对比三维超声VOCAL技术与CT评估兔肝脏体积

目的对比评估三维超声VOCAL技术和CT测量兔肝脏体积的准确性。方法分别采用三维超声VOCAL技术和CT测量30只兔肝脏体积,将测量结果与采用水浸法测得的肝脏实际体积值进行比较。结果兔肝脏体积的三维超声VOCAL测量值、CT测量值与实际值间两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。VOCAL法与CT法的测量误差分别为8.40%±4.40%及6.68%±4.45%(P>0.05)。三维超声VOCAL法测得的兔肝脏体积与实际值高度相关(r2=0.880,Y=9.146+0.826 X,P<0.001)。结论三维超声VOCAL技术可以准确测量兔肝脏体积,为评估不规则脏器体积提供了新的方法。     

三维超声测量胎儿肺容积的准确性研究

目的 探讨三维超声VOCAL技术在胎儿肺容积测量中的应用价值,并评价其准确性及重复性.方法 收集拟引产胎儿31例,其中病理组(有肺发育不良高危因素)14例,对照组(无肺发育不良高危因素)17例.引产前1～3 d应用VOCAL法分别测得胎儿左、右肺容积值,相加得到总肺容积,引产后6 h内对胎儿进行病理检查,应用水置换法得到其实际总肺容积.结果 (1)三维超声测值与病理检查结果间有良好的相关性,病理组与对照组的相关系数(r)分别为0.80及0.96(P均<0.01);(2)三维超声测量病理组胎肺容积的平均相对误差,偏倚及95%一致性界限分别为-2.31%、-0.19 cm3及(-3.59～3.20)cm3,而对照组分别为-1.06%、-0.37 cm3及(-6.12～5.38)cm3;(3)三维超声对病理组及对照组胎肺容积进行测量时的操作者内及操作者间变异较小,有良好的重复性.结论 三维超声测量胎儿肺容积有助于产前评估胎肺发育,无论是生理或是病理状态下,其测值的准确性及重复性均较好.     

三维超声测量胎儿胼胝体体积

目的：应用三维超声体积自动测量技术建立不同孕周胎儿胼胝体的正常范围参考值。方法：对筛选出的21~36周正常胎儿共160例进行颅脑三维超声容积扫查,采用VOCAL技术测量胎儿胼胝体体积,并分析其与孕周的关系。结果：应用VOCAL技术可以测量胎儿胼胝体的体积,正常胎儿胼胝体体积与孕周高度相关（r＝0.956,P<0.001）。结论：建立孕周胼胝体体积正常参考值将有利于评价正常神经系统发育以及协助诊断胼胝体发育不全。     

三维超声测量胎儿肺体积及其在常见胎儿肺病变随访中的应用

目的利用三维超声技术测量胎儿肺体积,建立肺体积正常值范围,评价胎儿肺发育。方法选择显示满意的300胎18～36周正常胎儿肺三维容积图像,利用VOCAL技术测量其左、右肺体积,并对肺总体积(TLV)与孕周(GA)进行回归分析。随机抽取20胎正常胎儿TLV测值进行可信度分析。对4胎超声诊断为肺囊性腺瘤样畸形或隔离肺胎儿进行随访,测量其TLV,与正常胎儿TLV行散点图比较,观察其变化趋势。结果胎儿肺三维图像满意者占91.74%(300/327)。正常胎儿TLV随GA增加而增大,最适回归方程为:TLV=1.139-1.418GA+0.093GA2(r=0.99,P<0.01)。三维超声测量胎儿TLV的可信度很高(内部一致性系数为0.99,组内相关系数为0.99)。4胎肺病变胎儿TLV均随GA增加而增大,但变化趋势各不相同。结论三维超声能够很好地测量胎儿肺体积,在评价胎儿肺发育中具有重要作用。     

三维超声多平面成像模式及体积自动测量系统在测量22～26周胎儿透明隔腔、小脑延髓池中的应用效果

正本研究利用三维(3D)超声多平面成像模式及体积自动测量系统(VOCAL)测量胎儿透明隔腔、小脑延髓池的体积,评估其准确性及各自的优势,报告如下。1材料与方法1.1一般资料选取2016年2—7月在本院做产前三级筛查的胎儿60例,孕周22~26周,平均23.78±2.60     

