术前BNP水平对预测肺外科手术后房颤的临床意义

目的 本研究旨在探讨术前BNP (B型脑钠肽)水平对预测肺手术后房颤风险的临床意义.方法 回顾性分析2014年1月至2015年1月在福建省立医院胸外科进行肺部手术的266例患者临床资料,比较术后房颤患者与术后无房颤患者术前BNP水平及相关临床指标的差异,通过回顾分析探讨肺切除术后房颤的危险因素.结果 术后房颤发生率为19.5％ (52/266),解剖性肺切除组术后房颤发生率为22％ (50/226),肺楔形切除组5％ (2/40),两者差异有统计学意义(P-0.009).解剖性肺切除组中,术前BNP≥30 pg/mL的患者术后房颤发生率为37％ (42/114);术前BNP＜30 pg/mL的患者术后房颤发生率为7％ (8/112),两者差异有统计学意义(P＜0.001).非解剖性肺切除组术后房颤发生率较低,且与BNP水平无关.Logistic回归分析显示高龄、男性和术前BNP≥30 pg/mL是解剖性肺切除手术后房颤的独立危险因子.结论 通过术前BNP水平对患者术后房颤危险程度进行划分,可以针对性采取预防措施.     

辛伐他汀对心房颤动患者Ang Ⅱ、hs-CRP和BNP的影响

目的探讨辛伐他汀对心房颤动患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脑钠肽(BNP)表达的影响,初步探讨辛伐他汀对心房颤动的预防与治疗机制。方法将100例心房颤动患者随机分成观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组患者给予常规抗心律失常治疗,观察组的患者在此基础上予辛伐他汀治疗;在服药前、服药后3个月分别测定每组患者AngⅡ、hs-CRP和BNP水平,并观察服药3个月后房颤复发率,再分析房颤复发与AngⅡ、hs-CRP及BNP的相关性。结果观察组患者服药前与服药后3个月相比较,AngⅡ、hs-CRP和BNP明显降低(P<0.01),对照组患者较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后观察组患者的房颤复发率较对照组明显降低(P<0.01),Logistic回归分析结果表明,发现hs-CRP、BNP与房颤复发关系最密切[OR=2.67,95%CI(1.72-5.74);OR=2.48,95%CI(1.48-4.11)],可能是房颤复发的独立危险因素。结论福辛普利治疗房颤患者的机制可能与调节血清AngⅡ、hs-CRP和BNP水平有关,可明显减少房颤复发,hs-CRP和BNP可能是心房颤动的独立危险因素,对房颤的预测、治疗及预后评估提供了新的临床依据。     

益气复脉注射液对急性心力衰竭患者心脏功能的保护作用

目的分析益气复脉注射液对急性心力衰竭患者心脏功能的保护作用。方法选择急性心力衰竭患者120例,随机分为治疗组与对照组,对照组患者依据第八版内科学教材给予规范治疗。治疗组患者在对照组治疗基础上给加用益气复脉注射液。分别与治疗前及治疗后第3天检测血清中肌钙蛋白-I(cTnI)与钠尿肽(BNP)水平,比较2组患者水平差异。结果治疗前后,治疗组cTnI水平[(1.04±0.36)μg/L;(0.35±0.11)μg/L],对照组cTnI水平[(1.07±0.42)μg/L;(0.68±0.16)μg/L]。治疗组BNP水平[(3659.36±245.16)ng/L;(1093.47±216.90)ng/L],对照组BNP水平[(3698.51±257.80)ng/L;(1876.62±204.01)ng/L],2组间、不同时间、时间点.组别交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气复脉注射液能够明显降低血清中肌钙蛋白I与钠尿肽水平,减轻心肌损伤,起到保护心脏功能作用。     

