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相似文献
 共查询到19条相似文献,搜索用时 156 毫秒
1.
目的观察依托咪酯用于老年人无痛胃肠镜检查的临床效果。方法选择行无痛性胃肠镜检查治疗老年患者70例.ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为两组各35例,A组静脉缓慢注入芬太尼1μg/kg、依托咪酯0.2-0.4mg/kg,B组静脉缓慢注入芬太尼1μg/kg、丙泊酚2—2.5mg/kg。观察两组患者胃肠镜检查前、注药后1min、5min、术毕的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SPO2)的变化。同时记录患者清醒时间、定向力正常时间、离开医院时间、不良反应。结果A组MAP、HR、RR、SPO2较术前有不同程度下降,但无显著差异;B组MAP、HR、RR、SPO2变化有显著差异(P〈0.05)。患者清醒时间、定向力正常时间及离开医院时间A、B两组无显著性差异。不良反应A组大于B组,有显著差异(P〈0.05)。结论依托咪酯、丙泊酚复合芬太尼用于老年患者无痛胃肠镜检查治疗安全有效。依托咪酯复合芬太尼对于循环、呼吸影响轻微,更适用于老年患者的无痛性胃肠镜检查治疗。  相似文献   

2.
目的:观察瑞芬太尼联合依托咪酯复合麻醉用于小儿无痛胃肠镜检查中的安全性和有效性。方法:行胃肠镜检查或治疗的患儿120例(ASA1-Ⅱ级),随机分为瑞芬太尼联合依托咪酯组(RE组)和氯胺酮联合依托咪酯组(KE组)各60例。2组均静脉给予依托咪酯2mg/kg,待患儿入睡后,RE组以瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)和依托咪酯0.3μg(kg·min)泵注维持。KE组以氯胺酮20μg/(kg·min)和依托咪酯0.3μg/(kg·min)泵注维持麻醉.对比观察2组患儿麻醉中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)、脉搏氧饱和度(SpO,)情况,清醒和恢复时间,镇静效果,不良反应等。结果:RE组患儿胃肠镜置入前及置入后5min MAP、HR改变无明显变化(P〉0.05),KE组置入后5minMAP升高,HR增快,与RE组比较差异有统计学意义(P〈0.05);镇静质量模拟评分(VAS)评分≤2分者,RE组为52例,KE组为41例,RE组高于KE组(P〈0.05),RE组苏醒时间和恢复时间明显短于KE组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。结论:瑞芬太尼联合依托咪酯可安全地用于小儿无痛胃肠镜检查,和氯胺酮联合依托咪酯比较,瑞芬太尼联合依托咪酯麻醉组术中血流动力学指标更平稳,苏醒及恢复更快,术中及术后不良反应相对较少。  相似文献   

3.
目的:观察小剂量咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚与小剂量右美托咪定复合丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜的安全性和可行性。方法:50例行无痛胃肠镜的老年患者,随机分为咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚麻醉组(D组)和右美托咪定复合丙泊酚麻醉组(P组)。每组25例。D组检查前5min,先缓慢静脉注射咪达唑仑0.2~0.25mg,芬太尼20—25mg,检查开始前缓慢静注丙泊酚1mg/kg;P组10min内缓慢静注右美托咪定0.5μg/kg后,缓慢静脉注射丙泊酚1mg/kg,待睫毛反射消失后即可置入纤维镜,两组术中若出现体动必要时追加丙泊酚0.2—0.5mg/kg。记录患者检查前(T0),检查中(T1),检查后(T2),苏醒时间,HR、SBP、SpO2的变化,不良反应发生情况及患者舒适度。结果:T1时两组HR慢于(T0),SBP明显低于T0时(P〉0.05),T2时D组HR、SBP高于P组(P〉0.05),两组的SpO2,不良反应,舒适度差异无统计学意义。结论:小剂量咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚与小剂量右美托咪定复合丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜均具有良好安全性,且小剂量咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚经济适用,适合在基层医院推广。  相似文献   

