广西壮族自治区环江毛南族自治县农村老年高血压病人居家服药依从性及影响因素

[目的]了解广西壮族自治区环江毛南族自治县农村老年高血压病人居家服药依从性及影响因素。[方法]在广西壮族自治区环江毛南族自治县乡镇卫生院老年慢性病管理数据档案库中选择354例老年高血压病人,应用Morisky服药依从性量表对研究对象进行调查。[结果]农村老年高血压病人Morisky量表得分为1.43分±1.49分,血压控制率为23.4%,其中42例服药依从性佳,312例服药依从性差。文化程度、就医条件限制、记忆力、高血压知识、经济条件是服药依从性的主要影响因素(P0.05)。[结论]农村老年高血压病人居家服药依从性低、血压控制率不高,与自身因素及受医疗制约有关,提示医务人员在加强医疗条件建设的同时,应注重对病人自身的健康指导,从而提高老年高血压病人的服药依从性。     

老年高血压病病人饮食治疗依从性的调查分析

[目的]了解老年高血压病病人的饮食治疗依从性。[方法]采用自行设计的老年高血压病病人饮食治疗依从性调查问卷对56例老年高血压病病人进行饮食治疗依从性调查。[结果]56例老年高血压病病人饮食治疗依从性得分为72.8分±11.9分,其中依从性得分≥8 0分1 4例（占25.0%）;影响老年高血压病病人饮食治疗依从性的主要因素有高血压病病程、超重或肥胖和医疗付费方式。[结论]老年高血压病病人的饮食治疗依从性不高,有待提高;主要影响因素为高血压病病程、超重或肥胖和医疗付费方式,应采取措施提高老年高血压病病人饮食治疗依从性。     

住院老年慢性病病人服药依从性与健康素养的相关性研究

[目的]分析住院老年慢性病病人服药依从性与健康素养的相关性,为老年慢性病病人用药管理提供相关帮助。[方法]采用问卷调查法对北京市某三级综合医院60岁及以上的311例老年慢性病病人进行问卷调查,问卷包括自行设计的老年慢性病病人的社会人口学特征及慢性病基本资料、慢性病病人健康素养调查量表及药物治疗依从性量表。[结果]住院老年慢性病病人健康素养总得分为(75.84±11.61)分,62.1%的病人服药依从性不佳,49.2%老年慢性病病人忘记服药,32.2%老年慢性病病人在症状改善时停药。[结论]老年慢性病病人健康素养与服药依从性有相关性,健康素养越高,老年慢性病病人在症状改善时停药和出现"有时不经意服药"的例数就越少。在帮助老年慢病病人提高用药依从性时,有必要考虑要通过有针对性的健康教育提升老年慢病病人的健康素养。     

中老年慢性病病人服药依从性现状及影响因素

[目的]了解中老年慢性病病人服药依从性现状,探索影响中老年慢性病病人服药依从性的主要因素,为制定改善中老年慢性病病人服药依从性的干预措施提供理论和实践依据。[方法]采取多点横断面调查法,运用分层随机抽样,选择患有高血压、糖尿病和冠心病的中老年慢性病病人作为调查对象,以服药依从性量表为研究工具,进行现场发放问卷和走访居民住宅进行调查,获得有效问卷420份,采用SPSS 22.0录入和分析数据,运用描述性分析、卡方分析、多元线性回归分析等分析方法。[结果]420例病人服药依从性平均得分为17.12分。多元线性回归显示家庭月收入、首次诊断地点、职业是中老年慢性病病人服药依从性的影响因素。[结论]慢性病病人服药依从性总体较好,但城市中老年病人服药依从性得分高于农村中老年病人,应采用个体化的健康教育方针,提高慢性病病人自我管理能力。     

老年高血压病人服药依从性与服药信念的相关性研究

[目的]探讨老年高血压病人的服药依从性与服药信念的相关性。[方法]采用Morisky服药依从性问卷和服药信念量表对108例老年高血压病人进行调查。[结果]病人服药依从性得分为(4.95±2.07)分,66.6%的病人服药依从性差,20.4%的病人服药依从性中等,13.0%的病人服药依从好;服药必要性维度得分高于服药顾虑维度得分;病人服药依从性与服药信念呈负相关(P<0.01),病人服药依从性与服药必要性呈正相关(P<0.01),与服药顾虑呈负相关(P<0.01)。[结论]老年高血压病人的服药依从性与服药信念相关,医护人员可通过评估病人的服药信念,及时识别病人的不良认知并有效引导病人及其家属树立正确的服药信念,从而提高其服药依从性。     

