应变应变率成像技术的临床应用

应变应变率成像是新近发展起来的一种无创性定量评价心肌功能的超声技术。与组织多普勒相比,应变应变率成像具有不受心脏平移和周围心肌牵拉影响的优点。这样在定量检测急慢性心肌缺血导致的局部心肌功能异常方面,应变应变率成像比组织多普勒更加准确客观。同时,应变应变率成像的时间分辨率和空间分辨率大大提高,可以明确心肌收缩过程及心肌运动的协调性。随着应变应变率成像技术的不断成熟进步,临床心血管病的各个方面都会用到应变应变率成技术,进一步丰富临床诊断信息。     

应变率成像在糖尿病患者心功能检测中的应用

应变率（strain rate,SR）是由多普勒组织成像发展起来的超声心动图新技术,为定量评价局部心肌功能提供了一种客观、可靠的方法。本文就应变率成像在糖尿病中的应用作一综述。     

应变和应变率成像在先天性心脏病的心功能检测中的应用

应变（strain,ε）和应变率（strain rate,SR）是近年来由多普勒组织成像发展起来的超声心动图新技术,为定量评价局部心肌功能提供了一种客观、可靠的方法。本文就应变率成像在先天性心脏病中的应用做一综述。     

应变/应变率成像技术评价冠心病慢性心力衰竭患者左心房功能

超声心动图应变和应变率成像是一种评估心肌功能的新技术。源于组织多普勒和二维斑点跟踪的应变和应变率对及早发现心肌功能障碍具有很高的敏感性,可应用于评价冠心病慢性心力衰竭患者左心房的局部功能。应变率成像能够在左心室舒张功能尚无明显改变的情况下,早期发现慢性心力衰竭患者左心房局部功能的异常。现对左心房的功能及其评价价值,应变和应变率的基本概念、成像特点、对左心房功能的评价以及其存在的局限性和发展前景进行简要阐述。     

应变率成像评价原发性高血压患者左心房功能的临床应用及发展动态

应变率成像(SRI)是在组织多普勒成像基础上发展起来的一种新技术,反映心肌的局部功能,不受心脏整体运动及周围心肌牵拉的影响,能更直接地评价高血压患者左心房功能的改变。现对SRI的基本概念进行阐述,讨论高血压病左心房应变率指标的变化情况,以及对药物疗效的评价,并指出组织多普勒SRI、斑点追踪成像的优越性和局限性。随着超声技术的不断进步,实时三平面SRI成为评价左心房功能的新方法。     

应变率成像的临床研究及应用现状

应变(strain,ε)和应变率(strain rate,SR)是近年来从心肌组织多普勒成像中发展起来的超声心动图新技术,为定量评价局域心肌功能提供了一种客观、可靠的方法。本文就应变率成像的研究与应用现状作一综述。     

心肌应变及应变率技术在新生儿左室功能的研究

目的:应用组织多普勒技术检测新生儿心肌应变及应变率,探讨足月儿与早产儿心肌组织应变和应变率的差异。方法:对我院50例新生儿采用美国GE公司生产的Vivid-5彩色超声显像仪进行分析。结果:足月儿左室心肌应变和应变率明显高于早产儿,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:心肌应变率成像可作为评价新生儿局部心肌功能新的量化指标。     

曲线M型组织速度图与应变率成像定量评价局部心肌功能的初步研究

目的　初步探讨组织多普勒曲线M型速度图(CMM TVI)和应变(Strain)、应变率(strainrate ,SR)显像新技术对定量检测局部心肌功能的可靠性。方法　通过超声多普勒组织成像的TVI和SRI成像模式,结合同步记录的心电图,分别观察及测量2 0例健康成年人和14例房间隔缺损(ASD)患者心尖四腔观室间隔和右室游离壁各节段心肌在不同时相的运动速度及应变、应变率。结果　①正常组室间隔和右室游离壁的运动速度、应变及应变率从基底到心尖呈下降趋势;②与正常对照组比较,ASD患者右室游离壁各节段的运动速度及应变、应变率均大于正常组,P <0 .0 5。结论　组织多普勒曲线M型的速度和应变率显像是一种可用于评价局部心肌功能的超声影像新技术,可以为患者的临床治疗和估计预后提供重要的信息。     

