溶血性昏迷病例分析

<正> 病历摘要孙××,女,24岁。因头晕、乏力20天,黄疸伴酱油色尿5天,于1990年5月23日入院。入院前20天无明显诱因自觉头晕、乏力,活动后心悸、气短。入院前5天,皮肤出现黄染,伴酱油色尿;间断发冷、发热,全身不适。体温最高达39.8℃。时而恶心、呕吐,不思饮食,发病以来无出血倾向。月经周期正常。家族中无类似血液病史。2个月前     

钩体病黄疸出血型并胰腺等多器官损害一例报告

<正> 患者,男,24岁,农民。因畏寒、发热、全身乏力、肌肉酸痛、皮肤巩膜黄染1周,加重半天于1990年9月26日急诊入院。患者于入院前1周下田劳动3天后出现畏寒、发热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛,体温39℃。病后第2天出现尿黄,如浓茶样,皮肤巩膜发黄,伴轻度咳嗽,偶咳出少量血丝痰。入院前1天在当地乡卫生院诊治,诊断不明,给予输液、肌注青霉素钠80万u。当晚畏寒、发热加重,严重乏力、全身酸痛,尤以腰肌及腓肠肌疼痛最为突出,不能行走,伴明显头晕、眼花、出冷汗、尿少而急诊入院。体格检查:T36.7℃,R22次/min,P94次     

间歇性服用利福平致多脏器功能衰竭1例

男性患者23岁，因乏力、低热2天，少尿、排酱油样尿1天于2006年4月10日入院。5月前曾诊断为肺结核服用异烟肼0．3g／d、利福平0．45g／d、乙胺丁醇0．75g／d，1月后因皮疹间断用药，无肝炎、肾脏病病史。4月9日服异烟肼、利福平、乙胺丁醇后半小时左右出现畏寒、发热、全身酸痛、乏力、酱油样尿、少尿，伴明显上腹痛、胸闷。[第一段]     

长期发热,进行性肝肿大

段某,男,45岁,农民,住院号47211持续发热五十余天于1984年6月21日入院。 患者于入院前五十天起感到全身不适、中等度发热,无畏寒、寒战,伴多汗、无盗汗,曾用青霉素、退热剂治疗无效。约二十天后体温渐升至39～40℃,仍多汗,并感乏力、体重减轻,胃纳逐减。起病以来,无咽痛、鼻塞、流涕,无咳嗽、咽痛及咯血,无腹痛及关节肌肉酸痛,亦无皮疹及出血现象,大小便如常。在院外曾用氨苄青霉素及麦迪     

临床病理讨论——酱油色尿、抽搐、血小板减少一例

<正> 病历摘要郭××,男,17岁。反复酱油色尿一个月,伴黑便、恶心、呕吐,加重五天入院。于入院前40天无何诱因发现咽痛、全身不适,自服索密痛数片;10天后因劳累出现酱油色尿,尤以晚上及早晨起明显,伴右侧头痛,左半身麻木,偶有短暂四肢抽搐伴乏力、头晕、牙龈出血、柏油便,1日2～3次。曾在当地医院诊断为感冒,经青、链霉素肌注3天无好转近5天来上述症状加重,活动后心悸、气短;恶心、呕吐胃内容物。病后无高热、腰痛及尿路刺激等症状。1岁时曾患小儿麻痹。平素健康,否认结核、肝炎等病史,家族中无类似疾病者。     

雷米封先后致过敏性紫癜及过敏性休克一例

患者,男,５４岁。主因“发热、咳嗽、乏力、盗汗２月”拍胸片确诊“肺结核”入院。予雷米封、利福平、吡嗪酰胺、链霉素抗痨治疗２７天,患者全身出现皮疹,排酱油色尿,伴头痛、咽痛、流涕。查体：Ｔ３８５℃、Ｂｐ１２８／９１ｋＰａ、全身皮肤可见紫红色皮疹、...     

乏力一个月 皮肤黄染一周

病史摘要 患者,女性,56岁。因“乏力1个月,皮肤黄染1周”于2010年4月13日来门诊就诊。患者1个月前自觉全身乏力,无发热、胸闷、气促,无头晕、耳呜、鼻衄,无全身肌肉酸痛,无酱油色尿,无腹痛、恶心、呕吐、呕血、黑便。     

恙虫病致多器官功能衰竭1例分析

患者,男,56岁,以“发热咳嗽4天,腹痛、腹泻2天”,于6月4日入院。入院4天以前,患者无明显诱因出现发热,自测体温高达38．6℃,热型不详,干咳,偶有胸闷,活动后气促,伴头晕、心悸,全身乏力,食欲不振,四肢肌肉酸痛。入院2天前,患者出现阵发性、非放射性腹痛,排5次淡红色水样大便,     

溶血尿毒综合征1例

溶血尿毒综合征是一种少见的预后差早期易误诊的疾病，我院于2000年3月收治1例，现报告分析如下。1临床资料患者男，32岁，满族。因发热、咽痛1周，黄疸、乏力5天，于2000年5月4日入院。患者于7天前无明显诱因出现发热，体温37.8℃，咽痛，周身不适，第三天出现全身轻度黄染，乏力，尿呈茶色，在家自服“利君沙”等抗感染药物病情无好转，且黄染逐渐加重。血常规示：贫血，血小板低，网织红细胞0.17，以“溶血性贫血”收入院。患者发病以来曾出现鼻衄，量不多，无肌肉及关节痛，无腰痛、血尿及黑便。入院后查体：T37.8℃，P84次/min，BP13…     

