乳腺癌的钼靶X线摄影与临床触诊评价(附66例报告)

目的评价乳腺癌钼靶X线征象和临床触诊的特点,提高其诊断水平。方法回顾分析2008年12月至2010年2月在我院常规检查且经手术病理证实为乳腺癌66例患者的钼靶X线征象和临床触诊特点。结果 66例乳腺癌患者(1例为双侧),63例临床扪及包块,65例乳腺钼靶X线均显示恶性征象,其中28例可见病灶内簇状钙化。结论乳腺钼靶X线对乳腺癌的诊断有很重要的价值,优于临床触诊,但临床触诊是乳腺检查的重要步骤。     

乳腺癌钼靶X线影像与保乳外科手术关系的探讨

目的分析乳腺钼靶X线表现,探讨其与保乳外科手术的关系。方法回顾分析38例乳腺癌所有病例术前及术后放射治疗后双侧乳腺头尾位和内外斜位图像,获取术中肿瘤标本组织做钼靶摄影。根据影像学不同的表现,采用不同的手术方式。术后常规病理检查。结果 38例乳腺癌,21例乳腺钼靶影像学表现符合保乳手术适应证,X线表现为:单发肿瘤直径≤3 cm,单簇细小钙化,单发肿瘤直径<3 cm加单簇细小钙化,行保乳手术治疗。乳腺钼靶影像学还可以有效评价保乳术放射治疗后乳腺的变化及有无复发。结论乳腺外科保乳的进步,依赖于影像学的进步,依赖于乳腺钼靶的检查。     

乳腺良恶性肿瘤的钼靶X线鉴别诊断

目的　分析乳腺良恶性肿瘤的钼靶X线表现特征 ,以提高鉴别诊断水平。方法　对经术后病理检查证实的 98例乳腺肿瘤钼靶X线表现特征进行对照分析 ,其中恶性 67例 ,良性 3 1例。结果　毛刺状肿块、细微簇样钙化是乳腺恶性肿瘤特异性X线征象。良恶性肿瘤X线诊断准确率分别为 84%和 89.6%。结论　乳腺钼靶X线摄影是鉴别良恶性肿瘤的有效影像学方法     

减小乳腺检查中吸收剂量的实验研究

乳腺是人体对电离辐射较为敏感的器官之一。大量的人群调查表明 ,妇女乳腺癌发病率随受照剂量增加而增加[1 ] 。乳腺摄影检查能早期发现乳腺体内微小钙化和微小结节 ,这对早期乳腺癌的定性诊断具有重要意义[2 ] 。在欧美乳腺摄影检查已成为无症状妇女的常规检查项目之一[3 ] 。近年来 ,我国城市妇女乳腺癌发病率在不断上升 ,早期诊断更具有实际价值[4] 。乳腺摄影检查大多使用钼靶Ｘ射线机 ,由于钼的Ｘ射线谱除连续的能谱外 ,还有相对强度较高的Ｋα 和Ｋβ 两条特征Ｘ射线 ,特别是Ｋα(35ｋｅＶ)相对强度更高。因此考虑去掉钼靶的部分或全…     

浅谈乳腺钼靶片中钙化对于乳腺疾病的诊断价值

目前乳腺癌已上升至女性恶性肿瘤之首，发病率逐年上升，在国内外众多的乳腺疾病诊断方法中，乳腺钼靶摄影是应用较广泛、结论较可靠的方法之一，随着乳腺钼靶摄影的普及和乳腺癌普查工作的开展，越来越多的妇女通过钼靶摄影发现乳腺内钙化灶，其中相当一部分病例属于早期乳腺癌。为提高对乳腺钙化的认识，阐明乳腺钙化在乳腺疾病中的诊断价值，笔者回顾我院通过钼靶乳腺摄影发现109例乳腺内钙化的临床资料，对其良恶性特征作以分析与探讨。     

乳腺肿瘤性病变的钼靶X线征象分析

目的 明确乳腺肿瘤性病变的钼靶X线征象,评价钼靶在乳腺肿瘤性病变的诊断及鉴别诊断中的价值.资料与方法 总结分析本院从2008年6月至2010年1月共1330例乳腺疾病钼靶X线摄影中检出并经手术和病理证实为乳腺肿瘤患者176例,其中乳腺良性肿瘤103例,乳腺癌70例,交界性叶状肿瘤3例.常规摄乳腺X线片,怀疑乳腺导管内乳头状瘤者,行溢液乳管造影.结果 (1)乳腺良性肿瘤钼靶X线多表现为圆形、椭圆形肿块,边界清楚,周边有或无透明"晕征",导管内乳头状瘤造影多表现为导管内单个或多个充盈缺损.(2)70例乳腺癌的钼靶X线征象,表现为肿块者56例(80%),砂粒状或簇状微钙化46例(66%),肿块伴微钙化42例(60%),结构扭曲、紊乱5例(7%),局灶性致密影3例(4%),血管影增粗24例(34%).(3)叶状肿瘤的钼靶X线表现为圆形或浅分叶状肿块,密度高而均匀,肿块体积较大.结论 乳腺不同良恶性肿瘤具有较为特征性的X线征象,钼靶X线在乳腺良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断中具有重要意义,结合临床病史,可进一步提高诊断准确率.     