三维超声体积自动测量技术对胎儿肺体积的研究

目的：探讨正常孕中晚期胎儿肺体积随孕周、胎儿体重的变化规律,以及超声肺重比（UFLB）对胎儿肺发育不良（PH）的诊断价值。方法：超声检查315例正常胎儿和28例PH高危胎儿,应用三维超声体积自动测量（VOCAL）技术测量胎儿肺体积,采用二维超声测得的生物参数经Hadlock方程系统获得胎儿质量,计算得到胎儿UFLB,随访胎儿产后及引产结果,并与产前诊断结果作对照。结果：正常胎儿肺体积与胎儿质量（r=0.97,P<0.05）的相关性高于胎儿肺体积与孕周（r=0.93,P<0.05）的相关性。28例PH高危胎儿中,2例因羊水过少未能获得满意的三维图像,PH高危胎儿应用VOCAL技术获得肺体积的成功率为92.90%。在成功获得肺体积的26例胎儿中,应用UFLB诊断胎儿PH的敏感度为89.47%,特异度为85.71%,阳性预测值为94.44%,阴性预测值为75.00%,诊断准确率为88.46%。结论：正常胎儿的肺体积随孕周、胎儿体重的增加而增大,应用UFLB可以较准确的诊断PH。     

三维超声体积自动测量技术计算兔肝脏体积准确性的实验研究

目的评价三维超声体积自动测量(VOCAL)技术计算兔子肝脏体积的准确性,并探讨不同旋转步长对准确性的影响。方法对30只新西兰健康大白兔肝脏进行三维图像采集,应用VOCAL技术选择30°、15°、9°、6°旋转步长分别计算兔子肝脏体积;随后处死兔,以离体肝脏体积作为对照,比较不同旋转步长计算兔子肝脏体积的准确性。结果 30°、15°、9°、6°4种不同旋转步长所测量肝脏体积分别为(60.31±12.96)cm3、(55.66±10.23)cm3、(55.51±9.76)cm3、(56.02±10.89)cm3,离体肝脏实际体积为(56.33±10.90)cm3;30°测量值与实际体积的差异有统计学意义(P<0.05),15°、9°、6°测值与实际体积的差异无统计学意义(P>0.05),30°、15°、9°、6°旋转步长测量值与实际值的相关系数分别为0.872、0.880、0.915、0.953。结论 15°、9°、6°可作为三维超声测量兔子肝脏体积的合适旋转步长,15°为兼顾准确和简便的最佳选择。     

三维超声评价胎儿小脑体积

目的应用三维超声建立不同孕周胎儿小脑体积正常范围参考值。方法对16～40周正常单胎胎儿283例进行小脑三维超声容积扫查,采用VOCAL程序30°旋转法测定小脑体积,应用相关回归分析拟合小脑体积随孕周增长的回归模型。结果正常妊娠胎儿小脑体积三维超声测量值与孕周高度相关(r=0.924,P<0.0001)。小脑体积随孕周增长的最适方程为幂曲线方程(R2=0.975,F=10751.86,P<0.0001)。结论三维超声不同孕周胎儿小脑体积正常值的建立将为产前判断小脑发育不良及相关异常,准确推算孕周提供有价值的参考。     

三维超声在膈疝胎儿肺容积测量中的应用

目的：评价三维超声测量先天性膈疝（Congenital diaphragmatic hernia, CDH）胎儿肺容积的准确性,并初步探讨CDH胎儿肺容积改变规律。方法：对10例拟引产的CDH胎儿于引产前1~3d应用三维超声体积自动测量技术（Virtual organ computer-aided analysis, VOCAL）测得其肺容积值,引产后6h内对胎儿进行病检,用水置换法得到其实际容积。同时测量150例正常对照组胎儿肺容积,并与CDH胎儿进行统计学比较。结果：①三维超声测量CDH胎儿肺容积与病检结果间有较好的相关性,相关系数（r）为0.79,偏倚及95%一致性界限分别为0.68cm3及（－4.59~3.24）cm3;②CDH胎儿肺容积较同孕周对照组明显减小。结论：先天性膈疝时胎儿肺脏受压体积明显缩小;三维超声测量CDH胎儿肺容积的准确性较好,可能成为评估其肺发育不良程度的重要方法。     

