皮肤型窦性组织细胞增生症1例

<正>1 病历摘要患者女,65岁。因左面部红色斑块半年余,瘙痒1个月于2013年12月5日就诊于我科门诊。患者半年前无明显诱因左面部出现一米粒大红色丘疹,无自觉症状,未予诊治,皮损逐渐增大,发展为浸润性红色斑块,中央出现乳白色结节,1个月前皮损出现瘙痒,不伴发热。患者既往体健,家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况良好,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未触及增大。皮肤科检查:左面部可见约3 cm×2 cm椭圆形红色     

非糖尿病性类脂质渐进性坏死1例

1 临床资料患者女,61岁.因右下肢萎缩斑伴毛细血管扩张7年,于2011年7月13日至我院门诊就诊.7年前患者无明显诱因有小腿伸侧出现一红色斑块,约蚕豆大小,后斑块缓慢增大、增厚.半年前患者右小腿新发一拇指甲盖大小红色斑块,缓慢增大.病程中皮损处偶有轻微瘙痒、胀痛,阴雨天明显,然患者一直未予重视及就诊.既往史无特殊.体格检查:全身浅表淋巴结未触及肿大,肝脾肋下未及.皮肤科检查:右小腿伸侧胫骨外缘一类椭圆形紫红色斑块,边界清楚,表面光滑,大小约7.0cm×5.5cm,中央轻度萎缩,其上可见较多毛细血管扩张,边缘隆起.右小腿伸侧胫骨内缘一椭圆形红色斑块,大小约2.5cm×1.5cm,中央轻度萎缩,其上少许毛细血管扩张.实验室检查:血常规、空腹血糖正常.取右小腿伸侧胫骨内缘皮损行病理检查:表皮大致正常,真皮内见多个胶原变性坏死灶,其周围可见淋巴细胞、多核巨细胞、浆细胞浸润.     

基底细胞样毛囊错构瘤一例

正临床资料患者,女,51岁。主因右面部丘疹渐增大2年,于2015年9月16日就诊。患者于2013年夏季发现右侧面部出现一粟粒大小黑色丘疹,表面光滑,无明显自觉症状;皮损缓慢增大,中央呈淡黑色,边缘近肤色,无痒痛及破溃。患者否认有局部外伤史及特殊外用药史,家族中无类似疾病患者。体格检查:全身系统检查无明显异常。皮肤科情况:右侧面部可见一直径约1 cm的肤色斑块,斑块中央可见一约绿豆大     

皮脂腺瘤1例

患者女,74岁.因鼻背部起皮疹、偶痒3年,于2009年5月20日来我科就诊.患者于3年前鼻背部出现一个直径约0.3 cm的丘疹,色淡黄,不痛不痒.当时未在意.后皮疹逐渐增大,偶有瘙痒,皮损中央明显凹陷.既往史、家族史无特殊.皮肤科检查:鼻背部可见一个约1.0 cm× 0.8 cm的淡黄色结节,结节中央凹陷,边缘隆起,质稍硬,无囊性感,无压痛(图1).     

单纯性汗腺棘皮瘤1例

正1病例摘要患者男,81岁。4年前患者左上臂屈侧出现红色丘疹,无自觉症状,未予重视,近2年来皮损逐渐向周围扩大,于2014年11月来我科就诊。患者既往体健,否认肿瘤病史,家族中无类似疾病患者。体格检查:患者一般情况佳,营养中等,发育良好,全身浅表淋巴结未触及增大,心脏、肺部、肝脏及脾脏均正常。皮肤科检查:左上臂屈侧一约2 cm×2 cm红色斑块,无破溃,皮损边缘较规则,表面可见蜡样光     

恶性血管内皮细胞瘤1例

患者男 ,73岁 ,头部斑块、结节、溃疡伴瘙痒疼痛 2月。查体 :头顶部可见 4cm× 3cm、2cm× 2cm两处暗紫红色浸润性斑块、结节 ,中央多处溃疡 ,溃疡边缘不规则 ,表面有渗血结痂 ,周围散在多个紫红色结节。皮损组织病理检查 :真皮层可见血管性肿瘤团块 ,血管内皮细胞增生 ,可见核异型性。免疫组化显示CD3 4阳性。诊断 :恶性血管内皮细胞瘤。治疗 :行头皮肿瘤广泛切除并植皮术     

头皮淡红色浸润性斑块

患者女,16岁.头顶部结节、斑块16年.患者出生后即发现头顶部一约黄豆大淡红色斑块,表面光滑,未予重视,随年龄增长斑块逐渐增大,其边缘逐渐出现大小不等的丘疹、斑块.近1年斑块迅速增大,互相簇集融合形成浸润性斑块.     

