白介素—2治疗16例恶性胸腹水疗效观察

恶性胸腹水是晚期癌症患者常见的共发症之一。我们近两年来用重组白细胞介素、2（rthZ）治疗恶性胸腹水取得良好效果，且毒副反应轻，现报道如下。方法一般资料：全组16例，均经胸部X线、B超、CT。细胞学或（和）组织学检查确定诊断。其中购水10例，腹水6例。男性12例，女性4例，年龄36岁一ot岁，平均50岁。恶性胸水中肺癌7例，乳腺癌1例，恶性淋巴瘤1例，胃癌1例。恶性腹水中胃癌1例，肝癌1例，恶性淋巴瘤2例，肺癌1例，乳腺癌1例。恶性胸水中呼吸困难8例，胸痛2例；恶性腹水中腹胀6例，腹痛4例，呼吸困难2例。治疗方法：对所有胸腹水患…     

卡铂,5—Fu序贯腔内用药治疗癌性腹水

依据癌细胞增殖动力学和腹膜腔给药的药代动力学特点设计了卡铂、5-Fu序贯腔内用药治疗癌性腹水，并用于32例病人治疗，近期疗效较好，总结如下。1临床资料1．1病例选择32例癌性腹水病人，男20例，女12例，年龄25～78岁；其中胃癌8例，肝癌9例，结肠癌l例，胰腺癌2例，胃癌术后3例，卵巢癌3例，间皮瘤2例，肠系膜恶性淋巴瘤2例，原发灶不明癌2例。上述病例均无肝、肾损害及骨髓抑制，否则先纠正再序贯治疗。1·2治疗方法首先行腹水引流，使腹水在4～6小时缓慢排空，同时滴在白蛋白IO～4Og。腹水排空后，将卡铂O．159加生理盐水SOOml经弓…     

华蟾素联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水

目的：探讨华蟾素联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水的疗效。方法：将66例恶性胸腹水患者随机分为2组，试验组33例抽取胸腹水后腔内灌注华蟾素20mL和顺铂60mg，每周1次，连续2—4周。对照组33例采用单药顺铂60mg腔内灌注。结果：试验组22例恶性胸水患者治疗有效率86．4％；11例恶性腹水患者治疗有效率72．7％；试验组治疗恶性胸腹水总有效率81．8％，KPS评分提高21例，稳定10例，降低2例。对照组21例恶性胸水患者的有效率为52．4％；12例恶性腹水患者的有效率为41．7％；对照组治疗恶性胸腹水总有效率为48．5％，KPS评分提高9例，稳定12例，降低12例。2组疗效比较，试验组优于对照组（P〈0．05），毒性反应更小（P〈0．05）。结论：华蟾素联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水疗效满意，副作用小，值得临床推广应用。     

顺铂加白细胞介素治疗术后恶性胸腹水

恶性胸腹水是晚期癌症术后常见并发症,如不能迅速控制,不仅伤口难愈合,而且将很快危及病人生命。自1993年7月以来,我们采用胸腹腔内灌注顺铂及白细胞介素治疗术后恶性胸腹水,效果满意,现报道如下。临床资料　全组共39例,均经手术或活检,细胞学或病理学检查确诊。其中男30例,女9例;年龄37～68岁,中位年龄51.6岁。肝癌9例,胃癌17例,大肠癌9例,肺癌4例,其中恶性胸积水13例,每天抽取量1000～1500ml。随后将溶有顺铂(PPD)10mg和白细胞介素2(IL-)40万U的生理盐水50ml缓慢注入胸腹腔,治疗后每周复查1次X线或B超,如发现液体积聚,可在治疗后3天,…     

卡铂加白细胞介素-2治疗恶性胸腹水45例疗效观察

目的 观察卡铂加白细胞介素－２（ＩＬ－２）胸腹腔灌治疗恶性胸腹水的疗效和毒副作用。方法 对４５例恶性胸腹水患者（１６例为恶性胸腔积液,２９例为恶性腹腔积液）,采用卡铂加ＩＬ－２胸腹腔内注射法进行疗效观察。尽量抽尽胸腹水后,胸腹腔内每次注入卡铂５００～６００ｍｇ加ＩＬ－２４０万Ｕ,每周注射１次,最多不超过４次。观察其疗效和毒副作用。结果 对恶性胸腔积液的有效率为９３．８％（１５／１６）,对恶性腹腔积     