三维超声容积自动测量技术评价胎儿小脑蚓部发育

目的 应用三维超声容积自动测量技术检测胎儿小脑蚓部的发育,为产前筛查胎儿小脑发育异常提供理论依据.方法 选择20～36孕周正常胎儿387例,应用经腹三维容积自动测量技术(VOCAL)测量小脑蚓部体积,观察胎儿小脑蚓部发育规律.结果 应用VOCAL软件测量胎儿小脑蚓部体积成功率为98%.胎儿小脑蚓部体积与孕周及小脑横径呈正相关,r分别为0.98、0.98(P<0.0001).以孕周为自变量X,小脑蚓部体积测量值为因变量Y,直线回归分析认为X与Y之间有直线关系,方程为Y=-2.17 0.12X.以小脑横径为自变量,小脑蚓部体积测量值为因变量,直线回归分析认为X与Y之间有直线关系,方程为Y=-0.94 0.06X.结论 三维超声容积自动测量技术测量胎儿小脑蚓部体积有助于评价胎儿小脑蚓部的发育.     

三维超声容积自动测量技术不同旋转步进角度测量胎儿胆囊体积

目的 探讨采用三维超声容积自动测量（VOCAL）技术不同旋转步进角度测量中晚孕期胎儿胆囊体积的一致性,并分析其与孕周的相关性。方法 对157名接受产前筛查的孕妇,采用三维超声VOCAL技术,分别选择旋转步进角度30°、18°、12°,测量胎儿胆囊体积,观察胎儿胆囊体积与孕周的相关性,并比较3种旋转步进角度测量胎儿胆囊体积的一致性。结果 30°、18°、12°旋转步进角度测得胎儿胆囊体积值均与孕周相关性高（r=0.92、0.88、0.90,P均<0.001）,且30°与18°（ICC=0.94）、30°与12°（ICC=0.97）及18°与12°（ICC=0.94）测量胎儿胆囊体积的一致性均良好。结论 采用三维超声VOCAL技术不同旋转步进角度测量胎儿胆囊体积值的一致性良好,且均与孕周高度相关。     

三维超声容积自动测量技术评价胎儿胃泡发育

目的应用三维超声体积自动测量(VOCAL)技术检测胎儿胃泡的发育,建立不同孕周胎儿最大、最小胃泡容积正常范围参考值,并评价其与孕周的关系。方法对筛选出的16～38周正常胎儿共345胎,应用经腹三维超声VO-CAL技术估测胎儿最大、最小胃泡容积,并分析其与孕周的关系。结果应用VOCAL技术可近似测量胎儿最大、最小胃泡容积。正常胎儿最大、最小胃泡容积与孕周呈曲线相关(R2max=0.98、0.96,P均<0.001)。结论三维超声VOCAL技术测量胎儿胃容积有助于评价胎儿胃泡的发育。     

三维超声重建测量肾脏体积的实验研究

目的:评价三维超声对肾脏体积测量的准确性。方法:利用三维及二维超声经皮测量21枚活体肾脏体积(新西兰大白兔2只,成年杂种犬5只,小型香猪2头,拟切除移植肾3例)。移植肾和动物的肾剖腹后摘除通过水置换法测量体积。结果:三维超声和二维超声测量肾脏体积的准确率分别为97.36%和93.87%,与实际体积相比,三维超声测量值(r=0.9948,P=0.000)较二维超声测量值(r=0.9610,P=0.000)的一致性好。三维超声和二维超声测量的系统偏倚分别为0.75ml和1.67ml,一致性范围分别为-3.66~5.11ml和-8.15~10.79ml。结论:三维超声对肾脏体积的测量是可行的,具有较高的准确性和一致性。     

三维超声对胎儿肺体积的研究

目的 应用三维超声建立不同孕周胎儿左肺、右肺及总肺体积的正常参考值范围.方法 对正常单胎妊娠16～37周324例胎儿进行肺三维超声体积扫查,采用VOCAL分析软件30°旋转法分别测定左肺及右肺体积,应用相关回归分析拟合左肺、右肺及总肺体积随孕周增长的回归方程.结果 正常妊娠胎儿左肺、右肺及总肺体积三维超声测量值均与孕周高度相关(左肺:r=0.966,P＜0.001;右肺:r=0.973,P＜0.001;总肺:r=0.990,P＜0.001).左肺、右肺及总肺体积随孕周增长的最适方程均为指数曲线回归方程(左肺:y=0.207exp~(0.143X),右肺:y=0.301exp~(0.14X),总肺:y=0.508exp~(0.142X)).结论 三维超声测量16～37周胎儿肺体积的正常参考值为产前诊断肺发育不良提供有价值的参考指标.     