4.
侯燕 《中国现代医生》2010,48(27):21-22
目的比较两种静脉麻醉药在老年人无痛胃肠镜检查中的临床效果。方法选择自愿接受无痛胃肠镜检查术的老年患者60例,随机分为2组,静脉注射50μg芬太尼3min后,A组给予依托咪酯(0.2~0.25)mg/kg缓慢静注,B组给予丙泊酚(1~1.5)mg/kg缓慢静注,术中根据患者体动或呛咳情况,追加初始剂量1/4~1/3的静脉麻醉药以维持麻醉深度。观察两组患者术前、注药后1min、5min、手术结束时的BP、HR、SpO2,呼之睁眼时间、完全清醒时间以及术后不良反应。结果两组苏醒时间无显著性差异,A组血压较平稳,B组血压下降较明显,与注药前血压比较差异有统计学意义(P0.05),A组肌颤、恶心呕吐明显多于B组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论两组均能顺利完成老年人无痛胃肠镜检查,但依托咪酯对心血管系统的影响明显小于丙泊酚,更适合伴有心血管系统疾病的老年患者行无痛胃肠镜检查。  相似文献   

5.
阮玉琴  唐天奇 《浙江医学》2023,45(13):1416-1419
目的 探讨去甲肾上腺素复合丙泊酚、依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法 选择阜阳民生医院2021年1月至2022年3月行无痛胃肠镜检查的患者60例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例。对照组给予0.1mg/kg依托咪酯+1~2mg/kg丙泊酚静脉注射;研究组给予0.1mg/kg依托咪酯+1~2mg/kg丙泊酚+0.83μg/mL去甲肾上腺素静脉注射。比较两组患者胃肠镜检查时间、恢复室停留时间和苏醒时间,满意度情况,观察并记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后5min(T1)和唤醒时(T2)的血流动力学指标[包括收缩压、舒张压、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)],以及不良反应发生情况。结果 研究组患者苏醒时间短于对照组(P<0.05);两组患者胃肠镜检查时间和恢复室停留时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组患者满意度评分(9.34±0.58)分,高于对照组的(8.95±0.47)分(P<0.05)。两组患者T1和T2时点收缩压、舒张压、HR和SpO2均低于T0时点(均P<0.05);研究组患者T1和T2时点收缩压、舒张压、HR和SpO2均高于对照组(均P<0.05)。研究组不良反应发生率为20.0%,对照组不良反应发生率为13.3%,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论去甲肾上腺素复合丙泊酚、依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用效果良好,患者血流动力学指标平稳,麻醉并发症发生率低,患者满意度较高。  相似文献   

6.
目的:观察小剂量盐酸消旋山莨菪碱(654—2)复合芬太尼依托咪酯脂肪乳麻醉用于老年人无痛肠镜检查中稳定心血管功能的作用。方法:100例老年人无痛肠镜检查者随机分成两组,Ⅰ组(观察组)、Ⅱ组(对照组),每组50例,Ⅰ组先给予lmg654—2、1μg/kg芬太尼混合液静脉注射,4分钟后再给予0.25mg/kg依托咪酯脂肪乳静脉注射,Ⅱ组先给予1μg/kg芬太尼静脉注射,4分钟后再给予0.25mg/kg依托咪酯脂肪乳静脉注射,观察并记录两组患者诱导前和诱导后1、2、6、10分钟时HR、SBP、SPO2变化,记录入睡时间(从注射依托咪酯脂肪乳到意识消失)、苏醒时间、检查过程中不良反应。结果:Ⅰ组诱导后HR、SBP无明显变化(P〉0.05),Ⅱ组诱导后HR、SBP明显下降(P〈0.05),两个组患者检查过程平稳、安静,均无严重并发症发生。结论:小剂量654—2在老年人无痛肠镜检查过程中用于预防芬太尼引起的老年人心血管反应具有较好的效果。  相似文献   