鲍温病1例

<正>1临床资料患者男,75岁。以右腹部棕黑色斑块10年余就诊。患者10年前无明显诱因发现右腹部棕黑色斑块,渐增大,无疼痛瘙痒。近2年棕黑色斑块上出现黑色丘疹,伴有阵发性疼痛,未予诊治。既往体健,否认外伤及手术史,否认食物及药物过敏史,否认遗传病病史。体格检查:一般情况可,各系统检查无异常。皮肤科检查:右腹部可见一棕黑色斑块,约4.0cm×3.0cm     

类脂质渐进性坏死1例

患者女 ,6 0岁。左小腿及腰腹右侧、肩胛左侧发生褐红色硬性斑块与结节 3年 ,无不适感 ,。 3年前患者自觉左小腿胫前外侧被蚊虫叮咬后起一红色丘疹 ,微痒 ,未在意。后逐渐增大变硬 ,颜色呈暗红色 ,并向外扩大 ,边缘隆起。曾用肤轻松软膏外搽未见效。 1年后 ,在同侧小腿胫前内侧先后出现 3个类似皮损 ,并在肩胛左侧出现一椭圆形蚕豆大小暗红色硬性斑块。半年前 ,又于腰腹右侧出现 3个蚕豆大小结节 ,呈黄红色 ,中央微凹陷 ,无压痛。体检 :系统检查无异常。皮肤科情况 :左小腿胫前外侧可见 1个 4 .5ｃｍ× 5ｃｍ类圆形灰褐色硬性红斑 ,边界清楚…     

局限性疣状汗孔角化症1例

患者男,39岁,农民。9年前右侧臀部出现一褐红色绿豆大丘疹,无自觉症,逐渐扩大呈疣状隆起。曾作手术切除,4个月后,在瘢痕边缘又出现上述皮疹。3年前,两侧臀部出现数个同样疣状隆起,渐扩大,有的融合成斑块。曾在院外拟诊“疣状皮肤结核”,经对症治疗无效。患者既往健康,家族中无类似疾患。体检:系统检查无异常。皮肤科情况:双侧臀部内缘可见16个直径约0.4cm～3cm的圆形、椭圆形、不规则形的斑块,边缘清晰呈疣状隆起,上覆灰褐色厚痂,质地较硬,用力去痂,基底呈淡红色,边缘呈堤状隆起,中央轻度萎缩,周边绕炎性红晕。右臀上内侧可见手术瘢痕。面部…     

类脂质渐进性坏死

病例资料 患者女，40岁，因双侧胫前卵圆形，渐进性，浸润性斑块3年，于2005年8月来我院就诊，患者3年前无明显诱因双侧胫前出现红斑，逐渐扩大，增多，班块中央逐渐凹陷，变硬，边缘向外呈浸润性扩展，局部无任何不适，无全身症状，否认有糖尿病史。     

寻常狼疮伴发鳞状细胞癌一例

<正>临床资料患者,女,79岁,农民。面部红斑增生30年,继发结节5年,伴疼痛1个月。患者自诉30年前无明显诱因左侧面颊部出现红斑,无自觉症状,患者未重视,红斑面积扩大,延及鼻背部、右侧面颊部,5年前左侧面部散在出现数个米粒至绿豆大结节,无明显症状,结节缓慢增大,自行外用红霉素软膏,无效果,1个月前结节周围疼痛来我院就诊。皮肤科检查:面颊部、鼻背部、上唇可见浸润性红色斑块或斑片,表面散在结节高低不平,伴有少量鳞屑,载玻片按压可见苹果酱色;毛     