三维超声体积自动测量技术评估肺血减少型先天性心脏病胎儿肺体积变化

目的 采用三维超声计算机辅助虚拟脏器分析（VOCAL）技术观察肺血减少型先天性心脏病（CHD-DPBF）对胎儿肺体积发育的影响。方法 收集41胎法洛四联症（TOF）胎儿（TOF组）和110胎正常胎儿（对照组），以二维超声估测胎儿孕周、体质量及心胸比（CTR），以三维超声VOCAL技术测量胎儿肺体积，计算超声肺重比（肺体积与体质量的比值）和肺体积与孕周比值，比较2组间的差异；评估胎儿肺体积与孕周的相关性。结果 TOF组胎儿孕周、估算体质量和肺体积与对照组比较差异无统计学意义（P均>0.05），TOF组胎儿CTR大于对照组（P<0.001），胎儿肺体积与孕周比值及超声肺重比小于对照组（P均<0.05）。TOF组及对照组胎儿肺体积与孕周均呈正相关（r=0.611、0.547，P均<0.001）。结论 CHD-DPBF胎儿超声肺重比及肺体积与孕周比值均低于正常胎儿，提示CHD-DPBF胎儿肺脏发育受到一定程度不良影响。     

不同测量方法对睾丸体积测量的准确性研究

目的评价三维超声、二维超声及睾丸体积测量器对睾丸体积测量的准确性。方法测量20位拟行去势手术的晚期前列腺癌患者40枚睾丸,术前使用Prader睾丸体积测量器估测睾丸体积;二维超声测量睾丸长、宽、高(前后径)三个径线,椭球体公式计算睾丸体积;三维超声自动测量程序测出睾丸容积。术后使用排水法测量睾丸的实际体积。结果3种测量方法所测睾丸体积与实际体积均高度相关,但Prader测量器所测睾丸体积的相关系数要小于两种超声测量方法,所测数值较实际体积偏大(P<0.05);二维超声测值较实际体积偏小(P<0.05);三维超声所测体积与实际体积的差别没有统计学意义(P>0.05)。三种测量方法与实际体积的误差之间具有统计学意义(P<0.05)。结论三维超声对睾丸体积测量的准确性要优于二维超声和Prader测量器,所测数值能更好的代表睾丸实际体积。     

三维超声容积自动测量技术评价胎儿膀胱发育

目的利用三维超声容积自动测量（VOCAL）技术检测胎儿膀胱的发育,建立不同孕周胎儿膀胱的最大和最小容积正常参考值范围,并对其与孕周的关系作出评价。 方法选取2014年4至11月中国医科大学附属盛京医院超声科进行产前超声检查的孕16~38周孕妇,每个孕周筛选出15例,共计345例孕妇。对筛选出的健康胎儿应用经腹三维超声VOCAL技术获得胎儿最大、最小膀胱容积,采用线性相关分析评估孕周与胎儿最大膀胱容积、最小膀胱容积的相关性。 结果三维超声VOCAL技术测得345例孕妇16~38各孕周胎儿最大膀胱容积、最小膀胱容积的均值、标准差及95%可信区间,并绘制出胎儿最大膀胱容积、最小膀胱容积与孕周关系的散点图。正常胎儿最大、最小膀胱容积与孕周呈正相关（R²_max=0.99、R²_min=0.98,P值均<0.01）。 结论三维超声VOCAL技术可测量胎儿膀胱容积,其随孕周的增加而增大。     