平阳霉素腔内注射治疗恶性胸腹水20例疗效分析

恶性胸腹水为晚期肿瘤患者常见的并发症，是促进死亡的重要原因之一。临床用于腔内注射的药物较多，且均有不同程度的疗效。博莱霉素（ＢＬＭ）是治疗恶性胸腹水的首选药物［１］。我科１９９７年８月～１９９８年１２月应用平阳霉素（ＰＹＭ，ＢＬＭＡ５）腔内注射治疗恶性胸腹水患者２０例，报道如下。１　资料与方法１．１　临床资料本组２０例，男性１２例，女性１８例。年龄２０岁至７２岁，平均年龄４６岁。其中肺癌８例，乳腺癌４例，淋巴瘤２例，卵巢癌２例，鼻咽癌２例，胰腺癌１例，胃癌１例。胸腹水大量１８例，中量２例。患者表…     

转移性卵巢癌50例的治疗和预后分析

转移性卵巢癌临床较少见,治疗效果及预后均较差,我回顾性分析50例转移性卵巢癌的治疗情况及预后,以探讨治疗方法。1　临床资料1.1　一般资料武汉大学中南医院妇瘤科1995年1月~2001年12月共治恶性卵巢肿瘤270例,年龄25~73 岁,中位年龄 45 岁。转性卵巢癌50例(18 5%)。以往有胃癌、结直肠癌或乳腺癌病并行手术治疗者16例,其中13例(81 3%)在原发肿瘤术后年发病。无原发肿瘤史,术中方发现原发肿瘤33例(胃癌13结直肠癌20例)。原发肿瘤不明1例。所有病例均经本院病检查确诊,术后随访时间为 2~46 个月,随访率 100%。,生存间是指手术之日起至死…     

奥沙利铂致过敏反应的临床分析

1资料与方法 1．1一般资料 本组患者男性2例，女性1例。2例男性中，1例年龄75岁，直肠癌伴肝转移；1例年龄72岁，胃癌伴肝转移。1例女性年龄65岁，胃癌术后。3例均经胃镜、肠镜及术后病理证实诊断。3例患者发生过敏反应，均曾接受过含奥沙利铂的治疗方案治疗，既往未曾应用过其他铂类化疗药。     

顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗乳腺癌恶性胸腔积液55例

目的：观察顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗乳腺癌恶性胸腔积液的疗效、不良反应。方法：天津医科大学附属肿瘤医院2002年1月～2006年7月收治乳腺癌伴恶性胸腔积液55例；年龄25～72岁，中位年龄53岁；确诊距胸腔积液发生中位时间38．5个月；患侧发生胸腔积液38例（69．1％），对侧发生12例（21．8％），双侧发生5例（9．1％），胸腔闭式引流后胸腔灌注顺铂（80～100mg，1次）和甘露聚糖肽（20mg／次，最多4次）；观察疗效及不良反应，记录生存期。结果：全组患者CR24例（43．6％），PR22例（40．0％），RR46例（83．6％）；胸腔积液pH值〈7．2，Glucose〈60mg/L，LDH≥600U／L患者本方案治疗失败风险大（P均〈0．05），可以作为预测疗效指标，而ER、PR、HER2表达状态、卡氏评分对治疗疗效无影响（P均〉0．05）。全组中位生存时间为10．5个月。COX多因素分析证实，积液LDH值亚组病例生存时间差异存在统计学意义（P=0．001）。常见不良反应较轻，包括恶心、呕吐、发热、胸痛，结论：顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗乳腺癌恶性胸腔积液疗效满意，不良反应轻；积液LDH值是判断其预后的独立影响因素。     

顺钻与白细胞介素-2联合应用治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期肺癌、乳腺癌等常见并发症之一。我院自1993年4月至1997年6月间采用顺铂与白细胞介素-2（IL－2）联合胸腔灌注治疗恶性胸腔积液56例，总结如下。临床资料一、一般资料：本组56例，男35例，女21例。年龄最小22岁，最大69岁，平均42岁。全部病例均经组织学或细胞学确诊，其中肺癌25例，乳腺癌15例，恶性淋巴瘤6例，肝癌6例，胸膜间皮瘤3例，骨外尤文氏肉瘤1例。双侧胸腔积液2例，单侧胸腔积液54例。胸水测定以胸部X线判定标准。大量胸水：膈肌影消失，胸水超过第4前肋（锁骨中线）。中量胸水：膈肌影消失，胸水位于第4前…     

