颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死相关性分析

目的通过分析颈动脉粥样硬化的治疗结果及原因来探讨颈动脉粥样斑块与脑梗死的相关性。方法选择2010年-2012午郑州币中心医院神经内科收治的210例脑梗死患者为脑梗死组,另选其他非脑血管病患者100例为对照组,对两组患者通过血管外超声手段来检测颈动脉内膜中层厚度（IMT）、硬化斑块形成原因及颈动脉狭窄程度,并检验血压、空腹血糟、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、尿酸等。将所有患者进行分组给予不同治疗方式,一组用阿司匹林及辛伐他汀（治疗组）治疗,另一组单用阿司匹林（对照组）治疗,观察两组患者缺血性脑血管病的发生率,并对比两种治疗效果。结果经干预治疗后治疗组患者颈动脉粥样硬化斑块有不同程度的缩小,内部回声增强;而对照组患者粥样硬化斑块大小变化不明显。脑梗死组颈动脉IMT、斑块检出率均较高,其颈动脉内膜一中膜厚度、颈动脉粥样硬化斑块、颈动脉狭窄发生率与非脑血管病组相比差异有显著性（P〈0.01;P〈0.01;p〈0.01）,两者差异有统计学意义。通过对有斑块组与无斑块组进行比较,得出年龄、低密度脂蛋白、尿酸差异具有统计学意义。结论颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的发病有着密切联系,脑梗死组的动脉斑块发生率高,颈动脉超声可作为检测动脉斑块的无创敏感性指标,对颈动脉粥样硬化及时进行干预性治疗,可有效降低脑梗死的发病率。     

南昌城区中老年人群不同年龄组和性别的颈动脉内膜-中层厚度超声检测

目的研究南昌城区中老年人群不同年龄组和性别的颈动脉内膜-中层厚度（IMT）,建立正常参考值。方法将422名30岁以上成年人（冠心病、脑血管病、糖尿病者除外）按除年龄因素外的动脉粥样硬化危险因素分为正常组与对照组两个队列。以年龄段各分为5组,并分男女亚组行颈动脉超声检查。结果颈动脉IMT均值随年龄的增长而增厚;IMT显著增厚出现在男性年龄〉40岁、女性年龄〉50岁时;男性的IMT均值较女性略厚;39岁以下或50岁以上各组男女差异无统计学意义（P〉0.05）;各对照组均值较正常组的增厚（P〈0.05）。颈总动脉内径随年龄的增长而增宽;男女两性颈总动脉内径均从50岁后明显增宽;颈总动脉内径男性较女性增宽（P〈0.05）,颈动脉粥样硬化斑块发生率随增龄而增长,39岁以下正常组队列和对照组队列均未检出颈动脉粥样硬化斑块;40岁以上正常组队列颈动脉粥样硬化斑块总发生率为5.06%,对照组队列为20.60%;男、女性粥样硬化斑块发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。检出颈动脉狭窄3例5条血管,狭窄〉50%,均发生在对照组队列。结论该研究以正常组队列40岁以上各组的颈总动脉IMT均值作为南昌城区中老年人群不同年龄组和性别的颈动脉IMT正常参考值;该研究各年龄组IMT测定值较国内文献报告数值稍低;年龄是颈动脉粥样硬化的主要危险因素;其他多种危险因素与颈动脉粥样硬化密切相关;颈动脉粥样硬化的发生无性别差异。     

脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系研究

目的探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系。方法回顾性分析116例脑梗死患者临床责料，统计脑梗死、脑梗死复发患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）增厚率、颈动脉斑块患病率，并与时照组进行比较。结果脑梗死及复发患者颈动脉IMT增厚率、颈动脉斑块患病率明显增高。结论颈动脉粥样硬化与脑梗死的发病密切相关。延缓颈动脉粥样硬化的进展、稳定新鲜粥样兜块。对降低脑梗死的发病率有重要意义。     

彩色多普勒超声在老年脑梗死病中的临床应用

应用ＨＤＩ型超９彩色声像仪,观察４１例老年脑梗死患者和４８例无脑梗死老年人（对照组）两侧颈总动脉内膜－中层厚度、斑块情况,两侧颈动脉和椎动脉颅外段内径、血流动力学改变。结果发现：（１）脑梗死组颈总动脉主干与不处内膜－中层厚度较对照组明显增厚,发现粥样硬化斑块３２例,占７８．０％;（２）脑梗死组颈总动脉、颈内动脉内径明显增宽;脑梗死组颈动脉和椎动脉颅外段舒张期末流速值、最高流速平均值较对照组明显降低     