肌肉骨骼疾病慢性疼痛病人服药依从性及其影响因素研究

[目的]了解肌肉骨骼疾病慢性疼痛病人的服药依从性,并探讨其影响因素,为提高病人服药依从性提供参考。[方法]以便利抽样方法抽取某三级甲等医院骨科门诊就诊的肌肉骨骼疾病慢性疼痛病人169例,采用慢性疼痛病人服药依从性问卷及自行设计的服药依从性影响因素问卷进行调查。[结果]肌肉骨骼疾病慢性疼痛病人服药依从性得分为(3.92±0.86)分;担心止痛药不良反应得分为(3.66±0.73)分,是影响病人服药依从性的主要因素;除"担心止痛药的效果"外,病人服药依从性得分与其余条目的影响因素呈负相关(r=-0.204～-0.403,均P<0.05)。[结论]医护人员需对病人加强止痛药物相关知识的宣教,减少病人对止痛药的恐惧,消除其影响服药依从性的因素,提高其服药依从性,从而帮助病人有效减轻疼痛强度。     

成人肝移植受者服药依从性现状及其对生活质量的影响

[目的]了解肝移植受者服药依从性现状及其与生活质量的关系。[方法]应用肝移植后生活质量调查问卷(pLTQ)及免疫抑制剂治疗依从性Basel评估量表(BAASIS)对纳入研究的272例肝移植受者进行横断面调查。[结果]肝移植受者BAASIS实际得分4分~24分(5.84分±2.75分);159例(58.5%)肝移植受者服药依从性差;肝移植受者生活质量实际得分58分~196分;服药依从性好的肝移植受者生活质量总分、经济维度和并发症维度得分高于服药依从性差的受者,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]肝移植术后病人的服药依从性与生活质量有关,应采取相应的干预措施提高肝移植受者的服药依从性,改善病人的生活质量。     

原发性高血压病病人自我健康管理能力与健康素养、社会支持的相关性研究

[目的]探讨高血压病病人自我健康管理能力与健康素养及社会支持的相关性。[方法]采用方便抽样法抽取202例住院原发性高血压病病人并使用一般情况调查表、成年人健康自我健康管理能力测评量表(AHSMSRS)、慢性病病人健康素养量表(HLSCP)和社会支持量表(SSRS)进行问卷调查。[结果]高血压病病人自我健康管理能力得分为(142.07±16.57)分,健康素养得分为(105.76±10.85)分,社会支持得分为(38.46±8.73)分。病人的自我健康管理能力与健康素养呈正相关(r=0.359,P0.01)、与社会支持呈正相关(r=0.277,P0.01)。[结论]医护人员应对病人提供专业支持和针对性健康素养指导,改善其健康相关行为。     

代谢综合征病人社会支持与服药依从性的相关性研究

[目的]探讨代谢综合征病人的社会支持水平与服药依从性的关系,为提高病人的服药依从性提供新思路。[方法]随机抽取140例代谢综合征病人为研究对象,采用社会支持评定量表调查病人的社会支持情况、Morisky服药依从性量表评定病人的服药依从性。[结果]代谢综合征病人的社会支持总得分为(31.27±4.48)分,服药依从性得分为(4.26±1.33)分,社会支持总分与服药依从性呈正相关(r=0.436,P0.01)。[结论]代谢综合征病人的社会支持和服药依从性均较低,社会支持较高者其服药依从性也较高,医护人员应采取措施提高病人的社会支持。     

关怀感知程度与社区老年高血压病病人自我效能的相关研究

[目的]调查了解社区老年高血压病病人社区和家庭关怀感知程度与其自我效能的关系,为高血压的社区干预提供依据。[方法]采用方便抽样的方法,抽取泰安市3个社区老年高血压病病人228例为研究对象,应用社区关怀感知问卷、家庭关怀度指数问卷和高血压自我效能量表进行问卷调查,并采用SPSS18.0对数据进行统计分析。[结果]228例社区老年高血压病病人自我效能总得分为52.29分±6.91分,50%以上病人自我效能水平较高。高血压自我效能与社区关怀感知及家庭关怀度指数均相关(P0.05)。[结论]社区老年高血压病病人社区和家庭关怀感知程度越高,老年高血压病病人自我效能水平越高。     