榄香烯乳腔内注射结合全身化疗治疗恶性渗出液六例

晚期恶性肿瘤合并胸腹水，过去多采用全身化疗，但药物毒性大，疗效不满意。近年来有人用顺铂腔内注射，虽然取得了一定成效，但副作用仍较大。自1995年6月18日至1997年8月20日，我科用榄香烯乳腔内注射加全身化疗治疗恶性渗出液6例，疗效较满意，副作用较顺铂更小，现总结如下。资料与方法一、临床资料：本组6例，其中男4例，女2例。30岁至80岁，平均55岁。其中肺癌2例，膀既癌1例，肝癌1例，胃癌1例，子宫癌1例。均有病理证实。二、治疗方法：根据患者癌肿转移情况，先尽量抽尽胸腹水，胸腔灌注成人400－oprng，腹腔注药成人500－deing，l…     

榄香烯乳与顺铂治疗恶性胸腹水的疗效对比分析

目的：探讨榄香烯乳治疗恶性胸腹水的效果。方法：采用榄香烯乳和顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水共25例，分为榄香烯乳组和顺铂组进行疗效及副反应对比评价。结果：揽香烯乳组总有效率为75％（9／12），其中显效率41．7％（5／12），有效率33．3％（4／12）；顺铂组总有效率53．8％（7／13），其中显效率3O．8％（4／13），有效率23％（3／13）。二组疗效无显著性差异（P＞0．05）；榄香烯乳组出现的副反应如发热较明显外，恶性呕吐较顺铂组为轻，且未出现白细胞数下降至4．0×109／L以下者。结论：榄香烯扎在治疗恶性胸腹水方面有较好的疗效和较小的副反应。     

克隆伽玛合并顺铂和氟尿嘧啶治疗恶性胸腹水53例临床观察

目的：观察克隆伽玛（注射用重组干扰素γ）合并顺铂和氟尿啶局部注射治疗恶性腹水的疗效。方法：尽量将恶性胸腹水排尽后，将克隆伽玛200万U溶于生理盐水20ml中，顺铂40mg和氟尿嘧啶1．0溶于生理盐水200ml中，依次注入胸腔或腹腔内。结果：53例中，CR30例（56．6％），PR18例（33．9％），NC5例（9．5％），总缓解率（CR＋PR）90．5％），结论：克隆伽玛合并顺铂和氟尿嘧啶局部注射治疗恶性胸腹水疗效显著，副作用少。     

γ干扰素治疗恶性胸腹腔积液的临床观察

目的 观察γ干扰素治疗恶性胸腹腔积液的疗效。方法 经病理或细胞学证实的恶性胸腹水患者56例,尽量抽（放）净患者胸腹水后,胸膜腔内注入γ干扰素200－300万U＋0．9％盐水20ml,视胸腹水多少,5－10天后再重复治疗。结果 恶性胸水患者46例,CR：17（37．0％）,PR：17（37．0％）,NC：12（26．0％）,总有效率：CR＋PR：34（74．0％）。恶性腹水患者10例,CR：2例,PR：例,NC：4例。结论 γ干扰素治疗恶性胸腹腔积液发挥了生物反应调节剂局部治疗的优势,是治疗恶性胸腹水的又一有效药物。     

卡铂治疗恶性胸腔积液18例临床疗效观察

卡铂治疗恶性胸腔积液１８例临床疗效观察李红我们自１９８９年１２月～１９９３年１０月采用卡铂治疗恶性胸腔积液１８例，总有效率９４．４％，现将结果报告如下：１资料与方法临床资料：１８例中男性１１例，女性７例，年龄２６～７２岁，中位年龄４９岁，左侧胸腔积液...     

