靳三针配合康复训练治疗缺血性脑卒中后肩于综合征临床研究

目的:观察在常规干预措施基础上采用靳三针配合康复训练治疗缺血性脑卒中后肩手综合征风痰瘀阻证的临床疗效。方法:选取本院收治的108例风痰瘀阻型缺血性脑卒中后肩手综合征患者,按随机数字表法将患者分为治疗组和对照组各54例。2组均予常规干预措施和康复训练治疗,治疗组加予靳三针治疗,2组连续治疗4周。比较2组治疗前后的风痰瘀阻证症状评分、肩手综合征量表评分及治疗后的临床疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率90.74%,高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组头晕目眩、言语謇涩、痰多、感觉减退评分均较治疗前减少(P 0.01),治疗组上述症状评分均低于对照组(P 0.01)。2组肩手综合征量表的感觉、自主神经、运动评分均较治疗前减少(P 0.01),治疗组各项评分均低于对照组(P 0.01)。结论:在常规干预措施基础上采用靳三针配合康复训练治疗缺血性脑卒中后肩手综合征风痰瘀阻证患者,可有效改善症状,提高临床疗效。     

中西医结合治疗缺血性中风后肩手综合征风痰瘀阻证临床观察

目的:观察中西医结合治疗缺血性中风后肩手综合征风痰瘀阻证患者的疗效。方法:将90例缺血性中风后肩手综合征风痰瘀阻证患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组给予现代医学内科常规治疗及康复干预措施,治疗组在对照组治疗基础上予针刺结合化痰通络汤治疗。2组疗程均为4周。比较2组患者治疗前后的肩手综合征评估量表评分、风痰瘀阻证症状(头晕目眩、痰多、言语謇涩、感觉减退)评分、血清降钙素基因相关肽(CGRP)水平及疗程结束后的临床疗效。结果:治疗后,总有效率治疗组91.11%,对照组71.11%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组肩手综合征评估量表的感觉、运动及自主神经评分与头晕目眩、痰多、言语謇涩、感觉减退评分均较治疗前下降(P0.01),治疗组各项评分均低于对照组(P0.01)。2组血清CGRP水平均较治疗前增加(P0.01),治疗2周和4周,治疗组血清CGRP水平均高于对照组(P0.01)。结论:在常规西医治疗及康复训练基础上运用针刺联合化痰通络汤加减的中西医结合治疗,可促进中风后肩手综合征风痰瘀阻证患者康复,调节血清中CGRP水平可能与其疗效有关。     

项五针为主治疗中风后吞咽障碍风痰瘀阻证临床研究

目的:观察项五针为主治疗中风后吞咽障碍风痰瘀阻证的疗效。方法:选取本院收治的88例中风后吞咽障碍风痰瘀阻证患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各44例。2组均采取缺血性脑卒中常规治疗措施,治疗组予项五针配合吞咽障碍治疗仪治疗,对照组采用吞咽障碍治疗仪治疗,2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后的洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、风痰瘀阻证症状评分、Barthel指数(BI)、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分及临床疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.18%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组洼田饮水试验评分、SSA评分与风痰瘀阻证症状(头晕目眩、肢体麻木、痰多、舌质暗)评分均较治疗前降低(P 0.01);治疗组6项评分均低于对照组(P 0.01)。2组BI和SWAL-QOL评分均较治疗前升高(P 0.01);治疗组2项分值均高于对照组(P 0.01)。结论:在常规治疗基础上加用项五针配合吞咽障碍治疗仪治疗中风后吞咽障碍风痰瘀阻证,可有效缓解患者的吞咽障碍和临床症状,提高日常生活活动能力与生活质量。     