成人肝移植受者服药依从性现状及其对生活质量的影响

[目的]了解肝移植受者服药依从性现状及其与生活质量的关系。[方法]应用肝移植后生活质量调查问卷(pLTQ)及免疫抑制剂治疗依从性Basel评估量表(BAASIS)对纳入研究的272例肝移植受者进行横断面调查。[结果]肝移植受者BAASIS实际得分4分~24分(5.84分±2.75分);159例(58.5%)肝移植受者服药依从性差;肝移植受者生活质量实际得分58分~196分;服药依从性好的肝移植受者生活质量总分、经济维度和并发症维度得分高于服药依从性差的受者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]肝移植术后病人的服药依从性与生活质量有关,应采取相应的干预措施提高肝移植受者的服药依从性,改善病人的生活质量。     

住院高血压病人治疗依从性现状及其影响因素分析

[目的]了解住院高血压病人治疗依从性现状及影响因素。[方法]对146例住院高血压病人采用一般资料问卷和高血压治疗依从性评价量表进行调查。[结果]住院高血压病人治疗依从性总分为(96.45±13.66)分,与患病时间、服药次数、费用支付方式及并发症等有关(P0.05)。[结论]住院高血压病人治疗依从性水平仍较低,未来需开展更多的临床研究,发掘其影响因素从而提高治疗依从性。     

农村老年慢性病病人健康素养与睡眠障碍的相关性研究

[目的]调查农村慢性病病人健康素养与睡眠障碍的现状并分析其相关性。[方法]采用一般资料问卷、慢性病健康素养量表及阿森斯失眠量表对444例湖南省农村老年慢性病病人进行调查。[结果]农村慢性病病人健康素养与睡眠障碍总分分别为(73.49±12.13)分、(7.39±3.78)分;农村慢性病病人健康素养得分与睡眠障碍得分呈负相关(r=-0.172~-0.334,P0.01)。自认健康状况、饮酒、健康素养对睡眠障碍有影响(R~2=0.240,F=11.324,P0.001)。[结论]农村慢性病病人健康素养与睡眠障碍密切相关,健康素养水平越高睡眠障碍的可能性越小。因此,应在农村开展慢性疾病护理、健康睡眠等知识宣教,以提高农村慢性病病人健康素养与睡眠质量,减少或减缓慢性疾病的发生与并发症的出现。     

冠心病病人二级预防依从性及其影响因素分析

[目的]调查冠心病病人二级预防依从性现状并分析其影响因素。[方法]采用一般人口学以及疾病相关资料调查表、Morisky服药依从性量表及非药物依从行为调查问卷,对400例冠心病病人进行问卷调查。[结果]服药依从性得分为(5. 05±2. 75)分,处于低水平;非药物依从性得分为(7. 88±2. 23)分,处于中等水平。多元回归分析显示:距离上次住院时间短、PCI术后、合并其他疾病、男性、丧偶、住院次数多、文化程度高及职业为工人是冠心病病人服药依从性的正向影响因素(P0. 05);年龄大、收入高、PCI术后、CABG术后、女性、文化程度高、退休及有医疗保险是非药物依从行为的正向影响因素(P0. 05)。[结论]冠心病病人二级预防依从性有待提高,需针对不同病人的人口学特征及疾病特点给予针对性的指导。     

多次住院冠心病病人疾病感知状况及服药依从性调查分析

[目的]调查多次住院的冠心病病人的疾病认知及服药依从性情况,探讨反复住院冠心病病人服药依从性与疾病感知间的关系。[方法]采用疾病感知问卷修订版(IPQ-R)、慢性疾病病人服药依从性测量量表对广州市某三级甲等医院心内科多次住院的198例冠心病病人进行问卷调查。[结果]多次住院冠心病病人服药依从性得分为69.72分±7.55分,依从性一般者83例,依从性良好者115例。冠心病病人经历最多的症状是胸痛、胸部不适、出冷汗、心慌及呼吸困难,症状认知得分为4.55分±1.64分;病人对病情以及自身的认知各维度中疾病周期(急/慢性)均分为2.91分±0.36分,疾病后果认知均分为3.12分±0.39分,个人控制均分为2.83分±0.38分,治疗控制均分为3.28分±0.26分,疾病一致性均分为2.80分±0.57分,时间轴均分为2.70分±0.70分,情绪表征均分为2.87分±0.63分;多次住院的冠心病病人更倾向于将患病归因于行为因素(食物或饮食因素、缺乏运动、吸烟、自己行为导致)、心理因素(压力或烦恼、家庭问题或过度烦恼)、免疫因素及生理因素。冠心病病人疾病周期(急/慢性)、疾病后果认知、情绪表征与服药依从性呈负相关(P0.05)。[结论]多次住院冠心病病人的服药依从性良好,疾病感知水平中等,个体差异明显,医护人员应加强对多次住院冠心病病人疾病感知的重视和干预。     