彩色多普勒超声在老年脑梗死病中的临床应用

应用ＨＤＩ型超９彩色声像仪,观察４１例老年脑梗死患者和４８例无脑梗死老年人（对照组）两侧颈总动脉内膜－中层厚度、斑块情况,两侧颈动脉和椎动脉颅外段内径、血流动力学改变。结果发现：（１）脑梗死组颈总动脉主干与分叉处内膜－中层厚度较对照组明显增厚,发现粥样硬化斑块３２例,占７８．０％;（２）脑梗死组颈总动脉、颈内动脉内径明显增宽;脑梗死组颈动脉和椎动脉颅外段舒张期末流速值、最高流速平均值较对照组明显降低;反映外周阻力的搏动指数、阻力指数,脑梗死组明显高于对照组。结果表明：老年脑梗死与颈动脉、椎动脉粥样硬化有关;颈动脉软斑块是可能发生潜在老年脑梗死的原因之一。     

超声评价颈动脉内膜-中层厚度与糖尿病合并脑梗死的关系

目的超声评价2型糖尿病患者颈动脉内膜一中层厚度（IMT）与并发脑梗死的关系。方法采用高分辨率的彩色多普勒超声仪分别测量67例糖尿病合并脑梗死患者、83例非糖尿病脑梗死患者及60例健康对照组的颈动脉IMT。结果糖尿病合并脑梗死组颈动脉IMT及颈动脉斑块发生率较非糖尿病组增高（P〈0．05）;两组脑梗死患者与健康对照组比较,差异有统计学意义（P〈O．05o结论2型糖尿病颈动脉IMT与脑梗死有明显关系,是造成脑梗死患者颈动脉内膜增厚及粥样硬化斑块形成的主要危险因素,可以作为脑梗死早期预测的手段。     

2型糖尿病与颈动脉斑块形成关系的探讨

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、斑块形成情况的关系。方法采用彩色多普勒超声测定40-50岁中40例T2DM患者与40例正常对照组IMT及斑块、颈总动脉内径（CCAD）和阻力指数（RI）,观察有无斑块及发生率。结果 T2DM组患者较正常对照组IMT明显增厚;颈总动脉IMT、CCAD和Rl均高于对照组（P〈0.01）。T2DM组颈动脉斑块发生率高于对照组（65%vs 25%,P〈0.05）。结论T2DM与颈动脉硬化具有显著的相关性。     

超声检测对原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的临床意义

目的探讨颈动脉超声检测对原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的临床诊断价值。方法2013年1月至2014年6月期间,运用彩色多普勒超声诊断仪检测原发性高血压患者（观察组）健康体检者（对照组）各148例,观察和比较各组颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）、硬化斑块形成率。结果与对照组相比,观察组颈总动脉、颈内动脉的IMT均明显增厚,硬化斑块形成率明显提高（P〈0.05）。结论颈动脉超声检测能够提高原发性高血压患者颈动脉粥样硬化斑块的检出率,对指导心脑血管疾病的早期诊断、早期治疗具有重要的临床意义。     

颈动脉彩色多普勒超声在预防脑梗死中的应用价值

目的探讨颈动脉彩色多普勒超声在预防脑梗死中的临床应用价值。方法对80例脑梗死（脑梗死组）及80例健康人（对照组）进行彩色多普勒超声检查,对比两组颈动脉内膜一中层厚度（IMT）,动脉粥样硬化斑块位置、数量、性质。结果脑梗死组IMT值及斑块检出率明显高于对照组（P均〈0.05）,脑梗死组以软斑为主,对照组以硬斑多见,脑梗死组和对照组颈动脉粥样硬化斑块均好发于颈总动脉（CCA）分叉处,其次为颈内动脉（ICA）。结论脑梗死的发生与颈动脉粥样硬化斑块的数目及斑块性质密切相关,彩色多普勒超声检查是早期发现颈动脉异常的重要方法。     

老年人颈动脉粥样硬化与脑梗死关系的临床分析

目的探讨老年人颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的关系。方法彩超检测136例缺血性脑血管病患者的颈动脉,测量颈总动脉后壁IMT（内膜-中层）厚度,观察斑块的有无及形成情况;并检查非缺血性脑血管病患者102例作为对照组。结果136例缺血性脑血管病患者中,颈动脉有粥样硬化、斑块形成等血管异常者123例,异常检出率为90.44%;对照组中为35例,异常检出率为34.31%,两者比较差异有显著性（P〈0.01）。颈动脉粥样硬化斑块最常见于颈动脉分叉处,其次为颈内动脉起始段,但左右侧间差异无显著性（P〉0.05）。结论缺血性脑梗死患者的颈动脉粥样硬化程度明显重于非脑血管病患者,颈动脉粥样硬化的不稳定性斑块脱落是造成脑梗死的重要发病原因之一。     