7.
目的:比较依托咪酯乳剂与丙泊酚用于老年人无痛诊断性刮宫术的效果。方法拟行诊断性刮宫术的老年患者60例,随机分为A组和B组,每组30例。手术开始前A组静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg,B组静脉注射依托咪酯乳剂0.25 mg/kg,记录手术时间、麻醉苏醒时间、恢复行走时间,观察麻醉用药前( T0)、注药后1 min (T1)、5 min(T2)、患者清醒时(T3)的MAP和HR的变化,记录注射痛、术中体动、低血压、心动过缓、低氧血症及术后恶心、呕吐的发生率。结果 A组T1时点MAP低于其他时点( P<0.05), T2时点MAP低于T0、T3时点(P<0.05)。 A组T1、T2时点MAP低于B组(P<0.05),B组注射痛、低血压和低氧血症发生率低于A组(P<0.05)。结论与丙泊酚相比,依托咪酯乳剂用于老年人无痛诊断性刮宫术,对循环和呼吸的影响小,注射痛发生率低。  相似文献   

8.
目的:探讨丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查的应用效果.方法:收集2015年9月至2016年9月入院的400例行无痛胃肠镜检查的老年患者随机分为两组,依托咪酯组患者予以依托咪酯复合地佐辛麻醉,丙泊酚组患者则予以丙泊酚复合地佐辛麻醉,比较两组患者检查期间生命体征变化、相关临床参数、不良反应率、医师满意度与患者满意度.结果:两组患者检查期间MAP、HR、SpO2水平、诱导时间、检测时间与离室时间组间比较不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);依托咪酯组患者苏醒时间显著性高于丙泊酚组,医师满意度与患者满意度显著性优于丙泊酚组,存在显著性差异(P<0.01);总体不良反应率明显低于丙泊酚组,存在明显差异(P<0.05).结论:依托咪酯复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查的应用效果显著,安全性更高,可提升患者医疗满意度,借鉴意义重大.  相似文献   

9.
目的:观察右美托咪定联合依托咪酯对老年患者气管插管应激反应的影响。方法选择择期全麻下手术的老年患者40例,ASAⅠ~Ⅲ级,随机分成两组(n =20):Ⅰ组诱导前以0.5μg/(kg? h)的速度泵注生理盐水10 min 后依次给予依托咪酯0.3 mg/kg,芬太尼4μg/kg,罗库溴铵0.6 mg/kg;Ⅱ组诱导前以0.5μg/(kg? h)的速度泵注右美托咪定10 min 后依次给予依托咪酯0.3 mg/kg,芬太尼 4μg/kg,罗库溴铵0.6 mg/kg。Ⅰ组患者诱导用药:依托咪酯0.3 mg/kg,芬太尼 4μg/kg,罗库溴铵0.6 mg/kg;Ⅱ组患者诱导前以0.5μg/(kg? h)的速度泵注右美托咪定10 min 后按照Ⅰ组诱导方案诱导。观察和记录患者入室时(T0)、诱导用药后3 min(T1)、气管插管时(T2)、气管插管后1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及 Narcotrend 评分。记录给予依托咪酯后肌阵挛及注射痛的发生情况;记录低血压和心动过缓的发生情况;术后随访患者有无术中知晓。结果T2、T3时刻Ⅰ组患者 HR、MAP 明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P <0.05);Ⅰ组有7例患者注射依托咪酯后出现肌阵挛,3例患者诉注射痛,Ⅱ组有1例患者注射依托咪酯后出现肌阵挛,没有患者出现注射痛,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论使用0.5μg/(kg? min)右美托咪定预先泵注10 min 联合依托咪酯相对于单独使用依托咪酯更能有效抑制老年患者诱导及气管插管应激反应。  相似文献   