磷酸肌酸对脓毒症相关性心肌损伤患者心脏功能的保护作用

目的：探讨磷酸肌酸对脓毒症相关性心肌损伤患者心脏功能的保护作用。方法将240例因肠穿孔合并腹腔感染导致严重脓毒症患者随机分为观察组和对照且各120例。所有患者均给予原发病手术治疗,术后入ICU监护。观察组术前及术后3d连续给予磷酸肌酸注射液静脉滴注。术后第3天分析2组患者肌酸激酶同工酶（Ck-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）、钠尿肽（BNP）水平变化,利用心脏超声测定左心室射血分数（LVEF）、心室舒张功能：E/A、E/Ea比值。结果治疗后,观察组Ck-MB、cTnI、BNP较对照组明显减少,差异均有统计学意义（ P＜0.05）;2组LVEF值差异无统计学意义（ P＞0.05）;观察组E/A比值较对照组明显增加,E/Ea比值较对照组明显减少,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论严重脓毒症可以导致明显的心肌损伤,影响心脏舒张功能,用磷酸肌酸治疗可减轻心肌损伤,保护心脏功能。     

急性心肌梗死联合检测血尿酸、cTnI、cTnT、BNP对后期心力衰竭诊断的临床意义

目的 探讨血尿酸、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、B型钠尿肽(BNP)联合检测在急性心肌梗死后期心力衰竭诊断的应用价值.方法 急性心肌梗死患者88例根据接受急性心肌梗死治疗后2年内是否发生心力衰竭分为心力衰竭组(n=36)和非心力衰竭组(n=52).观察2组患者血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平,并对心力衰竭患者不同killip分级的血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平进行比较,同时对观察指标与病情严重程度进行相关性分析,并对上述指标进行相关性分析及敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值的研究.结果 心力衰竭组血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平均显著高于非心力衰竭组,差异有统计学意义(P<0.05).心力衰竭患者killip分级Ⅲ级血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平明显低于Ⅳ级,差异有统计学意义(P<0.05).血尿酸、cTnI、cTnT、BNP表达水平与后期心力衰竭是否发病呈正相关(r值分别为0.995、0.919、1.000、0.976,P<0.05).血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平与心力衰竭患者不同killip分级呈正相关(r值分别为0.602、0.582、0.524、0.641,P<0.05).联合检测敏感性、特异性阳性预测值和阴性预测值均显著高于尿酸、cTnI、cTnT、BNP单指标检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AMI发病时血尿酸、cTnI、cTnT、BNP联合检测对预测AMI后期心力衰竭发作有重要参考价值,血尿酸、cTnI、cTnT、BNP的升高可能导致后期心力衰竭的发作.     

血浆脑钠肽水平检测对心房颤动的临床意义

目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)水平检测对心房颤动(房颤)的临床意义.方法 选择住院患者共155例(其中心房颤动患者79例,非心房颤动患者76例),健康对照组61例.所有患者与健康对照者均接受超声心动图、心电图检查,留取静脉血检测BNP.房颤患者复律后再次测BNP.结果 心房颤动组复律前血浆BNP水平为(351.63±52.47) ng/L,非心房颤动组患者血浆BNP水平为(212.05±35.28) ng/L,与对照组的(29.38±11.26)ng/L差异均有统计学意义(t=13.67、10.49,均P＜0.01).心房颤动组复律前与非心房颤动组患者差异有统计学意义(=5.28,P＜0.05).房颤组患者复律后血浆BNP水平为(28.36±7.54) ng/L,较复律前明显降低,差异有统计学意义(t =9.31,P＜0.01).结论 血浆BNP水平对房颤诊断的敏感性较高,且可反映患者心功能恢复情况,对临床具有重要指导意义.     

瑞舒伐他汀钙对脓毒症相关性心肌损伤患者的临床作用

目的：分析瑞舒伐他汀钙对脓毒症相关性心肌损伤患者的临床作用。方法120例严重脓毒症合并急性心肌损伤患者,按随机数字表法分为研究组与对照组,各60例。对照组给予常规治疗及对症处理。研究组患者在对照组治疗基础上加用瑞舒伐他汀钙。治疗前及治疗后第5天检测两组患者心肌酶学指标：心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、钠尿肽(BNP)水平以及炎性反应指标：超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的变化。结果治疗前,两组患者cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙可以明显降低脓毒症相关性心肌损伤患者心脏功能障碍程度,减少心肌细胞坏死。分析其机制可能与瑞舒伐他汀钙减少炎性反应,稳定血管内皮细胞功能有关。     

