乳腺癌甲状腺转专移2例

例1,患者女,30岁.因左侧炎性乳腺癌根治术后8个月,颈部肿物1个月于1993年10月14日入院.患者8个月前在其它医院行左侧炎性乳腺癌根治术,术后化疗2周期.查体:左乳腺根治术后状态,甲状腺左叶肿大,触及3cm×3cm质硬肿块,左锁骨上可及0.5～1.0cm肿大淋巴结3个,CT等辅助检查肺、肝、脑未见转移诊断:甲状腺癌T2、于1993年10月17 日行甲状腺癌根治并左侧颈淋巴结清扫术.术后病理诊断:左甲状腺转移性腺癌,来源乳腺左颈淋巴结转移4/6术后化疗4周期.1995年2月因脑转移死亡     

甲状腺原发性非霍奇金淋巴瘤1 例

患者,女,75岁,因左颈部肿物2个月于2007年5月12日入院.患者伴声音嘶哑及轻度吞咽困难.体检:左颈前隆起,甲状腺左叶可触及大小约9cm×8cm肿物,质硬,边界不清,轻度压痛,能随吞咽上下移动,气管受压向右侧移位.右侧甲状腺未触及肿物.全身浅表淋巴结无肿大.颈部CT示:甲状腺左叶区域可见类圆形软组织密度肿块影,与周围组织边界不清,大小约9.5cm×5.5cm×8.0cm,密度均匀,挤压气管向右侧移位,颈部骨质未见明显破坏,考虑甲状腺左叶区域占位性病变.气管正位片:气管明显右移.肿瘤标志物CA125 67.24 μ/L,甲状腺功能检查正常.     

皮肤Merkel细胞癌1 例

患者女,32岁,2007年4月因"左腋窝皮下肿物"就诊当地医院.肿物大小1.5 cm×1.5cm,局部发红,伴疼痛.当地医院以"毛囊炎"行手术切除,术后未行病理检查.2个月后局部复发,大小1cm×1cm,在当地医院再次手术切除,术后未行病理检查.二次术后2个月局部再次复发,并迅速增至8 cm×4cm大小,质硬.边界不清,伴局部红肿及压痛,B型超声检查示:左腋窝皮下低回声结节,大小8.8 cm×3.5 cm×3.4 cm,回声不均,似成分叶状,于肿块旁可见多个大小不等的低回声结节,界欠清.     

同时性双侧甲状腺癌二例

例1患者女,36岁。于2年前无意中发现颈前肿块,逐渐增大。曾服甲状腺素片2周无效,于1999年入院。既往无颈部放射治疗史,查体甲状腺右叶可及直径2 cm肿块,囊性光滑。左叶甲状腺可及直径1 cm肿块,质硬光滑。颈部淋巴结无肿大。术中发现右叶甲状腺有1 cm×2 cm的质硬灰白色、包膜完整的肿块,左叶甲状腺有1 cm×1 cm质硬灰白色、无完整包膜肿物,左喉返神经旁有一肿大淋巴结。术中快速病理报告为双叶甲状腺乳头状腺癌,淋巴结转移癌,行左颈淋巴结清除术,左叶甲状腺腺叶及峡部切除,右叶甲状腺残留部分正常甲状腺组织。术后病理(左甲状腺):乳头状腺癌…     

甲状腺乳头状腺癌小脑转移1例

甲状腺乳头状腺癌颇多发生预淋巴结转移，血行转移发生较少，一般为4％～8％。以肺转移为最多见，其次为骨。小脑转移则极为罕见，现报告1例如下：患者，男性，56岁。15年前偶然发现左颈肿物，约2．0cm×2．0cm大小，于外院行肿物切除术，病理为甲状腺腺瘤。术后1个月复发，于10年前再次行左颈肿物切除术，病理不详。6年前发现右颈部肿物，约1．5cm×1．5cm大小，逐渐增大，未予治疗。半年前突出现头晕，走路不稳，在外院经CT诊断为左小脑转移癌，行颅内肿物摘除术。术后病理诊断为小脑转移性甲状腺乳头状腺癌（我院病理科复习证实）。为进…     