传染性单核细胞增多症1例报告

传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的一种急性传染病。现将我院所见传染性单核细胞增多症1例报告如下。 病历摘要 患者 女,40岁。因畏寒、咽痛8天,全身皮疹3天,于2002年12月23日入我院。患者于8天前无明显诱因突发全身乏力、肌肉酸痛伴畏寒、咽痛、发热,未治,渐加重,起病4天后到外院就诊,以“感冒”给予头孢噻肟钠静滴及感     

亚急性甲状腺炎1例报告

<正>患者,男,71岁,因发热20天,加重伴颈前痛一周,于1998年12月5日以发热待查入院。入院前20天有发热≤38℃,伴咽痛、肌肉酸痛、乏力、纳差,在外院门诊按急性上呼吸道感染对症治疗13天,发热持续不退,T 38～39℃,并出现颈前疼痛及触痛,咽痛较前加重,伴有心慌、胸闷,经先锋霉素Ⅴ号、病毒唑等治疗无效而入院。既往无特殊病史。查体:T 38.7℃,P100次/分,R25次/分,BP18/10kPa,一般状况欠佳,全身皮肤、粘膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,咽     

一例急性感染性心内膜炎误诊的体会

患者男性,23岁,病案号024373,因发热,咳嗽,咳痰5天,气促2天于83年7月11日入院。患者于83年1月7日起无明显诱因持续发热,体温39～41℃,伴出汗、乏力、咳嗽、咳少量铁锈色痰无胸痛及紫绀。病后食欲减退、大便稀烂、尿黄赤而少,     

无反应性结核病(附1例报告)

<正> 无反应性结核病是全身血行播散性结核病中的一种特殊类型,临床表现和病理改变都与普通结核病不同,病情凶险,极易误诊。现报告一例。男性,76岁,病例号236423。因寒战发热7天,咽痛5天于1987年3月18日入院。患者入院前7天无明显诱因寒战发热,体温最高达39℃,伴乏力、出汗,每日午后较显著。两天后开始感咽痛,吞嚥时明显,腹胀,食欲下降。上腹轻度阵痛伴返酸,不放射,无规律性,无呕吐及黑便。排稀便每日2～3次,不带粘液及脓血,     

外周血无血小板减少的肾综合征出血热1例

男，30a。武警干部，居住山区，有老鼠接触史。发热10d，腰痛、恶心、呕吐6d，无尿1d，于2003年11月20日入院。入院前10d出现全身无力、发热，体温最高39．5℃，咽痛、腰痛、全身肌肉酸痛，渐出现腹部不适、腹泻、恶心、呕吐，在某武警医院就诊，病情无好转，并出现少尿，尿量波动在300～400mL/d，直至出现无尿。     

出血性麻疹1例

患者,男,25岁.因发热5天,出疹伴鼻衄3天于1992年12月18日入院.患者于12月13日起发热、干咳、伴流涕流泪及畏光,次日出现红色皮疹,先在颈后,2日内播及全身,无出血疹,同时鼻衄4次,为鲜红色,量共约80Oml,大便带血丝,伴腰病及酱油色尿,尿量正常.曾在当地按“上感”治疗数日无效,转入我院.既往健康.无麻疹预防接种史,近期有与麻疹患者的密切接触史.     

他汀类与贝特类药物短期联合应用致肝损伤及肌炎1例

1病例报告患者女,80岁,以“周身肌肉酸痛,乏力3天”为主诉于2011年5月25日入院。3天前患者无诱因出现全身肌肉酸痛,活动时明显加重,伴乏力、食欲减退并逐渐加重,无发热。既往患2型糖尿病13年,患高血压病、冠心病10余年,患高脂血症5年;近2年口服辛伐他汀10mg／d,皮下注射诺和灵、     

无创正压机械通气治疗弥漫性肺出血急性呼吸衰竭1例

1 临床资料 男性患者,32岁. 以发热5 d,少尿3 d于2006-12-04入院,5 d前无明显诱因出现发热,体温39.8℃,伴寒颤,全身乏力,3 d前出现少尿,每天仅100～200 mL,伴腰、腹部持续性钝痛,在当地诊所治疗(具体不详),效果欠佳. 既往体健.     

急性皮肌炎合并肝功能衰竭一例

患者男性，33岁。因全身肌肉疼痛25天，加重伴发热15天于2002年11月5日以“发热原因待查”收入院。患者入院前40天出现全身肌肉疼痛，伴乏力、纳差。入院前15天上述症状加重，并出现发热，体温多在39—40C，在外院住院予先锋霉素抗炎治疗未见效，仍持续高热，住院13天自动出院。3天后由我院门诊收住院。既往无类似病史，否认“肝炎”、“结核、”“伤寒”等传染病史，无饮酒史。     

行军性血红蛋白尿一例报告

李某,男,18岁,战士,病案号69647,因队列训练后反复出现红色或酱油色尿半月于1984年1月25日入院。患者为新入伍战士,参加队列训练以来,每当连续训练2～3小时以上,特别是进行正步训练后即出现红色或酱油色尿伴全身不适、腰痛、下腹部胀痛及尿道烧灼感,次日清晨症状消失,尿色恢复正常。出现尿色改变时无腹部绞痛、良寒,发热、下肢肌肉疼痛、乏力、四肢末端紫绀等症状,     

艾滋病合并乙型肝炎、胸腔积液1例

患者 男性,27岁,泰国籍船员,因反复右上腹痛伴乏力3天而于1999年2月3日入院。患者于3天前无明显诱因出现右上腹痛,呈持续性胀痛,无阵发性加重,同时伴全身乏力,无畏寒、发热、无黄疸。既往身体健康,否认吸毒及性乱史。入院查体：体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,血压16/10.5KPa。