左卡尼汀对柔红霉素诱导的急性淋巴细胞白血病患儿血浆N末端脑利钠肽原的影响

目的：通过观察急性淋巴细胞白血病患儿应用柔红霉素（daunorubicin,DNR）化疗后其血浆N末端脑利钠肽原（N-terminal pro-brain natriureticpeptide,NT-pro BNP）水平的改变及应用左卡尼汀心肌保护药物后NT-pro BNP水平的变化,探讨能早期监测DNR心肌毒性并可筛选出更好保护心肌药物的指标。方法：选择2006-2008年新诊断的急性淋巴细胞白血病患儿22例,均采用长春新碱＋柔红霉素＋左旋门冬酰胺酶＋泼尼松（VDLP）方案诱导化疗,化疗期间分别应用左卡尼汀口服液（Levocarnitine oral solution）（治疗组）或未予任何心肌保护药物（对照组）。在应用DNR前后用交体基免疫分析法测定患儿血浆NT-proBNP水平,并同时常规检测患儿化疗前后心肌肌钙蛋白I（cTnI）、心肌酶谱（LDH1、CPK-MB）及心电图（ECG）。结果：治疗组（L-CN组）患儿化疗后血浆NT-pro BNP浓度从（53±11）pg/mL增加到（162±27）pg/mL（P〈0.01）。对照组从（51±10）pg/mL增加到（194±38）pg/mL（P〈0.01）。两组化疗前NT-pro BNP水平差异无统计学意义（P〉0.05）,而化疗后治疗组（L-CN组）患儿血浆NT-pro BNP水平较对照组低（P〈0.05）,治疗组治疗后血浆NT-pro BNP的改善情况优于对照组。两组化疗前后ECG及cTnI、LDH1、CPK-MB均无明显变化（P〉0.05）。结论：在急性淋巴细胞白血病患儿应用DNR化疗时,NT-pro BNP可用于监测其对心脏的早期影响,左卡尼汀对NT-pro BNP的改善程度较对照组明显。     

心房钠尿肽、脑钠尿肽与心房颤动

心房钠尿肽(ANP)、脑钠尿肽(BNP)是心肌细胞分泌的一种循环激素,正广泛应用于临床试验和心血管研究中,近年来研究发现其浓度变化与心房颤动(房颤)有着密切的联系,可能成为评价、预测房颤的指标之一.     

血浆B-型钠尿肽测定在冠心病患者诊断中的应用

目的探讨不同类型冠心病(CHD)患者血浆B型钠尿肽(BNP)的水平变化及其临床意义。方法:选取稳定型心绞痛(SAP)患者30例、不稳定型心绞痛(UAP)患者30例、急性心肌梗死(AMI)患者25例,健康体检者30例作为对照组,采用微粒子酶免分析法检测上述研究对象的BNP水平,Gensini评分系统评价冠脉造影的结果。统计分析CHD不同组别的BNP水平变化及其与Gensini评分系统的相关性。结果 BNP浓度在AMI组为(1278.2±1759.2)pg/ml,UAP组(272.4±352.8)pg/mL,SAP组(71.6±97.5)pg/mL,对照组(40.2±61.1)pg/mL,对照组和SAP组的BNP浓度差异无统计学意义(P>0.05),AMI组高于UAP组(P<0.05),UAP组BNP浓度明显高于SAP组(P<0.05)。不同Gensini积分组之间血浆BNP浓度水平也呈上升趋势,且三组间血清BNP浓度差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP水平与冠心病临床严重程度,心肌缺血严重程度具相关性。     