顺铂治疗癌性胸腹水的临床观察

癌性胸腹水是恶性肿瘤较常见的并发症，一般采用药物治疗多不理想，我们自1990年1月～1994年10月对8例癌性胸腹水患者应用顺钻局部腔内注射治疗后疗效较好，现报告如下：1临床资料1.1一般资料与方法本组8例癌性胸腹水患者，男性4例、女性4例．年龄54岁～64岁，中位年龄59岁．中心型肺癌1例，周围型2例，双侧乳腺癌3例，食管癌2例．1.2治疗前检查本文8-例中，CT扫描阳性6例，痰检阳性2例，食管内窥镜检查阳性2例，B超检查阳性3例，胸腹水及淋巴结穿刺病理检查阳性7例。1.3给药方法顺钻注入剂量腹腔为50mg／m2／次，胸腔为40mg／m2／次，顺…     

胸腔内注射治疗恶性胸水28例

我们采用红色诺卡氏菌细胞壁骨架加卡铂腔内注射治疗恶性胸水取得良好疗效现报告如下 :1　临床资料治疗对象 :我科自 1996年至1998年共收治恶性胸水患者 2 8例 ,其中肺癌 16例 ,乳腺癌 8例 ,淋巴瘤 2例 ,胃癌 2例。 2 8例中21例胸水脱落细胞证实为恶性胸水。治疗方法 :2 8例均每周做一次胸穿 ,尽量抽尽胸水后腔内注射生理盐水稀释后的红色诺卡氏菌细胞壁骨架 6 0 0ｍｇ、卡铂5 0 0ｍｇ ,注射后嘱患者变换体位 ,以利于药物均匀分布于胸膜表面 ,连续应用 2至 4周或直到胸水消失。2　疗效判定胸水按Ｍｉｌｌａｒ制定的标准。3　结果　　ＣＲ2 0…     

胸腔内注入顺铂治疗癌性胸水30例观察

顺铂为化学合成的二价铂络合物,它是新型的广谱抗癌药物。1988年～1992年,我们采用经胸腔内注入顺铂治疗癌性胸水30例,取得较好效果,报告如下。临床资料本组30例,男21例,女9例。年龄37岁～78岁。30例中肺癌10例(腺癌6例,鳞癌4例),卵巢癌胸膜转移6例,胃癌术后胸膜转移4例,食管癌术后胸膜转移5例,癌原发病灶诊断不明2例,肝癌胸膜转移3例。本组病人均经病理及细胞学检查而确诊,胸水诊断由超声波、X线检查确定。     

含紫杉醇类和卡铂的不同方案治疗卵巢癌临床分析

目的：观察紫杉醇联合卡铂经静脉、腹腔联合治疗卵巢癌的疗效及毒副作用。方法：27例卵巢上皮癌患者分为4组：A1组，泰素、卡铂静脉推注（5例）；A2组，泰素静脉推注、卡铂腹腔滴注（7例）；B1组，紫杉醇、卡铂静脉推注（6例）；B2组紫杉醇静脉推注、卡铂腹腔化疗（9例）。观察每次化疗后的毒副作用，完成4个疗程后观察疗效。结果：27例中25例完成4个疗程，2例出现过敏性休克而中止化疗。总有效率A1组60％（3／5）；A2组71．4％（5／7）；B1组50％（3／6）；B2组66．7％（6／9）。毒副反应比较，泰素组与紫杉醇组间及腹腔静脉联合化疗组与静脉化疗组间差异均有显著性（P〈0．05）。结论：紫杉醇类与卡铂联合化疗对卵巢癌有一定疗效，腹腔静脉联合化疗毒副作用低于单纯静脉化疗，泰素组心脏毒性低于紫杉醇组。     

全胃切除术治疗胃癌32例

我院 198 9年 10月～ 1998年 10月共施行全胃切除术治疗胃癌 32例 ,术后效果较满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　　本组男 19例 ,女 13例 ;年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均 5 4岁。主要症状和体征 :腹痛 2 8例 ,腹块 17例 ,呕吐 2 0例 ,吞咽困难 4例 ,体重减轻 2 5例。辅助检查 :本组术前均通过Ｘ线吞钡透视和胃镜检查明确诊断。麻醉和手术 :硬膜外麻醉 2 1例 ,全麻 11例 ,其中 5例先硬膜外后改全麻。经腹手术 2 8例 ,胸腹联合切口手术 4例。术中发现全胃癌 2 1例 ,胃体部癌 7例 ,胃底贲门癌 4例。癌肿侵入胰腺 5例 ,肝左叶及右叶各 1例。…