研究

目的观察马来酸依那普利叶酸片(简称依叶)对脑卒中的二级预防是否优于马来酸依那普利片。方法筛选250例伴有"H型高血压"的脑卒中患者,随机分为两组予以口服依叶片或依那普利片1年。试验前后分别测量患者的血压、心率、血清同型半胱氨酸(HCY)、叶酸、维生素B12、颈动脉内膜中层厚度(CIMT),治疗期间连续随访记录不良反应。随访结束时比较两组脑卒中再发率、死亡发生率有无差异。结果依叶组和依那普利组治疗后均可显著降低血压(P<0.05),两组血压控制率分别为81%和79%,组间比较差异无统计学意义。两组降低HCY水平分别为47%、5.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较CIMT差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示HCY与CIMT呈正相关(r=0.365,P<0.05)。终点事件比较两组脑卒中再发率和死亡率差异均有统计学意义(P<0.05),心血管发生率差异无统计学意义。结论依叶降压和降HCY水平效果显著,同时可以有效减缓动脉粥样硬化进展,稳定CIMT。依叶可以进一步降低脑卒中再发率及死亡率。依叶对缺血性脑卒中的二级预防作用显著优于依那普利片。     

依那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压病疗效观察

目的:比较依那普利、硝苯地平缓释片和依那普利联合硝苯地平缓释片对轻中度高血压病的临床疗效。方法:60例高血压病患者[收缩压为140～180mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压为90～110mmHg],被随机分为依那普利组(对照a组)、硝苯地平缓释片组(对照b组)和依那普利联合硝苯地平缓释片组(治疗组),经过6周的治疗观察,舒张压下降到正常或下降10～19mmHg以上为有效。结果:三组患者血压均有明显下降。治疗组血压明显下降,总有效率达90%;对照a组总有效率达75%;对照b组总有效率达70%。结论:依那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压病疗效显著。     

马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的疗效探讨

目的:探讨马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床疗效.方法:选取160例H型高血压病人,随机分为观察组和对照组,各80例.对照组给予马来酸依那普利片进行治疗,观察组给予马来酸依那普利叶酸片进行治疗,观察治疗前后2组血压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平变化.     

依那普利叶酸片对H型高血压左室肥厚患者心血管事件及心功能指标的影响

目的：研究依那普利叶酸片对H型高血压左室肥厚患者心血管事件及心功能指标的影响。方法选取2012年9月至2013年9月收入我院的H型高血压左室肥厚患者100例为研究对象,分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组口服依那普利,治疗组口服依那普利叶酸片,2组均治疗12个月。治疗前后检测患者血浆同型半胱氨酸（ Hcy）水平、心功能及左室射血分数、主要心血管事件发生率及不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者收缩压（ SBP ）、舒张压（ DBP ）差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗后,2组SBP、DBP均显著降低（P＜0．05）,且治疗组降压效果更加明显。治疗前,2组患者血浆Hcy水平比较未见统计学差异（P＞0．05）,治疗后,2组血浆Hcy水平均显著降低（P＜0．05）,且治疗组降低更加明显。治疗后,治疗组和对照组患者E／A值,分别由0．65±0．09和0．64±0．13上升到0．93±0．14和0．77±0．12,治疗前后,2组E／A值比较差异均有统计学意义（P＜0．05）;治疗后,与对照组相比,治疗组患者E／A值显著升高,2组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组和对照组的左室射血分数（ LVEF）值分别由64．64±1．19和65．11±1．47上升到69．43±1．40和66．95±1．38,治疗前后2组LVEF差异具有统计学意义（P＜0．05）;治疗后,与对照组相比,治疗组LVEF值显著升高,2组相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。患者随访时间2～12个月,平均随访时间（7．53±3．74）个月。随访过程中,对照组出现7例主要心血管事件,其中4例脑卒中,2例心肌梗死,1例心血管病死亡,无主要心血管事件生存率为86．0％。治疗组共发生3例主要心血管事件,其中2例脑卒中,1例心肌梗死,无主要心血管事件生存率为94．0％。与对照组比较,治疗组无主要心血管事件生存率显著提高,2组相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论依那普利叶酸片降压及降低血浆Hcy、逆转左室肥厚作用更强,心血管事件发生率更低,其疗效显著强于依那普利,有效保护心脏。