10.
目的研究瑞芬太尼和芬太尼复合依托咪酯脂肪乳注射液应用于无痛胃镜的临床效果和安全性。方法选择进行无痛胃镜术的患者60例,随机分成瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)各30例,R组:瑞芬太尼1.0μg/kg,依托咪酯脂肪乳注射液0.3mg/kg,F组:芬太尼1.0μg/kg,依托咪酯脂肪乳注射液0.3mg/kg。分别记录瑞芬太尼和芬太尼的用量,依托咪酯脂肪乳注射液的追加情况以及血压、心率、血氧饱和度、苏醒时间、定向力恢复时间以及检查术中术后的并发症情况。结果两组患者的血压、心率、血氧饱和度变化差异无统计学意义,术中F组需追加依托咪酯的例数较R组多(P〈0.05),苏醒时间显著长于R组,不良反应如头晕、乏力发生率比R组高,但两组的恶心、呕吐发生率和对呼吸功能的影响相似。结论瑞芬太尼复合依托咪酯脂肪乳注射液用于无痛胃镜的安全性与芬太尼相似,但苏醒快,留观时间短,更适于无痛胃镜检查。  相似文献   

11.
目的探讨依托咪酯乳剂联合地佐辛在心脏病病人的无痛人流中应用的临床效果。方法选择接受无痛人工流产的心脏病病人60例,随机法分为A、B、C三组,每组各20例。A组采用依托咪酯乳剂+地佐辛麻醉;B组采用丙泊酚+地佐辛麻醉;C组采用依托咪酯乳剂+芬太尼麻醉,记录麻醉前(T1)、注射依托咪酯乳剂和丙泊酚后1 min(T2)、手术开始后1 min(T3)和3 min(T4)、手术结束(T5)时血压、心率、脉搏、氧饱和度;观察麻醉效果和麻醉恢复情况,记录各种不良反应。结果 T2时A、B两组患者比较,A组SBp、DBp、MAp、HR、Sp O2下降幅度小于B组,差异有统计学意义(P〈0.01);T2时A、C两组患者比较,两组患者的SBp、DBp、MAp、HR下降幅度差异无统计学意义(P〉0.05),A组Sp O2下降幅度小于B组,差异有统计学意义(P〈0.01);三组患者麻醉效果、麻醉恢复情况无明显差别,不良反应统计中A组出现麻醉药物注射痛较B组少及A组出现肌震颤较B组多,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论依托咪酯乳剂联合地佐辛麻醉对呼吸、循环无明显抑制,起效快,代谢迅速、苏醒质量好和不良反应少,更适用于心脏病病人的无痛人流。  相似文献   

12.
目的 对比观察异丙酚和依托咪酯复合瑞芬太尼对老年无痛胃镜患者呼吸循环系统的影响.方法 选择该院内镜中心行无痛胃镜的400例老年患者,采用异丙酚和依托咪酯复合瑞芬太尼静脉麻醉,并分为异丙酚组(n=200)和依托咪酯组(n=200).观察两组患者在诊断结果、胃镜置入时间、操作时间、苏醒时间、血流动力学、不良反应和满意度上的差剐.结果 两组患者在诊断结果上差异无统计学意义(P>0.05),在胃镜置入时间上依托咪酯组早于异丙酚组(P<0.05).在血流动力学上,异丙酚组收缩压和舒张压在术中和术后明显低于依托咪酯组(均P<0.05);异丙酚组术后心率明显低于依托咪酯组(P<0.05);同时,异丙酚组术中SpO2也明显低于依托咪酯组(P<0.05).异丙酚组总的不良反应发生率明显高于依托咪酯组(P<0.05);其中低氧血症和注射痛在异丙酚组明显高于依托咪酯组(均P<0.05);在体动和肌阵挛上,异丙酚组明显低于依托咪酯组(均P<0.05).然而,在内镜医师和麻醉医师满意度上,异丙酚组明显高于依托咪酯组(均P<0.05).结论 在老年患者行无痛胃镜中,依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉具有更稳定的血流动力学反应和较少的不良反应,值得在老年患者中推广.  相似文献   