乳腺钙化在钼靶x线诊断中的价值

目的：探讨乳腺钼靶x线中钙化的影像特征及其在不同乳腺疾病中的诊断价值。方法：对我院经手术及病理证实的90例良、恶性钙化钼靶x线片进行回顾性分析。结果：90例乳腺钙化中,良性病变28例,占31%;乳腺癌62例,占69%。结论：根据乳腺钼靶X线片内的钙化特征可作为临床评价其良、恶性的可靠依据。     

乳腺钙化的X线征象与病理生物学基础

乳腺疾病居高不下,乳腺癌现已是全球女性患病率中居首位的恶性肿瘤,目前已成为全球关心的重要公共卫生问题,严重威胁女性的身心健康.乳腺钙化作为乳腺疾病的常见征象,而微钙化可作为诊断乳腺癌的一个重要的早期征象.在乳腺癌患者的钼靶 X线片上,能显示微钙化者约 30%~50%,病理切片钙化检出率约 66%~85%,其中约 4%~10%的乳腺癌患者微钙化是其临床唯一的阳性表现[1-2].钙化在乳腺癌患者手术前定位及指示病灶的切除范围、病理取材以及疗效评估、治疗后复发的检测均具有重要意义[3-4].目前,钼靶X 线摄影仍是被公认的诊断乳腺疾病的最主要、最有效的检查手段,可以对乳腺疾病的钙化进行细致的分型,具有很大的优势.本文就乳腺钙化的X线征象与乳腺疾病良恶性之间的关系及其病理生物学基础进行初步的归纳分析.     

微小钙化在早期乳腺癌X线诊断中的应用价值

目的探讨乳腺钙化在全数字化乳腺X线摄影中的表现特征及其对早期乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析160例乳腺X线钼靶片中表现为微小钙化的病例,观察钙化的数目、形态、大小、分布、密度等,并与手术病理结果做对照。结果乳腺良、恶性疾病均可出现钙化。本组病例乳腺恶性病变112例,其中导管原位癌24例,浸润性导管癌88例,良性病变48例。钙化呈簇状分布、沿导管方向走行或呈蠕虫型、混合型形态的钙化多见于乳腺癌,弥漫性分布及粗颗粒型或融合型形态的钙化多见于乳腺良性病变。结论分析乳腺X线片中微小钙化形态学表现、密度、数目、走向分布及钙化与肿块的关系,能显著提高乳腺良恶性病变的诊断正确率,对早期乳腺癌的诊断具有极其重要价值。     

乳腺癌钙化168例X线分析

目的　通过对乳腺癌钙化的分析 ,评估钼靶软线摄影对乳腺癌钙化的诊断意义。方法　对 16 8例女性患者采用上海产MO 30型乳腺摄影机进行乳腺照相 ,并对照手术病理结果 ,分析乳腺癌钙化的X线特征 ,病理类别关系及临床指导意义。结果　乳腺癌钙化的出现率是 32 % ,其中恶性钙化占 96 % (16 1/ 16 8) ,乳腺癌钙化而无肿物的占 2 8% (4 7/ 16 8) ,乳腺癌钙化以导管内癌及浸润性导管癌为首位 ,占 73 % (12 2 / 16 8)。结论　乳腺钼靶软线摄影在诊断乳腺癌钙化方面是其它影像学检查所不能替代的 ,在诊断与鉴别诊断中有重要价值。     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

肝癌转移机制研究进展

肝癌细胞的侵袭和转移是肝癌治疗失败和患者致死的主要原因，因此，了解肝癌侵袭转移的相关机制十分重要。肿瘤转移是一个多步骤的复杂的生物学过程，多个因素参与了肿瘤转移的调控，癌基因的表达上调、抑癌基因的失活、免疫基因的失调、肿瘤细胞间粘附作用的丧失、新生血管的形成、蛋白水解酶的合成、细胞的迁移能力增强、肿瘤细胞和基底膜的粘附等等，都是促进肿瘤转移复发的重要因素。     

跟骨骨折临床治疗探讨

目的：探讨跟骨骨折的分型与临床治疗措施的选择。方法：自2002年1月-2008年1月，选择我科收治的跟骨骨折患者中的100例，分为手术组与非手术组，其中非手术组50例，手术组50例；男85例，女15例。结果：手术治疗组患者术后跟部疼痛不适、行走受限较非手术组明显轻。结论：手术治疗能大限度恢复跟骨的解剖结构，减少跟骨骨折所致的并发症。