乳腺癌甲状腺转移2例

例１，患者女，３０岁。因左侧炎性乳腺癌根治术后８个月，颈部肿物１个月于１９９３年１０月１４日入院。患者８个月前在其它医院行左侧炎性乳腺癌根治术，术后化疗２周期。查体：左乳腺根治术后状态，甲状腺左叶肿大，触及３cm×３cm质硬肿块，左锁骨上可及０．５～１．０cm肿大淋巴结３个，CT等辅助检查肺、肝、脑未见转移。诊断：甲状腺癌T２。于１９９３年１０月１７日行甲状腺癌根治并左侧颈淋巴结清扫术。术后病理诊断：左甲状腺转移性腺癌，来源乳腺。左颈淋巴结转移４／６。术后化疗４周期。１９９５年２月因脑转移死亡。例２，…     

甲状腺原发性平滑肌肉瘤2例

例1,患者女性,49岁,病历号:7456。患者3年前由于饮食时有梗噎感,发现颈部肿物,约拇指大小,质软,无痛。自行贴敷中药后,自觉症状及肿物“消失”。半年后,颈部又出现肿物,约颌卵大小,质软。入院前2个月,无明显诱因肿物生长迅速,呈鸭卵大。 查体:患者一般状态欠佳。心、肝、肺、双乳腺、子宫和卵巢均未见异常,无浅表淋巴结肿大。颈部肿物B超见甲状腺左叶探及约为cm:5.7×5.2×4.0大小弱回声团,形态欠规     

直肠癌术后牙龈转移1例

患者男性,70岁,因左下磨牙区隆起核桃大小无痛性肿物,刷牙时易出血于1994年7月来我院诊治.患者1992年4月曾在外院行直肠癌根治术.检查发现左侧磨牙远端至磨牙后壁有一3.5cm×3cm大小肿物,表面呈菜花状,舌侧呈球状,与颊侧和舌侧口底无粘连,颈部未触及肿大淋巴结.行肿物病理学检查,示肉芽样组织,内见不规则乳头状腺样组织结构,异型明显,病理诊断:左下颌磨牙区转移性滤泡状腺癌.住院后行X线胸片和腹部B超检查,发现左上肺野内有一3.5cm×3.5cm结节状阴影,左肺门上提,B超还提示右肝内有一4.4cm×4.7cm稍强不均质回声团块,边缘欠规     

甲状旁腺腺癌1例

患者,女,26岁。因双下肢骨痛10个月,活动受限4个月,于1983年5月27日首次住院。根据体检、骨X线和实验室检查,诊断为原发性甲状旁腺机能亢进。手术探查:甲状腺左叶后上方肿物,约2.5cm×2.5cm×2.5cm,有完整包膜,连同包膜切除肿物。冰冻和石蜡切片均证实为甲状旁腺腺瘤(图1)。术后血钙下降1.60mmol/L,肢体疼痛渐缓解。术后11年4个月,又出现肢体疼痛。查体甲状腺左叶上极处可触及1cm×0.5cm肿物,质地较硬。CT见甲状腺左叶后上方椭圆形肿物,约2.0cm×1.5cm,边界清楚。实验室检查符合原发性甲状旁腺机能亢进。手术探查:甲状腺左叶后外侧1.5cm×…     

甲状腺骨性脂肪瘤1例报道

<正>1临床资料患者男,5年前发现颈前一肿物,约"核仁"大小,随吞咽活动,行彩超检查示甲状腺占位,未行治疗。2014年5月30日来我院复查彩超示:甲状腺左叶与峡部交界处上方不均质低回声结节,随后住院。查体:颈部对称,未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动;甲状腺左叶近峡部可触及一结节,直径约2cm,质地较硬,表面光滑,边界清楚,随吞咽活动;甲状腺右叶未触及肿物。双侧颈部未及肿大淋巴结。     