Bowen病并皮角1例

<正>1临床资料患者女,82岁。背部皮疹3年余伴局部角质增生半年。3年前,无明显诱因左侧背部出现片状红斑,上覆少量鳞屑或结痂,无明显自觉症状,未予治疗,近半年来皮损逐渐增大,且左侧边缘出现硬性增生性肿物,伴疼痛和轻度瘙痒。患者既往史无特殊。体检:各系统检查未见异常。皮肤科情况:左侧背部可见一约4.0cm×5.5cm大类椭圆形红色浸润性斑块,界清,边缘略隆     

席纹状胶原瘤1例

<正>患者女,55岁。因左手指起斑块3年,于2014年9月23日就诊。患者3年前左手第4指远端指指关节屈侧出现一绿豆大黄色斑块,质地坚硬,无自觉症状,斑块缓慢增大至黄豆大,中央出现塌陷,未出现红肿、破溃,挤压时有疼痛,指关节活动正常。既往体健,否认局部外伤史。体格检查:一般情况良好,各系统检查未见异常。皮肤科检查:左手第4指远端指间关节屈侧可见一黄豆大黄色斑块,中     

浆细胞性龟头炎1例

<正>1临床资料患者男,41岁。龟头红斑6年。患者6年前无诱因龟头处出现浸润性红斑,以后逐渐增大,无自觉症状。曾在当地医院诊治,以念珠菌性包皮龟头炎予联苯苄唑乳膏外用,皮损不退。否认有药物过敏史,否认出皮疹前有服用药物史,否认冶游史。家族中无类似疾病患者。体检:一般情况良好,全身各系统检查未见异常。皮肤科情况:龟头可见约1.5cm×2.0cm的浸润性红斑,边     

原发性结节型皮肤淀粉样变病1例

患者女,29岁。鼻尖部黄红色结节斑块1.5年。皮肤科检查:鼻尖部黄红色斑块,2 cm×2 cm大小,表面光滑,其上有丘疹、结节、毛细血管扩张,部分萎缩,边界清晰,质韧,无触痛。皮肤组织病理检查:表皮萎缩变薄,真皮全层大片无结构红染团块状物质,沉积物边缘及血管周围可见浆细胞浸润。结晶紫染色、刚果红染色(+)。诊断:原发性结节型皮肤淀粉样变病。     

单发皮肤猪囊虫病1例

临床资料患者,男,22岁。主因左前胸出现皮下结节1年余,于2010年12月1日来我科就诊。患者1年前无明显诱因左前胸出现皮下结节,未予以治疗,结节逐渐增大。既往体健。无牧区生活史,否认食用生肉及米猪肉史。体格检查:各系统检查未见明显异常。皮肤科情况:左前胸可触及1个约2.0cm×1.5cm大小的结     

皮脂腺痣继发鳞状细胞癌一例

患者女,64岁.头枕部出现斑块60余年,出现结节10余年、破溃1年于2006年3月就诊.患者出生后不久发现头枕部有一绿豆大黄色斑块,无毛发,随年龄增长渐大,青春期增大明显,无自觉症状,未治.10余年前发现头部黄色斑块处出现一黑褐色豆粒大结节,初起表面光滑,后渐粗糙,因梳头常刮碰,渐隆起,并一度破溃,但很快愈合,未治.1年前结节增大明显,并无故反复破溃、结痂,面积扩大,易出血,在当地抗感染及局部换药无效来诊.家族史:否认遗传性皮肤病及肿瘤病史.     

生殖器及口腔黏膜环状扁平苔藓1例

正1临床资料患者男,24岁。龟头及包皮斑块2个月,口腔黏膜斑块2周。患者2个月前无明显诱因包皮龟头处出现一花生米大环状紫红斑,无自觉症状,后紫红斑逐渐向周围扩大,边缘呈堤状隆起,中央趋于萎缩。患者2周前无明显诱因于口腔黏膜处出现一类似皮损,未予任何治疗。患者既往体健,否认药物过敏史、慢性病服药史及不洁性行为,家族中无类似疾病患者。体检:系统检查无异常。皮肤科情况:包皮及龟头处可见一直径     

多灶性结节性皮肤淀粉样变一例北大核心CSCD

患者男,35岁。因头面部、胸前结节、斑块1年余就诊于中国医学科学院皮肤病医院门诊。1年前患者头皮出现散在黄色浸润性结节,无自觉症状;皮损逐渐增多、增大,相互融合,形成斑块。双侧鼻唇沟、胸前逐渐出现类似皮疹。既往史无特殊。