加味蠲痹汤联合综合康复疗法治疗中风后风痰瘀阻证肩手综合征疗效及对CGRP、BK及内皮细胞功能的影响

目的观察加味蠲痹汤联合综合康复疗法治疗中风后风痰瘀阻证肩手综合征临床疗效及对降钙素基因相关肽(CGRP)、缓激肽(BK)及内皮细胞功能的影响。方法将90例中风后风痰瘀阻证肩手综合征患者随机分为2组,对照组45例给予综合康复疗法治疗,观察组50例在此基础上加用加味蠲痹汤内服和泡洗治疗,2组治疗时间均为4周。观察2组治疗前后主要证候评分、肩手综合征评估量表评分(SHSS)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能独立性评定量表评分(FIM)、Fugl-Meyer功能量表评分(FMA)及CGRP、BK、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后半身不遂、肩部疼痛、手指肿胀、感觉减退、舌暗淡苔薄白及舌暗淡苔薄白评分,感觉、自主神经及运动评分,NIHSS评分、VAS评分及BK、ET-1水平均显著降低(P均0.05),FIM评分、FMA评分及CGRP、NO水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标降低或升高程度均显著优于对照组(P0.05);观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论加味蠲痹汤联合综合康复疗法治疗中风后风痰瘀阻证肩手综合征可有效减轻临床症状体征,促进神经功能恢复,改善肢体运动能力及血管内皮功能。     

针刺结合康复训练对缺血性中风后肩手综合征的影响

目的:观察针刺配合康复训练治疗缺血性脑卒中后早期肩手综合征的临床疗效.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组给予针刺加康复训练治疗,对照组单纯进行康复训练.治疗3个疗程后比较两组患者视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Fugl-Meyer上肢运动功能评分(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA)及临床疗效.结果:与本组治疗前比较,两组患者治疗后VAS评分、FMA评分均明显改善,治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗后,观察组VAS评分、FMA评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率86.7％,对照组总有效率63.3％,两组患者总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺结合康复训练治疗缺血性脑卒中后早期肩手综合征的疗效优于单纯康复训练.     

续命汤化裁方治疗脑梗死（风痰瘀阻证）的疗效及对脑血流动力学指标的影响

目的 观察续命汤化裁方治疗脑梗死（风痰瘀阻证）的疗效及对脑血流动力学指标的影响。方法 将脑梗死患者80例按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组根据指南进行常规治疗;治疗组在对照组的基础上给予续命汤化裁方内服。两组均治疗2周。比较美国国立卫生院神经功能缺损量表（NIHSS）评分、生活能力Barthel指数评分、风痰瘀阻证症状评分、疗效以及脑血流动力学指标。结果 治疗后,两组的NIHSS评分明显降低,Barthel指数评分显著上升,治疗组上述指标评分改善更为显著（P <0.01）;治疗后,两组风痰瘀阻证症状评分明显降低,治疗组降低更为明显（P <0.01）;治疗组总有效率为92.50%,明显高于对照组的72.50%(P<0.05);治疗后,两组双侧大脑中动脉的平均血流流速（Vm）明显升高,血管阻力指数（RI）显著降低,治疗组以上指标较对照组改善更为明显（P <0.01）。结论 在西医常规干预措施基础上,运用续命汤化裁方治疗脑梗死（风痰瘀阻证）的疗效更优,能够更有效地改善患者的神经功能缺损、生活质量以及脑血流动力学指标。     

化痰通络汤联合针刺治疗脑梗死急性期风痰瘀阻证疗效观察

目的观察化痰通络汤联合针刺治疗脑梗死急性期风痰瘀阻证的临床疗效。方法将110脑梗死急性期风痰瘀阻证患者按随机数字表法分为2组,对照组55例予常规西医治疗,治疗组55例在对照组的基础上加化痰通络汤及针刺治疗,均治疗14 d。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数评定量表(BI)评分变化,统计2组临床疗效。结果治疗后2组NIHSS评分均较本组治疗前降低(P0.05),BI评分升高(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率87.27%,对照组65.45%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论在常规西医治疗基础上加化痰通络汤联合针刺治疗脑梗死急性期风痰瘀阻证疗效确切。     