甲状腺转移癌二例

甲状腺转移癌很少见,我院收治2例,报告如下: 例1,男,54岁,住院号5864。因颈前肿物5个月伴声嘶2个月,于1989年4月5日入院。过去有慢性胃炎病史,余无特殊。体查:双颈及右锁骨上可及数个串在一起的淋巴结,直径0.5——2cm不等,质硬、活动。甲状腺左叶下方可及1×1×1cm肿物,质硬,活动性差。B型超声提示左叶甲状腺实质性占位;胸片示颈部软组织块影;甲状腺同位素扫描为:左叶甲状腺凉结节。吸1~(131)率、及T_3、T_4正常。GI摄片:食管上段左侧管壁见一弧形压迹,管壁扩张佳。X线     

甲状腺全叶切除+气管2-6环袖状切除气管成形术

正1病例资料患者女,56岁,因"咯血1年,加重伴呼吸不畅半个月"入院。入院查甲状腺功能无异常;术前B超示:甲状腺左叶及峡部不规则实性肿块3.4 cm×2.5 cm,界不清,内见点状强回声,压迫侵犯气管;CT提示甲状腺左侧叶及峡叶占位,拟诊恶性病变伴邻近气管受侵(图1);甲状腺穿刺涂片为乳头状肿瘤。     

甲状旁腺囊肿3例报告

甲状旁腺囊肿临床少见,笔者遇到3例。报道如下:例1:男,45岁。发现颈部肿块3年。发现时肿块如鸽蛋大,以后肿块渐渐增大,自觉无不适。检查:左侧甲状腺下极触及5cm×4cm×3.5cm肿块,表面光滑,质中,无触痛,边界清,能随吞咽而上下活动。T3、T4、TSH、血钙、血磷检查正常。B超:左甲状腺囊性肿块(囊肿)。术中发现左侧甲状腺下极背面5cm×4cm×3.5cm囊肿,内容物为淡黄色清亮液体,与甲状腺下极疏松粘连。完整切除囊肿。术后病理报告为甲状旁腺囊肿。例2:女,31岁。发现颈部肿块2个月入院。2个月前无意中发现左颈部肿块,无痛,肿块无增大,以甲状腺囊肿入院。查体:左侧甲状腺下极触及3cm×3cm肿块,质软,无触痛,边界清,能随吞咽而上下活动。B超提示:左甲状腺囊性肿块。T3、T4、TSH、血钙、血磷检查均正常。术中见左侧甲状腺下方一3cm×3cm×3.5cm肿块,囊性,壁薄,半透明,色淡黄,与甲状腺呈膜性疏松粘连。完整摘除肿块。病理报告为甲状旁腺囊肿。例3:女,52岁。发现颈部肿块4年。4年前发现颈前部有一核桃大肿物,渐渐增大,现已有鸡蛋大。无痛,无不适,无吞咽困难。查体:左侧颈前可及一5cm×5cm×4c...     

多发性副神经节瘤一例并文献复习

1　病例报告患者女 ,53岁。 1 997年 3月发现左下腹部约 7cm× 6cm包块 ,渐大 ,并伴有血压升高。自述直系亲属中无相应的病史。于 1 997年 5月 7日来我院就诊 ,B超示甲状腺及肾上腺均未见异常 ;于 5月 1 1日行剖腹探查术 ,术后病理为腹膜后交感性副神经节瘤。术后未予特殊治疗。 2 0 0 2年 4月 2 2日发现左颈部肿物第 2次收住我院 ,行颈部肿物活检病理报告为 (颈部 )化学感受器瘤。腹部B超示上腹部腹膜后见 4cm× 6cm× 3cm低回声结节 ,边界清晰 ,内部回声均匀 ,诊断为腹膜后淋巴结肿大。查体 :左上颈可触及 3cm× 3cm× 3cm大小肿物 ,表面…     

甲状腺乳头状癌并恶性纤维组织细胞瘤1例

患者男，60岁，以甲状腺癌术后3个月复发于19g6年3月20日入我科，其1995年11月无意中发现颈前右侧2cm×2cm×1cm质硬肿物，不活动无痛，于11月20日在外院行肿物单切，病理示：甲状腺乳头状癌，部分区域肿瘤组织分化差。免疫组化示：TG，AFP（－），HCG（±），CEA（－）。3周后复查甲状腺B超示：甲状腺左叶下极1cm直径的实性占位病变，于1996年1月对日行甲状腺左叶切除，术中见肿物直径1cm，位于甲状腺左叶下极，同时清扫锁骨上脂肪组织及淋巴组织，领下淋巴组织。10天后又发现石颈部肿物，直径2cm，于3月10日又行肿物单纯切除术，病理…     