持续性房颤导管消融术前后血浆脑钠肽及血管紧张素Ⅱ水平的变化

目的观察持续性心房颤动(简称房颤)导管消融术前后血浆脑钠肽(BNP)及血管紧张素Ⅱ水平(AngⅡ)的变化。方法随机选取48例正常健康人作为对照组,测定其血浆BNP及AngⅡ水平,测定48例持续性房颤且无器质性心脏病患者导管消融术前及术后120 d的血浆BNP和AngⅡ水平。结果导管消融后4个月,8例(17%)患者复发房颤。消融术前,房颤组的血浆BNP及AngⅡ水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);导管消融后4个月房颤组血浆BNP及AngⅡ水平与术前比较下降,差异有统计学意义(P0.05),而与对照组比较,无显著性差异(P0.05)。结论持续性房颤导管消融前血浆BNP及AngⅡ升高,消融术后均下降。     

奥美沙坦对老年高血压伴阵发性房颤复发率的影响

目的:探讨奥美沙坦对老年高血压伴阵发性房颤(PAF)患者血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及左房内径(LAD)的影响。方法:选取老年高血压伴阵发性房颤患者188例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各94例。两组患者均口服胺碘酮常规治疗,观察组在常规治疗组的基础上给予奥美沙坦酯片治疗,两组患者治疗周期为12个月。比较两组患者治疗前(T0)及治疗后1个月(T1)、3个月(T2)、6个月(T3)、12个月(T4)的NT-pro BNP水平、hs-CRP及LAD的变化情况以及两组患者的房颤(AF)复发率,分析房颤复发的相关因素。结果:观察组NT-pro BNP及hs-CRP在T3~T4低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的LAD改善情况亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NT-pro BNP及hs-CRP下降幅度及下降率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在T3~T4的房颤复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多元逐步回归分析显示:NT-pro BNP和hs-CRP与LAD呈现正相关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,NT-pro BNP水平、hs-CRP、LAD与患者房颤复发呈正相关;NT-pro BNP降幅及hs-CRP降幅与患者房颤复发率呈负相关。结论:血浆NT-pro BNP和hs-CRP水平与老年高血压伴PAF患者LAD以及房颤复发密切相关,奥美沙坦可降低血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平,减轻炎症反应及改善左房重构,从而降低患者的房颤复发率。     

冠状动脉内靶向应用重组人尿激酶原联合经皮冠状动脉成形术治疗高负荷血栓急性心肌梗死临床疗效

目的：观察冠状动脉内靶向应用重组人尿激酶原联合经皮冠状动脉成形术（PCI）治疗高负荷血栓急性心肌梗死患者的临床疗效。方法：回顾性分析2020年11月到2022年11月因为急性心肌梗死伴高负荷血栓患者入住芜湖市第二人民医院心内科急诊行PCI手术的患者85例。根据患者治疗方案不同分为观察组（应用尿激酶原）37例，对照组（未用尿激酶原）48例。观察组在对照组常规药物及手术治疗基础上加用冠状动脉内靶向重组人尿激酶原。比较两组患者手术后24 h内心肌损伤标志物肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）、肌酸激酶（CK）、手术后1 h心电图ST段回落50%比例、术中血流分级情况、住院不良心血管事件（MACE）发生率，及出院1个月心功能指标左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、左心室舒张末期内径（LVED）。结果：两组显示观察组心肌损伤标志物24 h内cTnI(69.35±16.31)ng/mL和CK水平（3 136.27±1 952.52）U/L，低于对照组（80.52±15.20）ng/mL和CK水平（4 554.51±1 982.34）U/L(P<0.05)；同时术后心电图ST段回落50%比例、...     

心肌肌钙蛋白I在冠状动脉旁路术中的变化及与围术期心肌梗死的关系

目的研究心肌肌钙蛋白I(cTnI)在冠状动脉旁路术(CABG)中的变化及其与围术期心肌梗死(PMI)的关系.方法观察与记录69例CABG患者术后cTnI水平和肌酸激酶同功酶(CK-MB)活性在不同时点的变化,记录心电图(ECG)及其他临床数据和事件.结果 6例(8.7%)PMI者与63例非PMI者相比cTnI和CK-MB显著增高(P＜0.01),其CABG后24小时cTnI平均值(27.1±15.8)μg/L.血清cTnI值超过3.9μg/L时更多比例患者需要正性肌力药和血管活性药支持,且有更长的住院日,cTnI水平和心肺转流(CPB)时间与PMI最密切相关(P＜0.05).结论 cTnI有助于PMI的早期诊断,估计术后心血管并发症的高危性,指导心肌保护.ECG低估了CABG后心肌损害或可能PMI.     