13.
目的评估舒芬太尼联合丙?白酚和依托咪酯作为胃镜检查术麻醉策略的优势及其可行性。方法240例胃镜检查患者随机分为三组,舒芬太尼+丙泊酚组(丙泊酚组,I组,80例)、舒芬太尼+依托咪酯组(依托咪酯组,Ⅱ组,80例)和舒芬太尼+丙泊酚+依托咪酯组(EP组,Ⅲ组,80例)。分别记录各组诱导时间、手术时间、镇静时间、苏醒时间;无创监测患者术前(注药前1—2rain),术中及术后(检查结束后1—2min)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度;观察各组术中不良反应的发生率。结果在麻醉效果方面,三组的诱导时间、手术时间、苏醒时间、镇静时间之间差异无统计学意义(P〉0.05);在血流动力学方面,与Ⅱ组和Ⅲ组相比较,I组术中和术后的MAP较低、术中HR较慢(P〈0.05);在不良反应发生率方面,I组的术中氧饱和度低于90%的发生率高于Ⅱ组和Ⅲ组(P〈0.05);II组的术中体动和肌颤、术后恶心呕吐的发生率高于I组和Ⅲ组(P〈0.05),嗜睡乏力的发生率高于I组;术中呛咳的发生率三组之间比较差异无统计学意义(P〉0.05)结论舒芬太尼联合丙泊酚+依托咪酯更加适用于无痛胃镜检查,这种麻醉方案对循环和呼吸影响小,并且术中、术后的不良反应发生率较低。  相似文献   

14.
目的 观察丙泊酚联合依托咪酯用于老年无痛胃肠镜的临床效果,并对其安全性进行评价.方法 选择2019年1月至2020年1月于河北省唐山市丰润区第二人民医院行无痛胃镜和肠镜检查的老年患者96例作为研究对象,进行前瞻性随机对照研究.根据检查时麻醉药物的不同按照数字随机表法分为A组和B组,每组48例,A组给予丙泊酚麻醉,B组给...  相似文献   

15.
陈勇  罗燕 《河南医学研究》2014,23(10):13-15
目的:观察地佐辛、依托咪酯复合丙泊酚麻醉在老年患者无痛胃镜术中的临床效果和安全性。方法:选取100例无痛胃镜检查的老年患者,年龄65~75岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组:Ⅰ组芬太尼0.05 mg+丙泊酚0.6 mg/kg+依托咪酯0.1 mg/kg,Ⅱ组地佐辛5 mg(无痛胃镜前5 min给予)+丙泊酚0.6 mg/kg+依托咪酯0.1 mg/kg。分别记录给药前、睫毛反射消失时和恢复意识时的平均动脉压、心率、呼吸频率、脉搏饱和度;统计不良反应、苏醒时间。结果:Ⅱ组患者各时间点MAP、HR及SPO2优于I组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组患者呼吸抑制、体动等不良反应的发生率优于I组(P<0.05)。结论:地佐辛、依托咪酯复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜术中是一种安全有效的麻醉方法。  相似文献   

16.
目的探讨小剂量右美托咪定(DEX)复合丙泊酚在无痛小肠镜检查中对患者生命体征的影响。方法将无痛小肠镜患者70例随机分成实验组(D)组和对照组(C)组,每组35例,入室开放上肢静脉,吸氧,监测血压、心率、血氧饱和度。D组缓慢静脉推注(超过5 min)右美托咪定0.3μg/kg,然后注射丙泊酚1 mg/kg;C组单独静脉注射丙泊酚2 mg/kg。检查中如有体动反应,追加丙泊酚0.2~0.5 mg/kg,并观察丙泊酚用量、可唤醒时间及体动、循环、呼吸抑制等不良反应。结果丙泊酚总用药量D组明显低于C组(P0.05);呼吸抑制例数和体动发生例数D组明显低于C组(P0.05);循环抑制例数两组差异无统计学意义(P0.05)。结论在无痛胃镜检查中小剂量右美托咪定复合丙泊酚与单独使用丙泊酚相比具有更好的安全性,能提供更佳的术中镇静、镇痛效果,且大大降低丙泊酚用量。  相似文献   