糖尿病合并脑梗塞患者颈动脉硬化斑块形态研究

目的 研究糖尿病合并脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块形态及斑块形态与脑梗塞发生的关系。方法 应用彩色多普勒超声诊断仪对156例糖尿病患者颈动脉超声检查，根据CT或者MRl分为糖尿病合并脑梗塞组(DMCI)、糖尿病非脑梗塞组(DMNCI)，检测分析二组颈动脉中内膜厚度(IMT)、内径(D)、斑块发生率及斑块形态。结果 DMCI组IMT、D、斑块发生率明显高于DMNCI组，有显著性差异性(P＜O．05，P＜0．01)；不稳定的软斑、溃疡斑、混合斑发生率增加(P＜O．05)。结论 颈动脉粥样斑块是造成脑梗塞的主要原因。不稳定性斑块是脑梗塞的独立危险因素。颈动脉超声能显示动脉粥样硬化的相关物理特性，对糖尿病患者的脑梗塞预防及治疗具有重要意义。     

彩超对脑梗死患者颈动脉斑块的临床价值

目的采取措施研究彩超对脑梗死患者颈动脉斑块的临床应用价值。方法从我院收治的病例中选取70例经MRI或者CT检查确诊的脑梗死患者作为观察组,同时选择70例经MRI与CT检查非脑梗死疾病患者作为对照组,运用高分辨彩超技术对两组患者颈动脉的内-中膜厚度、血管内径以及血流速度等进行检查,同时对脑梗死患者颈动脉斑块的形成状况与有无状况进行对比性分析。结果通过彩超对颈动脉的检查,其中颈动脉斑块中硬斑最多,其次扁平斑、软斑,最少的为混合斑。而在临床中经常病发的部位为颈总动脉的分叉处、颈总动脉的主干、颈内与颈外动脉的起始段。颈动脉两侧硬化斑所发生的部位没有较大的差异。结论颈动脉粥样硬化与脑梗死疾病具有息息相关的关系,而颅外颈动脉粥样斑块症状的出现是引发缺血性脑梗死疾病的主要原因。运用高分辨率的彩超技术对脑梗死颈动脉斑块症状进行检查诊断,有助于对硬化斑块进行分类并科学判断颈动脉脉腔的狭窄程度,为选择科学的治疗方案与应急预案提供参考。     

脑梗死与颈动脉粥样硬化及外周血管内皮功能的相关性

目的：探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化及肱动脉内皮功能的相关性。方法：应用高频彩色多普勒超声显像仪检测20例脑梗死患者的双侧颈动脉内中膜厚度（IMT）、颈动脉粥样硬化斑块及肱动脉内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能，并与对照组进行比较，同时探讨颈动脉IMT与肱动脉内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能之间的相关性。结果：脑梗死组与对照组斑块发生率分别为90％及30％，前者显著多于后者（P〈0．005），从斑块类型的构成来看，脑梗死组软斑构成比率明显高于对照组（P〈0．01），扁平斑和硬斑构成比率明显低于对照组（P〈0．005）；脑梗死组与对照组比较，IMT显著增厚，FMD及NID显著减低（P〈0．05）；颈动脉IMT与肱动脉内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能呈显著负相关（r1=-0．523，P〈0．02；r2=-0．570，P〈0．01）。结论：颈动脉粥样硬化及外周血管内皮功能障碍与脑梗死的发生密切相关，可作为预测及评价脑梗死的重要指标之一。     

颈动脉彩超在临床诊断脑梗死中的应用价值分析

目的探讨彩超检测脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的临床价值。方法利用彩超对86例经CT和（或）MRI确诊脑梗死患者的颈动脉内中膜厚度（IMT）、斑块类型及斑块形态进行检测,并设立45例非脑梗死患者为对照组。同时检测两组的血流动力学参数。结果脑梗死组发现86例颈动脉有不同程度的粥样硬化斑块形成,发生率79．1％。患病组颈动脉IMT[（1．22±0．31）mm]较对照组IMT[（0．60±0．14）mm]明显增厚,有统计学意义（P〈0．05）;患病组颈动脉斑块以脂质型为主,且表面多呈不规则型。结论脑梗死患者颈动脉IMT较对照组增厚,粥样硬化斑块以脂质型为主,说明粥样斑块的性质与脑梗死的发生密切相关。     

阿托伐他汀钙强化治疗对动脉粥样硬化脑梗死患者血脂水平及颈动脉斑块的影响

目的：探讨阿托伐他汀钙强化治疗对动脉粥样硬化脑梗死患者血脂水平及颈动脉斑块的影响。方法选择动脉粥样硬化脑梗死患者92例,以随机数字表法分为观察组和对照组各46例。两组均给予饮食控制,对照组采用常规剂量阿托伐他汀钙（10 mg／d）治疗,观察组采用强化阿托伐他汀钙（40 mg／d）治疗,观察治疗前后两组患者血脂情况以及颈动脉斑块情况。结果治疗后两组TC、TG、LDL-C水平、斑块大小、斑块厚度以及颈总动脉内膜－中层厚度（ IMT）均低于治疗前（P＜0．05）,且观察组各项指标显著低于对照组（P＜0．05）;治疗后两组HDL-C水平升高（P＜0．05）,且观察组较对照组明显增高（P＜0．05）。结论强化剂量阿托伐他汀可有效改善动脉粥样硬化脑梗死患者血脂异常和颈动脉斑块的情况。     