三维超声体积自动测量技术测量肝脏肿瘤体积的临床研究

目的 :评估三维超声体积自动测量技术测量肝脏肿瘤体积的准确性。方法 :用超声在术前测量 33例肝脏占位性病变患者共 37个肿块的体积 ,二维超声测量按标准椭圆体公式计算 ,三维超声测量采用新近开发的三维体积自动测量技术。用水置换法测量手术切除肿块的实际体积。结果 :1 .三维超声体积自动测量平均耗时5.70± 1 .89min(范围 4min至 1 0 min) ;2 .肿块体积测量误差在三维超声为 0 .94%± 1 1 .2 8% (范围 - 1 9.88%至2 8.52 % ) ,二维超声为 1 5.2 5%± 37.33% (范围 - 70 .60 %至 1 0 0 .60 % ) (P<0 .0 5 ) ;3.超声测量值与肿瘤实际体积的差值 ,三维超声为 (- 2 .71± 2 3.2 6) ml(范围 - 1 2 8.80 ml至 2 4 .0 5ml) ,二维超声为 (2 1 .69± 58.32 ) ml(范围 - 90 .0 2 ml至 2 4 9.0 2 ml) (P<0 .0 5) ;4.超声测量的一致界限 (L imitof agreement)三维超声为 - 4 9.2 2至43.80 ml,二维超声则为 - 94.59至 1 38.33ml;5.三维超声测量值 (γ=0 .992 ,P<0 .0 0 1 ;y=- 7.83± 1 .0 7x)和二维超声测量值 (γ=0 .967,P<0 .0 0 1 ;y=1 5.2 2± 0 .79x)均与肿瘤实际体积相关 ,但三维超声的相关系数更高。结论 :三维体积自动测量技术能准确地测量肝脏肿瘤的体积 ,且耗时短 ,操作简单 ,具有临床实用价值。     

超声预测肺重量-体重比诊断胎儿肺发育不良

目的：评价产前超声预测胎儿肺重量-体重比（Fetal lung to body weight ratio,FLB）的准确性,并初步探讨该超声指标在诊断胎儿肺发育不良（Pulmonary hypoplasia,PH）中的应用价值。方法：对33例拟引产胎儿于引产前1~3d行超声检查,得到其超声预测的FLB值,其中胎儿体重通过二维生长指标经Hadlock公式生成,胎肺重量应用三维超声体积自动测量技术（VOCAL）计算的胎肺容积转换得出。引产后6h内对引产胎儿进行尸检,比较尸检测得的胎儿实际FLB值与超声预测值,并评价超声预测FLB对PH的诊断价值。结果：超声与尸检得到的FLB的平均值分别为0.017±0.009、0.019±0.007,差异无统计学意义,以尸检FLB值为金标准,超声预测FLB值的偏倚及95%一致性界限分别为－0.002及－0.007~0.004;超声预测FLB诊断胎儿PH的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率分别为83.3%、90.4%、83.3%、90.5%及87.9%。结论：超声能较准确的预测胎儿FLB,其对产前评价和诊断PH具有一定的临床意义。     

三维超声计算机辅助虚拟脏器分析技术检测胎儿脉络丛、侧脑室体积及其临床价值

目的 测量不同孕龄胎儿脉络丛、侧脑室体积并建立其正常值,评估脉络丛与侧脑室体积比的临床意义.方法 前瞻性选择275例孕14～40周正常胎儿和26例孕17～38周轻、中度侧脑室扩张胎儿作为研究对象.采用三维超声计算机辅助虚拟脏器分析(virtual organ computer-aided analysis,VOCAL)技术测量胎儿脉络丛和侧脑室体积,并计算脉络丛与侧脑室两者体积的比值.结果 (1)胎儿脉络丛、侧脑室体积与孕周的回归方程分别为ycp=-5.760+0.617x-0.011x2和ylv=10.719+1.133x-0.020x2.(2)正常胎儿侧脑室体积与脉络丛体积之间存在直线相关关系,Pearson相关系数为0.945.正常胎儿脉络丛与侧脑室体积比为(0.57±0.09),其与孕周的直线回归方程为y=-0.003x+0.64.(3)轻、中度侧脑室扩张胎儿的脉络丛与侧脑室体积比值在正常范围内的其预后比较好,反之预后较差.结论 三维超声VOCAL技术可用于检测胎儿脉络丛与侧脑室体积.脉络丛与侧脑室体积比可作为评估轻、中度侧脑室扩张胎儿预后的指标之一.