加味蠲痹汤综合疗法治疗中风后风痰瘀阻证肩手综合征

目的:探讨加味蠲痹汤内服、泡洗治疗对中风后肩手综合征(SHS)风痰瘀阻证患者康复的疗效及对降钙素基因相关肽(CGRP),P物质(SP),血浆缓激肽(BK),一氧化氮(NO),内皮素-1(ET-1)等因子的影响。方法:将146例SHS患者以入院情况,随机按数字表法分为对照组和观察组各73例。对照组除内科治疗外,给予良肢位摆放,上肢被动活动训练、上肢主动活动训练等康复措施。观察组采用加味蠲痹汤内服和泡洗,1剂/d。两组疗程均为4周。肩手综合征评估量表(SHSS),水肿程度、疼痛视觉模拟评分(VAS),风痰瘀阻证、神经功能缺损(NIHSS)评分、功能独立性评定量表(FIM)和上肢Fugl-Meyer功能量表(U-FMA),治疗前后各评价1次。检测治疗前后CGRP,SP,BK,NO和ET-1水平。结果:观察组临床疗效总有效率为91.3%,对照组为79.41%,观察组高于对照组(χ~2=3.885,P0.05);治疗后观察组SHS量表感觉、自主神经、运动3个维度评分及总分均低于对照组(P0.05,P0.01);治疗后观察组U-FMA评分高于对照组(P0.05),VAS评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组患者FIM评分高于对照组,NIHSS和风痰瘀阻证评分均低于对照组(P0.05或P0.01);治疗后观察组CGRP和NO水平均高于对照组,SP,BK和ET-1均低于对照组(P0.01);治疗后观察组全血黏度、血浆黏度、血沉和血小板聚集率均低于对照组(P0.01)。结论:采用加味蠲痹汤内服、泡洗治疗SHS风痰瘀阻证能减轻患者的疼痛、肿胀和感觉异常等,改善了神经功能缺损,提高了患者上肢运动能力和独立生活的能力,临床疗效显著,并能调节CGRP,NO,SP,BK和ET-1等细胞因子。     

化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证29例的临床观察

目的 观察化痰通络汤对缺血性中风恢复期风痰瘀阻证的临床疗效.方法 将57例缺血性中风恢复期风痰瘀阻证患者随机分为两组,治疗组29例采用化痰通络汤治疗,对照组28例采用消栓通络胶囊治疗,治疗8周后评价临床疗效.结果 两组患者治疗后神经功能缺损评分均得到明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05):治疗组的临床疗效及显效率优于对照组(P<0.05).结论 化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证有效.     

化痰活血通络汤加减辅助治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证30例临床观察

目的观察化痰活血通络汤加减辅助治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证的临床疗效。方法将60例缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西医基础治疗、针灸治疗,治疗组在对照组基础上加服化痰活血通络汤加减,每日1剂。两组均治疗4周后,比较两组患者中医证候疗效及中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评分。结果治疗组中医证候疗效总有效率为96.66%,对照组为86.67%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分及中医证候评分均较本组治疗前明显降低,Barthel指数评分明显升高(P0.05),且治疗后治疗组NIHSS评分及中医证候评分明显低于对照组,Barthel指数评分明显高于对照组(P0.05)。结论化痰活血通络汤加减辅助治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证能显著改善患者的中医临床症状、神经功能及日常生活活动能力。     

眼针联合熥疗改善痰瘀阻络型中风后肩手综合征Ⅰ期临床研究

目的:探讨眼针联合熥疗对治疗痰瘀阻络型中风后肩手综合征Ⅰ期的影响。方法:将66例痰瘀阻络型中风后肩手综合征Ⅰ期患者依据随机数字表法分为对照组和治疗组,各33例,对照组给予常规治疗,治疗组于对照组的基础上应用眼针联合熥疗,疗程1个月。比较两组治疗前后中医症状积分;采用VAS评分方法对患者肩部疼痛程度进行评判;采用Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)评定治疗前后两组患者上肢综合运动能力。结果:对照组临床总有效率为69. 70%,治疗组临床总有效率为93. 94%,治疗组临床疗效优于对照组(P 0. 05);治疗组较对照组中医症状积分下降更为明显(P 0. 05);治疗组治疗后VAS评分较对照组下降更为明显(P 0. 05);治疗组患者治疗后FMA评分较对照组升高更为明显(P 0. 05)。结论:眼针联合熥疗具有化痰宣痹、活血通瘀之效,可以改善痰瘀阻络型中风后肩手综合征Ⅰ期患者临床症状与体征,能够有效缓解肩部疼痛,改善上肢运动能力,对于痰瘀阻络型中风后肩手综合征Ⅰ期有较好的治疗效果,值得临床推广应用。     

化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证29例的临床观察

目的 观察化痰通络汤对缺血性中风恢复期风痰瘀阻证的临床疗效.方法 将57例缺血性中风恢复期风痰瘀阻证患者随机分为两组,治疗组29例采用化痰通络汤治疗,对照组28例采用消栓通络胶囊治疗,治疗8周后评价临床疗效.结果 两组患者治疗后神经功能缺损评分均得到明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05):治疗组的临床疗效及显效率优于对照组(P<0.05).结论 化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证有效.     