气管良性颗粒细胞瘤1例报道

1病例报告 患者女性43岁因左颈前部肿块2周入院.查体:左甲状腺中下极肿块3cm×3cm大小,质韧,张力高,界清,活动佳.表面欠光滑.无压痛.右甲状腺未及肿块.颈部淋巴结(-).B超:左甲状腺内见一低回声包块,大小约26mm×15mm × 15mm.同位素扫描提示左甲状腺凉结节.     

左乳腺黑色素瘤一例

患者女 ,5 2岁。因左乳腺肿物术后 8年 ,双下肢疼痛伴发热 3个月以左乳腺黑色素瘤术后收入院进一步诊治。 8年前患者无诱因发现左乳房乳头旁内侧约 2cm× 2cm大小肿物 ,无其他不适 ;在当地卫生院行左乳腺肿物单纯摘除术 ,术后未行病理检查。 2年后在左乳腺手术切口附近又发现无痛性肿物 ,患者即到当地市级医院就诊 ;检查发现左乳腺内侧约 2cm× 1cm大小肿物 ,质中、活动、无触痛 ,和皮肤无粘连 ,以左乳腺癌收入院。于 1996年 7月在该院行左乳腺肿瘤改良根治术 ,术后病理为左乳腺黑色素瘤伴左腋下淋巴结转移。术后未行其他抗肿瘤治疗 ,在该院…     

男性双侧异时性原发乳腺癌1例

患者男,86岁,主因发现左乳肿物1年于2010年9月入院.专科查体:右乳头乳晕缺如,右前胸壁可见纵行陈旧手术瘢痕,右前胸壁、右腋窝未及肿物.左乳晕深面可及一约2.5 cm×1.5 cm×1.0 cm质硬肿物,左乳头固定、无内陷,左腋下可及多枚肿大淋巴结,直径0.8 cm～2.5 cm,均活动,无融合.既往26年前曾行右乳癌根治术,病理示:单纯癌,淋巴结无转移,未行受体检测及辅助治疗.乳腺彩超:左乳晕区探及1.7 cm×1.1 cm低回声结节,形规边清,周边可见血流信号.于2010年9月9日行左乳肿物切除术,冰冻切片病理示:浸润性导管癌,遂行左乳肿物扩大切除术+左腋窝淋巴结清扫术.     

乳腺低度恶性肌上皮瘤一例

患者女 ,73岁 ,因左乳肿物 3个月而入院。既往月经规律 ,5 0岁闭经。无家族性乳腺疾患史。查体 :左侧乳晕后外上方可触及肿物 3.0cm× 3.5cm。边界清楚 ,结节感明显 ,活动 ,左乳头向肿物方向牵引 ,左侧腋窝未触及肿大淋巴结。右乳及右侧腋窝未触及异常。B超 :左乳腺外上象限可见低回声结节 ,最大径 3.0cm ,边界光整 ,肿物内回声均匀 ,后方回声增强 ,可见侧方声影。病变内可见丰富血流信号。双侧腋窝未见肿大淋巴结。B超提示 :左乳腺肿物 ,二维超声所见符合良性肿瘤表现 ,但肿瘤内血流丰富 ,不除外叶状囊肉瘤或乳腺癌。双侧乳腺钼靶照相检查…     

直肠癌甲状腺转移1例

直肠癌甲状腺转移１例葛来增主治医师山东省临沂地区肿瘤医院（２７６００１）直肠癌发生于甲状腺转移的罕见。我院收治１例报告如下：患者，女，４９岁。以颈部肿物隐痛５天，于１９８８年１月２１日住院。１年前因直肠癌行Ｍｉｌｅｓ术，病理诊断为直肠腺癌，病理分期Ｄ...