健康素养对原发性高血压病人自我管理行为的影响

[目的]探讨原发性高血压病人健康素养对自我管理行为的影响。[方法]采用慢性病病人健康素养问卷及高血压病人自我管理问卷对某市1所三级甲等医院高血压门诊419例原发性高血压病人进行调查。[结果]原发性高血压病人健康素养得分为(85.30±9.11)分,自我管理行为得分为(70.67±9.20)分;健康素养与自我管理行为呈正相关(P0.01);回归分析显示,控制一般资料后,健康素养对自我管理行为变异量的解释增加了17.5%,进入回归方程的2个维度为信息获取能力和改善健康意愿。[结论]对高血压病人自我管理行为进行干预时,应注重健康素养培养和提升,进而达到有效控制血压的目的。     

青年2型糖尿病病人糖尿病自我管理与糖尿病知识、糖尿病自我管理态度的相关性研究

[目的]探讨青年2型糖尿病病人糖尿病自我管理与糖尿病知识、糖尿病自我管理态度的相关性,为进一步采取针对性干预措施提供依据。[方法]采用一般情况调查表、糖尿病自我管理活动问卷、糖尿病知识问卷及糖尿病自我管理态度量表对183例青年2型糖尿病病人进行问卷调查。[结果]病人糖尿病自我管理(3.34±1.30)分;自我管理态度(0.88±0.11)分;糖尿病知识(62.84±16.36)分;运动、遵医用药、糖尿病自我管理总均分与糖尿病知识得分呈正相关(P0.05),糖尿病自我管理各维度得分及总均分与糖尿病自我管理态度得分呈正相关(P0.05)。[结论]青年2型糖尿病病人糖尿病知识水平越高,运动、遵医嘱用药自我管理的水平越高;自我管理态度越好,其糖尿病自我管理水平越高。     

农村老年慢性病病人老化态度、自主性感知现状及其影响因素研究

[目的]调查农村老年慢性病病人老化态度现状及影响因素。[方法]采用便利取样法,选取湖南省浏阳市418例农村老年慢性病病人,应用老化态度量表、自主性感知量表进行调查,并对其影响因素进行分析。[结果]老年慢性病病人老化态度得分为(77. 78±9. 63)分,自主性感知与老化态度呈正相关(r=0. 590,P0. 01),经济来源、文化程度、所患慢性病种类、自主性感知是老化态度的影响因素(P0. 05)。[结论]农村老年慢性病病人老化态度处于中等水平,自主性感知越高的个体,老化态度越积极。应提高农村老年慢性病病人自主性感知水平,促进老化态度的积极化。     

社区老年高血压病人健康促进行为与自我护理能力的相关性研究

[目的]探讨社区老年高血压病人健康促进行为与自我护理能力的相关性,为社区老年高血压病人的护理提供依据。[方法]便利抽取云南省昆明、大理、丽江、昭通等地区的老年高血压病人299例,采用健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)、自我护理测定量表(ESCA)和自行设计的调查问卷进行问卷调查。[结果]社区老年高血压病人HPLP-Ⅱ量表总分为(109. 79±14. 85)分,ESCA量表得分为(96. 09±14. 55)分,均处于较低水平,HPLP-Ⅱ量表总分与ESCA量表总分呈正相关(r=0. 699,P0. 05)。Logistic分析显示,婚姻状况和经济收入对社区老年高血压病人HPLP-Ⅱ量表得分有影响;婚姻状况对云南社区老年高血压病人的ESCA量表得分有影响。[结论]老年高血压病人健康促进行为与自我护理能力存在相关性,提高老年高血压病人健康促进行为有助于改善老年高血压病人的自我护理能力及健康状况。     

老年糖尿病病人运动依从性现状及影响因素研究

[目的]调查老年糖尿病病人运动依从性现状并探讨其影响因素。[方法]对500例确诊为老年糖尿病的病人进行问卷调查,包括一般资料、运动依从性及影响因素。[结果]老年糖尿病病人运动依从性得分为(67.34±13.67)分;年龄、性别、文化程度、家族史、病程、糖化血红蛋白、疾病严重程度、运动知识、运动信念行为及社会支持是老年糖尿病病人运动依从性的影响因素(P0.01或P0.05)。[结论]老年糖尿病病人运动依从性较低,建议为老年糖尿病病人制订科学的运动干预方案,控制疾病的发展,提高其生活质量。