化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证29例的临床观察

目的 观察化痰通络汤对缺血性中风恢复期风痰瘀阻证的临床疗效.方法 将57例缺血性中风恢复期风痰瘀阻证患者随机分为两组,治疗组29例采用化痰通络汤治疗,对照组28例采用消栓通络胶囊治疗,治疗8周后评价临床疗效.结果 两组患者治疗后神经功能缺损评分均得到明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05):治疗组的临床疗效及显效率优于对照组(P<0.05).结论 化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证有效.     

化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证29例的临床观察

目的 观察化痰通络汤对缺血性中风恢复期风痰瘀阻证的临床疗效.方法 将57例缺血性中风恢复期风痰瘀阻证患者随机分为两组,治疗组29例采用化痰通络汤治疗,对照组28例采用消栓通络胶囊治疗,治疗8周后评价临床疗效.结果 两组患者治疗后神经功能缺损评分均得到明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05):治疗组的临床疗效及显效率优于对照组(P<0.05).结论 化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证有效.     

化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证29例的临床观察

目的 观察化痰通络汤对缺血性中风恢复期风痰瘀阻证的临床疗效.方法 将57例缺血性中风恢复期风痰瘀阻证患者随机分为两组,治疗组29例采用化痰通络汤治疗,对照组28例采用消栓通络胶囊治疗,治疗8周后评价临床疗效.结果 两组患者治疗后神经功能缺损评分均得到明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05):治疗组的临床疗效及显效率优于对照组(P<0.05).结论 化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证有效.     

加服涤痰汤加减治疗痰瘀阻络型缺血性卒中急性期疗效观察

目的:观察运用涤痰汤加减治疗痰瘀阻络型缺血性卒中急性期患者的疗效及对患者远期日常生活能力的影响。方法:将76例符合痰瘀阻络型缺血性卒中患者随机分为2组各38例。对照组按急性脑梗死常规治疗,治疗组在对照组的基础上辨证给予涤痰汤加减口服,两组均连续治疗2周,随访3个月。结果:治疗组治疗3个月后Barthel指数及FIM评分均明显高于治疗前,亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:痰瘀阻络型缺血性卒中急性期患者在西医常规治疗基础上辨证加用涤痰汤加减治疗,对于改善神经功能缺损症状和预后、提高生活质量疗效确切。     

化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证29例的临床观察

目的 观察化痰通络汤对缺血性中风恢复期风痰瘀阻证的临床疗效.方法 将57例缺血性中风恢复期风痰瘀阻证患者随机分为两组,治疗组29例采用化痰通络汤治疗,对照组28例采用消栓通络胶囊治疗,治疗8周后评价临床疗效.结果 两组患者治疗后神经功能缺损评分均得到明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05):治疗组的临床疗效及显效率优于对照组(P<0.05).结论 化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证有效.     

化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证29例的临床观察

目的 观察化痰通络汤对缺血性中风恢复期风痰瘀阻证的临床疗效.方法 将57例缺血性中风恢复期风痰瘀阻证患者随机分为两组,治疗组29例采用化痰通络汤治疗,对照组28例采用消栓通络胶囊治疗,治疗8周后评价临床疗效.结果 两组患者治疗后神经功能缺损评分均得到明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05):治疗组的临床疗效及显效率优于对照组(P<0.05).结论 化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证有效.     

针刺放血联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征临床研究

目的:观察针刺放血联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的效果。方法:将62例脑卒中后肩手综合征(1期)患者分为治疗组(针刺放血+康复训练)和对照组(康复训练),每组各31例。两组均采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀评分、简式Fugl-Meyer运动功能评分(上肢)(FMA)进行治疗前后患侧上肢疼痛、肿胀及运动功能的评价,并观察两组的疗效。结果:入院治疗第20天治疗组评分优于对照组同时段评分(P0.05),两组治疗前后的评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针刺放血联合康复训练与单独康复训练对改善脑卒中后肩手综合征症状均有效,但针刺放血组明显优于康复训练组。     

化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证29例的临床观察

目的 观察化痰通络汤对缺血性中风恢复期风痰瘀阻证的临床疗效.方法 将57例缺血性中风恢复期风痰瘀阻证患者随机分为两组,治疗组29例采用化痰通络汤治疗,对照组28例采用消栓通络胶囊治疗,治疗8周后评价临床疗效.结果 两组患者治疗后神经功能缺损评分均得到明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05):治疗组的临床疗效及显效率优于对照组(P<0.05).结论 化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证有效.