应变率成像对左心室舒张功能减低者左心房功能的研究

目的探讨应变率成像在评价左心室舒张功能减低者左心房功能中的价值。方法采用应变率成像技术获取58例左心室舒张功能减低者和58例左心室舒张功能正常者左心房侧壁、下壁、前壁、后壁、房间隔在心室收缩期,心室舒张早期和心房收缩期左心房峰值应变率（SRs、SRe及SRa）。多普勒超声测量二尖瓣口舒张期血流比值（E/A）、A峰速度时间积分（A-VTI）;测量肺静脉频谱的收缩、舒张期峰值流速比值（S/D）;组织多普勒测量二尖瓣环6点舒张期速度峰值（Aa）;左心室长轴切面测量左心房内径;计算左心房射血力（LAF）。结果左心室舒张功能减低组与左心室舒张功能正常组之间左心房前后径（LAD）、E/A、S/D、A-VTI和SRe差异无统计学意义;舒张晚期A峰峰值流速（A）、Aa、LAF、SRs和SRa差异均有统计学意义;左心室舒张功能减低组左心房应变率（SRa）与左心房射血力（AEF）成正相关（=0.81,〈0.01）与二尖瓣环舒张晚期组织速度（Aa）成正相关（=0.87,〈0.01）。结论应变率成像能准确评价左心室舒张功能减低者左心房收缩功能。     

缺血性心脏病心功能检测新技术——应变和应变率成像

应变率成像是从组织多普勒显像中衍生出来的新技术,它是一种研究局部心功能的无创的新方法。应变和应变率则是从组织追踪衍生而来的评价心脏舒缩功能和室壁运动的新参数。因其克服了正常节段心肌对异常节段牵拉效应的影响,为心肌缺血的研究提供了新的诊断方法,从而更加准确的评估心功能。     

二维应变与组织多普勒速度成像对正常人心肌应变的初步研究

目的 探讨二维应变(2DS)与组织多普勒速度成像(TVI)测量正常人心肌应变和应变率的一致性. 方法 采集30例正常人心尖四腔、心尖二腔、心尖左室长轴二维灰阶与组织多普勒动态图,应用2DS与TVI两种方法 分别测量各节段心肌长轴收缩期峰值应变(S)及应变率(Sr)并作对比. 结果 2DS左室应变测值为基底段至心尖段逐渐增加(基底段＜中间段＜心尖段);应变率测值为心尖段最高.TVI左室应变及应变率测值在各平面节段变化不稳定,无明显的规律性.2DS所测正常人左室心肌绝大多数节段长轴S及Sr与TVI测值差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 二维应变(2DS)与组织多普勒速度成像(TVI)在检测正常人左室基底段到心尖段心肌应变及应变率改变的规律不一致.     

心肌应变力及其检测的临床应用

心肌应变率（strain rate, SR）和应变率显像（strain rate imaging,SRI）是一种通过组织多普勒成像评价局部心肌速度梯度的超声影像新技术,该技术在1998年开始应用于临床[1].心肌应变率和应变直接反映了心肌运动过程中“力-长度-速度”之间的关系,在研究心肌活动上以生物力学角度从本质上反映心肌运动特征,从而能够较科学、客观地定量评价局部心肌功能.随着相关脱机分析软件的不断开发,SRI的应用研究将广泛地在临床开展.     

彩色M型多普勒和应变率成像技术评价高血压患者左室舒张功能的临床研究

目的:应用彩色M型多普勒(CMM)和应变率成像(SRI)技术评价高血压患者左室舒张功能,探讨CMM和SRI评价左室舒张功能的临床价值。方法:高血压患者30例,根据二尖瓣口血流舒张早期和晚期峰值速度比值(E/A)分为两组:Ⅰ组E/A<1,19例,Ⅱ组E/A≥1,11例;正常对照组30例。于心尖四腔观,应用彩色M型多普勒技术测量左室舒张早期血流播散速度(FPV);获取心尖四腔观、三腔观和两腔观组织速度成像(TVI)的图像,应用应变率成像技术分析左室各节段心肌舒张期应变率曲线,并计算左室平均峰值应变率(mSR)和左室平均应变率播散速度(PVS)。结果:与正常对照组相比,高血压Ⅰ组(E/A<1)和Ⅱ组(E/A≥1)患者的左室舒张早期血流播散速度(FPV)、左室舒张早期平均峰值应变率(mSRe)、左室舒张早期和晚期平均峰值应变率的比值(mSRe/mSRa)及左室舒张早期应变率传播速度(PVSe)均有明显下降(P<0.01)。结论:应用彩色M型多普勒和应变率成像技术能准确评价高血压患者的左室舒张功能,并且不出现伪正常现象。     

应变率成像评价2型糖尿病患者左室功能的研究

目的：应用应变率成像技术评价2型糖尿病患者左室收缩与舒张功能,探讨应变率成像评价2型糖尿病患者左室收缩与舒张功能的临床价值。方法：2型糖尿病患者79例,根据临床糖尿病诊断时间分为,病程不足5年组（A组,n=39例）和病程超过10年组（B组,n=40例）。心尖两腔、三腔和四腔切面获得组织速度成像（TVI）图像,应用应变率成像技术分析左室基底及中间部各节段心肌的应变率曲线,并计算应变率值。结果：B组与A组比较,收缩期及舒张早晚期峰值应变率都显著降低（P〈0．05）。结论：应变率成像可以用来定量评价糖尿病患者的心肌功能。     