17.
曾军  周志国  刘景诗  王明德 《湖南医学》2014,(10):1922-1924
【目的】探讨Narcotrend(NT)麻醉深度监测仪监测下小剂量右美托咪定辅助丙泊酚全凭静脉麻醉在老年患者行无痛肠镜检查时的麻醉安全性及临床效果。【方法】本院2012年10月至2013年3月行无痛肠镜检查的老年患者90例,随机分为右美托咪定+丙泊酚组(DP组,45例)和安慰剂+丙泊酚组(NP组,45例)。DP组按0.1μg/(kg · min)静脉泵注右美托咪啶,NP组静脉泵注相同容量的生理盐水做对照,丙泊酚静脉泵注维持麻醉。观察并比较两组患者术中体动、术中知晓等不良反应发生率,心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)出现异常的例数,检查总时间、可唤醒时间(从停药至能被唤醒睁眼的时间)、丙泊酚的用量。【结果】DP组和NP组比较,检查总时间较短,丙泊酚用量较少,可唤醒时间较短,且两组相比较差异有显著性( P <0.05)。两组患者SpO2下降发生率虽无显著性差异,但NP组较DP组更早出现下降。【结论】老年患者在作无痛肠镜检查时小剂量右美托咪定辅助丙泊酚全凭静脉麻醉可取得较好的协同麻醉镇静效果,同时在Narcotrend监测下,可有效减少丙泊酚用量,缩短患者恢复和清醒的时间,增加麻醉的安全性和可控性。  相似文献   

18.
目的对比研究丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术麻醉的安全性和有效性。方法 112例人工流产手术患者,随机分A、B二组,A组丙泊酚组,B组丙泊酚复合舒芬太尼组。并观察两组麻醉在无痛人流术不同时点对病人的BP、SpO2、HR、RR影响、术后镇痛效果。结果镇痛效果B组术中镇痛效果明显优于A组(P〈0.01),术后宫缩痛明显轻于A组(P〈0.05)。丙泊酚用量B组术中丙泊酚追加量和总量明显少于A组(P〈0.01)。麻醉恢复时间B组麻醉完全清醒时间快于A组(P〈0.01),离开恢复室时间明显少于A组(P〈0.01)。术中术后不良反应两组术中皆有一定的呼吸抑制(SpO2〈90%),但两组数据差异无统计学意义;术后两组皆有恶心呕吐及头晕头痛发生,但差异无统计学意义;两组术中给药皆有局部注射痛,B组明显优于A组(P〈0.01)。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的麻醉镇痛效果好、术中生命体征较平稳、呼吸抑制轻、术后恢复迅速,且能有效地抑制人工流产术后的子宫收缩痛,是增强丙泊酚无痛人流麻醉效果的最佳配伍。  相似文献   

19.
目的比较丙泊酚与依托咪酯对全麻诱导期间血流动力学的变化和围麻醉期不良反应。方法选择全麻下行腹部手术患者100例,随机分为丙泊酚组(P组)和依托咪酯组(E组),P组静脉给予咪达唑仑-丙泊酚-芬太尼-罗库溴铵诱导,E组用依托咪酯替换P组丙泊酚。观察两组患者诱导前(T0)、插管前(T1)、插管后3minfT2)循环、应激和其他不良反应。结果组间比较,T1SBP和HR、T2SBP、DBP和HR,E组大于P组,注射痛P组多于E组,肌颤E组多于P组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论依托咪酯更适用于循环功能不稳定者;两者对血糖均无影响。  相似文献   

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