二尖瓣手术同期双心房与左心房心房颤动射频消融效果对比

目的:探讨二尖瓣手术同期双心房与左心房心房颤动射频消融效果差异。方法:通过分析2013年5月~2014年7月某院收治的102例二尖瓣病变合并房颤的患者,随机分为双心房消融组组和单纯左心房消融组各51例,观察两组心房颤动射频消融效果。结果:观察组体外循环时间和主动脉阻断时间分别为(119.53±11.85)min、(73.46±6.48)min,对照组对应为(100.53±9.43)min、(61.73±5.96)min,组间差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后窦性心律者有47例占92.16%,对照组有39例窦性心律者占76.47%;随访1年时观察组有2例房颤复发占3.92%,对照组有7例患者出现房颤占13.73%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:二尖瓣手术同期行双心房消融术房颤射频消融效果显著,术后患者房颤复发几率小。     

感染性休克患者心肌损伤程度与预后分析

目的探讨感染性休克患者心肌损伤程度与预后的关系。方法将2011年1月至2014年1月收治的36例伴心肌损伤的感染性休克患者分为A、B组各18例。两组患者均有不同程度心肌损伤,A组患者肌钙蛋白I（cTnI）≥2.00μg/L（正常值：0.00～0.03μg/L）、脑钠肽（BNP）≥300 pg/mL（正常值：〈100 pg/mL）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）≥40 U/L（正常值：〈25 U/L）,B组患者cTnI 0.03～〈2.00μg/L、BNP 100～〈300 pg/mL及CK-MB 25～〈40 U/L,两组患者均给予液体复苏、血管活性药物、抗菌药物、氧疗（加压吸氧、有创或无创机械通气）、营养心肌,以及根据不同病情部分患者选用床边血液净化治疗（16例）等。观察两组患者治疗前后急性生理和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、cTnI、BNP、CK-MB、血乳酸（Lac）、降钙素原（PCT）、白介素（IL）-6、平均动脉压（MAP）、病死率等变化。结果两组患者治疗前APACHEⅡ评分,PCT、IL-6水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗14 d后,B组患者APACHEⅡ评分,cTnI、BNP、CK-MB、PCT、Lac、IL-6水平,病死率[分别为（6.36±3.62）分、（0.36±0.25）μg/L、（152.65±12.84）pg/mL、（16.48±5.26）U/L、（1.25±0.50）ng/L、（1.32±1.06）mmol/L、（8.26±3.34）pg/mL、11.11%]较A组[分别为（20.49±7.43）分、（2.48±1.34）μg/L、（324.13±64.31）pg/mL、（26.34±8.67）U/L、（3.16±2.24）ng/L、（3.65±2.16）mmol/L、（10.38±4.36）pg/mL、33.33%]显著下降,MAP[（75.36±9.86）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）]较A组[（68.38±8.75）mm Hg]明显上升,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论感染性休克患者病死率与心肌损伤程度呈正相关,一旦出现严重心肌损伤导致心力衰竭,即使应用床边血液净化治疗等先进措施仍无法有效提高患者生存率,预后差于心肌损伤较轻的患者。     

脑钠肽和肌钙蛋白I联合检测对急性肺栓塞预后评估的意义

目的探讨急性肺栓塞（APE）患者血浆脑钠肽（BNP）和肌钙蛋白I（cTnI）水平对预后评估的价值。方法20例APE患者通过胸部增强螺旋CT、肺核素扫描、磁共振确诊。结果BNP〉100pg／mL的患者共8例，BNP〈100pg／mL的患者共12例，BNt，升高组心源性休克发生率及院内死亡率均高于BNP正常组（P〈0．05），且BNP水平与右心室舒张末内径显著相关（r=0．739）。，cTnI〉0．05ng／mL的患者共9例，cTnI〈0．05ng／mL的患者共ll例，cTnI水平与APE患者心血管不良事件显著相关（OR=27．65，95％CI=4．67％～148．65％）。结论BNP和cTnI可作为判断APE的预后指标，有助于明确危险分层，指导治疗。     