应变率成像评价小儿急性心肌炎左室局部心肌功能价值探讨

目的 探讨应变率成像在评价小儿急性心肌炎左室局部心肌功能中的临床价值.方法 收集32例急性心肌炎患儿作为观察组,同期抽取32例健康体检者作为对照组,对两组的应变率成像评价结果进行分析和比较.结果 在收缩期峰值、舒张早期等应变率方面,观察组与对照组差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 采用应变率成像对急性心肌炎患儿的左室局部心肌功能进行评价,具有较高的临床诊断价值,值得推广.     

应变与应变率显像在心血管疾病中的临床应用

心肌应变率（strain rate,SR）成像技术（SRI）是在心肌组织速度成像基础上发展起来的一项新技术,是一种无创伤性检查方法.它用毫米级进行定量,是继组织速度显像技术（tissue velocity imaging,TVI）和组织位移追踪技术（tissue tracking）后,评价心脏舒缩功能和室壁运动等的新参数.     

组织多普勒成像评价右心室收缩和舒张功能作用的研究进展

由于右心室腔几何形状复杂,一直以来评价右心室功能都比较困难.组织多普勒成像技术为心功能的评价提供了新的、敏感的方法.该技术在传统的彩色多普勒技术基础上,通过改变多普勒滤波系统,去除心腔内血流产生的高速、低振幅的频移信号,保留心肌运动产生的低速、高振幅的频移信号,是一项无创、定量分析心室壁运动的新技术.目前,组织多普勒成像不仅能对心肌功能障碍的性质和程度做定量分析,还是更加复杂尖端的技术如心肌应变率检查的基础.右心室组织多普勒成像简单易行,重复性好,可提供有关右心室收缩和舒张功能的附加信息.本文就近年组织多普勒成像在右心室壁运动及心功能分析方面的研究进展作一综述.     

实时三平面应变率成像及多普勒血流成像技术评价原发性高血压患者左房功能

目的 应用实时三平面应变率成像技术(SRI)及彩色多普勒血流成像技术(CDFI)检测原发性高血压患者左心房功能的变化.方法 选择原发性高血压病患者50例,其中分为A组(左室功能正常)30例和B组(左室肥厚)20例,对照组为30例健康志愿者.应用SRI技术,获得左心房侧壁、下壁、前壁及后壁的应变率曲线,测量舒张早期左房各壁的峰值应变率(SRe)和舒张晚期左房各壁的峰值应变率(SRa)和心房收缩期峰值应交率(ASR).观察以上参数在各组间的差异及与左心房射血力(LAEF)、左心房主动排空分数(LAAEF)的相关性.结果 与对照组相比,高血压A、B两组SRe和SRa均逐渐减小(P<0.01).而ASR逐渐增大(P<0.01).高血压组SRe与LAEF呈较好的负相关(r=0.659,p<0.05).ASR与LAEF呈显著负相关(r=0.712,p<0.01).结论 实时三平面应变率成像技术可以从全新的角度分析和评价原发性高血压患者左心房功能.     

应变、应变率技术对风湿性心脏病右室长轴功能的研究

目的探讨应变、应变率技术对风湿性心脏病右室长轴功能的评价价值。方法采集20例风心患者和20例正常对照组心尖四腔心切面的组织多普勒图像,应用应变、应变率技术测量右室壁基底段、中间段、心尖段的收缩期峰值应变和应变率,进行分析研究。结果与对照组相应节段比较,风心组右室壁各节段收缩期峰值应变均减小（〈0.05）;风心组右室中间段应变率减低（〈0.05）。以右室中间段作为代表节段,以-12%作为应变截断值判断右室后负荷增大时,其敏感性、特异性和准确性分别为85%、78%、81.5%。结论应变、应变率技术是评价风湿性心脏病患者右室长轴功能的一种敏感有效的方法 。     

超声影像应变成像技术的临床应用研究进展

【摘要】 源于组织多普勒超声及斑点追踪的应变成像技术是评估心肌功能的一项重要技术,可以迅速、简便、无创、重复性定量分析室壁运动,评价局部心肌功能、血供情况、心肌活力,对节段性心肌缺血的识别、心脏功能的检测及心脏同步性运动的研究具有重要意义。能发现早期心脏病变,评估心脏手术预后等。在心血管疾病的诊断和治疗方面具有较高的临床应用价值。本文就超声应变成像的成像原理、临床应用研究进展及局限性做一综述。