氟伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块及血清超敏C反应蛋白的影响

目的探讨氟伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法选取2011年1～12月我院收治的脑梗死患者109例,随机分为对照组（54例）和研究组（55例）,对照组给予脑梗死常规治疗,研究组在此基础上给予氟伐他汀40 mg,每晚1次,口服,连用6个月为1个疗程。分别于治疗前、后行颈动脉彩色多普勒超声检查,检测颈动脉内膜-中膜厚度（intima-media thickness,IMT）及颈动脉粥样硬化斑块,并计算斑块数目的变化;采用全自动生化分析仪检测血清中hs-CRP水平。结果治疗6个月后研究组颈动脉IMT较治疗前明显降低,不稳定斑块数明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后研究组hs-CRP浓度较对照组明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氟伐他汀能降低颈动脉IMT和减少粥样硬化斑块的数目,具有稳定斑块的作用,能够降低患者的hs-CRP水平,在脑梗死的治疗及预防中具有重要意义。     

糖尿病合并动脉粥样硬化性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白的临床意义

目的探讨2型糖尿病合并动脉粥样硬化性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化情况及其临床意义。方法采用免疫荧光干式定量法测定试验组26例糖尿病合并动脉粥样硬化性脑梗死患者及对照组83例非糖尿病性动脉粥样硬化性脑梗死患者血清hs-CRP浓度。应用体外诊断试剂盒测定血脂、血糖指标,颈动脉彩色多普勒超声仪检查颈动脉粥样硬化斑块的大小及超声特点,同时测定患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)变化。结果糖尿病合并动脉粥样硬化性脑梗死组hs-CRP水平明显高于非糖尿病性动脉粥样硬化性脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组颈动脉内膜中层厚度增厚及2级以上斑块发生的例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清hs-CRP对糖尿病合并动脉粥样硬化患者脑梗死的发生发展和预后有重要的预测价值。     

脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块及相关因素分析

目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的发生与相关因素的关系。方法分别对80例脑梗死患者（脑梗死组）和78例非脑梗死患者（对照组）的颈动脉进行检测,观察颈动脉粥样硬化斑块的发生及与血压、血糖、血脂的关系。结果脑梗死组患者颈动脉粥样硬化斑块发生率为76.25%,对照组为25.60%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块好发于颈总动脉分叉处。高血压、血脂异常、糖尿病、TG升高是脑梗死颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素。结论颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死发生有密切关系,对脑梗死患者进行颈动脉超声检查,及早发现颈动脉粥样硬化斑块并积极控制危险因素,对预防和治疗脑梗死具有重要意义。     

急性脑梗死与颈动脉硬化斑块及C反应蛋白的相关性

目的:探讨急性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及血清C反应蛋白(CRP)之间的相互关系。方法:应用彩色多普勒超声检测仪对68例住院的急性脑梗死患者(脑梗死组)及68例同期门诊健康体检者(对照组)进行颈动脉超声检查,观测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、粥样斑块类型,同时检测血清CRP水平。结果:脑梗死组血清CRP、颈动脉IMT及粥样硬化斑块检出率较对照组明显增加(P<0.05);脑梗死组不稳定性斑块、稳定性斑块及无斑块组血清CRP水平差异有统计学意义(P<0.05);高CRP组的脑梗死患者神经功能评分、致残率和死亡率均明显高于低CRP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉IMT、粥样硬化斑块类型、血清CRP与急性脑梗死关系密切,CRP能间接反映颈动脉粥样硬化的程度及粥样硬化斑块的稳定性,是脑梗死病情轻重和预测预后的有效指标。     

彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性分析

目的 探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系.方法 应用彩色多普勒超声检测82例脑梗死患者和46例非脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、斑块检出率、管腔狭窄率,并观察斑块性质.结果 脑梗死组斑块检出率及颈动脉内膜厚度较对照组明显增加,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),脑梗死组斑块检出率(70.7%)明显高于对照组(32.6%);脑梗死组颈总动脉(CCA)内膜厚度(1.38±0.14)明显高于对照组(0.89±0.16),脑梗死组颈内动脉(ICA)内膜厚度(1.16±0.27)明显高于对照组(0.78±0.17).斑块多发生于颈动脉分叉处(44.4%),以软斑块、溃疡斑块(59.2%)居多.结论 颈动脉粥样硬化程度与脑梗死的发病关系密切,彩超评估颈动脉粥样硬化程度,对脑梗死的早期预防和治疗具有重要的临床价值.