外周血NLR和MHR对阵发性心房颤动射频消融术后复发的预测价值

目的 探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及单核细胞/HDL-C比值(MHR)与阵发性心房颤动(房颤)射频消融术后复发的关系.方法 回顾性分析首次行射频消融术的150例阵发性房颤患者的临床资料,分析NLR及MHR与阵发性房颤术后复发的关系.结果 术后患者随访(18±10)个月.随访期间,43例(28.7％)房颤...     

TNF-α、磷脂酶A2水平与重型颅脑损伤后心肌功能损伤的相关性研究

目的 探讨和分析肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与磷脂酶A2(PLA2)与重型颅脑损伤后心肌功能损伤情况的相关性,以提高临床对心肌功能损伤的防治,降低死亡率.方法 选取重症医学科2014年2月至2016年1月收治的重症颅脑损伤患者82例为观察组,另选取门诊部体检健康者45例为对照组,观察组入院时抽取静脉血、对照组取体检血样检查TNF-α、PLA2、心肌肌钙蛋白T(cTnT)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平.比较观察组和对照组患者的检验结果 ,并分析观察组患者检验结果 的相关性.结果 观察组患者cTnT及CK-MB分别为(523.9±42.1)pg/ml、(179.2±31.1)U/L明显高于对照组的(25.6±9.0)pg/ml、(8.2±3.5)U/L,差异有统计学意义(t检验值分别为60.337和29.701,P均<0.01).观察组患者TNF-α及PLA2分别为(42.3±12.5)pg/ml、(44.8±18.3)pg/ml,明显高于对照组的(1.1±0.4)pg/ml、(7.0±2.9)pg/ml,差异有统计学意义(t检验值分别为32.186和13.624,P均<0.01).相关性分析结果 显示:PLA2与cTnT、CK-MB成正相关(r=0.765,P<0.01;r=0.836,P<0.01);TNF-α与cTnT、CK-MB亦成正相关(r=0.903,P<0.01;r=0.924,P<0.01).结论 TNF-α、PLA2与重型颅脑损伤后心肌功能损害的发生和发展相关,若能抑制两者在血液中的高浓度表达,则有可能减轻重型颅脑损伤后心肌功能损伤的程度.     

稳心颗粒对瓣膜手术同期行MAZE Ⅳ术后患者神经分泌因子水平、心脏功能及房颤复发的影响观察

摘要：目的:观察稳心颗粒对瓣膜手术同期行MAZEⅣ术后患者神经分泌因子水平、心脏功能及房颤复发的影响。方法:148例瓣膜病合并房颤疾病患者随机分为观察组和对照组各74例,均于瓣膜手术同期行MAZEⅣ术治疗。术后,对照组常规服用胺碘酮和华法林;观察组在对照组基础上加用稳心颗粒。比较两组房颤围手术期转复率及窦性心律维持率,药品不良反应（ADR）发生率及术后3月内早期复发率;以及两组治疗前后心脏功能[左心房内径（LAD）、右心房内径（RAD）、左室舒末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、心肌肌钙蛋白T（cTnI）、肌红蛋白（Myo）]、神经分泌因子[脑钠肽（BNP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、去甲肾上腺素（NE）、内皮素（ET）]等指标的变化。结果:观察组手术当日、术后1周及出院时转复率高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）,术后1,3,6个月时窦性心律维持率高于对照组（P＜0.05）,术后3个月内早期复发率低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组心功能、心肌损伤标志物、神经分泌因子等指标水平均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且观察组各项指标均优于对照组（P＜0.01）。两组ADR发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:稳心颗粒可提高瓣膜手术同期行MAZEⅣ术患者转复率及窦性心律维持率,并能改善患者心肌损伤情况,调节神经分泌因子水平,降低早期房颤复发率,值得进一步推广。